क्या आपको हृदय के फुफ्फुसीय वाल्व में कोई समस्या है? आइए इस बारे में बात करते हैं! (फुफ्फुसीय वाल्व रोग)

क्या आपको कभी-कभी सीने में जकड़न, सांस लेने में तकलीफ या थोड़ी सी थकान महसूस होती है? ये आपके पल्मोनरी वाल्व में किसी समस्या के संकेत हो सकते हैं, जो आपके हृदय में एक छोटे द्वार की तरह काम करता है। चिंता न करें, आज हम इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करेंगे। इसे समझने से आपको बहुत राहत मिलेगी।

फुफ्फुसीय वाल्व रोग क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, फुफ्फुसीय वाल्व रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें हमारे हृदय का एक महत्वपूर्ण वाल्व, फुफ्फुसीय वाल्व, ठीक से काम नहीं करता है। इसे एक द्वारपाल की तरह समझें। यह हृदय के दाहिने निचले भाग (दायां निलय) से फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली मुख्य धमनी (फुफ्फुसीय धमनी ) तक रक्त को जाने देता है। जब रक्त फेफड़ों तक पहुँचता है, तो वह नई ऑक्सीजन ग्रहण करता है। फिर, ऑक्सीजन युक्त यह रक्त पूरे शरीर में वितरित हो जाता है, जिससे हमारी कोशिकाओं को जीवन मिलता है।

इसलिए, यदि इस फुफ्फुसीय वाल्व में कोई समस्या हो, तो रक्त का फेफड़ों तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है। फिर क्या होता है? शरीर के ऊतकों, कोशिकाओं और अंगों को ऑक्सीजन देर से मिलती है। यह ठीक उसी तरह है जैसे कोई पानी का पाइप जाम हो जाए और पानी का प्रवाह धीमा हो जाए। इसी कारण हमें कई तरह की समस्याएं होती हैं।

फुफ्फुसीय वाल्व रोग के प्रकार क्या-क्या हैं?

फुफ्फुसीय वाल्व रोग के तीन मुख्य प्रकार हैं। आइए इन्हें सरल शब्दों में समझते हैं:

1. फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिगमन: यह तब होता है जब वाल्व ठीक से बंद नहीं होता है, और कुछ रक्त पीछे की ओर रिस जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे कोई नल ठीक से बंद न हो और बूंद-बूंद करके पानी टपकता रहे। तब हृदय को उस रक्त को वापस आगे धकेलने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है।

2. फुफ्फुसीय वाल्व संकुचन: यह तब होता है जब वाल्व संकरा हो जाता है, या अधिक सटीक रूप से कहें तो अवरुद्ध हो जाता है। इससे रक्त प्रवाह का मार्ग संकरा हो जाता है। इसे ऐसे समझें जैसे पानी के पाइप को निचोड़ने से पानी का प्रवाह संकरा हो जाता है। इससे हृदय को रक्त को आगे धकेलने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है।

3. फुफ्फुसीय अवरोध: यह एक गंभीर स्थिति है। इसमें शिशु एक ऐसे वाल्व के साथ पैदा होता है जो ठीक से विकसित नहीं हुआ होता है । यह जन्मजात हृदय रोग है।

फुफ्फुसीय वाल्व रोग कितना आम है?

आइए देखते हैं कि ये बीमारियां कितनी आम हैं।

फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिगमन (वाल्व के माध्यम से रक्त का पीछे की ओर रिसाव) वास्तव में बहुत आम है।कुछ लोग जन्म से ही वाल्व संरचना में थोड़ी भिन्नता के साथ पैदा होते हैं। इन शारीरिक भिन्नताओं वाले लोगों में पल्मोनरी वाल्व रिगर्जिटेशन होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में यह बहुत हल्का होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि इससे डरने या इसका इलाज कराने की कोई जरूरत है। अधिकांश लोगों के लिए, इससे कोई बड़ी समस्या नहीं होती है।

जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित लगभग 7% लोगों में फुफ्फुसीय वाल्व स्टेनोसिस (वाल्व का संकुचन) होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 7,000 शिशुओं में से एक शिशु फुफ्फुसीय एट्रेसिया (जन्म के समय वाल्व की अनुपस्थिति) के साथ पैदा होता है। हालांकि हमारे देश के आंकड़े सटीक नहीं हैं, फिर भी यह एक ऐसी स्थिति है जिसे ध्यान में रखना आवश्यक है।

इस बीमारी के लक्षण क्या हो सकते हैं?

फुफ्फुसीय वाल्व रोग के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• सीने में दर्द: ऐसा महसूस होता है जैसे आपका सीना निचोड़ा जा रहा हो, कभी-कभी सांस लेते समय भी ऐसा होता है।
• थकान: बस थका हुआ महसूस करना, इतना कमजोर महसूस करना कि आप कुछ भी नहीं कर सकते।
• हल्कापन महसूस होना: चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी भी हो जाना।
• सांस फूलना: सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट, यहां तक ​​कि थोड़ा चलने या सीढ़ियां चढ़ने पर भी।
• व्यायाम करने में असमर्थता: मुझे पहले की तरह दौड़ने, कूदने या व्यायाम करने का मन नहीं करता, और अगर मैं करता भी हूँ, तो जल्दी थक जाता हूँ।

लेकिन याद रखें, हल्के स्टेनोसिस या हल्के रिगर्जिटेशन वाले लोगों में कोई लक्षण नहीं दिख सकते हैं। इसीलिए चिकित्सीय परीक्षण महत्वपूर्ण हैं।

यदि किसी शिशु को पल्मोनरी एट्रेसिया है, तो उसे सांस लेने में कठिनाई, दूध पीने में परेशानी, अत्यधिक नींद आना और कभी-कभी त्वचा का नीला पड़ना (सायनोसिस) जैसी समस्याएं हो सकती हैं। इस पर विशेष ध्यान देना चाहिए। माता-पिता के रूप में, यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

फुफ्फुसीय वाल्व रोग के क्या कारण हैं?

इस बीमारी के कारण बीमारी के प्रकार के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। आइए देखते हैं यह कैसे काम करता है।

• फेफड़ों के सिकुड़ने के कारण: अधिकतर मामलों में, इसका कोई विशिष्ट कारण पता लगाना मुश्किल होता है। हालांकि, यह स्थिति कुछ आनुवंशिक विकारों के कारण या गर्भावस्था के दौरान मां को रूबेला जैसी बीमारी होने पर हो सकती है। रूबेला एक ऐसी बीमारी है जो भ्रूण को प्रभावित कर सकती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है।
• फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिगमन के कारण:इसके कई कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप (विशेष रूप से फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप), एंडोकार्डिटिस, रूमेटिक बुखार आदि। यह कुछ जन्मजात हृदय संबंधी समस्याओं या उनके उपचार के कारण भी हो सकता है। यह स्थिति विशेष रूप से उन लोगों में आम है जिन्हें टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट नामक हृदय रोग हुआ हो।
• फुफ्फुसीय अवरोध के कारण: कई मामलों में, इस स्थिति का सटीक कारण अज्ञात है। हालांकि, ऐसा माना जाता है कि यह भ्रूण के जीन में परिवर्तन, गर्भावस्था के दौरान पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने या मां द्वारा लिए गए किसी पदार्थ के सेवन के कारण होता है।

इस बीमारी से क्या-क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

पल्मोनरी वाल्व रोग के कारण आपके हृदय के दाहिने वेंट्रिकल को फेफड़ों तक रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। इससे हृदय को नुकसान पहुँच सकता है और उसका आकार बढ़ सकता है। हालाँकि यह दुर्लभ है, लेकिन गंभीर होने पर यह हृदय विफलता का कारण बन सकता है। इसका अर्थ है कि आपका हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है।

पल्मोनरी एट्रेसिया से पीड़ित बच्चों में लिवर की बीमारी और असामान्य हृदय गति विकसित हो सकती है, इसलिए शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है।

इस बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, और वे स्टेथोस्कोप से आपके दिल की धड़कन सुनते समय कोई असामान्य ध्वनि सुनते हैं, तो यह पल्मोनरी रीगर्जिटेशन या पल्मोनरी स्टेनोसिस का संकेत हो सकता है। यह असामान्य ध्वनि वाल्वों से होकर बहने वाले रक्त के कारण उत्पन्न होती है।

इस स्थिति का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

फुफ्फुसीय वाल्व रोग की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:

• भ्रूण इकोकार्डियोग्राम: यह शिशु के जन्म से पहले पल्मोनरी एट्रेसिया जैसी स्थितियों का पता लगाने में मदद करता है।
• इकोकार्डियोग्राम (इको): इससे हृदय की कार्यप्रणाली और वाल्वों की स्थिति जैसी कई चीजों का पता लगाया जा सकता है। इसका उपयोग एट्रेसिया, स्टेनोसिस या रिगर्जिटेशन का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह ध्वनि का उपयोग करके हृदय की तस्वीर लेने जैसा है।
• पल्स ऑक्सीमेट्री: इसका उपयोग रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जांच करने के लिए किया जाता है, खासकर 'एट्रेसिया' के मामलों में। यह एक सरल परीक्षण है जो उंगली पर क्लिप लगाकर किया जाता है।
• कार्डियक कैथेटराइजेशन: यह एट्रेसिया या स्टेनोसिस के मामलों में किया जाता है। इस विधि में एक छोटी ट्यूब को रक्त वाहिका के माध्यम से हृदय में डाला जाता है ताकि दबाव को मापा जा सके और यदि आवश्यक हो तो उसका उपचार किया जा सके।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी/ईसीजी): यह हृदय की विद्युत गतिविधि की जांच करने के लिए किया जाता है, खासकर एट्रेसिया या रिगर्जिटेशन की स्थिति में।
• हृदय एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): यह 'स्टेनोसिस' या 'रेगर्गिटेशन' के मामलों में हृदय की विस्तृत तस्वीरें लेने में सहायक होता है।
• छाती का एक्स-रे: इससे हृदय का आकार और फेफड़ों की स्थिति का पता लगाने में मदद मिलती है, खासकर यदि फेफड़ों में भोजन का रिसाव हो रहा हो।

फुफ्फुसीय वाल्व रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

इसका इलाज आपकी स्थिति के आधार पर अलग-अलग होता है। कभी-कभी इसे दवा से नियंत्रित किया जा सकता है, कभी-कभी इसमें सर्जरी भी शामिल हो सकती है।

विशिष्ट दवाएं और उपचार

फुफ्फुसीय वाल्व रोग के कई उपचार उपलब्ध हैं:

• बैलून वाल्वुलोप्लास्टी: यह संकुचित फुफ्फुसीय वाल्व को चौड़ा करने के लिए की जाती है। इसमें वाल्व में एक छोटा गुब्बारे जैसा उपकरण डाला जाता है और उसे फुलाया जाता है।
• दवा या स्टेंट लगाना (‘`एट्रेसिया`` के लिए): यह ‘डक्टस आर्टेरियोसस’ नामक रक्त वाहिका को खुला रखने के लिए किया जाता है, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाती है। इस वाहिका को खुला रखने से फेफड़ों तक रक्त प्रवाह में मदद मिलती है।
• मूत्रवर्धक दवाएं: ये दवाएं हृदय की विफलता के कारण शरीर में तरल पदार्थ के जमाव को रोकने के लिए दी जाती हैं, जो वाल्वों से रक्त रिसाव के कारण होता है। ये दवाएं शरीर से अतिरिक्त पानी को मूत्र के माध्यम से बाहर निकाल देती हैं।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (फेफड़ों में उच्च रक्तचाप) या एंडोकार्डिटिस (हृदय संक्रमण) (रेगर्गिटेशन के लिए) की दवाएं: इन स्थितियों को नियंत्रित करने के लिए दवाएं दी जाती हैं।
• ट्रांसकैथेटर प्रक्रिया या ओपन-हार्ट सर्जरी: इन प्रक्रियाओं का उपयोग लीक हो रहे वाल्व की मरम्मत करने या नया वाल्व लगाने के लिए किया जाता है।

उपचार की जटिलताएं/दुष्प्रभाव

कुछ शिशुओं को सर्जरी के बाद खाने में कठिनाई हो सकती है, और उन्हें नाक के माध्यम से एक छोटी नली (ट्यूब फीडिंग) के जरिए खाना खिलाने की आवश्यकता हो सकती है।

वाल्व बदलने के बाद, आपके बच्चे को दांतों का इलाज करवाते समय एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होगी। ये दवाएं एंडोकार्डिटिस नामक हृदय संक्रमण के खतरे को कम करती हैं।

फुफ्फुसीय वाल्व की मरम्मत के बाद, उसमें दोबारा रिसाव हो सकता है, और डॉक्टर को उसे चौड़ा करना या बदलना पड़ सकता है।

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी संक्रमण या रक्तस्राव की थोड़ी संभावना होती है, लेकिन डॉक्टर इस बारे में बहुत सावधानी बरतते हैं।

इलाज के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

पल्मोनरी एट्रेसिया की सर्जरी के बाद, आपका बच्चा लगभग एक या दो सप्ताह तक अस्पताल में रहेगा। पल्मोनरी वाल्व रेगुर्गिटेशन की सर्जरी के बाद, ठीक होने में कई सप्ताह या महीने भी लग सकते हैं। पल्मोनरी स्टेनोसिस के लिए वाल्वुलोप्लास्टी के बाद, आपको लगभग एक सप्ताह तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना होगा।

यदि आपको फुफ्फुसीय वाल्व रोग है तो आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

इस बीमारी के साथ आपका अनुभव दूसरों से भिन्न हो सकता है। कुछ लोगों में बहुत कम लक्षण होते हैं और उन्हें सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है। वहीं, कुछ अन्य लोगों को अपने जीवनकाल में एक से अधिक फुफ्फुसीय वाल्व सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।

फुफ्फुसीय वाल्व रोग के लिए दृष्टिकोण

फेफड़ों के वाल्व के सिकुड़ने के लिए वाल्वुलोप्लास्टी कराने वाले बच्चों के लिए भविष्य बहुत अच्छा होता है । आमतौर पर उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच के अलावा और कुछ नहीं चाहिए होता है। कुछ लोगों को लगभग 15 साल बाद अपने वाल्व को दोबारा खुलवाने की आवश्यकता पड़ सकती है।

फेफड़ों की धमनीविस्फार (पल्मोनरी एट्रेसिया) का इलाज न करने पर यह घातक हो सकता है, लेकिन सर्जरी के बाद कई बच्चे वयस्कता तक जीवित रहते हैं।

फेफड़ों के वाल्व में हल्के या मध्यम स्तर की खराबी वाले लोगों के लिए स्थिति अच्छी है। गंभीर बीमारी वाले लोगों के लिए, स्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि उन्हें कितनी जल्दी इलाज मिलता है।

मैं जोखिम को कैसे कम कर सकता हूँ?

आप अपने शिशु में पल्मोनरी वाल्व रोग विकसित होने के जोखिम को कम नहीं कर सकते, यह एक ऐसी स्थिति है जिसका कोई ज्ञात कारण नहीं है। लेकिन यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपने रूबेला का टीका लगवा लिया है।

पल्मोनरी वाल्व रेगुर्गिटेशन के विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए, आपको उन स्थितियों से बचना चाहिए जो इसे उत्पन्न करती हैं, जैसे कि पल्मोनरी हाइपरटेंशन, एंडोकार्डिटिस और रूमेटिक फीवर।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

जिन चीजों पर आपका नियंत्रण है, उन्हें प्रबंधित करें और अपने दिल को स्वस्थ रखें।

• अपने रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित रखें।
• तंबाकू उत्पादों का पूरी तरह से सेवन बंद कर दें।
• नियमित रूप से व्यायाम करें। यहां तक ​​कि दिन में सिर्फ 30 मिनट पैदल चलना भी अच्छा है।
• फल, सब्जियां और कम या बिना संतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थ खाएं। हमारा स्थानीय आहार इसके लिए बहुत उपयुक्त है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अपने हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट लेना न भूलें। वे यह जांच कर सकते हैं कि आपका वाल्व अभी भी ठीक से काम कर रहा है या नहीं। वे आपकी बीमारी का निदान करने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराना भी चाह सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• इकोकार्डियोग्राम (इको)
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन)
• हृदय एमआरआई
• ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी)

मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) कब जाना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं:

• बार-बार बेहोशी के दौरे पड़ना।
• सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई।
• दिल की धड़कन तेज महसूस होना (हृदय गति का तेज होना)।
• सर्जरी के बाद संक्रमण या रक्तस्राव के लक्षण, जैसे बुखार और मल में खून आना।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

आप डॉक्टर से इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• मेरे (या मेरे बच्चे) के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?
• क्या आपको मेरे (या मेरे बच्चे के) फुफ्फुसीय वाल्व रोग का कारण पता है?
• मुझे (या मेरे बच्चे को) आपसे कितनी बार मिलने आना होगा?
• क्या हृदय रोग से पीड़ित बच्चों के माता-पिता के लिए सहायता समूह उपलब्ध हैं?

अंत में, निष्कर्ष यह है कि

जब आपको पता चलता है कि आपके बच्चे (या आपके खुद के दिल) को पल्मोनरी वाल्व रोग है, तो थोड़ा असहज महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें। हृदय रोग विशेषज्ञ इस प्रकार की वाल्व संबंधी समस्याओं का नियमित रूप से इलाज करते हैं। वे अपने अनुभव के आधार पर आपके या आपके बच्चे के लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित कर सकते हैं।

जो भी बात आपको समझ न आए, उसके बारे में सवाल पूछने से न हिचकिचाएं। डॉक्टर द्वारा बताए गए सभी टेस्ट करवाएं और दी गई सभी दवाएं समय पर लें। आप अकेले नहीं हैं, इस मुश्किल समय में डॉक्टर, नर्स और आपका परिवार आपकी मदद के लिए मौजूद हैं। सकारात्मक सोच रखना भी शीघ्र स्वस्थ होने के लिए बहुत ज़रूरी है।

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