रेक्टोसील रिपेयर के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपको कभी-कभी ऐसा महसूस होता है कि आपकी योनि में कुछ अंदर जा रहा है, जैसे कोई गेंद? या क्या आपको शौचालय जाने में परेशानी होती है, जैसे कि आपका पेट पूरी तरह से साफ नहीं हो रहा हो? इस असुविधा का कारण 'रेक्टोसील' नामक स्थिति हो सकती है, जिसमें मलाशय योनि में उभरा हुआ होता है। कई महिलाएं इस बारे में बात करने में शर्म महसूस करती हैं, लेकिन यह एक महत्वपूर्ण विषय है जिस पर हमें बात करनी चाहिए। तो चलिए, इस पर विस्तार से चर्चा करते हैं।

रेक्टोसील क्या है? इसे शल्य चिकित्सा द्वारा क्यों हटाया जाता है?

सरल शब्दों में कहें तो, मलाशय बड़ी आंत का अंतिम भाग है। यह योनि के पीछे स्थित होता है। जब इन दोनों अंगों को अलग करने वाला ऊतक कमजोर हो जाता है, तो मलाशय योनि में बाहर की ओर निकलने लगता है। यह ठीक वैसे ही है जैसे किसी दीवार के कमजोर होने पर दूसरी तरफ से कोई चीज अंदर की ओर दबाव डालती है। इसी को हम रेक्टोसील कहते हैं।

यदि प्रोलैप्स के कारण असुविधा, दर्द, मल त्याग में कठिनाई या यौन संबंध के दौरान दर्द जैसे लक्षण उत्पन्न हो रहे हैं जो दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न करते हैं, और यदि गैर-सर्जिकल उपचारों से इसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी की सलाह देते हैं। इस सर्जरी को पोस्टीरियर कोल्पोरैफी भी कहा जाता है। यह सर्जरी कमजोर ऊतक को मजबूत करके प्रोलैप्स को रोकती है।

आप सर्जरी की तैयारी कैसे करते हैं?

इस संबंध में आपके डॉक्टर आपको स्पष्ट निर्देश देंगे। इन निर्देशों का ठीक से पालन करने से अवांछित जटिलताओं का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है। सर्जरी से पहले आपको आमतौर पर ये चीजें करने के लिए कहा जा सकता है।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

सर्जरी से डरो मत। यह तुम्हारे बिना जाने ही हो जाएगी। आमतौर पर निम्नलिखित चरणों का पालन किया जाता है:

• एनेस्थीसिया: आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।
• एंटीबायोटिक्स: संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स नसों के माध्यम से (IV) दी जाती हैं।
• चीरा: योनि की पिछली दीवार में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। यह योनि के माध्यम से (ट्रांसवेजाइनल), गुदा के माध्यम से (ट्रांसएनल), या दोनों के बीच के क्षेत्र (पेरिनियम) के माध्यम से किया जा सकता है।
• मूत्र कैथीटेराइजेशन: मूत्र निकालने के लिए एक अस्थायी ट्यूब (कैथेटर) डाली जाती है।
• मरम्मत: योनि और गुदा के बीच कमजोर ऊतक की मरम्मत टांके या अन्य सुदृढ़ीकरण विधियों का उपयोग करके की जाती है (इस उद्देश्य के लिए अब जाली का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है)।
• अन्य समस्याओं का निवारण : यदि अन्य समस्याएं हैं, उदाहरण के लिए, अन्य अंगों का खिसकना, तो इस सर्जरी के दौरान इन्हें भी ठीक किया जा सकता है।
• चीरे को बंद करना: अंत में, चीरे को वापस सिल दिया जाता है।

इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है, लेकिन आपकी स्थिति के आधार पर, और यदि उसी समय अन्य समस्याओं का भी समाधान किया जा रहा है, तो इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है।

सर्जरी के लाभ और संभावित जोखिम

किसी भी सर्जरी की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ मामूली जोखिम होते हैं। इनके बारे में पहले से जानकारी होना महत्वपूर्ण है।

ठीक होने का समय और ध्यान रखने योग्य बातें

पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर तीन से छह सप्ताह लगते हैं। यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। शुरुआती कुछ दिनों तक आपको थोड़ी थकान महसूस हो सकती है। धीरे-धीरे आप अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकेंगे।

ठीक होने के दौरान इन बातों का ध्यान रखें:

• यौन संबंध बनाने से बचें: जब तक आपका डॉक्टर अनुमति न दे दे, तब तक यौन संबंध बनाने से बचें, आमतौर पर कम से कम 6 सप्ताह तक।
• कब्ज से बचें: इस दौरान कब्ज से बचना बेहद जरूरी है। फाइबर युक्त आहार (प्रतिदिन 25 ग्राम से अधिक), फल और सब्जियां खाएं और खूब पानी पिएं। जरूरत पड़ने पर डॉक्टर आपको मल को नरम करने वाली दवाएं लिखेंगे।
• भारी सामान उठाने से बचें: कुछ हफ्तों तक भारी सामान उठाने, ज़ोरदार व्यायाम करने और दौड़ने से बचें। हालांकि, सर्जरी के तुरंत बाद आप चलना और सीढ़ियाँ चढ़ना जैसी गतिविधियाँ कर सकते हैं। इनसे सर्जरी को कोई नुकसान नहीं होगा।
• योनि स्राव: उपचार प्रक्रिया के दौरान, आपको थोड़ी मात्रा में योनि स्राव या कुछ बूंदें खून आ सकता है। यह सामान्य है। हालांकि, यदि रक्तस्राव अधिक हो या उसमें दुर्गंध हो , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

सर्जरी के बाद मल त्याग करने की सही मुद्रा

सर्जरी के बाद मल त्याग करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है, लेकिन सही मुद्रा अपनाने से दर्द और तनाव काफी हद तक कम हो सकता है।

• जोर लगाने से बचें: कभी भी जोर न लगाएं। मल को नरम रखने से इसमें मदद मिलती है।
• शौचालय पर ठीक से बैठें:अपने पैरों को जमीन से ऊपर न उठाएं। पैरों को जमीन पर सपाट रखें। जरूरत पड़ने पर छोटी कुर्सी का इस्तेमाल करें।
• आगे की ओर झुकें: अपनी छाती को घुटनों की ओर दबाकर रखें और कूल्हों को स्वाभाविक वक्रता में रखें।
• अपने घुटनों को ऊपर उठाएं: अपने पैरों के नीचे एक फुटस्टूल रखकर और अपने घुटनों को अपने कूल्हों से थोड़ा ऊपर रखकर मल त्याग करना आसान हो सकता है।

क्या सर्जरी से बचा नहीं जा सकता?

जी हां, बिलकुल। रेक्टोसील के सभी मामलों में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। यदि लक्षण बहुत गंभीर नहीं हैं, तो सर्जरी के बिना भी इस स्थिति को नियंत्रित करने के तरीके मौजूद हैं।

• आहार: कब्ज से बचने के लिए फाइबर युक्त आहार लें और प्रतिदिन पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं।
• पेल्विक फ्लोर व्यायाम: कीगल व्यायाम जैसे व्यायाम योनि और गुदा के आसपास की पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• पेसरी: योनि में डाली जाने वाली एक छोटी सी डिवाइस (पेसरी) प्रोलैप्स को कम कर सकती है।

यदि इन उपायों से लक्षणों को नियंत्रित करने में सफलता नहीं मिलती है, तभी सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए।

तत्काल चिकित्सा सलाह कब लेनी चाहिए

यदि आपकी रिकवरी के दौरान निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।

• अत्यधिक रक्तस्राव
• दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
• तेज दर्द
• बुखार