क्या आपका बच्चा दूध पीने के बाद थोड़ा सा दूध निकाल देता है? कभी-कभी उल्टी भी कर देता है। एक माता-पिता के रूप में, जब आप ऐसा देखते हैं, तो आप बहुत डर और चिंता महसूस करते हैं, है ना? वास्तव में, कई माता-पिता इस समस्या का सामना करते हैं। तो आज, आइए बात करते हैं कि इसके क्या कारण हैं, क्या यह सामान्य है, और हमें कब इस बारे में चिंतित होना चाहिए।
शिशु रिफ्लक्स क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, रिफ्लक्स, या जिसे हम रिफ्लक्स कहते हैं, वह स्थिति है जब शिशु के पेट में मौजूद भोजन, यानी कि उसने जो दूध पिया है, वह वापस गले में आ जाता है, और कभी-कभी मुंह से बाहर भी निकल जाता है। इसी कारण शिशु दूध थूक देते हैं या कभी-कभी उल्टी कर देते हैं ।
लेकिन ज्यादातर मामलों में, शिशुओं के लिए एसिड रिफ्लक्स कोई बड़ी समस्या नहीं होती है। इसका कारण यह है कि उनका पाचन तंत्र अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ होता है। यानी, एक छोटे पौधे की तरह, यह अभी भी बढ़ रहा होता है।
कुछ शिशु ऐसे होते हैं जो बिना किसी स्वास्थ्य समस्या के दिन भर दूध उल्टी करते रहते हैं। डॉक्टर ऐसे शिशुओं को "खुशमिजाज दूध उल्टी करने वाले" कहते हैं। इसका मतलब है कि अगर वे थोड़ा दूध उल्टी कर दें तो उन्हें कोई फर्क नहीं पड़ता। वे थोड़ा रो सकते हैं, बस इतना ही। बाकी समय वे बिल्कुल ठीक रहते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह (रिफ्लक्स) लगभग एक साल की उम्र तक अपने आप ठीक हो जाता है।
हालांकि, कुछ शिशुओं में रिफ्लक्स गंभीर हो सकता है । इसका मतलब है कि वे आवश्यक पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाते हैं। ऐसा होने पर, उन्हें खून की उल्टी हो सकती है, उनका वजन ठीक से नहीं बढ़ पाता है, या लगातार खांसी जैसे अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं। डॉक्टर इन लक्षणों को "परेशान करने वाले लक्षण" कहते हैं। ये लक्षण ही सामान्य गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स (जीईआर) और गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के बीच अंतर करते हैं।
थूकने और उल्टी करने में क्या अंतर है?
जब आपको यह जानने की उत्सुकता हो कि आपके शिशु को रिफ्लक्स है या नहीं, तो "उल्टी" और "अपचय" के बीच का अंतर जानना महत्वपूर्ण है।
- उल्टी करना: यह वह स्थिति है जब शिशु के पेट की सामग्री बहुत आसानी से और बिना किसी कठिनाई के मुंह से बाहर आ जाती है। ऐसा तब भी हो सकता है जब शिशु अपना मुंह खोले। एक बार में केवल थोड़ी मात्रा ही बाहर आती है। साथ ही, यह ऐसा नहीं होता जैसे पेट की मांसपेशियां कसकर सिकुड़ रही हों और उसे बाहर धकेल रही हों। ज्यादातर मामलों में, शिशु को इससे ज्यादा असुविधा नहीं होती है।
- उल्टी: इस स्थिति में, पेट की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। शिशु के पेट के बीच की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, जिससे पेट के अंदर की सामग्री बलपूर्वक बाहर निकल जाती है। इससे शिशु को आमतौर पर बेचैनी होती है और वह रो भी सकता है। यह प्रसव की तरह तो नहीं होता, लेकिन शिशु की उल्टी में कठिनाई होती है।
जीईआरडी एक सामान्य स्थिति है जिसमें कभी-कभी उल्टी या थूकना होता है। हालांकि, अगर आपका बच्चा थूकने की तुलना में अधिक बार उल्टी करता है, तो यह जीईआरडी या किसी अन्य स्थिति का संकेत हो सकता है।
शिशुओं में यह स्थिति कितनी आम है?
शिशुओं में रिफ्लक्स होना वास्तव में बहुत आम बात है। लगभग 3 महीने के 50% शिशुओं में रिफ्लक्स के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि दिन में कम से कम एक बार उल्टी करना। 4 महीने की उम्र तक यह संख्या लगभग 66% हो जाती है। लेकिन 7 महीने की उम्र तक यह घटकर लगभग 14% हो जाती है, और 10-14 महीने की उम्र तक यह 5% से भी कम हो जाती है। इनमें से अधिकांश शिशुओं में एक सामान्य स्थिति होती है जिसे जीईआर कहते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जो पहले वर्ष के भीतर होती है और इससे डरने की कोई बात नहीं है। हालांकि, इनमें से कुछ शिशुओं में जीईआरडी नामक स्थिति भी हो सकती है।
शोधकर्ताओं को ठीक-ठीक पता नहीं है कि कितने शिशुओं को जीईआरडी है। इसका कारण यह है कि जीईआरडी के कई लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं। यानी, ये लक्षण केवल जीईआरडी से संबंधित नहीं हैं और कई अन्य स्थितियों या बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं। इसलिए, यह निश्चित रूप से जानना मुश्किल है कि किसी शिशु को जीईआरडी है या नहीं।
हालांकि, शोधकर्ताओं ने पाया है कि शिशुओं के कुछ समूह इस स्थिति (जीईआरडी) से अधिक प्रभावित होने की संभावना रखते हैं:
- हाइटल हर्निया से पीड़ित शिशु।
- मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले विकारों से पीड़ित शिशु।
- सिस्टिक फाइब्रोसिस नामक बीमारी से पीड़ित शिशु।
- मिर्गी से पीड़ित शिशु।
- कुछ शिशुओं में ग्रासनली संबंधी कुछ विशेष स्थितियां जन्म से ही मौजूद होती हैं।
- अस्थमा से पीड़ित शिशु।
- समय से पहले जन्मे बच्चे (अपरिपक्व जन्म)।
`GER` और `GERD` क्या हैं? इन दोनों में क्या अंतर है?
हालांकि ``(GER)`` और ``(GERD)`` दोनों का तात्पर्य ``एसिड रिफ्लक्स`` से है, जो एक ऐसी स्थिति है जो किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है, लेकिन इन दोनों के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं।
- गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स (जीईआर): यह कभी-कभार भोजन में एसिड का वापस आना है। बड़े बच्चे और वयस्क इसे "अपच" या "सीने में जलन" कह सकते हैं। यह हानिकारक या कोई बीमारी नहीं है। शिशुओं में जीईआरडी आमतौर पर पहले वर्ष के भीतर ठीक हो जाता है। इस बीच, शिशु की खान-पान की आदतों में छोटे-मोटे बदलाव करने से उल्टी की मात्रा कम करने में मदद मिल सकती है।
- गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी): जीईआरडी एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें एसिड भोजन नली में वापस आ जाता है। यह व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है और भोजन नली को नुकसान पहुंचा सकता है। जीईआरडी से पीड़ित शिशुओं की डॉक्टर द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और उन्हें दवा जैसी उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
तो, एक चिंतित माता-पिता के रूप में, आप अंतर कैसे पहचानेंगे? यह आसान नहीं है, खासकर इसलिए क्योंकि आपका बच्चा अभी तक अपनी भावनाओं को शब्दों में व्यक्त नहीं कर सकता है।अगर आपका बच्चा लगातार उल्टी कर रहा है और आप चिंतित हैं, तो बेहतर होगा कि आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ से इस बारे में बात करें। डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों और मेडिकल हिस्ट्री की जांच करके यह पता लगाएंगे कि कहीं उसे गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) या कोई अन्य समस्या तो नहीं है।
ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनसे पता चलता है कि शिशु को एसिड रिफ्लक्स है?
रिफ्लक्स का मुख्य लक्षण दूध पीने के बाद डकार आना और/या उल्टी होना है। शिशु आमतौर पर थोड़ी डकार लेते हैं और अपनी सामान्य दिनचर्या में लग जाते हैं। पहले साल में अधिकांश शिशुओं के लिए यह सामान्य है। हालांकि, अगर इसके अतिरिक्त लक्षण भी हों, जैसे कि खाना खाने से मना करना या लगातार खांसी, तो यह गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) हो सकता है।
सामान्य जीईआर स्थिति के लक्षण
`(GER)` के मामले में, आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- दूध पीने के बाद मतली और/या उल्टी होना।
- कभी-कभी, स्तनपान का समय सामान्य से अधिक हो सकता है या निप्पल लगाने के कारण स्तनपान बीच में ही रुक सकता है।
ये लक्षण सिर्फ एसिड रिफ्लक्स के कारण ही नहीं, बल्कि अन्य कारणों से भी हो सकते हैं, लेकिन यह एक संभावना है।
जिन शिशुओं को `(GER)` होता है , उनका वजन सामान्य रूप से बढ़ता है और उन्हें आमतौर पर दूध पीने में ज्यादा कठिनाई नहीं होती है। वे इस `(रिफ्लक्स)` से भी प्रभावित नहीं होते हैं।
शिशुओं में आमतौर पर 2-3 सप्ताह की उम्र से ही एसिड रिफ्लक्स शुरू हो जाता है और 4-5 महीने की उम्र में यह अपने चरम पर पहुंच जाता है। 9-12 महीने की उम्र तक यह पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए। शिशु के जीवन के पहले सप्ताह में या 6 महीने के बाद एसिड रिफ्लक्स के लक्षण शुरू होना असामान्य है। यदि ऐसा होता है, तो लक्षण गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) या किसी अन्य स्थिति से संबंधित हो सकते हैं।
जीईआरडी के लक्षण (इन लक्षणों पर ध्यान दें!)
शिशुओं में गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) के ये लक्षण दिख सकते हैं। यदि आपके शिशु में इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो तुरंत किसी बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।
- दस्त और/या उल्टी - मल का तेजी से और बलपूर्वक निकलना हो सकता है।
- असुविधा या बेचैनी - स्तनपान कराते समय आपको रोने और पीठ को मोड़ने जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
- स्तनपान करने या बोतल से दूध पीने से इनकार करना।
- वजन न बढ़ना या विकास में रुकावट।
- खून की उल्टी होना ।
- निगलने में कठिनाई।
- खाँसी।
- घरघराहट।
- सांस लेते समय एक अजीब सी आवाज (स्ट्रिडोर) सुनाई देती है।
- आवाज बैठ जाना।
ध्यान रखें, ये लक्षण GERD के अलावा कई अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। इसलिए यदि आप अपने शिशु में इनमें से कोई भी लक्षण देखें, तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें।
शिशुओं के साथ ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
शिशुओं में रिफ्लक्स होने का मुख्य कारण यह है कि उनकी ग्रासनली और पेट के बीच स्थित मांसपेशीय वाल्व पूरी तरह से विकसित नहीं होता है, या यह गलत समय पर खुलता है। यह वाल्व एक वलय के आकार की मांसपेशी होती है जिसे लोअर एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) कहा जाता है।
इसे ऐसे समझें: `(LES)` एक दरवाजे की तरह है। जब बच्चा दूध पीता है, तो यह दरवाजा खुलता है और दूध ग्रासनली से पेट में चला जाता है। फिर, यह दरवाजा कसकर बंद हो जाता है ताकि दूध वापस ग्रासनली में न जा सके। लेकिन, बच्चे के शरीर के हर अंग की तरह, यह `(LES)` भी पहले साल में विकसित हो रहा होता है। इसलिए, यह वयस्कों की तरह पूरी तरह से बंद नहीं होता है।
इसके अलावा, शिशु के पेट में भोजन और एसिड कभी-कभी इस वाल्व पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे यह अनुचित समय पर खुल सकता है। ऐसा तब हो सकता है जब शिशु का पेट बहुत भरा हो, या जब शिशु की स्थिति अचानक बदल जाए (उदाहरण के लिए, जब शिशु को अचानक बैठने से लेटने की स्थिति में लाया जाए)।
क्या इससे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
सामान्य स्थिति में कोई जटिलताएँ नहीं होतीं। हालाँकि, यदि यह स्थिति बनी रहती है, तो निम्न प्रकार की समस्याएँ हो सकती हैं:
- सामान्य वजन बढ़ना और विकास में रुकावट।
- रिफ्लक्स एसोफैगिटिस।
- ग्रासनली में सिकुड़न।
- बैरेट की ग्रासनली (ग्रासनली की कोशिकाओं में होने वाला एक परिवर्तन जो वयस्कों में आम है)।
- श्वसन संबंधी समस्याएं।
डॉक्टर एसिड रिफ्लक्स का सटीक निदान कैसे करते हैं?
आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपके शिशु के चिकित्सीय इतिहास की समीक्षा करेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे यह पता लगाना चाहेंगे कि आपके शिशु को GERD है या नहीं, जो समय के साथ अपने आप ठीक हो जाता है, या फिर उन्हें उपचार की आवश्यकता है। यदि GERD का संदेह होता है, तो वे इससे होने वाली जटिलताओं के लक्षणों की भी जाँच करेंगे। वे एसिड रिफ्लक्स के समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों को भी खारिज करना चाहेंगे। यहाँ कुछ बातें बताई गई हैं जिनकी आप अपेक्षा कर सकते हैं:
सबसे पहले, आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपसे उन लक्षणों के बारे में बात करेंगे जो आप देख रहे हैं। वे आपसे कुछ इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:
- आपके शिशु में किस उम्र से लक्षण दिखने शुरू हुए?
- क्या आप अपने बच्चे को स्तनपान कराती हैं या उसे फार्मूला दूध देती हैं?
- यदि आप पाउडर वाला दूध दे रहे हैं, तो आप किस प्रकार का पाउडर वाला दूध देते हैं? क्या आप उसमें कुछ और मिलाते हैं?
- आप अपने बच्चे को कितनी बार स्तनपान कराती हैं, और एक बार में कितनी देर तक?
- आप अपने बच्चे को कितना दूध पिलाती हैं?
- उल्टी या भोजन के वापस आने के क्या लक्षण आपको दिखाई देते हैं? उदाहरण के लिए, क्या यह हमेशा भोजन करने के बाद होता है? या रात में?
वे आपके बच्चे के चिकित्सीय इतिहास और आपके परिवार में किसी को भी होने वाली किसी भी चिकित्सीय स्थिति के बारे में भी आपसे बात करेंगे।
इसके बाद, बाल रोग विशेषज्ञ आपके शिशु की जांच करेंगे ताकि मस्तिष्क या फेफड़ों को प्रभावित करने वाली स्थितियों सहित किसी भी अन्य चिकित्सीय स्थिति के लक्षणों का पता लगाया जा सके। वे आपके शिशु की लंबाई और वजन भी मापेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसका विकास सामान्य रूप से हो रहा है।
यह सारी जानकारी आपके बाल रोग विशेषज्ञ को यह तय करने में मदद करेगी कि आपके बच्चे को जीईआर, जीईआरडी या कोई अन्य समस्या है या नहीं। आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपको बच्चों के पाचन तंत्र के विशेषज्ञ, पीडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भी भेज सकते हैं। वे आपके बच्चे की जांच करके निदान तक पहुंचने में आपकी मदद कर सकते हैं।
कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
अधिकांश शिशुओं को नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कभी-कभी निम्नलिखित कारणों से परीक्षण करते हैं:
- यदि उन्हें निदान तक पहुंचने के लिए अधिक जानकारी की आवश्यकता हो।
- यदि उन्हें संदेह हो कि शिशु को जीईआरडी के अलावा कोई अन्य चिकित्सीय समस्या है।
- यदि वे जटिलताओं के लक्षणों की जांच करना चाहते हैं।
ऐसे मामलों में निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- अपर एंडोस्कोपी: इस परीक्षण में कैमरे का उपयोग करके आपके शिशु के ऊपरी पाचन तंत्र को करीब से देखा जाता है।
- अपर जीआई सीरीज: इस परीक्षण में एक्स-रे का उपयोग करके आपके शिशु की ग्रासनली, पेट और छोटी आंत के ऊपरी हिस्से की तस्वीरें ली जाती हैं।
- पीएच प्रतिबाधा अध्ययन: यह परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि आपके शिशु के पेट की सामग्री कितनी बार भोजन नली में वापस आती है। यह उल्टी हुई सामग्री के पीएच, या अम्लता को भी माप सकता है।
शिशुओं में एसिड रिफ्लक्स के इलाज क्या-क्या हैं?
आपके शिशु के रिफ्लक्स का इलाज उसकी गंभीरता पर निर्भर करेगा। GERD से पीड़ित शिशुओं को दवा की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बजाय, उनके खान-पान की दिनचर्या में बदलाव से उन्हें लाभ हो सकता है। इसी तरह के बदलाव GERD से पीड़ित शिशुओं के लिए भी मददगार हो सकते हैं, लेकिन ऐसे शिशुओं को कभी-कभी दवा की आवश्यकता होती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, GERD से पीड़ित शिशुओं को सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।
आपके शिशु के डॉक्टर उसकी ज़रूरतों के अनुसार उपचार करेंगे। संभावित उपचारों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- गाढ़ा दूध पिलाना: इसमें स्तन के दूध या फॉर्मूला में कोई पदार्थ मिलाकर उसे गाढ़ा किया जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि इससे रिफ्लक्स के लक्षणों, जैसे कि उल्टी, को कम करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, गाढ़ा करने वाले पदार्थों का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।वे आपको सलाह देंगे कि यह आपके शिशु के लिए उपयुक्त है या नहीं और किस प्रकार का गाढ़ापन लाने वाला पदार्थ चुनना चाहिए। उदाहरण के लिए, वे फॉर्मूला को गाढ़ा करने के लिए ओटमील या स्तनपान के लिए कैरोब बीन का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।
- दूध पिलाने के तरीके में बदलाव: अपने शिशु को अधिक बार, लेकिन कम अंतराल पर दूध पिलाने से एसिड रिफ्लक्स में मदद मिल सकती है। ये बदलाव करने से पहले, अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करना ज़रूरी है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके शिशु को अभी भी ज़रूरी पोषण मिल रहा है। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आपको किसी स्तनपान सलाहकार या स्तनपान विशेषज्ञ से भी बात करनी चाहिए।
- गाय के दूध के प्रोटीन को आहार से हटाना: जिन शिशुओं को गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी होती है, उन्हें भी एसिड रिफ्लक्स और उल्टी की समस्या होती है। इसलिए, जो एसिड रिफ्लक्स जैसा दिखता है, वह वास्तव में एलर्जी हो सकती है। आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपको दो सप्ताह के लिए गाय का दूध बंद करने की सलाह दे सकते हैं ताकि लक्षणों में सुधार देखा जा सके। इसका मतलब है कि यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आपको अपने आहार से सभी डेयरी उत्पादों को हटाना होगा। या, यदि आप फॉर्मूला दूध पिला रही हैं, तो आपको दूसरे प्रकार के फॉर्मूला दूध पर स्विच करना होगा। आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर आपका मार्गदर्शन करेंगे।
- दवाइयाँ: स्वास्थ्य सेवा प्रदाता केवल उन्हीं शिशुओं को दवाइयाँ लिखते हैं जिन्हें स्पष्ट रूप से जीईआरडी (जीईआरडी) है, और वह भी केवल कुछ विशेष मामलों में। प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) जैसी दवाइयाँ जीईआरडी की जटिलताओं, जैसे कि ग्रासनलीशोथ (एसोफैगिटिस), को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। लेकिन इनके जोखिम और दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए डॉक्टर इनका उपयोग केवल आवश्यकता पड़ने पर और कम से कम समय के लिए ही करते हैं।
- सर्जरी: यदि जीईआरडी या इसकी जटिलताओं के अन्य उपचार पर्याप्त नहीं हैं, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकती है। एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपको लैप्रोस्कोपिक निसेन फंडोप्लिकेशन सहित सर्जिकल विकल्पों के बारे में अधिक जानकारी दे सकते हैं। डॉक्टर शिशुओं के लिए सर्जरी पर केवल चुनिंदा मामलों में ही विचार करते हैं।
अगर किसी शिशु को एसिड रिफ्लक्स हो जाए तो क्या होता है?
अधिकांश शिशु 9 से 12 महीने की उम्र के बीच दूध पीना बंद कर देते हैं। यह एक सामान्य प्रक्रिया है जिससे वे गुजरते हैं। हालांकि यह थोड़ा भ्रमित करने वाला हो सकता है, लेकिन आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं होती।
हालांकि, जीईआरडी का निदान और उपचार चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आपके शिशु के डॉक्टर आपको इस बारे में अधिक जानकारी दे सकते हैं कि आगे क्या होने की संभावना है।
क्या इस 'रिफ्लक्स' को होने से रोकने के कोई तरीके हैं?
रिफ्लक्स को पूरी तरह से रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, ये सरल बदलाव आपके शिशु के रिफ्लक्स की आवृत्ति को कम करने में मदद कर सकते हैं:
- दूध पिलाते समय और दूध पिलाने के बाद अपने शिशु को डकार दिलाएं। जब शिशु के पेट में बहुत अधिक हवा भर जाती है, तो वह डकार ले सकता है। शिशु के पेट को डकार दिलाने से पेट में हवा जमा होने से रोका जा सकता है।
- बच्चे को दूध पिलाने के बाद लगभग 30 मिनट तक सीधा बिठाकर रखें। उसे अचानक पेट के बल लिटाकर शांत करने की कोशिश न करें।
- अपने शिशु चिकित्सक से अधिक भोजन कराने और इसे रोकने के तरीकों के बारे में बात करें। आपके शिशु का पेट एक बार में सीमित मात्रा में ही भोजन ग्रहण कर सकता है। आपके शिशु चिकित्सक आपको भोजन को नियंत्रित करने के तरीके ढूंढने में मदद कर सकते हैं ताकि आपके शिशु को आवश्यक पोषण मिले, लेकिन वह अधिक भोजन न करे।
आपको बाल रोग विशेषज्ञ से कब मिलना चाहिए?
इन मामलों में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें:
- यदि आपको अपने शिशु के रिफ्लक्स के बारे में कोई चिंता या प्रश्न हैं।
- यदि आपके शिशु में `(जीईआरडी)` के लक्षण हैं।
- यदि आपके शिशु के लक्षण और बिगड़ जाते हैं।
यह भी महत्वपूर्ण है कि आप उन संकेतों और लक्षणों से अवगत रहें जो रिफ्लक्स के अलावा अन्य स्थितियों का संकेत दे सकते हैं। यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण देखते हैं, तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें:
- उल्टी या दस्त का देर से शुरू होना (6 महीने के बाद)।
- मतली या उल्टी जो 12 महीने बाद भी जारी रहती है।
- लगातार और तीव्र उल्टी होना।
- केवल रात में उल्टी होना।
- खून की उल्टी होना (कभी-कभी यह कॉफी के दाने जैसा दिख सकता है)।
- दीर्घकालिक दस्त।
- मलाशय से रक्तस्राव।
- सूजा हुआ पेट।
- वजन घटाना।
- अत्यधिक नींद आना या सुस्ती महसूस होना।
- बुखार।
- दौरे।
इन लक्षणों के कई संभावित कारण हो सकते हैं, जिनमें शिशु के पाचन तंत्र या शरीर के अन्य अंगों को प्रभावित करने वाली स्थितियां शामिल हैं। इसीलिए चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
आपातकालीन उपचार की आवश्यकता वाली स्थितियाँ! (इनका विशेष ध्यान रखें)
यदि आपके शिशु की उल्टी का रंग हरा या गहरा पीला है, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं। इसका मतलब है कि आपके शिशु की उल्टी में पित्त मौजूद है। यह किसी अन्य चिकित्सीय आपात स्थिति का संकेत हो सकता है, जैसे कि शिशु के भ्रूण का असामान्य रूप से घूमना (मालरोटेशन)।
"साइलेंट रिफ्लक्स" क्या है?
"साइलेंट रिफ्लक्स" वह स्थिति है जब शिशु के पेट में मौजूद भोजन का कुछ हिस्सा भोजन नली (ग्रासनली) में तो चला जाता है, लेकिन मुंह से बाहर नहीं आता। इसके बजाय, वह वापस पेट में चला जाता है। कभी-कभी ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शिशु उसे वापस निगल लेता है। कभी-कभी, भोजन पूरी तरह से मुंह तक नहीं पहुंच पाता।
"साइलेंट रिफ्लक्स" का मतलब यह नहीं है कि आपका बच्चा चुप है। साइलेंट रिफ्लक्स वाले बच्चे रो सकते हैं, खांस सकते हैं और उनकी आवाज भारी हो सकती है। हालांकि, चूंकि आप अपने बच्चे को डकार लेते हुए नहीं देख सकते, इसलिए आपको यह समझ में नहीं आएगा कि क्या हो रहा है। इसलिए, "(रिफ्लक्स)" इस मायने में "साइलेंट" है कि आप इसे देख नहीं सकते। आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपको इस बारे में और अधिक जानकारी दे सकते हैं कि यह आपके बच्चे को कैसे प्रभावित कर सकता है।
अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात (निष्कर्ष)
किसी ने नहीं कहा कि नवजात शिशु की देखभाल के शुरुआती कुछ महीने आसान होते हैं। लेकिन शिशु की देखभाल से जुड़ी चिंता और तनाव के लिए कोई भी हमें पूरी तरह से तैयार नहीं कर सकता। इसलिए, जब आप अपने शिशु को उल्टी करते हुए देखते हैं, खासकर अगर यह बार-बार हो रहा हो, तो चिंतित होना स्वाभाविक है। क्या यह सामान्य है? क्या मेरे शिशु को आवश्यक पोषण मिलेगा? यह कब बंद होगा? आपके मन में भी शायद ऐसे ही सवाल आए होंगे।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ज्यादातर मामलों में, एसिड रिफ्लक्स कोई चिकित्सीय समस्या नहीं होती है। और आमतौर पर इसके लिए दवा की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर आपके बच्चे को गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) है, तो इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं। अपने सवालों और चिंताओं के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। चाहे कुछ भी हो, वे इस स्थिति से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं। यदि आपको अपने बच्चे के लक्षणों के बारे में कोई चिंता है, तो सिर्फ अनुमान न लगाएं, बल्कि डॉक्टर से सलाह लें। यह आपके बच्चे और आपके स्वास्थ्य दोनों के लिए सबसे अच्छा है।
शिशु का दूध थूकना, शिशु की उल्टी, शिशु का दूध थूकना, पेट में एसिड जमा होना (जीईआरडी), रिफ्लक्स, शिशु की उल्टी, पेट में एसिड जमा होना, बाल रोग











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