क्या आपका बच्चा दूध पीने के बाद बेचैन हो जाता है? क्या वह अपनी गर्दन घुमाता है? आइए सैंडिफर सिंड्रोम के बारे में जानें!

क्या आपका बच्चा दूध पीने या खाना खाने के बाद थोड़ा अजीब तरह से हिलता-डुलता है? क्या वह कभी-कभी अपनी गर्दन एक तरफ घुमाता है और अपनी पीठ को अजीब तरह से मोड़ता है? यह थोड़ा डरावना लगता है, है ना? कई माता-पिता ऐसी चीजें देखकर चिंतित हो जाते हैं। यह सोचना स्वाभाविक है, "क्या मेरे बच्चे में कुछ गड़बड़ है?" तो आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसमें ये लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन अक्सर यह गंभीर नहीं होती, फिर भी इस पर ध्यान देना ज़रूरी है। इस स्थिति को सैंडिफर सिंड्रोम कहते हैं।

डॉक्टरों, सैंडिफर सिंड्रोम क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सैंडिफर सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें शिशु के सिर, गर्दन और पीठ में असामान्य, अनियंत्रित हलचलें होती हैं। यह मांसपेशियों में ऐंठन जैसा महसूस हो सकता है। अधिकतर मामलों में, ये अजीब हलचलें शिशु के स्तनपान या भोजन करने के बाद दिखाई देती हैं।

ज़रा सोचिए, कभी-कभी मसालेदार खाना खाने पर हमारे सीने में जलन होती है, है ना? ठीक इसी तरह, शिशुओं को भी तब परेशानी होती है जब दूध या खाना पेट से वापस गले तक, यानी भोजन नली तक आ जाता है, जिसे एसिड रिफ्लक्स कहते हैं। इसी परेशानी के कारण शिशु के शरीर में अजीब सी हलचल और ऐंठन होती है। ऐसा अक्सर तब होता है जब पेट में मौजूद भोजन ठीक से पच नहीं पाता।

इस स्थिति के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है?

सैंडिफर सिंड्रोम नामक यह स्थिति मुख्य रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों में देखी जाती है। यह कुछ विकासात्मक विलंब वाले बच्चों में भी हो सकती है।

इसकी व्यापकता की बात करें तो, संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए सर्वेक्षणों के अनुसार, स्तनपान करने वाले लगभग 7% शिशुओं में गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) पाया जाता है। हालांकि, इनमें से 1% से भी कम शिशुओं में सैंडिफर सिंड्रोम से जुड़े उल्टी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इसका मतलब यह है कि सभी शिशुओं में जीईआरडी विकसित नहीं होता है।

मेरे बच्चे के साथ ऐसा क्यों हो रहा है? उसके अंदर असल में क्या हो रहा है?

अगर दूध पीने के बाद आपके शिशु में ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका कारण यह है कि उसके पेट की सामग्री (दूध, पाचन रस) वापस भोजन नली में आ रही है । ठीक वैसे ही जैसे मसालेदार खाना खाने पर हमें सीने में जलन होती है, शिशु को भी वैसी ही बेचैनी और दर्द महसूस होता है।

तो, शिशु का शरीर इस बेचैनी और दर्द पर अनैच्छिक ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है। यानी, शिशु अपनी पीठ को मोड़ता है, गर्दन घुमाता है और शरीर को मरोड़ता है ताकि भीतर से आ रही इस बेचैनी को कम कर सके । यह ठीक वैसे ही है जैसे हम अनजाने में किसी गर्म चीज को छू लेते हैं और तुरंत अपना हाथ हटा लेते हैं। शिशु भी इसी तरह अपने शरीर को तेजी से इधर-उधर हिलाता है, मानो पेट में मौजूद भोजन को उल्टी होने से रोकने की कोशिश कर रहा हो।

सैंडिफर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति में, लक्षणों के तीन मुख्य समूह देखे जा सकते हैं:

1. गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के कारण होने वाले लक्षण:

अक्सर यही कारण होता है। जब पेट का एसिड गले तक पहुँचता है, तो इस तरह की चीजें हो सकती हैं:

• बच्चा दूध उल्टी कर रहा है ।
• सीने में जलन एक प्रकार की चुभन है। छोटे बच्चे रो सकते हैं और बेचैन हो सकते हैं क्योंकि उन्हें यह व्यक्त करना नहीं आता।
• छाती में दर्द।
• मेरे मुंह में एक अजीब सा खट्टा स्वाद आ जाता है।

2. डिस्टोनिक गतिविधियाँ:

ये शिशु की मांसपेशियों की अनियंत्रित, फड़कने और मुड़ने वाली हरकतें हैं जिनका पहले उल्लेख किया गया है। ये हरकतें लगातार या रुक-रुक कर हो सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• वे अपनी पीठ झुका रहे हैं।
• शरीर का कांपना (कंपकंपी)।
• तेजी से पलकें झपकाना।
• गर्दन घुमाना।
• मांसपेशियों में खिंचाव महसूस हो रहा है।

3. भोजन संबंधी कठिनाइयाँ:

स्तनपान या भोजन करते समय आपके शिशु को निम्नलिखित प्रकार की कठिनाइयाँ हो सकती हैं:

• हमेशा रोती रहती है।
• निरर्थक बातें करना, नखरे दिखाना।
• ऐसा लगता है जैसे गले में कुछ फंसा हुआ है, और खांसी ऐसे आती है जैसे दूध गले में अटक रहा हो (उल्टी जैसा महसूस होना)।

क्या इनके अलावा भी कुछ और हो सकता है?

जी हां, इन मुख्य लक्षणों के अलावा, सैंडिफर सिंड्रोम कुछ अन्य समस्याएं भी पैदा कर सकता है। लेकिन ये समस्याएं सभी को नहीं होतीं।

• एनीमिया ।
• सिर्फ इसलिए वजन कम होना क्योंकि आप दूध नहीं पी सकते।
• सांस लेते समय एक अजीब सी आवाज (स्ट्रिडोर) और/या छाती से सीटी जैसी आवाज (घरघराहट)।
• एक ऐसी स्थिति जिसमें पेट का ऊपरी हिस्सा बाहर की ओर उभर जाता है, जिसे हियाटल हर्निया के नाम से जाना जाता है।

ऐसा क्यों हो रहा है?

सैंडिफर सिंड्रोम का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है । हालांकि, डॉक्टरों का मानना ​​है कि छोटे शिशुओं में ग्रासनली और पेट के बीच का वाल्व जैसा हिस्सा अविकसित होता है, जिससे पेट की सामग्री आसानी से वापस ग्रासनली में आ जाती है। यही कारण है जिससे जीईआरडी (जीईआरडी) होता है। इस विषय पर आगे शोध किया जा रहा है।

तो, शिशु जीईआरडी के कारण होने वाले दर्द और बेचैनी पर 'डिस्टोनिक मूवमेंट' यानी मांसपेशियों में झटके देकर प्रतिक्रिया करता है। शिशु अचानक अपने शरीर को इधर-उधर हिलाता है, अपनी पीठ को मोड़ता है, मानो भीतर से आ रही इस बेचैनी से लड़ रहा हो।

डॉक्टर सैंडिफर सिंड्रोम का सटीक निदान कैसे करते हैं?

यदि आपके शिशु में ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले आपसे आपके शिशु के लक्षणों (चिकित्सा इतिहास) के बारे में पूछेंगे और फिर शारीरिक परीक्षण करेंगे ।

अधिकांश मामलों में, किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कभी-कभी समान लक्षण पैदा करने वाली अन्य स्थितियों को खारिज करने और यह पुष्टि करने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं कि सैंडिफर सिंड्रोम ही वास्तव में इसका कारण है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• एंडोस्कोपी: इसमें शिशु की ग्रासनली और पेट में एक छोटी सी कैमरा लगी ट्यूब डालकर अंदर की जांच की जाती है।
• एसोफैग्राम (बेरियम स्वैलो): इस परीक्षण में, शिशु को एक विशेष तरल पदार्थ (बेरियम) पीने के लिए दिया जाता है, और जब यह तरल पदार्थ ग्रासनली से नीचे जाता है तो एक्स-रे चित्र लिए जाते हैं। इससे ग्रासनली की कार्यप्रणाली को देखा जा सकता है।
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी): यह परीक्षण शिशु के मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि की जांच करता है। इससे मिर्गी जैसी अन्य स्थितियों को दूर करने में मदद मिलती है, जो दौरे का कारण बन सकती हैं।

इसके इलाज क्या हैं? क्या यह चिंता की बात है?

सबसे पहले तो, चिंता करने की कोई बात नहीं है । सैंडिफर सिंड्रोम आमतौर पर अच्छी तरह से नियंत्रित स्थिति है।

इस समस्या के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पेट के एसिड को गले तक आने से रोका जाए, यानी 'जीईआरडी' की स्थिति को नियंत्रित किया जाए । ऐसा करने के दो मुख्य तरीके हैं: आहार में बदलाव करना और, यदि आवश्यक हो, तो दवाओं का उपयोग करना।

1. आहार में परिवर्तन

यह शायद वह पहला तरीका हो सकता है जिसे डॉक्टर आजमाने की कोशिश करेगा।

• अपने दूध को गाढ़ा करना: आप प्रत्येक औंस दूध में लगभग एक चम्मच चावल का दलिया मिलाकर या अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार कोई अन्य गाढ़ा करने वाला पदार्थ मिलाकर अपने दूध को गाढ़ा कर सकते हैं। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपके डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि कितना दूध पिलाना है और कितनी बार पिलाना है।
• दूध पिलाते समय और बाद में शिशु को सीधा रखना: शिशु को कुर्सी पर सीधा बिठाना या किसी और से उसे सीधा पकड़वाना महत्वपूर्ण है। इससे भोजन के उल्टी होने की संभावना कम हो जाएगी।
• स्तनपान के दौरान और बाद में शिशु को डकार दिलाना: इससे शिशु द्वारा निगली गई हवा बाहर निकल जाती है।
• कुछ शिशुओं को गाय के दूध में मौजूद प्रोटीन से एलर्जी हो सकती है। या उन्हें कुछ फॉर्मूला मिल्क से एलर्जी हो सकती है। इस दौरान लक्षण और भी बिगड़ सकते हैं। यदि ऐसा है, तो स्तनपान कराते समय आपको अपने आहार पर नियंत्रण रखना पड़ सकता है, या डॉक्टर की सलाह के अनुसार किसी दूसरे फॉर्मूला मिल्क का इस्तेमाल करना पड़ सकता है।

2. दवाइयाँ

यदि केवल आहार में बदलाव से लाभ न हो, तो डॉक्टर एंटी-रिफ्लक्स दवाएं लिख सकते हैं जो गले में आने वाले पेट के एसिड की मात्रा को कम करती हैं। उदाहरण के लिए:

• प्रोटॉन पंप अवरोधक
• H2 अवरोधक

इस दवा को शुरू करने के बाद, शिशु के लक्षण धीरे-धीरे कम होने चाहिए और समय के साथ पूरी तरह से गायब हो जाने चाहिए।

महत्वपूर्ण: यदि आपके शिशु को हर्निया है और दवा से लक्षणों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो कभी-कभी सर्जरी आवश्यक हो सकती है। हालांकि, अधिकांश मामलों में यह आवश्यक नहीं है।

इलाज शुरू होने के बाद बच्चा कितने समय में ठीक हो जाएगा?

इलाज शुरू होने के बाद, बच्चे के लक्षणों में धीरे-धीरे सुधार होना चाहिए और अंततः वह पूरी तरह से ठीक हो जाएगा । इसमें कुछ हफ्तों से लेकर एक महीने तक का समय लग सकता है। इलाज के दौरान, डॉक्टर बच्चे की लगातार निगरानी करेंगे। इसका मतलब है कि वे देखेंगे कि बच्चा खान-पान में बदलाव पर कैसी प्रतिक्रिया देता है, और क्या बच्चा स्वस्थ है और उसका विकास ठीक से हो रहा है।

क्या हम इस स्थिति को होने से रोकने के लिए कुछ कर सकते हैं?

हालांकि हम इस स्थिति में योगदान देने वाले सभी कारकों को रोक नहीं सकते हैं, लेकिन सैंडिफर सिंड्रोम विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ चीजें कर सकते हैं:

• अपने शिशु को एक बार में बहुत अधिक मात्रा में दूध/भोजन न दें, बल्कि इसे दिन भर में कई बार थोड़ा-थोड़ा करके दें।
• बच्चे को दिए जाने वाले दूध/भोजन को थोड़ा गाढ़ा कर लें (चावल के आटे जैसी कोई चीज मिलाकर)।
• बच्चे को खाना खिलाते समय उसे सीधी स्थिति में रखें ।
• स्तनपान के दौरान और बाद में स्तनों को अच्छी तरह से खोलें ।

यदि आपके शिशु को गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) है, तो अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करें। इससे आपके शिशु के लक्षणों में सुधार होगा और उसे स्वस्थ रहने के लिए आवश्यक पोषण प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

अगर मेरे बच्चे को सैंडिफर सिंड्रोम है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सैंडिफर सिंड्रोम एक अस्थायी स्थिति है। यह आमतौर पर बच्चे के लगभग एक वर्ष का होने तक अपने आप ठीक हो जाता है। आहार में बदलाव या दवा के माध्यम से उपचार करने पर, लक्षण कम हो सकते हैं और स्थिति में जल्दी सुधार हो सकता है।

हालांकि, अगर बच्चे का इलाज न किया जाए और उसे दूध पीने में लगातार कठिनाई होती रहे, तो इससे कुपोषण जैसी समस्याएं हो सकती हैं, जिनका बचपन भर असर रह सकता है। हालांकि, ऐसा बहुत कम होता है। इसलिए चिंता न करें।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

यदि आपके शिशु में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:

• यदि शिशु दूध पीने/खाने में असमर्थ है, या यदि वह जो कुछ भी खाता है उसे पचा नहीं पा रहा है (यदि उसे उल्टी हो रही है)।
• अगर बच्चे का वजन कम हो रहा है ।
• यदि उपचार शुरू करने के बाद लक्षण बिगड़ जाते हैं, या यदि मांसपेशियों में ऐंठन सामान्य से अधिक गंभीर हो जाती है ।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के सवाल पूछना न भूलें:

• मुझे अपने बच्चे को कितना दूध/भोजन देना चाहिए? दिन में कितनी बार?
• मुझे स्तन के दूध/फॉर्मूला को गाढ़ा करने के लिए किस प्रकार के थिकनर का उपयोग करना चाहिए?
• क्या मेरे बच्चे को किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है?
• यदि आपको एसिड कम करने वाली दवा दी जाती है, तो क्या इसके कोई दुष्प्रभाव होते हैं?

अंत में, मुझे कहना होगा... (मुख्य संदेश)

दूध पीने के बाद जब आपका बच्चा करवटें बदलता है और गर्दन घुमाता है, तो उदास और डरा हुआ महसूस करना स्वाभाविक है। साथ ही, जब आपका बच्चा ठीक से खाना नहीं खा रहा होता है, तो यह भी चिंता का विषय होता है, है ना? इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जैसे ही आपके बच्चे में सैंडिफर सिंड्रोम के लक्षण दिखने लगें, तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। इससे बच्चे को कुपोषण जैसी समस्याओं से बचाया जा सकता है और उसकी परेशानी को कम किया जा सकता है।

याद रखें, यह समस्या आमतौर पर आपके बच्चे के लगभग एक साल का होने तक ठीक हो जाती है, या डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा से इससे पहले भी ठीक हो सकती है। इसलिए, बेवजह घबराएं नहीं, अपने डॉक्टर से बात करें और उनके निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें। आपका बच्चा जल्द ही ठीक हो जाएगा!

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