क्या आपकी पलक पर इस तरह की कोई गांठ है? आइए सेबेशियस कार्सिनोमा के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपकी पलक पर एक छोटा सा छाला है जो ठीक नहीं होता और कभी-कभी बड़ा हो जाता है? या आपकी आंख के कोने में एक छोटी सी पीली गांठ? कभी-कभी हम इन चीजों पर ज्यादा ध्यान नहीं देते, लेकिन कभी-कभी ये चिंता का विषय हो सकती हैं। आज हम त्वचा के कैंसर के एक ऐसे ही दुर्लभ, लेकिन कुछ हद तक चिंताजनक प्रकार के बारे में बात करने जा रहे हैं।

सेबेशियस कार्सिनोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'सेबेसियस कार्सिनोमा' एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो हमारी त्वचा में मौजूद तेल उत्पादक ग्रंथियों , यानी 'सेबेसियस ग्रंथियों' में विकसित होता है। क्या आप जानते हैं कि 'सेबेसियस' शब्द का अर्थ 'तेल उत्पादक' होता है? यह कैंसर अधिकतर पलकों को प्रभावित करता है । इसका कारण यह है कि हमारी पलकों में इन तेल उत्पादक ग्रंथियों की संख्या अधिक होती है। हालांकि, चूंकि ये ग्रंथियां केवल पलकों में ही नहीं, बल्कि शरीर के किसी भी हिस्से में जहां बाल होते हैं, मौजूद होती हैं, इसलिए यह कैंसर शरीर के अन्य भागों में भी विकसित हो सकता है। ये ग्रंथियां 'सेबम' नामक एक तैलीय स्राव उत्पन्न करती हैं। यह सेबम हमारी त्वचा को रोगाणुओं से बचाता है।

क्या यह एक गंभीर प्रकार का कैंसर है?

जी हां, सेबेशियस कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो तेजी से फैल सकता है और आक्रामक होता है । इसे यह नाम इसलिए दिया गया है क्योंकि यह जहां से शुरू होता है वहां से शरीर के अन्य भागों में तेजी से फैलने लगता है। इस तरह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल चुके कैंसर को मेटास्टैटिक कैंसर कहा जाता है।

इसके अन्य नाम क्या हैं?

कैंसर को चिकित्सकीय भाषा में "कार्सिनोमा" कहा जाता है। इसलिए, डॉक्टर इसे "सेबेसियस कार्सिनोमा", "सेबेसियस ग्लैंड कार्सिनोमा" या "सेबेसियस ग्लैंड एडेनोकार्सिनोमा" कह सकते हैं।

यह कितना आम है?

सेबेशियस कार्सिनोमा एक बहुत ही दुर्लभ कैंसर है। ध्यान दें कि त्वचा के कैंसर के 5% से 10% मामले पलकों पर विकसित होने वाले ट्यूमर होते हैं। इनमें से केवल लगभग 1% ही सेबेशियस कार्सिनोमा होते हैं। यह महिलाओं और 60 से 80 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे आम है। हालांकि, यह कम उम्र के लोगों, अधिक उम्र के लोगों और कभी-कभी छोटे बच्चों में भी हो सकता है।

सेबेशियस कैंसर के क्या कारण हैं?

विशेषज्ञों को ठीक से पता नहीं है कि कुछ लोगों को सेबेशियस कार्सिनोमा क्यों हो जाता है। हालांकि, अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर की तरह, सूर्य की हानिकारक पराबैंगनी (यूवी) किरणों के संपर्क में आना इसका एक जोखिम कारक है।इसे एक कारण माना जाता है। इसके अलावा, जिन लोगों को सिर या गर्दन की विकिरण चिकित्सा मिली है, खासकर कम उम्र में, उन्हें इस कैंसर के होने का खतरा अधिक होता है।

जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ लोगों को इस कैंसर के होने का खतरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए:

• म्यूर-टोरे सिंड्रोम नामक एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति से पीड़ित लोगों में सेबेशियस कार्सिनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उन्हें कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा भी अधिक होता है। म्यूर-टोरे सिंड्रोम, लिंच सिंड्रोम का एक प्रकार है, जिसके कारण सेबेशियस ग्रंथियों में ट्यूमर बन जाते हैं।
• कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एशियाई मूल के लोगों के लिए यह जोखिम थोड़ा अधिक होता है।

उम्र और धूप के संपर्क में आने के अलावा, कई अन्य जोखिम कारक भी हैं:

• कैंसर या एचआईवी और एड्स जैसी बीमारियों के कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाना ।
• अंग प्रत्यारोपण के बाद ली जाने वाली दवाएं।
• गठिया या सोरायसिस जैसी त्वचा की बीमारियों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं का उपयोग करना।

क्या लक्षण हैं?

सेबेशियस कार्सिनोमा सबसे आम तौर पर ऊपरी पलक पर पाया जाता है , क्योंकि यहीं पर सेबेशियस ग्रंथियां स्थित होती हैं। हालांकि, यह निचली पलक पर भी विकसित हो सकता है। कभी-कभी आपको यह देखने के लिए अपनी पलक बंद करनी पड़ सकती है कि आपको यह है या नहीं।

पलकों पर दिखने वाले लक्षण:

• एक सख्त, गोल, पीली, दर्द रहित गांठ जो फुंसी जैसी दिखती है।
• एक ऐसा घाव जिससे खून बहता है, जो भरता नहीं है, या भरता है और फिर से उभर आता है।
• पलकों के कोनों पर, पलकों के बालों के पास, मोटी, पीली या लाल, पपड़ीदार त्वचा देखी जा सकती है।

यदि रोग की स्थिति बिगड़ती है तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

यदि इस "सेबेसियस कार्सिनोमा" का इलाज न किया जाए, तो स्थिति बिगड़ सकती है और निम्नलिखित जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• पलकें झड़ रही हैं।
• ऊपरी और निचली दोनों पलकों पर पानी से भरी हुई फुंसियों का बनना।
• आंखें लाल हैं, कंजंक्टिवाइटिस के लक्षण दिख रहे हैं ।
• दृश्य हानि।

क्या पलकों पर दिखने वाली सभी गांठें कैंसरयुक्त होती हैं?

सेबेशियस कार्सिनोमा दुर्लभ है। इसलिए, अगर आपको अपनी पलक पर कोई गांठ दिखे तो घबराएं नहीं । लेकिन, डॉक्टर से जांच जरूर करवाएं। ज्यादातर मामलों में, यह कैंसर नहीं होता, बल्कि त्वचा की एक आम समस्या होती है, जैसे कि यह:

• पलकों में सूजन (ब्लेफेराइटिस)
• चैलज़ियन (जिसे 'आंख पर फुंसी' भी कहा जाता है)
• आंख का संक्रमण
• आंख में एक गांठ, जिसे हम 'स्टाई' कहते हैं (तेल ग्रंथि का संक्रमण)।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको अपनी पलक पर कोई नई गांठ दिखाई दे, कोई ऐसा घाव हो जो ठीक न हो रहा हो, या कुछ भी ऐसा हो जो सामान्य से अलग हो, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

पलकों के अलावा शरीर के और किन हिस्सों पर ये निशान हो सकते हैं?

सेबेशियस कार्सिनोमा आपके सिर, कान या गर्दन पर भी विकसित हो सकता है। कम ही मामलों में, यह आपकी पीठ, छाती, पेट, जननांगों या नितंबों पर भी विकसित हो सकता है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि आपको अपने शरीर पर मौजूद किसी जन्मजात निशान या अन्य धब्बे में कोई बदलाव दिखाई दे।
• यदि त्वचा पर, यहां तक ​​कि कान के अंदर भी नए फोड़े दिखाई दें।
• यदि आपको त्वचा पर ऐसे दाने दिखाई दें जो बड़े हो रहे हों, गुलाबी या पीले हों और आसानी से खून बहने लगे ।

सेबेशियस कैंसर कैसे फैलता है?

सेबेशियस कार्सिनोमा के लिम्फ नोड्स में फैलने की संभावना सबसे अधिक होती है। ये छोटी ग्रंथियां होती हैं जो हमारे लसीका तंत्र का हिस्सा हैं, जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को साफ करके हटाता है।

इसका सटीक निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

अगर आपको ऐसा कुछ होने का संदेह है, तो सबसे पहले किसी त्वचा विशेषज्ञ से मिलें। वे गांठ की जांच करेंगे, उसका एक छोटा सा नमूना लेंगे और माइक्रोस्कोप से उसकी जांच करके देखेंगे कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। इस जांच को स्किन बायोप्सी कहते हैं। अगर गांठ पलक पर है, तो आप किसी नेत्र विशेषज्ञ से भी मिल सकते हैं। वे भी यह बायोप्सी कर सकते हैं।

आप यह कैसे पता लगा सकते हैं कि कैंसर फैल गया है या नहीं?

यदि त्वचा की बायोप्सी से सेबेशियस कार्सिनोमा की पुष्टि होती है, तो आपको निदान और उपचार के लिए डॉक्टरों की एक टीम से परामर्श लेना होगा। आपके डॉक्टर आपका मेडिकल इतिहास लेंगे, शारीरिक परीक्षण करेंगे और यह जांचेंगे कि क्या कैंसर आपके लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल गया है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी आंखों की जांच करके यह पता लगाएंगे कि क्या ट्यूमर आंख में फैल गया है।

इसके उपचार क्या हैं?

सेबेशियस कार्सिनोमा का मुख्य उपचार सर्जरी है।

शल्य चिकित्सा के विकल्प:

• व्यापक स्थानीय निष्कासन:इसमें कैंसरयुक्त ट्यूमर और उसके आसपास की स्वस्थ त्वचा के एक छोटे से हिस्से को काटकर निकाल दिया जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सभी कैंसर कोशिकाएं हटा दी गई हैं।
• मोह्स सर्जरी: यह एक विशेष प्रकार की सर्जरी है। इसमें कैंसर और उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक (मार्जिन) को कई परतों में हटाया जाता है। प्रत्येक परत को हटाने के बाद, सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि कोई कैंसर कोशिकाएं बची हैं या नहीं। यदि कोई कोशिका बची होती है, तो उसे भी हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब तक कि सभी कैंसर कोशिकाएं हटा न दी जाएं ।
• विकिरण चिकित्सा: यदि आप सर्जरी कराने में असमर्थ हैं, तो विकिरण चिकित्सा पर विचार किया जा सकता है।

सर्जरी की सीमा के आधार पर, आपको पुनर्निर्माण सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है। यह सर्जरी के बाद होने वाले निशानों को कम करने और पलकों के कार्य और चेहरे की समरूपता को बहाल करने में मदद करने के लिए की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो आपके त्वचा विशेषज्ञ या नेत्र शल्य चिकित्सक ट्यूमर को हटाने के तुरंत बाद यह प्रक्रिया कर सकते हैं।

उन्नत कैंसर का उपचार

यदि सेबेशियस कार्सिनोमा शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है (मेटास्टैटिक), तो उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कहाँ तक फैला है। प्रभावित लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। विकिरण चिकित्सा या अन्य कैंसर उपचार भी किए जा सकते हैं।

क्या यह जानलेवा हो सकता है? ठीक होने की कितनी संभावना है?

अच्छी खबर यह है कि इलाज से इस बीमारी से पीड़ित 90% से अधिक लोग जीवित बच जाते हैं। जिन लोगों को लक्षणों की शुरुआत के छह महीने के भीतर इलाज मिल जाता है, उनके ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। हालांकि, अगर सेबेशियस कार्सिनोमा फैल जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। निदान और उपचार में देरी से स्थिति और बिगड़ सकती है।

उपचार के बाद क्या होता है?

क्योंकि सेबेशियस कार्सिनोमा एक गंभीर कैंसर हो सकता है, इसलिए उपचार के बाद भी, कुछ लोगों में, लगभग चार में से एक व्यक्ति में, कैंसर के दोबारा होने या फैलने (मेटास्टेसिस) की संभावना रहती है।

इसलिए, निर्धारित समय पर डॉक्टर से नियमित जांच करवाना आवश्यक है। इससे डॉक्टर रोग की पुनरावृत्ति की जांच कर सकेंगे और पुनरावृत्ति के कोई भी लक्षण दिखने पर तुरंत उपचार शुरू कर सकेंगे।

आप अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए क्या कर सकते हैं?

आप इन चीजों को करके अपने ठीक होने की संभावना बढ़ा सकते हैं:

• महीने में एक बार स्वयं त्वचा की जांच करें। इससे आपको त्वचा में होने वाले बदलावों को जल्दी पहचानने में मदद मिलेगी।
• डॉक्टर के क्लिनिक में नियमित रूप से त्वचा की जांच करवाएं।
• धूप में निकलने से बचने के लिए कदम उठाएं। इसका मतलब है,सनस्क्रीन का इस्तेमाल करें, चौड़ी किनारी वाली टोपी पहनें और यूवी किरणों से सुरक्षा देने वाले धूप के चश्मे पहनें।

सेबेशियस कैंसर, सेबेशियस हाइपरप्लासिया और सेबेशियस सिस्ट में क्या अंतर है?

ये नाम सुनने में मिलते-जुलते लग सकते हैं, इसलिए भ्रम पैदा कर सकते हैं, लेकिन ये तीन अलग-अलग स्थितियां हैं:

• सेबेशियस हाइपरप्लासिया: यह कैंसर नहीं है। यह बालों के रोम में विकसित होने वाली एक सौम्य गांठ है। आपको इस तरह की कई मुलायम, हिलने-डुलने वाली गांठें हो सकती हैं। ये आमतौर पर ठुड्डी, गाल, माथे, नाक, छाती, पीठ और कंधों पर पाई जाती हैं।
• सेबेशियस सिस्ट: ये भी कैंसरयुक्त नहीं होते। ये त्वचा के नीचे तब बनते हैं जब मृत त्वचा कोशिकाओं और तेल के जमाव के कारण सेबेशियस ग्रंथि अवरुद्ध हो जाती है। ये त्वचा के नीचे आसानी से इधर-उधर हो सकते हैं। ये आमतौर पर चेहरे, गर्दन या धड़ पर पाए जाते हैं। यदि ये सिस्ट बड़े हो जाएं या संक्रमित हो जाएं तो इनका इलाज आवश्यक हो सकता है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको ऐसा कुछ दिखे तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें :

• आपकी पलक पर एक गांठ या उभार।
• त्वचा पर कोई नई वृद्धि या जन्मचिह्न या अन्य धब्बों में परिवर्तन।
• त्वचा पर गांठें जिनसे आसानी से खून निकलता है।

डॉक्टर से पूछने योग्य बातें

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो आप ये सवाल पूछ सकते हैं:

• मुझे यह त्वचा कैंसर क्यों हुआ?
• क्या मुझे अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर होने का खतरा है?
• मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?
• क्या मुझे कैंसर फैलने (मेटास्टेटिक कैंसर) का खतरा है?
• मुझे कितनी बार कैंसर की जांच करानी चाहिए?
• क्या मुझे अपने शरीर में अन्य प्रकार के कैंसर होने का खतरा है?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

अगर आपको अपनी त्वचा में कोई बदलाव नज़र आए, तो बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर को बताएं। ज़्यादातर मामलों में, ये बदलाव हानिरहित होते हैं। दरअसल, पलकों पर गांठें और उभार जैसी चीज़ें कैंसर रहित स्थितियों के कारण भी हो सकती हैं।

हालांकि, सेबेशियस कार्सिनोमा एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी है जो तेजी से फैल सकती है। शीघ्र निदान और उपचार से आपकी सेहत में काफी सुधार हो सकता है। इसलिए, बिना किसी संदेह के, डॉक्टर से सलाह लें। आपकी सेहत ही सबसे महत्वपूर्ण है!

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