क्या आपको लगता है कि बढ़ती उम्र के साथ घुटनों में दर्द होना सामान्य बात है? या सीढ़ियाँ चढ़ते समय या थोड़ी देर बैठने के बाद उठते समय क्या आपको 'चटकने' जैसी आवाज़ सुनाई देती है? यह दर्द और अकड़न ऑस्टियोआर्थराइटिस का संकेत हो सकता है। आज हम इस समस्या के बारे में संक्षेप में बात करेंगे, जो कई लोगों को होती है, यानी घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस ।
घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस घुटने के जोड़ में मौजूद उपास्थि नामक सुरक्षात्मक परत के समय के साथ कमजोर होने की प्रक्रिया है। अपने घुटने के जोड़ को कार के शॉक एब्जॉर्बर की तरह समझें। दौड़ते, कूदते और चलते समय यही उपास्थि दबाव को अवशोषित करती है, जिससे जोड़ की हड्डियां एक-दूसरे से रगड़ खाए बिना सुचारू रूप से हिल-डुल पाती हैं।
समय के साथ, समस्या तब शुरू होती है जब यह 'शॉक एब्जॉर्बर', यानी उपास्थि, घिसने लगती है। उपास्थि के घिसने पर हड्डियाँ आपस में रगड़ खाने लगती हैं। तब दर्द, सूजन और घुटने में अकड़न जैसे लक्षण दिखाई देने लगते हैं। यह रातोंरात नहीं होता, बल्कि धीरे-धीरे समय के साथ विकसित होता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस पूरी तरह से ठीक होने वाली बीमारी नहीं है। लेकिन चिंता न करें। कई प्रभावी उपचार और जीवनशैली में बदलाव हैं जो लक्षणों को नियंत्रित करने और स्थिति को बिगड़ने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
क्या इस स्थिति के भी चरण होते हैं?
जी हां, क्योंकि घुटने के दर्द की यह समस्या धीरे-धीरे बढ़ती है, इसलिए डॉक्टर इसकी गंभीरता को समझाने के लिए इसे कई चरणों में बांटते हैं। इससे आपको अपनी स्थिति को समझने में मदद मिलेगी।
| अवस्था | स्थिति और भावना |
|---|---|
| पहला चरण (मामूली) | यह शुरुआती चरण है। उपास्थि अभी ठीक होना शुरू हुई है। आपको शायद कोई दर्द महसूस न हो। |
| चरण 2 (हल्का) | अब आपको धीरे-धीरे अपने घुटने में दर्द और अकड़न महसूस होने लगी है, लेकिन अभी तक उपास्थि इतनी घिसी नहीं है कि हड्डियां एक-दूसरे से रगड़ खाने लगें। |
| चरण 3 (मध्यम) | अब तक, उपास्थि का काफी हिस्सा घिस चुका है। दौड़ने, चलने और घुटने मोड़ने पर दर्द अधिक महसूस होता है। लंबे समय तक खड़े रहने के बाद घुटने में अकड़न भी महसूस होती है। |
| चरण 4 (गंभीर) | यह सबसे गंभीर स्थिति है। उपास्थि लगभग पूरी तरह से घिस चुकी होती है। हड्डियाँ आपस में रगड़ खाती हैं, जिससे गंभीर दर्द, अकड़न और चलने-फिरने में कठिनाई होती है। इस अवस्था में, डॉक्टर घुटने के प्रतिस्थापन की सर्जरी पर विचार कर सकते हैं। |
क्या आपको भी ये लक्षण हैं?
घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का मुख्य लक्षण दर्द है, लेकिन इसके अलावा भी कई अन्य लक्षण होते हैं। देखें कि क्या आप इनमें से किसी एक लक्षण से परिचित हैं।
- घुटने में दर्द : दर्द न केवल वजन डालने या हिलने-डुलने पर हो सकता है, बल्कि कभी-कभी केवल बैठने पर भी हो सकता है।
- घुटने में अकड़न: आपको अपने घुटने में जकड़न महसूस हो सकती है या उसे मोड़ने या सीधा करने में असमर्थता हो सकती है, खासकर जब आप सुबह उठते हैं या लंबे समय तक खड़े रहने के बाद।
- सूजन: घुटना सूजा हुआ और फूला हुआ दिख रहा है।
- चटकने की आवाज़: जब आप अपने घुटनों को मोड़ते या सीधा करते हैं, तो आपको अंदर से चटकने या गड़गड़ाने जैसी आवाज़ सुनाई देती है।
- अस्थिरता: खड़े होने पर घुटना बेजान सा महसूस होता है, जैसे वह "बेहोश" हो जाता है, यानी वह बिना नियंत्रण के मुड़ जाता है।
- घुटने का जाम हो जाना: जब आप अपने घुटने को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो अचानक ऐसा लगता है कि वह जाम हो गया है या अटक गया है।
अगर आप इसे नजरअंदाज करेंगे तो ये चीजें हो सकती हैं
यदि घुटने के दर्द को महज एक लक्षण समझकर नजरअंदाज किया जाता है, तो और भी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- जोड़ों में अस्थिरता: जब आप दर्द के कारण अपने घुटने का उपयोग कम कर देते हैं, तो आसपास की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।इससे जोड़ कमजोर हो जाता है, जिससे वह अधिक अस्थिर हो जाता है और चलने-फिरने में परेशानी और गिरने का खतरा बढ़ जाता है।
- हड्डी में उभार (बोन स्पर्स): हड्डियां आपस में रगड़ खाती हैं, जिससे हड्डियों पर छोटे-छोटे उभार बन जाते हैं। इनसे जोड़ों में दर्द और अकड़न बढ़ सकती है।
- बेकर सिस्ट: घुटने के पीछे एक तरल पदार्थ से भरी थैली (सिस्ट) विकसित हो सकती है। इससे घुटने के पीछे दर्द और अकड़न हो सकती है।
- मनोदशा संबंधी विकार: लगातार दर्द और चलने-फिरने में असमर्थता जैसी सीमाएं कुछ लोगों में चिंता और अवसाद जैसे मनोदशा संबंधी विकारों का कारण बन सकती हैं।
घुटने में यह दर्द क्यों होता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?
इसका मुख्य कारण यह है कि उम्र के साथ उपास्थि स्वाभाविक रूप से घिस जाती है, ठीक वैसे ही जैसे गाड़ी चलाते समय टायर घिस जाते हैं। लेकिन ऐसे कई अन्य जोखिम कारक भी हैं जो इस घिसाव को तेज कर सकते हैं।
| जोखिम कारक | स्पष्टीकरण |
|---|---|
| मोटापा | यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 से अधिक है, तो आपके घुटनों को अधिक वजन सहन करना पड़ता है, जिससे उपास्थि अधिक तेजी से घिस जाती है। |
| पुरानी दुर्घटनाएँ | घुटने में पहले लगी चोट (जैसे कि लिगामेंट का फटना) के कारण जोड़ों की स्थिरता कम हो सकती है और घिसावट तेज हो सकती है। |
| घुटने पर अत्यधिक दबाव | यदि कुछ विशेष प्रकार की नौकरियां (जैसे भारी सामान उठाना) या खेल (जैसे फुटबॉल, भारोत्तोलन) घुटनों पर अत्यधिक दबाव डालते हैं तो जोखिम अधिक होता है। |
| पीढ़ी | यदि आपके परिवार में किसी को यह समस्या है, तो आपको भी यह समस्या होने की संभावना अधिक हो सकती है। |
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप घुटने के दर्द के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और फिर आपके घुटने की जांच करेगा।
- क्या घुटने में सूजन है, वह लाल है या छूने पर दर्द होता है?
- आप अपने घुटने को कितना मोड़ और सीधा कर सकते हैं (गति की सीमा)।
- क्या जोड़ अस्थिर या ढीला है?
- अपने चलने के तरीके पर ध्यान दें।
प्रारंभिक जांच के बाद, स्थिति की पुष्टि के लिए एक्स-रे कराने का आदेश दिया जा सकता है । एक्स-रे से स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि क्या उपास्थि घिसकर हड्डी को छू रही है, या कोई हड्डी की गांठें हैं। अधिक जानकारी की आवश्यकता होने पर कभी-कभी एमआरआई या सीटी स्कैन कराने की सलाह दी जा सकती है।
इसका उपचार क्या है?
डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी का सहारा अंतिम उपाय के रूप में लेते हैं। इससे पहले कई उपचार आजमाए जा सकते हैं।
गैर-सर्जिकल उपचार
- दर्द निवारक दवाएं: डॉक्टर दर्द और सूजन को नियंत्रित करने के लिए उचित दवाएं लिखेंगे।
- फिजियोथेरेपी: घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और घुटने की गतिशीलता में सुधार करने के लिए व्यायाम दिए जाते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है।
- वजन कम करना: थोड़ा वजन कम करने से आपके घुटनों पर पड़ने वाला दबाव काफी हद तक कम हो सकता है।
- घुटने का ब्रेस: ये घुटने को सहारा प्रदान करने और स्थिरता बढ़ाने में मदद करते हैं।
- इंजेक्शन के प्रकार:
- कॉर्टिसोन इंजेक्शन: एक प्रकार का स्टेरॉयड जो दर्द और सूजन को तेजी से कम करने के लिए दिया जाता है।
- जेल इंजेक्शन (विस्कोसप्लीमेंटेशन): जोड़ों में एक लुब्रिकेंट इंजेक्ट किया जाता है, जिससे हिलना-डुलना आसान हो जाता है।
- पीआरपी (प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा) इंजेक्शन: उपचार प्रक्रिया को उत्तेजित करने के लिए आपके अपने रक्त से निकाला गया प्लाज्मा वापस जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।
शल्य चिकित्सा उपचार
यदि अन्य उपचार असफल रहते हैं और दर्द असहनीय होता है, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
- ओस्टियोटॉमी: घुटने की हड्डी को काटकर और नया आकार देकर शरीर का वजन जोड़ के स्वस्थ हिस्से पर स्थानांतरित किया जाता है।
- घुटने का प्रत्यारोपण: घिसे-पिटे जोड़ को हटाकर उसकी जगह धातु और प्लास्टिक से बना कृत्रिम जोड़ लगाया जाता है। यह प्रत्यारोपण पूर्ण या आंशिक हो सकता है।
क्या आप अपने घुटनों को घिसने से नहीं रोक सकते?
हालांकि इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन ऐसे कई तरीके हैं जिनसे जोखिम को कम किया जा सकता है और इस स्थिति की प्रगति को नियंत्रित किया जा सकता है।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें: यही सबसे महत्वपूर्ण बात है।यहां तक कि अपने वजन का 10% कम करने से भी घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा काफी हद तक कम हो सकता है।
- व्यायाम: तैराकी और साइकिल चलाना जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम करें, जो घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं।
- अपने घुटनों पर तनाव कम करें: यदि आप दौड़ते हैं, तो कठोर फुटपाथ के बजाय घास जैसी नरम सतहों को चुनें। यदि आप भारी सामान उठाते हैं, तो सही मुद्रा का प्रयोग करें।
- जल्दी इलाज करवाएं: घुटने में दर्द शुरू होते ही डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है, इसे नजरअंदाज न करें। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, लक्षणों को नियंत्रित करने और सर्जरी की जरूरत के बिना स्वस्थ रहने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी।
मुख्य संदेश
- घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों को ढकने वाली सुरक्षात्मक उपास्थि परत के घिसने और टूटने की प्रक्रिया है।
- दर्द, घुटने में अकड़न, सूजन और घर्षण की आवाज इसके मुख्य लक्षण हैं।
- अधिक वजन, पुरानी दुर्घटनाएं और आनुवंशिकता मुख्य जोखिम कारक हैं।
- शरीर के वजन को नियंत्रित करना और घुटनों के लिए अनुकूल व्यायाम करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको घुटने में दर्द महसूस हो, तो इसे नजरअंदाज न करें और जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
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