कंधे के दर्द के लिए 'कीहोल' सर्जरी? आइए शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी के बारे में जानें!

क्या आपको भी कंधा उठाते समय या हाथ हिलाते समय असहनीय दर्द होता है? शायद कपड़े बदलते समय, शेल्फ से कोई सामान उठाते समय, या सिर्फ हाथ उठाते समय, क्या आपको ऐसा लगता है जैसे कंधे के अंदर से कोई चुभ रहा हो? दवा लेने और फिजियोथेरेपी करवाने के बाद भी यह दर्द कम नहीं हुआ है? तो शायद आपके डॉक्टर ने आपको 'शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी' के बारे में बताया होगा। कई लोग इसे 'की-होल सर्जरी' भी कहते हैं। तो चलिए, इसे सरल भाषा में समझते हैं।

शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी एक न्यूनतम चीरा लगाने वाली सर्जरी है जिसका उपयोग कंधे की समस्याओं के निदान और उपचार के लिए किया जाता है। सामान्य ओपन सर्जरी की तरह बड़ा चीरा लगाने के बजाय, इसमें केवल कुछ छोटे-छोटे छेद जैसे चीरे लगाए जाते हैं।

कल्पना कीजिए कि आपका डॉक्टर आपके कंधे के जोड़ के अंदर क्या हो रहा है, यह देखना चाहता है। वह एक पतले, पेंसिल के आकार के उपकरण को, जिसे आर्थ्रोस्कोप कहते हैं, इस छोटे से चीरे के माध्यम से अंदर डालता है। इसके एक सिरे पर एक छोटा कैमरा और एक लाइट लगी होती है। इस कैमरे से प्राप्त छवियों को बाहर लगी वीडियो स्क्रीन पर बड़ा करके दिखाया जाता है। यह टीवी देखने जैसा है।

जोड़ के अंदर देखकर समस्या का सटीक पता लगाने के बाद, वे एक छोटे से चीरे के माध्यम से अत्यंत सूक्ष्म शल्य चिकित्सा उपकरण अंदर डालते हैं और जोड़ के अंदर मरम्मत करते हैं। इससे आपके कंधे का दर्द कम हो जाएगा और सामान्य गतिशीलता बहाल हो जाएगी।

यह सर्जरी क्यों की जाती है और किन स्थितियों में की जाती है?

आमतौर पर, कंधे के दर्द के लिए हम पहले गैर-सर्जिकल उपचार आजमाते हैं। इसका मतलब है:

• शारीरिक चिकित्सा
• दर्द निवारक (दवा)
• जोड़ों में इंजेक्शन
• आराम

हालांकि, अगर इनमें से किसी भी उपाय से दर्द में आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर अगले चरण के रूप में कंधे की आर्थ्रोस्कोपी कराने की सलाह दे सकता है। इस सर्जरी से कंधे में सूजन वाले ऊतक को हटाया जा सकता है और कई अन्य समस्याओं का भी समाधान किया जा सकता है।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

एक बार जब आपके डॉक्टर सर्जरी करने का निर्णय ले लेते हैं, तो वे आपसे आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेंगे। आपको अपनी सभी दवाओं (विटामिन सहित) की पूरी सूची देनी होगी। सर्जरी से कुछ दिन पहले आपको कुछ दवाएं, जैसे कि ब्लड थिनर , लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।

अस्पताल आपको विशिष्ट निर्देश देगा, जैसे कि सर्जरी से कितने घंटे पहले आपको खाना-पीना बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, वे आपके स्वास्थ्य की जांच के लिए कई परीक्षण भी कर सकते हैं, जैसे:

• रक्त परीक्षण
• छाती का एक्स-रे
• ईसीजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

कंधे की आर्थ्रोस्कोपी सर्जरी में आमतौर पर एक घंटे से भी कम समय लगता है। इस दौरान निम्नलिखित चीजें होती हैं:

1. यह सर्जरी आपको अर्ध-लेटी हुई स्थिति में (समुद्र तट की कुर्सी की तरह) या करवट लेकर लेटने की स्थिति में की जाती है।

2. सर्जिकल टीम आपके कंधे के क्षेत्र को एंटीसेप्टिक घोल से अच्छी तरह साफ करेगी।

3. इसके बाद डॉक्टर आपके कंधे के जोड़ में एक तरल पदार्थ इंजेक्ट करेंगे। यह तरल पदार्थ जोड़ को थोड़ा बड़ा कर देगा और जगह बना देगा, जिससे कैमरे से अंदर देखना आसान हो जाएगा।

4. अब, बटनहोल के आकार का एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और उसके माध्यम से कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) डाला जाता है।

5. वीडियो स्क्रीन को देखकर, डॉक्टर कंधे की समस्या के सटीक स्थान की पुष्टि करता है।

6. फिर, एक या दो और छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिनके माध्यम से आवश्यक मरम्मत करने के लिए नाजुक उपकरणों को डाला जाता है।

7. काम पूरा होने के बाद, छोटे चीरों को टांके या छोटी पट्टियों से बंद कर दिया जाता है, और ऊपर से एक बड़ी पट्टी लगा दी जाती है।

सर्जरी के बाद क्या होता है और दर्द कैसा रहता है?

यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि आप उसी शाम घर जा सकते हैं। सर्जरी के बाद आपको लगभग एक या दो घंटे अस्पताल में रुकना होगा। इस दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको दर्द निवारक दवा देंगे। इसके बाद आप घर जा सकते हैं, लेकिन आप गाड़ी नहीं चला पाएंगे। बेहतर होगा कि आपके साथ परिवार का कोई सदस्य या मित्र आए। यदि संभव हो तो उस रात किसी को अपने साथ ठहराना भी अच्छा रहेगा।

आमतौर पर, इस सर्जरी के दौरान आपको गर्दन या कंधे में नर्व ब्लॉक इंजेक्शन दिया जाएगा। इससे आपका पूरा हाथ और कंधा कई घंटों तक सुन्न हो जाएगा। इसका मतलब है कि सर्जरी के बाद आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। कुछ मामलों में, आपको जनरल एनेस्थीसिया भी दिया जा सकता है, जिससे आप पूरी तरह से सो जाएंगे।

इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

ओपन सर्जरी की तुलना में शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी के कई फायदे हैं:

• दर्द कम हो गया है।
• जोड़ों की अकड़न कम हो जाती है।
• संक्रमण का खतरा बहुत कम है।
• ठीक होने में कम समय लगता है।
• निशान बहुत छोटे हैं।

हालांकि यह सर्जरी बहुत सुरक्षित है, फिर भी कुछ ऐसे जोखिम हैं जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकते हैं।

• रक्त के थक्के
• तंत्रिकाओं या रक्त वाहिकाओं को क्षति
• अत्यधिक रक्तस्राव या सूजन
• संक्रमण

ठीक होने में कितना समय लगता है और मुझे डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

आपके कंधे के जोड़ को पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह से लेकर कई महीने लग सकते हैं ।ठीक होने में एक सप्ताह तक का समय लग सकता है। यह आपके कंधे की समस्या की गंभीरता और सर्जरी की जटिलता पर निर्भर करता है। शुरुआती कुछ हफ्तों तक थोड़ा दर्द और सूजन होना सामान्य है।

डॉक्टर द्वारा दी गई दर्द निवारक दवा लें। बर्फ की सिकाई से सूजन कम हो सकती है। शुरुआती कुछ दिनों तक, रिक्लाइनर कुर्सी पर या ढेर सारे तकियों के सहारे सोने से दर्द कम हो सकता है। डॉक्टर अक्सर आपको हाथ को सहारा देने के लिए स्लिंग का इस्तेमाल करने की सलाह देंगे।

यदि आपको सर्जरी के बाद इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

• बुखार ।
• तेज दर्द जो दर्द निवारक दवा लेने के बाद भी कम नहीं होता ।
• यदि घाव के आसपास से दुर्गंधयुक्त, बदरंग तरल पदार्थ रिस रहा हो।
• हाथ या उंगलियों में सुन्नपन या संवेदना का अभाव।
• यदि सूजन दिन-प्रतिदिन बढ़ती जा रही है।