क्या मुंह की लार ग्रंथियों में पथरी बन जाती है और दर्द का कारण बनती है? (सियालोलिथियासिस) आइए इस बारे में विस्तार से बात करते हैं!

क्या आपको खाना खाते समय, खासकर खट्टी चीज़ों के बारे में सोचते ही, मुंह के कोने या जबड़े के नीचे अजीब सा दर्द या सूजन महसूस होती है? क्या खाना खत्म करने के कुछ घंटों बाद यह दर्द कम हो जाता है? अगर हां, तो आपको लार ग्रंथि में पथरी की समस्या हो सकती है, जिसे चिकित्सकीय भाषा में "सियालोलिथियासिस" कहते हैं। चिंता न करें, आइए आज इसके बारे में और जानें।

सिएलोलिथियासिस क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

सरल शब्दों में कहें तो, सियालोलिथियासिस मुंह में स्थित लार ग्रंथियों या लार को मुंह तक ले जाने वाली नलिकाओं में छोटे-छोटे पथरी जैसे कणों का बनना है। ये पथरी लार के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती हैं। इसी कारण से दर्द और सूजन होती है, जिसका मैंने पहले उल्लेख किया था। ये पथरी अक्सर कैल्शियम फॉस्फेट और हाइड्रॉक्सीएपेटाइट जैसी चीजों से बनी होती हैं। यह दर्द और सूजन कभी-कभी चेहरे के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकती है।

हमारे मुंह में ये लार ग्रंथियां कहाँ स्थित होती हैं?

हमारे मुंह के अंदर तीन मुख्य प्रकार की लार ग्रंथियां होती हैं। इन्हें छोटी फैक्ट्रियों की तरह समझें जो लगातार हमारे मुंह को लार की आपूर्ति करती रहती हैं।

• पैरोटिड ग्रंथियां : ये हमारी सबसे बड़ी लार ग्रंथियां हैं। ये आपके कानों के सामने, आपके गालों के दोनों ओर स्थित होती हैं।
• सबलिंगुअल ग्रंथियां: जैसा कि नाम से पता चलता है, ये आपकी जीभ के नीचे, आपके मुंह के निचले हिस्से में स्थित होती हैं।
• सबमैंडिबुलर ग्रंथियां: ये आपके निचले जबड़े के नीचे, मुंह के पिछले हिस्से में स्थित होती हैं। आश्चर्यजनक रूप से, हमारे मुंह में उत्पादित कुल लार का 70% हिस्सा इन्हीं सबमैंडिबुलर ग्रंथियों द्वारा उत्पादित होता है ।

ऊपर बताई गई किसी भी लार ग्रंथि में पथरी बन सकती है। हालांकि, 80% से अधिक पथरी सबमैंडिबुलर ग्रंथि में बनती हैं । इस ग्रंथि से लार को मुख तक ले जाने वाली वाहिनी को व्हार्टन वाहिनी कहते हैं। पथरी इस वाहिनी में भी फंस सकती हैं। पैरोटिड ग्रंथियों में पथरी होने की संभावना थोड़ी कम होती है, लगभग 6% से 15% तक। अन्य ग्रंथियों, विशेष रूप से सबलिंगुअल ग्रंथियों में पथरी होने की संभावना बहुत कम होती है, केवल लगभग 2% मामले ही दर्ज किए गए हैं।

इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

लार ग्रंथियों में पथरी किसी को भी हो सकती है। हालांकि, यह 30 से 60 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम है। आश्चर्यजनक रूप से, यह छोटे बच्चों में बहुत कम पाई जाती है।

यह कितना आम है?

दरअसल, लार ग्रंथियां सूज जाती हैं ( सियालाडेनाइटिस )।हालांकि इन पथरी का मुख्य कारण "सियालोलिथियासिस" माना जाता है, लेकिन यह स्थिति आम तौर पर नहीं पाई जाती है । ध्यान रहे कि लगभग 30,000 लोगों में से एक व्यक्ति को इन लार ग्रंथियों में पथरी हो जाती है।

लार ग्रंथि में पथरी के लक्षण क्या हैं?

अक्सर, ये लक्षण खाना खाने के बाद बढ़ जाते हैं । फिर, खाने के कुछ घंटों के भीतर धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। इसका कारण यह है कि जब हम खाना खाते और चबाते हैं, तो हमारी लार ग्रंथियां उत्तेजित होती हैं और अधिक लार बनाती हैं। लेकिन पथरी के कारण, लार बाहर नहीं निकल पाती और ग्रंथि के अंदर ही फंस जाती है। तभी ये लक्षण दिखाई देते हैं।

• लार ग्रंथियों में सूजन: लार ग्रंथियां सूज सकती हैं, खासकर जबड़े और गालों के नीचे।
• निगलने में कठिनाई।
• मुंह खोलने में कठिनाई।
• मुँह सूखना (ज़ेरोस्टोमिया)।
• मुंह में एक अजीब सा स्वाद।
• जीभ के नीचे एक दर्दनाक गांठ जैसा महसूस हो रहा है।
• चेहरे में दर्द या सूजन: यह अक्सर ठोड़ी के नीचे या कान के आसपास होता है।

हालांकि, कुछ लोगों में लार ग्रंथि में पथरी हो सकती है लेकिन उन्हें कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं ।

लार ग्रंथियों में पथरी क्यों बनती है? इसके क्या कारण हैं?

कोई भी ऐसी स्थिति जिसके कारण हमारी लार गाढ़ी या घनी हो जाती है, इन पथरी के निर्माण का कारण बन सकती है। इसके मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

• निर्जलीकरण: जब शरीर को पर्याप्त पानी नहीं मिलता है, तो लार गाढ़ी हो सकती है।
• कुछ स्वप्रतिरक्षित रोग: उदाहरण के लिए, ल्यूपस और सोजोग्रेन सिंड्रोम जैसी स्थितियां।
• कुछ दवाएं: विशेषकर वे जो शरीर से पानी निकालती हैं (मूत्रवर्धक)।
• धूम्रपान।
• लार ग्रंथियों में आघात या चोट।
• यदि आपने मुख क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा प्राप्त की है।

कभी-कभी, लार ग्रंथियों में पथरी बिना किसी स्पष्ट कारण के भी बन सकती है।

क्या यह स्थिति एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकती है?

नहीं, लार ग्रंथि की पथरी संक्रामक नहीं होती । हालांकि, अगर किसी वायरस या बैक्टीरिया के कारण आपकी लार ग्रंथि में संक्रमण हो जाता है, तो वह संक्रमण दूसरों में फैल सकता है। इसलिए आपको इस बारे में सावधान रहना चाहिए।

डॉक्टर इस स्थिति को कैसे पहचानते हैं?

आमतौर पर, एक अनुभवी डॉक्टर आपकी जांच करके इस स्थिति का निदान कर सकता है। डॉक्टर आपके चेहरे और गर्दन को छूकर देखेंगे, आपके मुंह के अंदर गांठों की जांच करेंगे और आपके पिछले स्वास्थ्य इतिहास और आपको हो रहे किसी भी लक्षण के बारे में पूछेंगे।

इस बात का सटीक पता लगाने के लिए और कौन-कौन से परीक्षण किए जा रहे हैं?

कभी-कभी, निदान की पुष्टि करने या पथरी की सही स्थिति का पता लगाने के लिए डॉक्टर को कुछ और परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। इन्हें '(इमेजिंग परीक्षण)' कहा जाता है।

• एक्स-रे
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआई स्कैन (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)

कभी-कभी डॉक्टर लार ग्रंथियों की जांच कराने का आदेश भी दे सकते हैं। इसमें आपकी बांह की नस में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। फिर, आपको एक विशेष कैमरे के सामने बिठाया जाता है और तस्वीरें ली जाती हैं। लगभग 45 मिनट बाद, डॉक्टर आपको नींबू जैसी कोई खट्टी चीज देंगे जिससे लार का उत्पादन उत्तेजित हो। फिर, जब लार ग्रंथियों से लार निकलती है, तो डॉक्टर यह देखने के लिए और तस्वीरें लेंगे कि नलिकाओं में कितनी लार बची है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

लार ग्रंथि की पथरी का इलाज पथरी के आकार और स्थान के आधार पर अलग-अलग होता है । कभी-कभी इसका इलाज घरेलू उपचार से किया जा सकता है। कभी-कभी दवा की आवश्यकता होती है। अन्य मामलों में, मामूली सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।

आप घर पर क्या-क्या कर सकते हैं?

अधिकतर मामलों में, लार ग्रंथियों की ये पथरी साधारण घरेलू उपचारों से अपने आप ठीक हो जाती हैं ।

आप खूब पानी पी सकते हैं, गर्म सिकाई कर सकते हैं या दर्द वाली जगह पर धीरे-धीरे मालिश कर सकते हैं । इसके अलावा , नींबू या लाइम जैसी खट्टी चीजें चूसने से लार का उत्पादन बढ़ सकता है और पथरी को बाहर निकालने में मदद मिल सकती है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा

यदि आपको लार ग्रंथि में पथरी के कारण संक्रमण हुआ है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। आपको इन दवाओं का उपयोग ठीक उसी तरह करना चाहिए जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है।

पथरी निकालने की विधियाँ डॉक्टर के क्लिनिक में ही की जाती हैं

यदि घरेलू उपचारों से पथरी नहीं निकलती है, तो आपका डॉक्टर किसी कुंद उपकरण से उस क्षेत्र की धीरे-धीरे जांच करके पथरी को निकालने का प्रयास कर सकता है।

शल्य चिकित्सा

बड़े आकार की पथरी को सर्जरी द्वारा निकालना पड़ सकता है। इस प्रक्रिया में, सर्जन पित्त नली में एंडोस्कोप नामक एक छोटा कैमरा जैसा उपकरण डालकर पथरी का पता लगाते हैं। फिर एक विशेष उपकरण की सहायता से पथरी को निकाल दिया जाता है। कभी-कभी एक छोटा चीरा भी लगाया जा सकता है।

लार ग्रंथि को ही हटा देना

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि यह समस्या बार-बार होती है, यदि पथरी की स्थिति ऐसी है कि इसे अन्य तरीकों से निकालना मुश्किल हो जाता है, या यदि गंभीर लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर लार ग्रंथि को ही शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का निर्णय ले सकते हैं।

क्या इन लार ग्रंथियों में पथरी बनने से बचने के कोई तरीके हैं?

दरअसल, इसे पूरी तरह से होने से रोकना असंभव है। लेकिन, आप इसके होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

• अपने शरीर के लिए पर्याप्त पानी पिएं।
• धूम्रपान से बचें।
• अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखें (दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करना, मुंह धोना आदि)।

यदि आपको लार ग्रंथियों में दर्द या जकड़न महसूस होने लगे, तो तुरंत कुछ खट्टा चूसें और लार के प्रवाह को बढ़ाने के लिए उस जगह की धीरे से मालिश करें । इससे यदि कोई छोटी पथरी बन रही है तो उसे निकालने में मदद मिलेगी।

इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति के साथ क्या होता है? आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?

यदि आपकी लार ग्रंथियों में से कोई एक अवरुद्ध हो जाती है, तो भोजन करते समय आपको उस स्थान पर दर्द या सूजन का अनुभव हो सकता है जहाँ ग्रंथि स्थित है। ये लक्षण आमतौर पर एक या दो घंटे तक रहते हैं और फिर अगले भोजन तक कम हो जाते हैं।

क्या यह ऐसी स्थिति है जो अपने आप बेहतर हो जाएगी?

अधिकांश मामलों में, हाँ। सियालोलिथियासिस साधारण घरेलू उपचारों (जैसे गर्म सेंक, मालिश और खट्टी चीज़ें चूसना) से अपने आप ठीक हो जाता है । हालांकि, अगर इन घरेलू उपचारों के बावजूद भी लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना बेहतर होगा।

अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा? क्या यह खतरनाक है?

अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह स्थिति (सियालोलिथियासिस) संक्रमण, बैक्टीरिया और फोड़े का कारण बन सकती है । ये गर्दन के अंदरूनी हिस्से तक भी फैल सकते हैं। इसलिए, अगर आपको लगातार चेहरे में दर्द और सूजन है, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं , या यदि ग्रंथि के ऊपर की त्वचा लाल और दर्दनाक हो जाती है , तो सलाह के लिए डॉक्टर से अवश्य संपर्क करें।

क्या `(सियालोलिथियासिस)` और `(सियालाडेनाइटिस)` दो अलग-अलग चीजें हैं? इनमें क्या अंतर है?

जी हां, हालांकि इन दोनों में थोड़ी सी भ्रांति हो सकती है, लेकिन इनमें थोड़ा सा अंतर है।

• सियालोलिथियासिस: इसका तात्पर्य लार ग्रंथियों या लार नलिकाओं में पथरी (कैल्कुली) के निर्माण से है।
• सियालाडेनाइटिस: यह तब होता है जब लार ग्रंथि में सूजन या संक्रमण हो जाता है ।

लार ग्रंथियों में पथरी (सियालोलिथियासिस) के कारण लार ग्रंथियों में सूजन/संक्रमण (सियालाडेनाइटिस) हो सकता है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

लार ग्रंथि में पथरी (सियालोलिथियासिस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें लार ग्रंथि पथरी के कारण अवरुद्ध हो जाती है। यह आमतौर पर गंभीर स्थिति नहीं होती है और अक्सर घरेलू उपचारों से इसका इलाज किया जा सकता है। यदि आपके चेहरे पर दर्द या सूजन है जो खाने के बाद बढ़ जाती है, तो यह सियालोलिथियासिस हो सकता है। इसलिए, सही कारण जानने और जरूरत पड़ने पर उचित उपचार प्राप्त करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है । चिंता न करें, इसके लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं!