क्या आपको खाना खाते समय, खासकर खट्टी चीजों के बारे में सोचते समय, अपने गाल या जबड़े के नीचे अजीब सा दर्द या सूजन महसूस होती है? क्या खाना खाने के कुछ घंटों बाद यह दर्द कम हो जाता है? अगर ऐसा है, तो आपको लार ग्रंथि में पथरी हो सकती है, जिसे चिकित्सकीय रूप से सियालोलिथियासिस कहा जाता है। चिंता न करें; आइए समझते हैं कि यह वास्तव में क्या है।
लार ग्रंथि की पथरी (सियालोलिथियासिस) क्या होती है? सरल शब्दों में कहें तो...
सरल शब्दों में कहें तो, सियालोलिथियासिस का अर्थ है लार ग्रंथियों या लार को मुंह तक ले जाने वाली नलिकाओं में पथरी जैसी छोटी संरचनाएं बन जाना। ये पथरी लार के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती हैं, जिससे दर्द और सूजन हो सकती है, जिसका मैंने पहले उल्लेख किया था। ये पथरी अक्सर कैल्शियम फॉस्फेट और हाइड्रॉक्सीएपेटाइट से बनी होती हैं। इसके परिणामस्वरूप होने वाली बेचैनी और सूजन चेहरे के एक या दोनों तरफ हो सकती है।
आपके मुंह में ये लार ग्रंथियां कहाँ स्थित होती हैं?
आपके मुंह में लार बनाने वाली तीन मुख्य प्रकार की ग्रंथियां होती हैं। इन्हें छोटी, आवश्यक फैक्ट्रियों की तरह समझें जो लगातार आपके मुंह को लार की आपूर्ति करती रहती हैं।
- पैरोटिड ग्रंथियां : ये हमारी लार ग्रंथियों में सबसे बड़ी होती हैं। ये आपके कानों के ठीक सामने, आपके गालों के दोनों ओर स्थित होती हैं।
- सबलिंगुअल ग्रंथियां: जैसा कि नाम से पता चलता है, ये आपकी जीभ के नीचे, आपके मुंह के तल में स्थित होती हैं।
- सबमैंडिबुलर ग्रंथियां: ये आपके निचले जबड़े के नीचे, मुंह के पिछले हिस्से की ओर स्थित होती हैं। आश्चर्यजनक रूप से, ये ग्रंथियां आपके मुंह में मौजूद कुल लार का 70% उत्पादन करती हैं।
इनमें से किसी भी ग्रंथि में पथरी बन सकती है। हालांकि, 80% से अधिक पथरी सबमैंडिबुलर ग्रंथि में होती हैं । इस ग्रंथि से लार को मुख तक ले जाने वाली वाहिनी को व्हार्टन वाहिनी कहा जाता है, जहां पथरी फंस सकती हैं। पैरोटिड ग्रंथियों में पथरी कम आम हैं, जो लगभग 6% से 15% मामलों में होती हैं, जबकि सबलिंगुअल ग्रंथियों में पथरी बहुत दुर्लभ हैं, जो रिपोर्ट किए गए मामलों में केवल लगभग 2% हैं।
इस स्थिति के विकसित होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?
किसी को भी लार ग्रंथि में पथरी हो सकती है, लेकिन यह समस्या आमतौर पर 30 से 60 वर्ष की आयु के पुरुषों में देखी जाती है। आश्चर्यजनक रूप से, यह बच्चों में बहुत दुर्लभ है।
यह स्थिति कितनी आम है?
हालांकि लार ग्रंथियों में सूजन (सियालाडेनाइटिस) का एक प्रमुख कारण पथरी बनना ( सियालोलिथियासिस ) है, लेकिन यह स्थिति आम तौर पर नहीं पाई जाती है। आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग हर 30,000 लोगों में से एक को प्रभावित करती है।
लार ग्रंथि में पथरी के लक्षण क्या हैं?
अक्सर, खाना खाते समय लक्षण बढ़ जाते हैं । फिर भोजन के कुछ घंटों बाद वे धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि चबाने से लार ग्रंथियां अधिक लार बनाने के लिए उत्तेजित होती हैं, लेकिन पथरी लार के प्रवाह को अवरुद्ध कर देती है, जिससे लार ग्रंथि के अंदर ही फंस जाती है और लक्षण उत्पन्न होते हैं।
- लार ग्रंथि में सूजन: विशेषकर गाल में या जबड़े के नीचे।
- निगलने में कठिनाई।
- मुंह खोलने में कठिनाई।
- मुँह सूखना (ज़ेरोस्टोमिया)।
- मुंह में एक अजीब सा स्वाद।
- जीभ के नीचे एक दर्दनाक गांठ।
- चेहरे में दर्द या सूजन: आमतौर पर जबड़े के नीचे या कान के आसपास।
हालांकि, लार ग्रंथि में पथरी वाले कुछ लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं।
लार ग्रंथियों में पथरी क्यों बनती है? इसके क्या कारण हैं?
कोई भी ऐसी चीज जिससे आपके मुंह की लार गाढ़ी या स्थिर हो जाती है, पथरी बनने का कारण बन सकती है। इसके प्रमुख कारणों में शामिल हैं:
- निर्जलीकरण: पर्याप्त पानी न पीने से लार गाढ़ी हो सकती है।
- कुछ स्वप्रतिरक्षित रोग: जैसे कि ल्यूपस या सोजोग्रेन सिंड्रोम ।
- कुछ दवाएं: विशेष रूप से मूत्रवर्धक (पानी की गोलियां)।
- धूम्रपान।
- लार ग्रंथियों में चोट लगना ।
- विकिरण चिकित्सा का प्रयोग सिर या गर्दन के क्षेत्र पर लक्षित उपचार के रूप में किया जाता है।
कभी-कभी, पथरी बिना किसी स्पष्ट अंतर्निहित कारण के भी बन सकती है।
क्या यह स्थिति संक्रामक है?
नहीं, लार ग्रंथि की पथरी संक्रामक नहीं होती । हालांकि, अगर इन पथरी के कारण कोई द्वितीयक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण ( सियालाडेनाइटिस ) हो जाता है, तो वह संक्रमण फैल सकता है। इस बात का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।
डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?
आमतौर पर, एक अनुभवी डॉक्टर नियमित जांच के दौरान इस स्थिति का पता लगा सकता है। वे आपके चेहरे और गर्दन की जांच करेंगे, आपके मुंह के अंदर गांठों की जांच करेंगे और आपके चिकित्सीय इतिहास और विशिष्ट लक्षणों के बारे में पूछेंगे।
पुष्टि के लिए किन परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?
निदान की पुष्टि करने या पथरी के सटीक स्थान का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर इमेजिंग परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है:
- एक्स-रे
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर लार ग्रंथि स्कैन करवाने का सुझाव दे सकता है। इसमें आपकी बांह की नस में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक विशेष कैमरे से इमेजिंग की जाती है। लगभग 45 मिनट बाद, लार उत्पादन को उत्तेजित करने के लिए आपको नींबू के रस की एक बूंद जैसी कोई खट्टी चीज़ दी जा सकती है। फिर डॉक्टर यह देखने के लिए और इमेजिंग करते हैं कि कितनी लार बन रही है या क्या नलिकाओं में कोई लार बची है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
लार ग्रंथि की पथरी का इलाज पथरी के आकार और स्थान पर निर्भर करता है । कभी-कभी घरेलू उपचार ही पर्याप्त होता है, जबकि अन्य मामलों में दवा या एक छोटी सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
आप घर पर क्या कर सकते हैं?
कई मामलों में, साधारण घरेलू देखभाल से ये पथरी अपने आप ठीक हो जाती हैं ।
पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं , दर्द वाली जगह पर गर्म सिकाई करें या हल्के हाथों से मालिश करें । नींबू या लाइम जैसी खट्टी चीजें चूसने से भी लार का उत्पादन बढ़ सकता है, जिससे पथरी प्राकृतिक रूप से बाहर निकल सकती है।
आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ
यदि पथरी के कारण आपको संक्रमण हो गया है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। दवा का पूरा कोर्स डॉक्टर के निर्देशानुसार लेना आवश्यक है।
कार्यालय-आधारित पत्थर हटाने की सेवा
यदि घरेलू उपचार सफल नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर उस क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करने और पथरी को निकालने का प्रयास करने के लिए एक कुंद उपकरण का उपयोग कर सकता है।
शल्य चिकित्सा
बड़े आकार की पथरी के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन एंडोस्कोप नामक एक छोटे कैमरे का उपयोग करके नलिका के भीतर पथरी का पता लगाता है और विशेष उपकरणों की सहायता से उसे निकालता है। कभी-कभी, एक छोटा चीरा लगाना भी आवश्यक हो सकता है।
लार ग्रंथि को हटाना
बहुत ही दुर्लभ मामलों में—जैसे कि जब समस्या बार-बार होती है, पथरी को अन्य तरीकों से नहीं हटाया जा सकता है, या यदि आपको गंभीर, लगातार लक्षण महसूस होते हैं—तो डॉक्टर प्रभावित लार ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की सलाह दे सकते हैं।
क्या लार ग्रंथियों में पथरी को रोकने के कोई तरीके हैं?
हालांकि इन्हें पूरी तरह से रोकना हमेशा संभव नहीं होता, लेकिन आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं।
- धूम्रपान से बचें।
- अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखें (ब्रश करना, फ्लॉसिंग करना और माउथवॉश का उपयोग करना)।
अगर आपको लार ग्रंथियों के आसपास दर्द या जकड़न महसूस होने लगे, तो तुरंत कुछ खट्टा चूसें और लार के बहाव को बढ़ाने के लिए उस जगह की धीरे-धीरे मालिश करें । इससे कभी-कभी छोटी, विकसित हो रही पथरी को समस्या बनने से पहले ही निकालने में मदद मिल सकती है।
इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति क्या उम्मीद कर सकता है?
यदि लार ग्रंथि अवरुद्ध हो जाती है, तो भोजन के दौरान ग्रंथि के आसपास दर्द या सूजन महसूस हो सकती है। ये लक्षण आमतौर पर एक या दो घंटे तक रहते हैं और फिर अगले भोजन तक ठीक हो जाते हैं।
क्या यह समस्या अपने आप हल हो जाएगी?
अधिकांश मामलों में, हाँ। सियालोलिथियासिस अक्सर गर्म सेंक, हल्की मालिश और खट्टी कैंडी चूसने जैसे साधारण घरेलू उपचारों से ठीक हो जाता है । हालांकि, यदि इन उपायों के बावजूद लक्षण बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना ही सबसे अच्छा उपाय है।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा? क्या यह खतरनाक है?
अगर सियालोलिथियासिस का इलाज न किया जाए, तो इससे संक्रमण और फोड़े हो सकते हैं। ये संक्रमण कभी-कभी गर्दन के अंदरूनी हिस्से तक फैल सकते हैं। इसलिए, अगर आपको लगातार चेहरे में दर्द या सूजन है, तो आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बिना किसी सुधार के बने रहते हैं , या यदि ग्रंथि के ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है और आपको गंभीर, बिगड़ता हुआ दर्द होता है, तो आपको निश्चित रूप से सलाह के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
क्या सियालोलिथियासिस और सियालाडेनाइटिस एक ही चीज हैं? इनमें क्या अंतर है?
हां, इन दोनों को अक्सर एक दूसरे से भ्रमित किया जाता है, लेकिन इनमें स्पष्ट अंतर है:
- सियालोलिथियासिस: इसका तात्पर्य लार ग्रंथियों या नलिकाओं में पथरी (कैल्कुली) के निर्माण से है।
- सियालाडेनाइटिस: इसका तात्पर्य लार ग्रंथि की सूजन या संक्रमण से है।
सियालोलिथियासिस के कारण सियालाडेनाइटिस (ग्रंथि की सूजन/संक्रमण) हो सकता है, लेकिन ऐसा हर मामले में नहीं होता है।
अंत में प्राप्त होने वाला संदेश
लार नलिका में पथरी जम जाने से सियालोलिथियासिस हो जाता है। आमतौर पर यह कोई गंभीर समस्या नहीं होती और अक्सर घरेलू उपचार से ठीक हो जाती है। यदि आपको चेहरे में दर्द या सूजन महसूस होती है जो भोजन करते समय बढ़ जाती है, तो यह सियालोलिथियासिस हो सकता है। सबसे अच्छा उपाय है डॉक्टर से परामर्श लेना ताकि सही निदान और जरूरत पड़ने पर उचित उपचार मिल सके। चिंता न करें; निरोगी लंका में प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं!
