क्या आपने इस विचित्र कैंसर के बारे में सुना है? आइए सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा के बारे में जानें।

क्या आपने कभी "सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा" नामक कैंसर के बारे में सुना है? शायद यह नाम थोड़ा अजीब लगे। लेकिन यह एक ऐसा कैंसर है जिसके बारे में हम सभी को जागरूक होना चाहिए। क्योंकि यह एक ऐसा कैंसर है जो तेज़ी से फैलता है, यानी आक्रामक होता है। तो आइए आज इसे विस्तार से समझते हैं, जैसे हम किसी दोस्त से बात कर रहे हों।

सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा (SRCC) एक प्रकार का कैंसर है। यह अक्सर आपके पाचन तंत्र , विशेषकर आपके पेट में शुरू होता है। इसका यह अजीब नाम इसलिए पड़ा है क्योंकि माइक्रोस्कोप के नीचे देखने पर ये कैंसर कोशिकाएं एक अंगूठी की तरह दिखती हैं, लेकिन एक तरफ से थोड़ी लंबी होती हैं, जैसे पुराने समय में पत्रों पर मुहर लगाने के लिए इस्तेमाल होने वाली "सिग्नेट रिंग"।

इस कैंसर को "एसआरसीसी" कहा जाता है और यह "एडेनोकार्सिनोमा" नामक कैंसर की श्रेणी में आता है। इसका अर्थ है कि यह कैंसर हमारे शरीर की ग्रंथियों में पाई जाने वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है, जिन्हें हम ग्रंथीय कोशिकाएं कहते हैं। वास्तव में, ये हमारे अंगों के ऊतकों में पाई जाने वाली सामान्य कोशिकाओं का ही एक प्रकार हैं।

हालांकि, एसआरसीसी का निदान होना थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यह बहुत तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है, इसलिए इसका इलाज जल्द से जल्द शुरू करना आवश्यक है। हालांकि, शोधकर्ता अभी भी इस बीमारी के सर्वोत्तम उपचार की खोज में लगे हुए हैं। यदि आपको यह बीमारी है, तो आपको अपने कैंसर विशेषज्ञ के साथ मिलकर सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करनी होगी।

क्या इस कैंसर के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, डॉक्टर इस `(SRCC)` को उस अंग के आधार पर वर्गीकृत करते हैं जहां कैंसर सबसे पहले शुरू होता है। अधिकतर मामलों में, यानी लगभग 90 प्रतिशत `(SRCC)` पेट के कैंसर के रूप में होता है । बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह शरीर के अन्य हिस्सों में शुरू होता है जहां ग्रंथीय कोशिकाएं होती हैं।

उदाहरण के लिए, निम्नलिखित अंगों में पाए जाने वाले कैंसरों में से 1% या उससे कम ``(SRCC)'' होते हैं:

• पेट का कैंसर
• मलाशय कैंसर
• अग्न्याशय का कैंसर
• मूत्राशय कैंसर
• पित्ताशय का कैंसर
• भोजन - नली का कैंसर
• अपेंडिक्स कैंसर
• प्रोस्टेट कैंसर
• स्तन कैंसर

``(SRCC)'' नामक यह कैंसर कितना आम है?

अब देखिए, पेट के 90-95 प्रतिशत कैंसर "एडेनोकार्सिनोमा" प्रकार के होते हैं। इनमें से 35% से 40% "एसआरसीसी" प्रकार के होते हैं ।

पेट का कैंसर विश्व में पांचवां सबसे आम कैंसर है। हालांकि, पहले की तुलना में पेट के कैंसर के मामलों में कमी आई है। इसका कारण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच. पाइलोरी) नामक बैक्टीरिया के संक्रमण जैसी चीजों को रोकने वाले नए उपचारों की उपलब्धता है, जो पेट के कैंसर का एक जोखिम कारक है।

लेकिन हैरानी की बात यह है कि पेट के कैंसर के जिन मामलों को "(एसआरसीसी)" के रूप में पहचाना जाता है, उनकी संख्या बढ़ रही है। वैज्ञानिक अभी तक इसके कारण को लेकर आश्वस्त नहीं हैं।

इस कैंसर के लक्षण क्या हैं? क्या इसका शुरुआती दौर में पता लगाना मुश्किल है?

यहां एक बात ध्यान देने योग्य है। एसआरसीसी के लक्षण अक्सर कैंसर फैलने के बाद ही दिखाई देते हैं । इसलिए, कई लोगों को शुरुआती चरणों में अपनी समस्या का एहसास नहीं होता है। पेट में शुरू होने वाला एसआरसीसी आमतौर पर पेरिटोनियम, हड्डियों और महिलाओं में अंडाशय तक फैल जाता है।

`(SRCC)` के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पेट फूलना, अपच
• पेट में दर्द
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• दस्त
• मल में खून
• बार-बार थकान
• जोड़ों में दर्द
• चेहरे का पीला पड़ना, दिल की धड़कन तेज होना और सांस लेने में कठिनाई होना

मान लीजिए, आपके दोस्त को लगातार पेट दर्द रहता है और खाना खाने के बाद पेट खराब हो जाता है। वह सोच सकता है, "अरे, यह तो सामान्य गैस्ट्राइटिस ही होगा।" लेकिन इनमें से कई लक्षण कैंसर जैसी गंभीर पेट की बीमारियों में भी देखे जा सकते हैं। इसलिए, सिर्फ इन लक्षणों के आधार पर यह न सोचें कि आपको कैंसर है। हालांकि, अगर आपके लक्षण लगातार बने रहते हैं और उनका इलाज संभव नहीं है, तो डॉक्टर से सलाह लेना हमेशा समझदारी भरा कदम होता है।

इस प्रकार का कैंसर क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?

एसआरसीसी तब विकसित होता है जब असामान्य ग्रंथीय कोशिकाएं अपनी प्रतियां बनाना शुरू कर देती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं ट्यूमर बना सकती हैं, फैल सकती हैं और स्वस्थ ऊतकों को नष्ट कर सकती हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं को अभी तक यह पूरी तरह से समझ नहीं आया है कि एसआरसीसी में शामिल कोशिकाएं शुरू से ही असामान्य क्यों हो जाती हैं।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि सीडीएच1 नामक जीन में परिवर्तन, जो ग्रंथियों की कोशिकाओं में एक महत्वपूर्ण प्रोटीन बनाता है, इसमें भूमिका निभा सकता है। हालांकि, ग्रंथियों की कोशिकाएं (एसआरसीसी) घातक कैसे बन जाती हैं, इस बारे में अभी बहुत कुछ खोजा जाना बाकी है।

डॉक्टर इस `(SRCC)` कैंसर का निदान कैसे करते हैं?

(SRCC) का निदान अक्सर डॉक्टर द्वारा आपके लक्षणों के बारे में पूछने और शारीरिक परीक्षण करने से शुरू होता है। इससे उन्हें आपके शरीर में समस्या के स्थान का पता लगाने में मदद मिलती है। फिर वे यह तय कर सकते हैं कि कौन से परीक्षण किए जाने हैं। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• इमेजिंग परीक्षण:कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन का उपयोग आमतौर पर पाचन तंत्र में ट्यूमर का पता लगाने के लिए किया जाता है। यदि आपके डॉक्टर को कोई संदिग्ध ट्यूमर मिलता है, तो वे यह देखने के लिए पीईटी स्कैन भी करवा सकते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं।
• रक्त परीक्षण: आपके रक्त का एक नमूना लिया जाएगा और कई परीक्षण किए जाएंगे। इनमें आपके सामान्य स्वास्थ्य की जांच के साथ-साथ कैंसर जैसी बीमारियों के लक्षणों की जांच के लिए परीक्षण भी शामिल हो सकते हैं।
• बायोप्सी: यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। डॉक्टर को पूरे ट्यूमर या ऊतक का नमूना लेकर उसकी जांच करनी होगी। इसी तरह डॉक्टर पुष्टि करेंगे कि यह एसआरसीसी है या नहीं। एक पैथोलॉजिस्ट माइक्रोस्कोप के नीचे नमूने की जांच करके यह देखेगा कि क्या उसमें कोई "सिग्नेट रिंग" कोशिकाएं हैं। वे कोशिकाओं की कैंसरयुक्तता की पुष्टि करने के लिए नमूने पर इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री नामक एक विशेष परीक्षण भी कर सकते हैं।

इसका इलाज कैसे किया जा सकता है? क्या यह ठीक हो सकता है?

आपको मिलने वाला उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है। मुख्य कारक हैं कैंसर की शुरुआत कहाँ से हुई (प्रकार) और यह कितना फैल चुका है (चरण)। यह सब आपके डॉक्टर से बात करने के बाद तय किया जाता है। कई लोगों को (SRCC) एक से अधिक उपचार या कई उपचारों के संयोजन की आवश्यकता होती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एंडोस्कोपिक सर्जरी: यदि कैंसर फैला नहीं है, तो एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी नामक तकनीक का उपयोग करके सर्जरी की जा सकती है। इसमें मुंह के माध्यम से डाली गई एक ट्यूब के द्वारा ट्यूमर को निकाला जाता है। यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है।
• रेडिकल रिसेक्शन: यह एसआरसीसी के लिए सबसे आम सर्जिकल प्रक्रिया है। इसका कारण यह है कि जब कैंसर का पता चलता है, तब तक यह अक्सर काफी बढ़ चुका होता है। इसमें पूरे ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को हटा दिया जाता है। चूंकि एसआरसीसी अक्सर लसीका ग्रंथियों तक फैलता है, इसलिए डॉक्टर कुछ लसीका ग्रंथियों को भी हटा देते हैं।
• हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (HIPEC): यह पेट के भीतरी भाग में फैल चुके कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी और कीमोथेरेपी का एक संयोजन है। ट्यूमर को निकालने के बाद, कीमोथेरेपी की दवाएं सीधे पेट के भीतरी भाग में इंजेक्ट की जाती हैं। फिर इन दवाओं को गर्म किया जाता है। गर्मी के कारण कीमोथेरेपी की दवाएं बचे हुए कैंसर कोशिकाओं के लिए अधिक विषैली हो जाती हैं।
• सिस्टेमिक कीमोथेरेपी: आपका डॉक्टर इस विकल्प की भी सलाह दे सकता है। इसमें आपको कीमोथेरेपी की दवाएं गोलियों के रूप में या नसों के द्वारा दी जाती हैं। ये दवाएं आपके पूरे शरीर में फैलकर कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। हालांकि कीमोथेरेपी (SRCC) के लिए एक आम उपचार है, लेकिन यह लंबे समय तक बहुत प्रभावी नहीं हो सकती है।
• विकिरण चिकित्सा:कुछ डॉक्टर सर्जरी के बाद बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी दोनों की सलाह देते हैं। एसआरसीसी के लिए विकिरण चिकित्सा में शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं पर ऊर्जा निर्देशित की जाती है।
• क्लिनिकल परीक्षण: इनका उद्देश्य कैंसर के नए उपचारों की सुरक्षा और प्रभावशीलता का परीक्षण करना है। वैज्ञानिक उन कोशिका परिवर्तनों का अध्ययन करना जारी रखते हैं जो (SRCC) का कारण बनते हैं, ताकि ऐसे उपचार विकसित किए जा सकें जो इन परिवर्तनों को रोक सकें। क्लिनिकल परीक्षण में भाग लेने से आपको इन नए उपचारों को प्राप्त करने का अवसर मिल सकता है।

अगर मेरे पास `(SRCC)` है, तो मुझे किन-किन चीजों का सामना करना पड़ेगा?

दरअसल, कोई भी यह सटीक रूप से नहीं बता सकता कि किसी व्यक्ति को एसआरसीसी से कैसा अनुभव होगा। लेकिन हम इतना जरूर जानते हैं कि अन्य प्रकार के कैंसर की तुलना में, एसआरसीसी एक विशेष रूप से आक्रामक और तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है । सर्जरी के बाद इसके दोबारा होने की संभावना अधिक होती है। साथ ही, कीमोथेरेपी जैसे मानक कैंसर उपचारों से इसे लंबे समय तक नियंत्रित करना भी मुश्किल है।

आपका अनुभव काफी हद तक आपके लक्ष्यों पर निर्भर करेगा। यदि कैंसर प्रारंभिक अवस्था में है, तो लक्ष्य कैंसर को पूरी तरह से ठीक करना और उसे "नियंत्रण" की स्थिति में बनाए रखना हो सकता है। यदि कैंसर फैल चुका है, जैसे कि "चरण 4" में, तो उपचार आपको अधिक आरामदायक जीवन जीने में मदद कर सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी बीमारी के निदान के आधार पर आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? मैं क्या करूँ?

अपने (SRCC) निदान के बारे में जितना हो सके उतना जानना महत्वपूर्ण है। अपने शरीर में हो रहे बदलावों के बारे में चिंता करने से बेहतर है कि आप अपने सवालों के जवाब ढूंढें (भले ही वे मुश्किल हों)। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपका निदान आपके समग्र स्वास्थ्य और दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करेगा।

साथ ही, अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको उपशामक देखभाल सेवाओं से लाभ हो सकता है। उपशामक देखभाल का उद्देश्य लक्षणों से राहत प्रदान करना है। आपका कैंसर किसी भी चरण में हो, ये सेवाएं कैंसर के लक्षणों और उपचार के दुष्प्रभावों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लगातार और अस्पष्ट पेट संबंधी लक्षण महसूस हो रहे हैं – उदाहरण के लिए, पेट दर्द या दस्त – तो डॉक्टर से परामर्श लें। अक्सर, ये किसी कम गंभीर बीमारी के लक्षण हो सकते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में , ये पेट में ट्यूमर के लक्षण हो सकते हैं।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आपको चक्कर आना, बुखार और सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया) जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं। ये लक्षण कई ऐसी स्थितियों में आम हैं जिनमें आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है, जिनमें गंभीर (SRCC) स्थितियां भी शामिल हैं।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अपनी बीमारी के बारे में सब कुछ समझना महत्वपूर्ण है, जिसमें यह भी शामिल है कि यह आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करती है। आप इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मुझे किस प्रकार का कैंसर है?
• मेरा कैंसर किस चरण में है?
• आप किस उपचार की सलाह देते हैं?
• इस उपचार से मुझे क्या-क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• मेरे इलाज के बाद क्या परिणाम आएंगे (मेरी रोग प्रतिरोधक क्षमता का पूर्वानुमान क्या है)?
• मैं `(SRCC)` के साथ जीवन को आसान बनाने के लिए क्या कदम उठा सकता हूँ?

अंत में, याद रखने योग्य बातें

यह जानना कि आपको सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा (एसआरसीसी) है, डॉक्टरों के लिए महत्वपूर्ण है जो कैंसर के प्रकार के आधार पर उपचार की सलाह देते हैं। लेकिन कई लोगों के लिए सबसे बड़ा सवाल यह हो सकता है: "इसका मेरे स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ेगा?" इसका उत्तर सरल नहीं है। एसआरसीसी होने का मतलब है कि आपको अपने उपचार विकल्पों के बारे में कुछ कठिन निर्णय लेने पड़ सकते हैं। आपको यह समझने में मदद की आवश्यकता हो सकती है कि आपका निदान आपके दैनिक जीवन को कैसे बदलेगा।

डरो मत, अपने डॉक्टर से बात करो और मदद मांगो। वही सबसे बेहतर व्यक्ति हैं जो आपको समझा सकते हैं कि आगे क्या करना है और उससे निपटने के लिए आपको क्या कदम उठाने चाहिए। याद रखो, तुम अकेले नहीं हो।

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