क्या आपने कभी अपने शरीर पर कोई अजीब या उभरी हुई चीज़ देखी है? ऐसा होने पर थोड़ा डर या चिंता होना स्वाभाविक है। आज हम एक दुर्लभ, लेकिन असामान्य गांठ के बारे में बात करेंगे। चिकित्सकीय भाषा में इसे सॉलिटरी फाइब्रस ट्यूमर (एसएफटी) कहा जाता है। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन आइए इसे सरल और स्पष्ट रूप से समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, सॉलिटरी फाइब्रस ट्यूमर (एसएफटी) क्या है?
इसका तात्पर्य शरीर के कोमल ऊतकों में उत्पन्न होने वाले ट्यूमर से है। हमारे शरीर में मांसपेशियों, वसा ऊतकों और तंत्रिकाओं जैसी चीजों के बारे में सोचें। इन्हें कोमल ऊतक कहा जाता है। इसलिए, ये एसएफटी ट्यूमर शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं। हालांकि, ये सबसे आम तौर पर फेफड़ों के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक आवरण (प्लीयूरा) में देखे जाते हैं।
इन गांठों की प्रकृति दो प्रकार की हो सकती है:
- कुछ बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं और शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते (गैर-कैंसरयुक्त - सौम्य)।
- कुछ तेजी से बढ़ते हैं और अन्य स्थानों पर भी फैल सकते हैं (कैंसरयुक्त) ।
हालांकि ये अक्सर गैर-कैंसरयुक्त गांठें होती हैं, फिर भी डॉक्टर आमतौर पर भविष्य में समस्याओं को रोकने के लिए सर्जरी या अन्य उपचार के माध्यम से गांठ को पूरी तरह से हटाने की सलाह देते हैं।
क्या इन गांठों के और भी नाम हैं?
जी हां, पहले इसका एक अलग नाम था। उस समय डॉक्टरों का मानना था कि ये ट्यूमर केवल छाती के अंदर, यानी फेफड़ों को घेरने वाली झिल्ली में ही बनते हैं। हम इस झिल्ली को प्लूरा कहते हैं। यही झिल्ली सांस लेने के दौरान फेफड़ों को छाती के अंदर सुचारू रूप से काम करने में मदद करती है। इसलिए, उस समय इन ट्यूमर को "प्लूरा के सौम्य रेशेदार ट्यूमर" कहा जाता था।
हालांकि, बाद के शोध में पाया गया कि ये ट्यूमर शरीर में कहीं भी बन सकते हैं, न केवल फेफड़ों में, बल्कि यकृत, मस्तिष्क, गर्दन और सिर में भी। इसलिए उस पुराने, लंबे नाम का प्रयोग अब शायद ही होता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये एसएफटी नोड्यूल किसी भी तरह से एस्बेस्टस के संपर्क में आने से नहीं होते हैं। ये एक अलग बीमारी, 'प्लूरल मेसोथेलियोमा' के कारण होते हैं।
एसएफटी और प्लूरल मेसोथेलियोमा में क्या अंतर है?
कुछ लोगों को भ्रम हो सकता है क्योंकि ये दोनों फेफड़ों में हो सकती हैं। हालांकि, ये दोनों पूरी तरह से अलग हैं। आइए इस अंतर को एक तालिका की सहायता से स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| विशेषता | एकल रेशेदार ट्यूमर (एसएफटी) | प्लूरल मेसोथेलियोमा |
|---|---|---|
| मुख्य कारण | इसका कोई विशिष्ट कारण ज्ञात नहीं हो पाया है। | एस्बेस्टस के संपर्क में आना। |
| कैंसरकारी प्रकृति | अधिकांशतः यह कैंसर रहित (सौम्य) होता है, लेकिन इसके कैंसर में बदलने की संभावना भी होती है। | यह हमेशा कैंसर की स्थिति होती है। |
| जिन स्थानों पर यह होता है | यह शरीर में कहीं भी हो सकता है, लेकिन फेफड़ों की परत में यह सबसे आम है। | यह ज्यादातर फेफड़ों की परत (प्लीयूरा) और पेट की परत में होता है। |
इन गांठों के विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?
हालांकि ये गांठें किसी भी उम्र में विकसित हो सकती हैं, लेकिन ये सबसे अधिक 50 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में देखी जाती हैं। छोटे बच्चों में यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है।
यह इतना दुर्लभ है कि इस प्रकार का एसएफटी हर 100 नरम ऊतक ट्यूमर में से 2 से भी कम में देखा जाता है।
शरीर के वे अंग जहाँ एसएफटी गांठें हो सकती हैं
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के संयोजी ऊतक में
- जिगर में
- फेफड़े और फुफ्फुस
- नाक के अंदर की गुहाओं में (पैरानासल साइनस)
- आँखों के स्थान पर स्थित अस्थि कक्ष (ऑर्बिट) के अंदर के कोमल ऊतकों में
- थायरॉइड ग्रंथि में
ये गांठें क्यों बनती हैं? इसका कारण क्या है?
दरअसल, डॉक्टरों को अभी तक इसका कोई निश्चित कारण नहीं मिला है । हालांकि, हाल के शोध से हमें कुछ सुराग मिले हैं। ये सुराग बताते हैं कि हमारे शरीर में दो जीन, यानी 'NAB2' और 'STAT6', इस समस्या के लिए जिम्मेदार हैं।ये ट्यूमर दो जीनों के यादृच्छिक संयोजन (जीन संलयन) के कारण हो सकते हैं। इस आनुवंशिक परिवर्तन के कारण कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लग सकती हैं।
एसएफटी के लक्षण क्या हैं?
ये ट्यूमर अक्सर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं । नतीजतन, एसएफटी से पीड़ित लगभग आधे लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते । लक्षण आमतौर पर तब शुरू होते हैं जब ट्यूमर इतना बड़ा हो जाता है कि वह आसपास के अंगों, हड्डियों या अन्य ऊतकों पर दबाव डालने लगता है। इसलिए, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि ट्यूमर कहाँ स्थित है।
आइए देखते हैं कि शरीर के विभिन्न हिस्सों में ये गांठें दिखाई देने पर क्या लक्षण दर्शाती हैं।
| गांठ का स्थान | संभावित लक्षण |
|---|---|
| छाती की गुहा (फेफड़े, फुफ्फुस) |
|
| कक्षा | |
| दिमाग | |
| मेरुदंड | |
| जिगर |
डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?
आपके लक्षणों और गांठ के संभावित स्थान के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको विभिन्न परीक्षणों के लिए रेफर करेगा।
- चिकित्सकीय जांच: सबसे पहले, आपके लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनें और फिर शारीरिक जांच करें।
- इमेजिंग स्कैन: ये गांठ के स्थान, आकार और प्रकृति को देखने में सहायक होते हैं। इनमें एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई स्कैन, अल्ट्रासाउंड स्कैन और पीईटी स्कैन शामिल हो सकते हैं।
- नेत्र परीक्षण: यदि गांठ आंख के पास स्थित है, तो दृष्टि संबंधी समस्याओं के सटीक कारण का पता लगाने के लिए विशेष नेत्र परीक्षण (ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी - ओ.सी.टी.) किए जाते हैं।
- बायोप्सी: यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। इसमें गांठ से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इससे आपको शत प्रतिशत निश्चितता के साथ पता चल जाएगा कि गांठ किस प्रकार की है और वह कैंसरयुक्त है या नहीं।
एसएफटी नोड्यूल्स की गंभीरता का वर्गीकरण
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने एसएफटी ट्यूमर को उनकी गंभीरता और वृद्धि दर के आधार पर कई श्रेणियों में विभाजित किया है। इसे ग्रेडिंग कहा जाता है।
- ग्रेड I (निम्न-श्रेणी): ये सबसे कम आक्रामक प्रकार हैं। इनकी कोशिकाएँ अधिकतर सामान्य कोशिकाएँ होती हैं। ये बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं।
- ग्रेड II (मध्यवर्ती श्रेणी): ये कोशिकाएँ थोड़ी अधिक असामान्य दिखती हैं। ये ग्रेड I की तुलना में थोड़ी तेज़ी से बढ़ सकती हैं। इनमें कैंसर होने की संभावना भी थोड़ी अधिक होती है।
- ग्रेड III (उच्च श्रेणी): ये सबसे आक्रामक प्रकार हैं। कोशिकाएं बहुत असामान्य होती हैं। ये तेजी से बढ़ती हैं। इनके दोबारा होने, कैंसर बनने और शरीर के अन्य भागों में फैलने का खतरा बहुत अधिक होता है।
इसके उपचार क्या हैं?
एसएफटी ट्यूमर का मुख्य और सर्वोत्तम उपचार सर्जरी के माध्यम से इसे पूरी तरह से हटाना है ।
कुछ मामलों में, गांठ के स्थान के आधार पर सर्जरी करना मुश्किल हो सकता है। या गांठ का आकार बड़ा हो सकता है। ऐसे मामलों में,
- विकिरण चिकित्सा:ट्यूमर को नष्ट करने या उसका आकार कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा दी जाती है। कभी-कभी, ट्यूमर को छोटा करने और उसे आसानी से निकालने के लिए सर्जरी से पहले भी यह उपचार दिया जाता है।
इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
जब आपको किसी गांठ का पता चलता है, तो सबसे बड़ा डर यही होता है कि कहीं वह कैंसर में न बदल जाए या शरीर के अन्य हिस्सों में न फैल जाए (मेटास्टेटिक कैंसर)। सर्जरी द्वारा गांठ को हटाने से यह जोखिम काफी हद तक कम हो जाता है।
लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि इलाज के बाद भी ये गांठें कभी-कभी दोबारा हो सकती हैं। दोबारा होने वाली गांठ के कैंसर में बदलने की संभावना अधिक होती है।
इसके अलावा, गांठ के स्थान के आधार पर अन्य जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।
- पक्षाघात: यदि रीढ़ की हड्डी के आसपास ट्यूमर हो।
- फुफ्फुस द्रव जमाव: फेफड़ों की परत के भीतर द्रव का संचय।
- ऑप्टिक एट्रोफी: आंख से मस्तिष्क तक संदेश ले जाने वाली तंत्रिका को होने वाली क्षति।
उपचार के बाद ठीक होने की दर कैसी है?
कई लोग सर्जरी द्वारा गांठ निकलवाने के बाद बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं। हालांकि, जैसा कि हमने पहले बताया, गांठ का दोबारा होना बहुत दुर्लभ है, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी निगरानी करता रहेगा। इसका मतलब है कि गांठ के दोबारा होने की जांच के लिए नियमित अंतराल पर स्कैन जैसी चीजें की जाएंगी। यह आपके स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए बहुत जरूरी है।
मुख्य संदेश
- सोलिटरी फाइब्रस ट्यूमर (एसएफटी) एक दुर्लभ प्रकार का ट्यूमर है जो कोमल ऊतकों में बनता है।
- ये कैंसरयुक्त या गैर-कैंसरयुक्त हो सकते हैं। अधिकतर मामलों में, ये कैंसरयुक्त स्थितियां नहीं होती हैं।
- अधिकांश लोगों में लक्षण विकसित नहीं होते हैं। यदि लक्षण दिखाई भी देते हैं, तो वे गांठ के स्थान के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं।
- इसका मुख्य उपचार सर्जरी के माध्यम से ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना है।
- इलाज के बाद भी गांठ के दोबारा होने का थोड़ा सा खतरा रहता है, इसलिए अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना और नियमित जांच करवाना बहुत जरूरी है।
- यदि आपको अपने शरीर में कोई असामान्य गांठ, दर्द या अन्य लक्षण महसूस हों, तो घबराएं नहीं और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
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