क्या आपको मामूली शारीरिक असुविधा से भी अत्यधिक डर लगता है? इसे सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर कहते हैं!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आप मामूली शारीरिक समस्याओं, जैसे सिरदर्द, गले में खराश या थोड़ी-बहुत थकान को लेकर बहुत ज्यादा चिंता करते हैं? शायद आप डॉक्टर के पास जाते हैं और जांच करवाते हैं, लेकिन फिर भी आपको इसे स्वीकार करना मुश्किल लगता है? यदि ऐसा है, तो आपके लिए उस मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है जिसके बारे में हम आज बात करने जा रहे हैं, यानी सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर (एसएसडी) ।

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, शारीरिक लक्षण विकार एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है जिसमें व्यक्ति अपने शारीरिक लक्षणों को लेकर अत्यधिक चिंतित रहता है और उन लक्षणों के जवाब में असामान्य तरीके से सोचता, महसूस करता और व्यवहार करता है। यह स्थिति व्यक्ति के कार्य करने और जीवन का आनंद लेने की क्षमता में बाधा डाल सकती है।

ज़रा सोचिए। आपको हल्का पेट दर्द है। एक सामान्य व्यक्ति यह जांच करेगा कि खाना पच गया है या नहीं, या कहीं उसे गैस्ट्राइटिस तो नहीं है। लेकिन एसएसडी (सिस्टिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) से पीड़ित व्यक्ति इस हल्के पेट दर्द से बहुत डर सकता है, यह सोचकर कि, "अरे, मुझे क्या हो गया है, कहीं कोई गंभीर बीमारी तो नहीं, शायद कैंसर ही हो?" कभी-कभी इन लक्षणों का कोई चिकित्सीय कारण नहीं होता, या ये सामान्य शारीरिक संवेदनाएं या मामूली असुविधाएं हो सकती हैं। कभी-कभी, भले ही वास्तव में कोई चिकित्सीय स्थिति हो, हम देखते हैं कि चिंता लक्षणों से कहीं अधिक होती है ।

एसएसडी से पीड़ित कई लोगों को यह पता ही नहीं होता कि उन्हें कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। वे मानते हैं कि उन्हें कोई गंभीर शारीरिक बीमारी है। इस अत्यधिक चिंता के कारण वे बार-बार डॉक्टरों के पास जाते हैं और यहां तक ​​कि अनावश्यक चिकित्सा परीक्षण और उपचार भी करवाते हैं।

(दैहिक लक्षण विकार) और (बीमारी संबंधी चिंता विकार) में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे, "तो क्या यह लगातार बीमार होने के डर जैसा है?" यह थोड़ा अलग है। (बीमारी संबंधी चिंता विकार)इलनेस एंग्जायटी डिसऑर्डर (Illness Anxiety Disorder) भी एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। इसमें व्यक्ति को अत्यधिक चिंता और भय होता है कि वह बीमार है या हो जाएगा। हालांकि, सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर के विपरीत, इलनेस एंग्जायटी डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में आमतौर पर कोई शारीरिक लक्षण नहीं दिखते या बहुत कम दिखते हैं। उनकी मुख्य समस्या बीमार होने का डर है।

तो कन्वर्जन डिसऑर्डर क्या है? और एसएसडी में क्या अंतर है?

कन्वर्जन डिसऑर्डर, जिसे 'फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल सिम्पटम डिसऑर्डर' भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में कोई विशिष्ट शारीरिक या तंत्रिका संबंधी समस्या नहीं होती है। यह आपकी इंद्रियों, शारीरिक गतिविधियों और अन्य चीजों को प्रभावित कर सकता है।

कन्वर्जन डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों को भी तनाव और चिंता का अनुभव होता है, लेकिन शारीरिक लक्षणों के बारे में अत्यधिक चिंता और व्याकुलता कन्वर्जन डिसऑर्डर के निदान का हिस्सा नहीं है। हालांकि, सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर में, शारीरिक लक्षणों के बारे में अत्यधिक चिंता निदान का मुख्य हिस्सा है। क्या आप अंतर समझ गए हैं?

इस स्थिति (दैहिक लक्षण विकार) से सबसे अधिक कौन प्रभावित होता है?

इस स्थिति को सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर कहा जाता है और यह छोटे बच्चों से लेकर वयस्कों तक किसी को भी प्रभावित कर सकती है। हालांकि, यह ज्यादातर 30 वर्ष की आयु के आसपास शुरू होती है।

एक और बात यह है कि यह स्थिति महिलाओं में लगभग दस गुना अधिक आम बताई जाती है।

यह स्थिति कितनी आम है?

शारीरिक लक्षण विकार एक अपेक्षाकृत सामान्य स्थिति है। अनुमान है कि वयस्क आबादी के 5% से 7% लोगों में यह स्थिति हो सकती है।

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर के लक्षण क्या हैं?

एसएसडी से पीड़ित व्यक्ति को कई शारीरिक लक्षणों का अनुभव हो सकता है। वे इस प्रकार हैं:

• दर्द (यह सबसे अधिक बार बताया जाने वाला लक्षण है। यह सिरदर्द से लेकर पेट दर्द या शरीर में दर्द तक कुछ भी हो सकता है।)
• थकान या कमजोरी
• सांस लेने में कठिनाई (डॉक्टर इसे "डिस्पनिया" भी कहते हैं)

ये शारीरिक लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं। एक या एक से अधिक लक्षण एक साथ हो सकते हैं। इसका कोई चिकित्सीय कारण हो सकता है, या इसका कोई स्पष्ट कारण न भी हो सकता है।

हालांकि, सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर (एसएसडी) की मुख्य विशेषताएं वे तरीके हैं जिनसे लोग इन शारीरिक लक्षणों के जवाब में सोचते, महसूस करते और व्यवहार करते हैं। एसएसडी से पीड़ित लोग निम्नलिखित चीजें कर सकते हैं:

• अपने शारीरिक लक्षणों को लेकर अत्यधिक चिंतित महसूस करना।
• मामूली शारीरिक लक्षण दिखने पर भी मन में डर रहता है, "पता नहीं यह किसी गंभीर बीमारी का संकेत तो नहीं है।"
• वे एक के बाद एक कई डॉक्टरों के पास गए, कई परीक्षण करवाए, और भले ही परिणामों से पता चला कि वे बीमार नहीं थे, फिर भी उन्हें उन पर विश्वास नहीं हुआ।
• उन्हें लगता है कि डॉक्टर उनके लक्षणों पर पर्याप्त ध्यान नहीं दे रहे हैं।
• एक डॉक्टर से दूसरे डॉक्टर के पास जाना, या एक ही समय में कई डॉक्टरों से इलाज करवाना।
• अपनी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में सोचने और उनके समाधान खोजने में बहुत अधिक समय और ऊर्जा खर्च करना।
• अक्सर दवाओं के दुष्प्रभावों के प्रति असामान्य संवेदनशीलता दिखाना।
• दूसरों पर निर्भर होने लगना, मदद और भावनात्मक सहारा मांगना, और अपनी जरूरतें पूरी न होने पर गुस्सा करना।
• अपने शारीरिक लक्षणों से संबंधित विचारों, भावनाओं और व्यवहारों के कारण दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई होना।

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर से पीड़ित लगभग 30% से 60% लोगों में चिंता और/या अवसाद जैसी सहवर्ती स्थितियां भी हो सकती हैं।

दैहिक लक्षण विकार के क्या कारण हैं?

शोधकर्ता अभी भी एसएसडी के सटीक कारणों का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन उनका मानना ​​है कि आनुवंशिक, पर्यावरणीय और मनोवैज्ञानिक कारकों का संयोजन इसमें योगदान दे सकता है। इनमें से कुछ कारक इस प्रकार हैं:

• बचपन में शारीरिक या यौन शोषण का शिकार होना।
• बचपन में अपनी भावनाओं और संवेदनाओं की उचित समझ और विकास का अभाव। यह माता-पिता की उपेक्षा और भावनात्मक निकटता की कमी जैसे कारकों से प्रभावित हो सकता है।
• अपने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं और संभावित लक्षणों के बारे में अत्यधिक चिंता और ध्यान देना।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर है?

जब आप अपने लक्षणों के बारे में बताएंगे, तो डॉक्टर सबसे पहले आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे, जिसमें संभवतः रक्त और मूत्र परीक्षण भी शामिल होंगे ताकि यह पता लगाया जा सके कि कहीं कोई अन्य स्थिति तो आपके शारीरिक लक्षणों का कारण नहीं है। वे आपके स्वास्थ्य संबंधी इतिहास के बारे में भी पूछेंगे।

यदि इन परीक्षण परिणामों से पुष्टि होती है कि आपको कोई चिकित्सीय बीमारी या स्थिति नहीं है, या यह कि आपकी स्थिति आपके लक्षणों की गंभीरता से मेल नहीं खाती है, तो आपका डॉक्टर आपको किसी मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता , जैसे कि मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के पास भेज सकता है।

एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक यह पुष्टि करने के लिए विशिष्ट मानदंडों का उपयोग करता है कि क्या आपको दैहिक लक्षण विकार है।

इस विकार से पीड़ित होने के लिए, व्यक्ति में कम से कम छह महीने तक एक या अधिक ऐसे लक्षण होने चाहिए जो दैनिक जीवन में बाधा डालते हों और कष्ट का कारण बनते हों। साथ ही, उन लक्षणों के जवाब में उनमें अत्यधिक विचार, भावनाएँ या व्यवहार प्रदर्शित होने चाहिए। इसके अलावा, उन्हें निम्नलिखित मानदंडों में से कम से कम एक को पूरा करना होगा:

• शारीरिक लक्षणों की गंभीरता के बारे में अत्यधिक और लंबे समय तक सोचना ।
• स्वास्थ्य या शारीरिक लक्षणों के बारे में लगातार उच्च स्तर की चिंता होना।
• शारीरिक लक्षणों और स्वास्थ्य समस्याओं पर अत्यधिक समय और ऊर्जा खर्च करना।

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों को यह स्वीकार करना मुश्किल लग सकता है कि उनकी चिंता अत्यधिक है।

इसका उपचार क्या है?

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर के उपचार का मुख्य लक्ष्य मनोचिकित्सा (यानी टॉक थेरेपी) और कभी-कभी अंतर्निहित चिंता और अवसाद के लिए दवा का उपयोग करके शारीरिक लक्षणों के साथ-साथ मानसिक लक्षणों को भी नियंत्रित करना है।

संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (`संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा – सीबीटी` )यह मनोचिकित्सा का एक रूप है जो लोगों को अपने सोचने या व्यवहार के तरीकों को बदलने में मदद करता है, जिससे उनके महसूस करने का तरीका भी बदल जाता है। मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के मार्गदर्शन में, सीबीटी लोगों को चिंता और तनाव से निपटने और विभिन्न स्थितियों में अधिक प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने में मदद करता है।

यदि आपको सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर है, तो सीबीटी (संचारी चिकित्सा) आपको निम्नलिखित समस्याओं में मदद कर सकती है:

• अपने शारीरिक लक्षणों और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में अपनी भावनाओं और मान्यताओं का मूल्यांकन करें।
• अपने लक्षणों को लेकर तनाव और चिंता को कम करने के तरीके खोजें।
• अपने शारीरिक लक्षणों पर बहुत अधिक ध्यान देना बंद करें।
• उन कारणों की पहचान करें जिनसे आपके शारीरिक लक्षण और बिगड़ जाते हैं।
• दर्द या अन्य लक्षण होने पर भी, सक्रिय और सामाजिक बने रहने के तरीके खोजें।
• अपनी दिनचर्या को सुचारू रूप से निभाएं।

आपके डॉक्टर अवसादरोधी जैसी दवाएं भी लिख सकते हैं। मूड में सुधार के अलावा, ये दवाएं दर्द, थकान, जोड़ों के दर्द और नींद की समस्याओं जैसे लक्षणों से राहत दिलाने में भी सहायक पाई गई हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि इस स्थिति का इलाज मौजूद है। उचित उपचार से कई लोग अपने लक्षणों से उबर सकते हैं।

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर विकसित होने के जोखिम कारक क्या हैं?

शोध से पता चला है कि कुछ ऐसे जोखिम कारक हैं जो दैहिक लक्षण विकार के विकास में योगदान कर सकते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• शरीर की संवेदनाओं पर अत्यधिक ध्यान देने का इतिहास होना।
• मादक पदार्थों के सेवन की समस्या होना।
• शराब के सेवन से जुड़ी समस्याएं होना (`शराब सेवन विकार`)।
• बचपन में उपेक्षा का शिकार होना।
• शारीरिक और यौन शोषण का इतिहास होना।
• अस्त-व्यस्त जीवनशैली होना/दर्दनाक घटनाओं का अनुभव करना।
• बचपन में दीर्घकालिक बीमारियों से पीड़ित होना।
• अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं होना, विशेषकर चिंता या अवसाद ।
• कुछ व्यक्तित्व विकार होना, जैसे कि परिहार व्यक्तित्व विकार, व्यामोहग्रस्त व्यक्तित्व विकार और जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार (ओसीडी)।

जिन लोगों में इस स्थिति (एसएसडी) की संभावना अधिक होती है, उनके लिए थेरेपी तनाव और उन चीजों से निपटने के अन्य तरीके सीखने में मदद कर सकती है जो उनके लक्षणों को और खराब करती हैं (ट्रिगर्स)। इससे उनके लक्षणों की तीव्रता को कम करने में मदद मिल सकती है।

सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर का पूर्वानुमान क्या है?

शारीरिक लक्षण विकार अक्सर एक दीर्घकालिक (क्रॉनिक) स्थिति होती है। लक्षण कुछ निश्चित समय पर प्रकट हो सकते हैं, महीनों से लेकर वर्षों तक बने रह सकते हैं और फिर धीरे-धीरे कम हो सकते हैं।

लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए, तो सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर से निम्नलिखित स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं:

• दैनिक गतिविधियों में सीमाएँ।
• नौकरी छूट जाना या काम में खराब प्रदर्शन।
• मानसिक रूप से विकलांग हो जाना।
• जीवन की गुणवत्ता में गिरावट।
• शराब और नशीली दवाओं के सेवन से जुड़ी समस्याएं।

लेकिन अच्छी खबर यह है कि इलाज से कई लोगों के लक्षणों में काफी सुधार हो सकता है या वे पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। इसलिए उम्मीद मत छोड़िए।

यदि मुझे (शारीरिक लक्षण विकार) है, तो मैं अपनी देखभाल कैसे कर सकता हूँ?

यदि आपको सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर का निदान हुआ है, तो इन चरणों का पालन करने से निश्चित रूप से आपके उपचार में मदद मिलेगी:

• अपने प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, यानी जिस डॉक्टर से आप नियमित रूप से मिलते हैं, उसके साथ एक अच्छा और सहयोगात्मक संबंध बनाएं।
• अपने प्राथमिक चिकित्सक को एक ही रखें। इससे आपको अनावश्यक परीक्षणों और उपचारों से बचने में मदद मिल सकती है।
• अपने शारीरिक लक्षणों और उनसे निपटने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• अपनी मानसिक समस्याओं, जैसे कि अत्यधिक चिंता और भय, के प्रबंधन और निगरानी के लिए अपने मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर/मनोचिकित्सक से परामर्श लें।

मुझे सोमैटिक सिम्पटम डिसऑर्डर के बारे में अपने डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

इन मुद्दों के बारे में अपने प्राथमिक चिकित्सक और/या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर/ मनोचिकित्सक से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है:

• यदि आप अपने शारीरिक लक्षणों से इतने परेशान हैं कि आप अपने दैनिक कार्य भी नहीं कर पा रहे हैं ।
• यदि आपमें चिंता या अवसाद के लक्षण हैं (जैसे लगातार उदास महसूस करना, दुखी रहना, किसी भी चीज में रुचि न होना या नींद न आना)।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि शारीरिक लक्षण विकार (एसएसडी) एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। अन्य सभी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की तरह, लक्षण दिखने शुरू होते ही सहायता लेने से आपके जीवन में होने वाली बाधाओं को कम किया जा सकता है। मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ आपके विचारों और व्यवहारों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए उपचार योजनाएँ प्रदान कर सकते हैं।

मुख्य संदेश

ठीक है, तो अब आपको बेहतर समझ आ गई होगी कि हम किस बारे में बात कर रहे थे (दैहिक लक्षण विकार)। याद रखें, अगर आप लगातार अपनी शारीरिक समस्याओं को लेकर चिंतित रहते हैं, और आपका मन उन्हें तब भी स्वीकार नहीं करता जब डॉक्टर कहते हैं कि "कुछ भी गलत नहीं है," तो इसे सिर्फ "मानसिक भय" समझकर खारिज न करें। यह (एसएसडी) हो सकता है।

इसमें आपकी कोई गलती नहीं है, यह एक इलाज योग्य समस्या है। सही मदद पाना सबसे ज़रूरी है। आपको इससे अकेले जूझने की ज़रूरत नहीं है। किसी भरोसेमंद डॉक्टर या मनोचिकित्सक से बात करें। वे आपकी मदद करेंगे। आप निश्चित रूप से फिर से एक तनावमुक्त और खुशहाल जीवन जी सकते हैं!