क्या आपके डॉक्टर ने आपको कोलेस्ट्रॉल की दवा दी है? क्या दवा शुरू करने के बाद आपको शरीर में, खासकर मांसपेशियों में दर्द महसूस हुआ है? अगर हां, तो आप अकेले नहीं हैं। कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा स्टैटिन लेने वाले कई लोगों को ऐसा अनुभव हुआ है। लेकिन घबराएं नहीं। आइए जानते हैं कि ऐसा क्यों होता है, इसके लिए क्या किया जा सकता है और हमें कब इस बारे में ज़्यादा चिंतित होना चाहिए।
सबसे पहले, आइए देखें कि यह स्टैटिन क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्टैटिन एक प्रकार की दवा है जिसे डॉक्टर शरीर में "खराब" कोलेस्ट्रॉल, यानी एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए लिखते हैं । ये बहुत महत्वपूर्ण दवाएं हैं, क्योंकि ये सुरक्षित दवाओं की श्रेणी में आती हैं और दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों के खतरे को कम करने में कारगर साबित हुई हैं। यही कारण है कि दुनिया भर के डॉक्टर इन दवाओं को इतनी बार लिखते हैं।
इस दवा से मेरी मांसपेशियों में दर्द क्यों होता है?
डॉक्टर अभी तक निश्चित रूप से यह नहीं बता पाए हैं कि इसका कारण क्या है। लेकिन कई सिद्धांत हैं। एक यह है कि यह दवा हमारी मांसपेशियों की कोशिकाओं द्वारा ऊर्जा के उपयोग के तरीके पर थोड़ा असर डाल सकती है। हमारी मांसपेशियों की कोशिकाओं को छोटी-छोटी इंजनों की तरह समझें। यह दवा उन इंजनों के काम करने के तरीके में थोड़ा बदलाव ला सकती है। एक और सिद्धांत यह है कि यह दवा मांसपेशियों की कोशिकाओं से कैल्शियम और प्रोटीन जैसी चीजों का थोड़ा रिसाव कर सकती है। कुछ लोग इन बदलावों के प्रति दूसरों की तुलना में अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
और एक और बात है। वो है "नोसेबो प्रभाव"। यानी, अगर हम पहले से ही सोच लें, "ओह... अगर मैं ये दवा लूँ, तो मेरी मांसपेशियों में दर्द होगा," तो हमें असल में वो दर्द महसूस होने की संभावना बढ़ जाती है। भले ही ये मनोवैज्ञानिक हो, लेकिन दर्द असल में होता है।
मांसपेशियों में दर्द, यदि होता है, तो आमतौर पर दवा शुरू करने के पहले कुछ महीनों के भीतर या खुराक बढ़ाने के बाद होता है। आपको अपने कंधों, जांघों, कूल्हों या घुंघराले बालों वाले हिस्से में लगातार दर्द या कमजोरी महसूस हो सकती है। कई लोगों को यह दर्द शरीर के दोनों तरफ समान रूप से महसूस होता है।
इस दर्द के विकसित होने का खतरा किसे अधिक है?
स्टैटिन लेने वाले सभी लोगों को यह दर्द नहीं होता। लेकिन कुछ लोगों को इसका थोड़ा अधिक खतरा होता है। आइए देखते हैं वे कौन हैं।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|---|
| आयु | 80 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना। |
| शरीर का नाप | छोटे कद की महिलाओं के लिए जोखिम थोड़ा अधिक होता है। |
| मौजूदा चिकित्सीय स्थितियाँ | पहले से मौजूद मांसपेशी रोग, गुर्दे, यकृत या थायरॉइड रोग होना। |
| मात्रा बनाने की विधि | स्टैटिन दवा की उच्च खुराक लेना। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मांसपेशियों में दर्द महसूस होते ही दवा लेना बंद न करें। पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको सबसे अच्छा समाधान बता पाएंगे।
तो, इस मांसपेशियों के दर्द के बारे में हम क्या करें?
जब आप डॉक्टर को इस बारे में बताएंगे, तो वे आपको कई समाधान सुझाएंगे। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार कुछ समय के लिए स्टैटिन का सेवन बंद कर दें (स्टैटिन वेकेशन)।
इसमें डॉक्टर की सलाह पर लगभग 3 से 4 सप्ताह तक दवा बंद करना शामिल है। यदि दर्द स्टैटिन के कारण है, तो इस अवधि के भीतर दर्द ठीक हो जाना चाहिए। एक अन्य विकल्प यह है कि दवा को हर दिन लेने के बजाय हर दूसरे दिन लें। इससे मांसपेशियों में दर्द पैदा किए बिना कोलेस्ट्रॉल कम करने में मदद मिल सकती है।
दवा की खुराक में बदलाव करना
कभी-कभी, स्टैटिन की खुराक कम करने से मांसपेशियों का दर्द कम हो सकता है या पूरी तरह खत्म हो सकता है। लेकिन इसके कुछ फायदे और नुकसान भी हैं। खुराक कम करने से आपका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर फिर से बढ़ सकता है। इसलिए, यह निर्णय अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लेना चाहिए।
दूसरी दवा पर स्विच करना
यदि आपको किसी एक प्रकार की स्टैटिन दवा से परेशानी हो रही है, तो दूसरी प्रकार की स्टैटिन दवा लेने से आपको आराम मिल सकता है। या फिर कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली अन्य दवाएं भी उपलब्ध हैं जो स्टैटिन नहीं हैं। आप इनके बारे में अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
| नॉन-स्टेटिन दवाएं | यह कैसे काम करता है (सरल शब्दों में) |
|---|---|
| Ezetimibe | यह शरीर को छोटी आंत से कोलेस्ट्रॉल अवशोषित करने से रोकता है। |
| पित्त अम्ल अनुक्रमक | यह रक्त में मौजूद कोलेस्ट्रॉल को शरीर में पुनः अवशोषित होने से रोकता है। |
| PCSK9 अवरोधक | यह शरीर से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को हटाने की प्रक्रिया को तेज करता है। |
| एसीएल अवरोधक (उदाहरण के लिए बेम्पेडोइक एसिड) | यह लिवर द्वारा "खराब" कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को सीमित करता है। |
आप जो भी अन्य चीजें लेते हैं, उनके बारे में सावधान रहें।
अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, हर्बल उत्पादों या विटामिनों के बारे में अवश्य बताएं जो आप ले रहे हैं, क्योंकि कुछ चीजें स्टैटिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए:
- अंगूर का रस
- कुछ उच्च रक्तचाप की दवाएं ( कैल्शियम चैनल अवरोधक )
- प्रतिरक्षादमनकारियों
- कुछ एंटीफंगल और एंटीबायोटिक्स
- कुछ प्रकार के हार्मोन
व्यायाम
व्यायाम के बाद मांसपेशियों में दर्द होना सामान्य बात है। हालांकि, कुछ शोधों से पता चला है कि मध्यम व्यायाम से स्टेटिन दवाओं के कारण होने वाले मांसपेशियों के दर्द में कमी आ सकती है। यदि आप व्यायाम करना शुरू कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन से व्यायाम उपयुक्त हैं। हालांकि, यदि आप बहुत अधिक मेहनत वाला व्यायाम (जैसे मैराथन दौड़ना ) कर रहे हैं, तो आपका दर्द बढ़ सकता है। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर आपको एक या दो दिन के लिए स्टेटिन दवा लेना बंद करने की सलाह दे सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
हृदय के लिए स्वस्थ आहार (जिसमें फाइबर अधिक हो और संतृप्त और ट्रांस वसा कम हो) का सेवन करके और प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट मध्यम व्यायाम करके, आप अपने "खराब" (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकते हैं और "अच्छा" (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल बढ़ा सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ना भी महत्वपूर्ण है। इन जीवनशैली परिवर्तनों से, आपको स्टैटिन की खुराक कम करने में मदद मिल सकती है।
मांसपेशियों में दर्द कब आपातकालीन स्थिति बन जाता है?
ज्यादातर मामलों में, स्टैटिन के कारण होने वाला मांसपेशियों का दर्द हानिकारक नहीं होता है। हालांकि,स्टैटिन लेने वाले दस लाख लोगों में से केवल कुछ ही लोगों में, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रैबडोमायोलिसिस नामक एक गंभीर स्थिति उत्पन्न हो सकती है। इसमें मांसपेशियों की कोशिकाएं बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। स्टैटिन की उच्च खुराक लेने या अन्य दवाओं के साथ स्टैटिन लेने से यह जोखिम बढ़ जाता है।
यदि आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण एक साथ दिखाई दें, तो यह आपातकालीन स्थिति हो सकती है। तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें। या अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं।
- बहुत तेज मांसपेशियों में दर्द
- लाल या गहरे भूरे रंग का मूत्र
- शरीर बहुत कमजोर हो रहा है
ऐसे समय में, डॉक्टर इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण करेंगे।
मुख्य संदेश
- स्टैटिन आपके हृदय स्वास्थ्य के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा है।
- मांसपेशियों में दर्द इस दवा का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह खतरनाक नहीं होता है।
- अपने डॉक्टर से बात किए बिना किसी भी कारण से स्टैटिन दवा लेना बंद न करें।
- इस दर्द को नियंत्रित करने के कई तरीके हैं। आप खुराक में बदलाव कर सकते हैं, दवा बदल सकते हैं और जीवनशैली में बदलाव ला सकते हैं।
- मांसपेशियों में तेज दर्द, गहरे रंग का पेशाब और कमजोरी एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन चिकित्सा इकाई (ईटीयू) में जाएं।
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