रजोनिवृत्ति, यानी मासिक धर्म बंद होने की अवस्था, महिलाओं में कई तरह की शारीरिक परेशानियाँ पैदा कर सकती है। इनमें सबसे आम हैं अचानक पसीना आना और गर्माहट महसूस होना। कुछ महिलाओं के लिए यह स्थिति इतनी कष्टदायक हो सकती है कि वे अपने दैनिक कार्य भी ठीक से नहीं कर पातीं। इसलिए, आज हम एक ऐसी विशेष दवा के बारे में बात कर रहे हैं जो डॉक्टर इन लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए लिखते हैं। यह एक प्रकार की हार्मोनल गोली है जिसे सिंथेटिक कंजुगेटेड एस्ट्रोजेन कहते हैं।
एस्ट्रोजन नामक यह दवा आखिर क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक कृत्रिम दवा है जो महिलाओं के शरीर में प्राकृतिक रूप से उत्पन्न होने वाले एस्ट्रोजन हार्मोन के समान है। रजोनिवृत्ति के दौरान, शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। यह दवा घटते हुए हार्मोन के स्तर को कुछ हद तक बहाल करके और इससे होने वाली असुविधा, विशेष रूप से हॉट फ्लैशेस को कम करके काम करती है। इसे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) भी कहते हैं।
इस मुख्य कारण के अलावा, आपका डॉक्टर कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए भी यह दवा लिख सकता है।
इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
इस दवा को लेना शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य संबंधी संपूर्ण इतिहास के बारे में बताना बहुत ज़रूरी है । यह दवा कुछ स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं:
कैंसर और इससे जुड़े जोखिम
- यदि आपको स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, अंतःगर्भाशय, अंडाशय, यकृत या गर्भाशय का कैंसर है या कभी रहा है।
- यदि परिवार में किसी को, विशेषकर मां या बहन को, स्तन कैंसर हुआ हो।
हृदय, रक्त वाहिकाओं और रक्त के थक्कों से संबंधित समस्याएं
- यदि आपको उच्च रक्तचाप है।
- यदि आपको हृदय रोग है या हाल ही में आपको दिल का दौरा पड़ा है।
- यदि आपको पहले भी स्ट्रोक हो चुका है।
- यदि आपको रक्त वाहिका रोग है, या पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के हैं।
- यदि रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक हो।
अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ
- यदि आपको बिना किसी ज्ञात कारण के असामान्य योनि से रक्तस्राव हो रहा हो।
- यदि आपको मधुमेह है।
- यदि आपको लीवर या किडनी की बीमारी है।
- यदि आपको पित्ताशय की बीमारी है।
- यदि आपको गर्भाशय संबंधी बीमारियां हैं जैसे कि एंडोमेट्रियोसिस या फाइब्रॉइड्स ।
- माइग्रेन, यानी अगर आपको माइग्रेन है तो।
- यदि रक्त में कैल्शियम का स्तर अधिक हो।
- यदि आपको अवसाद जैसी मानसिक बीमारियाँ हैं।
- यदि आपको मनोभ्रंश है या इसके होने का खतरा है।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं (यह बहुत महत्वपूर्ण है)।
- यदि आप गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, गर्भवती हैं, या स्तनपान कराने वाली माँ हैं।
- यदि आपको इस एस्ट्रोजन की गोली या किसी अन्य दवा, भोजन या रंग से एलर्जी है।
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
इस दवा को डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में और ठीक उसी तरह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
- इस गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें।
- हर दिन एक ही समय पर दवा लेने की आदत डालें। इससे आप दवा लेना नहीं भूलेंगे और शरीर में हार्मोन का स्तर स्थिर बनाए रखना आसान होगा।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक दवा न लें, और न ही इसे अधिक बार लें।
- दवा लेते समय हमेशा दवा के पैकेट पर दिए गए निर्देशों को ध्यानपूर्वक पढ़ें।
- अगर आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही उसे ले लें। हालांकि, अगर आपकी अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
चेतावनी: यह दवा केवल आपके लिए निर्धारित की गई है। यह दवा किसी ऐसे व्यक्ति को न दें जिसे आपके जैसे ही लक्षण हों।
ओवरडोज
यदि आप गलती से इस दवा का अधिक सेवन कर लेते हैं, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें। या फिर निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
दवा लेते समय इन बातों का ध्यान रखें।
इस दवा का उपयोग करते समय अपने स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- नियमित स्वास्थ्य जांच: अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई नियमित स्वास्थ्य जांच करवाएं। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि आपको मैमोग्राम, स्तन परीक्षण, श्रोणि परीक्षण और पैप स्मीयर कितनी बार और कैसे करवाना चाहिए।
- धूम्रपान से बचें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। इस दवा का सेवन करते समय धूम्रपान करने से रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। 35 वर्ष से अधिक आयु वालों में यह खतरा विशेष रूप से अधिक होता है।
- शरीर में पानी जमा होना: इस दवा के सेवन से कभी-कभी शरीर में पानी जमा हो सकता है, जिससे हाथों, पैरों या टखनों में सूजन आ सकती है। इससे रक्तचाप भी बढ़ सकता है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- गर्भाशय की दीवार का मोटा होना:लंबे समय तक केवल एस्ट्रोजन युक्त गोलियां लेने से गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) अत्यधिक मोटी हो सकती है और अंततः कैंसर (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) में परिवर्तित हो सकती है। इससे बचाव के लिए, यदि सर्जरी द्वारा आपका गर्भाशय नहीं निकाला गया है (हिस्टेरेक्टॉमी), तो आपके डॉक्टर एस्ट्रोजन की गोलियों के साथ प्रोजेस्टिन नामक एक अन्य हार्मोन भी लिखेंगे। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।
- आँखों में परेशानी: इस दवा से आँखों में सूखापन और धुंधली दृष्टि हो सकती है। यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो आपको कुछ असुविधा हो सकती है। आवश्यकता पड़ने पर लुब्रिकेटिंग आई ड्रॉप्स का उपयोग किया जा सकता है। यदि समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
- सर्जरी से पहले: यदि आपकी कोई सर्जरी होने वाली है, तो पहले अपने डॉक्टर से बात करें और पूछें कि क्या आपको इस दवा को अस्थायी रूप से लेना बंद करने की आवश्यकता है।
दवा के संभावित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, इससे भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। नीचे दी गई तालिका में इन्हें स्पष्ट रूप से दर्शाया गया है।
| खराब असर | विवरण और क्या करना है |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जिनके बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना या अस्पताल जाना आवश्यक है | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर दाने, खुजली, चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन। |
| सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई | यह दिल का दौरा पड़ने या फेफड़ों में खून का थक्का जमने का संकेत हो सकता है। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरे, हाथ या पैर के एक तरफ सुन्नपन, कमजोरी, बोलने में कठिनाई, भ्रम, चलने में कठिनाई, चक्कर आना। |
| रक्त के थक्के के लक्षण | पैर में दर्द, सूजन, लालिमा और गर्मी। |
| लिवर की समस्याएं | आंखों या त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, मतली। |
| अन्य गंभीर लक्षण | योनि से असामान्य रक्तस्राव, स्तनों में गांठ या परिवर्तन, स्तनों से स्राव, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन। |
| ऐसे दुष्प्रभाव जो आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं: | |
| मामूली असुविधाएँ | बालों का झड़ना, भूख या प्यास का बढ़ना, बार-बार पेशाब आना, योनि में संक्रमण (खुजली, असामान्य स्राव), असामान्य रूप से थकान महसूस होना। |
अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, हर्बल उत्पादों या सप्लीमेंट्स के बारे में भी बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं। कुछ दवाएं इस एस्ट्रोजन दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। विशेष रूप से, कैंसर के लिए इस्तेमाल होने वाली एरोमाटेज़ इनहिबिटर जैसी दवाओं को इस दवा के साथ नहीं लेना चाहिए। इसके अलावा, मिर्गी, फंगल संक्रमण, कुछ एंटीबायोटिक्स और यहां तक कि अंगूर का रस भी इस दवा के असर को प्रभावित कर सकता है।
मुख्य संदेश
- यह दवा रजोनिवृत्ति की असुविधाओं के लिए एक हार्मोनल उपचार है। इसका उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।
- दवा शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं और उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
- इस दवा का सेवन करते समय धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर दें। इससे रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई नियमित स्तन और योनि जांच को कभी भी न छोड़ें।
- यदि आपको योनि से असामान्य रक्तस्राव, सीने में दर्द, पैरों में सूजन या स्ट्रोक के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- यह दवा केवल आपके लिए है। इसे कभी भी दूसरों के साथ साझा न करें।











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