क्या आप कभी सोचते हैं, "क्या अवसाद के लिए ली जा रही यह दवा वाकई असर कर रही है?" हो सकता है कि एक-दो हफ़्ते लेने के बाद भी आपको कोई खास फ़र्क़ नज़र न आया हो। या हो सकता है कि आपने अख़बारों या इंटरनेट पर ऐसी खबरें पढ़ी हों जिनमें कहा गया हो कि यह दवा ज़्यादा असरदार नहीं है। ऐसी बातों से मन में कई सवाल उठना स्वाभाविक है। तो आइए आज बात करते हैं कि इन अवसादरोधी दवाओं के साथ असल में क्या हो रहा है।
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इस कहानी में कितनी सच्चाई है कि यह दवा बेकार है?
हाल के कुछ अध्ययनों से पता चला है कि प्रोजैक और पैक्सिल जैसी आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हल्के अवसाद से पीड़ित लोगों पर ज़्यादा असर नहीं डालतीं। सरल शब्दों में कहें तो, इन अध्ययनों में कुछ लोगों को असली दवा दी गई और दूसरों को प्लेसबो (नकली दवा जिसका कोई असर नहीं होता) दिया गया। इन अध्ययनों में पाया गया कि गंभीर अवसाद से पीड़ित लोगों को छोड़कर, बाकी लोगों पर इन दवाओं का कोई खास प्रभाव नहीं पड़ा।
लेकिन इस कहानी का एक दूसरा पहलू भी है।
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन जैसे प्रमुख विश्व संगठनों का कहना है कि इस दवा के बारे में कोई भी निर्णय इस तरह के एक ही अध्ययन के आधार पर नहीं लिया जा सकता है।
ज़रा सोचिए, जब हमें सर्दी-जुकाम होता है, तो कभी-कभी एक दवा लेने से ही आराम मिल जाता है। लेकिन कभी-कभी वह दवा असर नहीं करती और हमें दूसरी दवा लेनी पड़ती है। अवसाद भी कुछ ऐसा ही है। एक ही दवा हर किसी पर असर नहीं करती। डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर ही दवा लिखते हैं। कभी-कभी आपको अपने लिए सबसे कारगर दवा खोजने के लिए दो या तीन दवाएँ आज़मानी पड़ती हैं। इसीलिए विशेषज्ञ कहते हैं कि केवल एक दवा पर किए गए अध्ययन के आधार पर इस बारे में कोई निष्कर्ष निकालना गलत है।
तो यह दवा वास्तव में काम कैसे करती है?
कई अध्ययनों से पता चला है कि अवसादरोधी दवाएं अवसाद से काफी हद तक राहत प्रदान करती हैं। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:
- यह आपके मूड को बेहतर बनाता है ।
- इससे दूसरों के साथ मेलजोल बढ़ाने की क्षमता बढ़ती है ।
- यह अवसाद के साथ आने वाली शारीरिक असुविधाओं (जोड़ों का दर्द, अनिद्रा और थकान) को कम करता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस दवा को लेने के 24 घंटों के भीतर परिणाम की उम्मीद न करें। जिस प्रकार एक पौधे को लगाने, बढ़ने, पेड़ बनने और फूलने में समय लगता है, उसी प्रकार इन दवाओं को आपके मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर पर असर करने और आपके मन को राहत प्रदान करने में दो से छह सप्ताह लग सकते हैं। इसलिए, धैर्य रखना बहुत जरूरी है।
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विवरण देखें →दवा कभी-कभी असर क्यों नहीं करती, इसके क्या कारण हैं?
आप सोच रहे होंगे, "मैं लगभग एक महीने से दवा ले रहा हूँ, लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ा।" इसके कई कारण हो सकते हैं। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है। नीचे दी गई तालिका देखें कि इसका कारण क्या हो सकता है।
| दवा के असर न करने के कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अनुपयुक्त दवा होने के कारण | डॉक्टर द्वारा शुरू में दी गई दवा शायद आपके शरीर के लिए उपयुक्त न हो। यह सामान्य बात है। |
| अपर्याप्त खुराक | हो सकता है कि आपको दी गई खुराक पर्याप्त न हो। आप अपने डॉक्टर से बात करके इसे बदलवा सकते हैं। |
| पर्याप्त समय नहीं लेना | दवा का पूरा असर दिखने में कम से कम 4-6 सप्ताह लगते हैं। इससे पहले दवा लेना बंद न करें। |
| अन्य प्रश्न हैं | यदि आप शराब या अन्य नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं, तो आपकी अवसादरोधी दवा का असर उतना अच्छा नहीं हो सकता है। इससे अन्य बीमारियों के लिए ली जाने वाली दवाओं में भी समस्या उत्पन्न हो सकती है। |
क्या दवाइयों के अलावा कोई और उपचार भी उपलब्ध हैं?
जी हाँ, बिल्कुल। चिकित्सा इस यात्रा का केवल एक हिस्सा है।
- हल्के अवसाद (डिस्थीमिया) के लिए: नियमित व्यायाम करने, तनाव कम करने और अच्छी नींद लेने जैसी चीजों से आपको काफी राहत मिल सकती है।
- गंभीर अवसाद के लिए: इस स्थिति में दवा आवश्यक है । हालांकि, परामर्श या टॉक थेरेपी का संयोजन बहुत प्रभावी हो सकता है। यह ऐसा है जैसे परामर्श से मन को ठीक करना और दवा से शरीर को ठीक करना।
यह पाया गया है कि, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए, दवा के साथ "टॉक थेरेपी" का संयोजन दवा बदलने की तुलना में कहीं बेहतर परिणाम देता है।
अवसाद के सामान्य लक्षण क्या हैं?
अवसाद सिर्फ उदासी की भावना नहीं है। यह उससे कहीं अधिक जटिल है। देखें कि क्या आपमें ये लक्षण हैं।
- दिन भर, खासकर सुबह के समय, चिंता महसूस होती है।
- जिन चीजों में पहले आपको आनंद आता था, उनमें रुचि का कम हो जाना।
- शरीर के वजन में अचानक वृद्धि या कमी।
- अनिद्रा या बहुत ज्यादा सोना।
- लगातार थकान और कमजोरी का एहसास।
- किसी भी बात पर सहमत न हो पाना।
- स्वयं को कमतर समझना, खुद को अयोग्य महसूस करना।
छोटे बच्चों में ये लक्षण थोड़े भिन्न हो सकते हैं। वे समाज से अलग-थलग पड़ सकते हैं, पढ़ाई में लापरवाही कर सकते हैं, वजन कम कर सकते हैं और यहां तक कि नशे की ओर भी मुड़ सकते हैं।
अगर मेरी दवा असर नहीं कर रही है तो मुझे क्या करना चाहिए?
सबसे अच्छा और एकमात्र उपाय यही है कि आप अपने डॉक्टर से बात करें।
अपने डॉक्टर को अपनी सेहत, दवा के असर न होने या इसके दुष्प्रभावों के बारे में बताएं। वे आपकी दवा बदल सकते हैं या खुराक में बदलाव कर सकते हैं। या फिर आपको किसी अन्य उपचार, जैसे कि "टॉक थेरेपी" के लिए भी कह सकते हैं।
याद रखें, अवसाद का इलाज मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी दीर्घकालिक बीमारियों के इलाज जैसा ही है। इसमें धैर्य और समर्पण की आवश्यकता होती है। यह रातोंरात ठीक होने वाली बीमारी नहीं है। लेकिन सही इलाज और सहयोग से आप निश्चित रूप से बेहतर हो सकते हैं।
मुख्य संदेश
- अवसादरोधी दवाएं बहुत प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन आपके लिए सही दवा खोजने में कुछ समय लग सकता है।
- दवा का पूरा असर दिखने में लगभग 4-6 सप्ताह लगते हैं। इसलिए धैर्य रखें और इलाज जारी रखें।
- दवाओं के अलावा, परामर्श (टॉक थेरेपी), व्यायाम और स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
- अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें या खुराक में बदलाव न करें।
- अगर आपको लगता है कि आपकी दवा असर नहीं कर रही है, तो यह कोई विफलता नहीं है। बल्कि यह इस बात का संकेत है कि अब बेहतर समाधान खोजने के लिए अपने डॉक्टर से बात करने का समय आ गया है।
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