क्या आप अपने मुंह में, और शायद शरीर के अन्य हिस्सों में भी, विकसित होने वाले छोटे ट्यूमर (वेरुकोस कार्सिनोमा) को लेकर चिंतित हैं? आइए इस बारे में बात करें!

क्या आपने कभी अपने मुंह के अंदर, जननांगों के आसपास या पैरों के तलवों पर कोई छोटी सी गांठ या उभार देखा है? कभी-कभी हम इन चीजों पर ज्यादा ध्यान नहीं देते। हम सोचते हैं, "अरे, ये तो बस एक छोटी सी चीज है," और इसे भूल जाते हैं। हालांकि, कभी-कभी इतनी छोटी सी चीज भी किसी ऐसी स्थिति का संकेत हो सकती है जिस पर ध्यान देने और डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत होती है। आज हम एक ऐसे कैंसर के बारे में बात करने जा रहे हैं जो थोड़ा दुर्लभ है, लेकिन जिसके बारे में हम सभी को जागरूक होना बहुत जरूरी है। इसे वेर्रुकोस कार्सिनोमा कहते हैं।

वेर्रुकोस कार्सिनोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, वेर्रुकोस कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है। सटीक रूप से कहें तो, यह स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा नामक कैंसर की श्रेणी में आता है। अब आप सोच रहे होंगे कि ये स्क्वैमस कोशिकाएं क्या हैं। स्क्वैमस कोशिकाएं हमारे शरीर में पाई जाने वाली एक विशेष प्रकार की कोशिकाएं हैं। ये चपटी और पतली कोशिकाएं होती हैं। ये कोशिकाएं हमारी त्वचा की सतह, गले की परत और मुंह की परत जैसे कई स्थानों पर पाई जाती हैं। जब ये स्क्वैमस कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं, तो वे कैंसर बन जाती हैं।

शरीर के किस हिस्से में यह हो सकता है?

वेर्रुकोस कार्सिनोमा ज्यादातर मुंह के अंदर विकसित होता है । यह सबसे आम तौर पर गालों और होंठों के अंदर की कोशिकाओं में पाया जाता है। यह जबड़े के एल्वियोलर क्रेस्ट में भी विकसित हो सकता है, जहां मसूड़े, जीभ और दांत स्थित होते हैं।

हालांकि, यह केवल मुंह में ही नहीं, बल्कि बेहद दुर्लभ मामलों में अन्य स्थानों पर भी हो सकता है।

• जननांग: यह पुरुषों में लिंग के आसपास और महिलाओं में जननांगों के बाहरी क्षेत्र में हो सकता है।
• तलवे: जी हां, आश्चर्यचकित न हों, कभी-कभी पैरों के तलवों पर भी मस्सेदार कैंसर विकसित हो सकता है।

इसलिए, अगर यह मुंह में विकसित होता है, तो डॉक्टर इसे मुख कैंसर मानते हैं। अगर यह पैरों के तलवों पर विकसित होता है, तो इसे त्वचा कैंसर माना जाता है।

सामान्य स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और वेर्रुकोस कार्सिनोमा में क्या अंतर है?

अब आप सोच रहे होंगे कि अगर यह सिर्फ स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है, तो इस वेर्रुकोस कार्सिनोमा में क्या खास बात है। वेर्रुकोस कार्सिनोमा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का एक विशेष उपप्रकार है (संक्षेप में हम इसे SCC कहेंगे)। इसमें कैंसर कोशिकाओं के बढ़ने का तरीका अन्य SCC से थोड़ा अलग होता है। साथ ही, यह आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है। एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि इस प्रकार की कैंसर कोशिकाओं में दूर के अंगों में फैलने (मेटास्टेसिस) की क्षमता अपेक्षाकृत कम होती है । यह थोड़ी राहत की बात है, है ना?

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

इस स्थिति को वेर्रुकोस कार्सिनोमा कहा जाता है और यह 40 से 60 वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करती है।यह लोगों में सबसे आम बताया जाता है। साथ ही, कुछ खास आदतों और स्थितियों वाले लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है।

• सुपारी खाने वालों के लिए: हमारे देश में कुछ लोग, विशेषकर पुरुष, दिनभर सुपारी और उसके बीज खाते रहते हैं। यह उनकी आदत बन गई है। हालांकि, सुपारी का बार-बार सेवन, विशेषकर तंबाकू के साथ, मुंह के कैंसर का खतरा बढ़ा देता है। यह मस्से के कैंसर का भी एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• जो लोग शराब पीते हैं: शराब का सेवन भी इससे संबंधित है।
• धूम्रपान करने वालों के लिए: सिगरेट पीना और बीड़ी पीना जैसी चीजें।
• धुआं रहित तंबाकू का उपयोग करने वाले: जो लोग मुंह में रखे जाने वाले तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं, जैसे कि चबाने वाला तंबाकू या स्नस, उन्हें भी अधिक खतरा होता है।

इसके अलावा, कभी-कभी वेर्रुकोस कार्सिनोमा उन क्षेत्रों में भी हो सकता है जहां लंबे समय तक त्वचा में जलन या निशान बने रहते हैं ।

यह (वेरुकोस कार्सिनोमा) कितना आम है? क्या इसके अन्य नाम भी हैं?

वेर्रुकोस कार्सिनोमा वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। संयुक्त राज्य अमेरिका में किए गए एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 1973 और 2015 के बीच, प्रति 100,000 लोगों में से केवल लगभग 2,000 लोगों के मुंह में यह स्थिति विकसित हुई थी।

इसका एक और नाम है, एकरमैन ट्यूमर । इसलिए अगर कोई डॉक्टर इस नाम का जिक्र करे, तो चिंता न करें, यह भी वेर्रुकोस कार्सिनोमा ही है।

यह कैसा दिखता है? इसके लक्षण क्या हैं?

यह प्रक्रिया बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है , इसलिए हो सकता है कि आपको शुरुआत में कुछ भी या कोई अंतर महसूस न हो।

आपको इस तरह की चीजें देखने को मिल सकती हैं:

• मुंह के अंदर, जननांग क्षेत्र में या पैरों के तलवों पर लाल या सफेद धब्बे दिखाई दे सकते हैं।
• एक छोटा घाव (जख्म) विकसित हो सकता है। इसे ठीक होने में कुछ समय लग सकता है।
• फूलगोभी के आकार का एक पैपिलरी ट्यूमर विकसित हो सकता है। यह इस स्थिति की एक विशेष विशेषता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आपको कुछ भी असामान्य लगे, जैसे कि कोई घाव जो ठीक न हो रहा हो, या मुंह, जननांगों या तलवों में कोई नई गांठ, तो इसे अनदेखा न करें। यह सोचना कि "यह अपने आप ठीक हो जाएगा" से बेहतर है कि आप डॉक्टर से जांच करवाएं।

वेर्रुकोस कार्सिनोमा किस कारण होता है? क्या यह संक्रामक है?

जैसा कि हमने पहले चर्चा की है, यह तब होता है जब "स्क्वैमस कोशिकाएं" नामक कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं। ये कोशिकाएं हमारी त्वचा, मुंह, नाक, मलाशय और गर्भाशय ग्रीवा जैसे स्थानों में पाई जाती हैं। कैंसर तब होता है जब इन कोशिकाओं का "डीएनए" किसी कारण से क्षतिग्रस्त हो जाता है (उदाहरण के लिए, तंबाकू का सेवन, कुछ वायरल संक्रमण) और वे अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं।

सबसे अच्छी खबर यह है कि,वेर्रुकोस कार्सिनोमा एक संक्रामक रोग नहीं है। इसका मतलब यह है कि यह स्पर्श या किसी अन्य माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैल सकता है।

डॉक्टर इसे कैसे पहचानते हैं?

जब आप इस तरह के लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपकी पूरी शारीरिक जांच करते हैं। वे घाव या ट्यूमर के स्थान और उसकी बनावट को ध्यान से देखते हैं। फिर, वे आपसे आपके लक्षणों, आपके चिकित्सीय इतिहास (जैसे अन्य बीमारियां, दवाएं आदि) और आपकी जीवनशैली (जैसे धूम्रपान और शराब का सेवन) के बारे में पूछते हैं।

इसके बाद, यह ठीक से पुष्टि करने के लिए कि यह क्या है, डॉक्टर जो मुख्य परीक्षण करते हैं वह बायोप्सी है।

• बायोप्सी: इसमें एनेस्थीसिया देकर असामान्य ऊतक (घाव/ट्यूमर) का एक छोटा सा टुकड़ा निकाला जाता है और उसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां, एक विशेषज्ञ डॉक्टर (पैथोलॉजिस्ट) सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच करके यह निर्धारित करता है कि कोशिकाएं कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं, और यदि हैं, तो यह किस प्रकार का कैंसर है। वेर्रुकोस कार्सिनोमा के मामले में, यह पैथोलॉजी रिपोर्ट बहुत महत्वपूर्ण होती है।

घाव के स्थान के आधार पर, यदि कैंसर फैलने के बारे में कोई संदेह हो तो डॉक्टर कई और परीक्षण कर सकते हैं।

• सीटी स्कैन
• एमआरआई स्कैन (एमआरआई)
• महिलाओं में, जननांग क्षेत्र में कोलोस्कोपी या पैप स्मीयर जैसे परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है? क्या यह ठीक हो सकता है?

वेर्रुकोस कार्सिनोमा का मुख्य उपचार ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी है । अधिकतर मामलों में, यही इस बीमारी को ठीक करने का एकमात्र तरीका है।

हालांकि, यदि कैंसर आसपास के ऊतकों में फैल गया है, या यदि कई घाव हैं, तो डॉक्टर अन्य उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं।

• विकिरण चिकित्सा: वेर्रुकोस कार्सिनोमा के लिए विकिरण चिकित्सा को प्रथम उपचार के रूप में शायद ही कभी दिया जाता है। हालांकि, कैंसर के स्थान के आधार पर, इसे सर्जरी के बाद अतिरिक्त उपचार के रूप में दिया जा सकता है।
• कीमोथेरेपी या अन्य प्रणालीगत उपचार: इनमें लक्षित चिकित्सा या प्रतिरक्षा चिकित्सा जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं।
• क्रायोथेरेपी: अत्यधिक ठंड का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना।
• लेजर थेरेपी: लेजर किरणों का उपयोग करके कैंसर को हटाना।

आपका डॉक्टर आपसे चर्चा करेगा और यह तय करेगा कि आपके लिए कौन सा उपचार तरीका सबसे अच्छा है।

क्या इसका इलाज संभव है?

जी हां, अधिकतर मामलों में, वेर्रुकोस कार्सिनोमा नामक यह कैंसर, अपने मूल स्थान से दूर के अंगों तक शायद ही कभी फैलता है।इसलिए, सर्जरी द्वारा कैंसर को पूरी तरह से हटा दिए जाने के बाद, कई लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं । अतः, यदि इसका जल्दी पता चल जाए और सही ढंग से इलाज किया जाए, तो यह एक ठीक होने योग्य बीमारी है।

इससे क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

इसकी सबसे बड़ी समस्या यह है कि कुछ लोग, भले ही उन्हें अपने मुंह, नितंब या जननांग क्षेत्र में कोई घाव या गांठ दिखाई दे, इसे गंभीर नहीं समझते और डॉक्टर को नहीं बताते। यदि उपचार में देरी होती है, तो वेर्रुकोस कार्सिनोमा को और अधिक फैलने और स्थिति बिगड़ने का अवसर मिल जाता है ।

विशेष रूप से, यदि तलवे के वेरुकोस कार्सिनोमा का इलाज न किया जाए, तो यह दुर्लभ मामलों में अंतर्निहित हड्डी तक फैल सकता है , जिससे उपचार और भी जटिल हो जाता है।

इसलिए, मैं दोहराता हूं, यदि आपको अपने मुंह, जननांग क्षेत्र या पैरों के तलवों में कोई असामान्य गांठ या घाव दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें ।

जोखिम को कैसे कम किया जाए?

वेर्रुकोस कार्सिनोमा होने के जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:

• तंबाकू उत्पादों का पूरी तरह से सेवन बंद करें: सिगरेट, बीड़ी और सिगार पीना छोड़ दें। तंबाकू चबाना, डंडी से चबाना आदि बंद कर दें। वेपिंग भी हानिकारक है।
• शराब का सेवन सीमित करें: इसे जितना हो सके कम करें, या इससे भी बेहतर, इसे पूरी तरह से बंद कर दें।
• अपनी त्वचा का ख्याल रखें: नियमित रूप से अपनी त्वचा की जांच करें। यदि आपको कोई असामान्य घाव, धब्बे या गांठ दिखाई दे, तो उस पर ध्यान दें। यदि आपको त्वचा में लगातार जलन रहती है, तो उसका उचित इलाज करवाएं।

क्या ऐसी स्थिति दोबारा उत्पन्न हो सकती है?

जी हां, कभी-कभी उपचार के बाद मस्सेदार कैंसर दोबारा हो सकता है । यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त उपचार विकल्पों पर चर्चा करेगा। इसलिए, उपचार के बाद भी, डॉक्टर के निर्देशानुसार नियमित समय पर फॉलो-अप जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अब आपको यह बात शायद पूरी तरह से स्पष्ट हो गई होगी।

यदि आपको अपने मुंह (गालों के अंदर, जीभ, मसूड़ों), जननांग क्षेत्र या पैरों के तलवों में कोई नई गांठ, सूजन, ठीक न होने वाला घाव या सफेद/लाल धब्बा दिखाई दे, तो बिना देरी किए तुरंत डॉक्टर से मिलें।

आप इस स्थिति से अच्छी तरह कैसे निपटते हैं?

कैंसर शब्द सुनते ही किसी का भी डर जाना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, वेर्रुकोस कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जिसका इलाज काफी हद तक संभव है , खासकर अगर इसका जल्दी पता चल जाए।

• अपने डॉक्टर पर भरोसा रखें और उनके द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करें।
• तंबाकू उत्पादों से पूरी तरह दूर रहें।
• शराब का सेवन सीमित करें।
• हिम्मत बनाए रखें। आप अकेले नहीं हैं। आपका परिवार, दोस्त और डॉक्टर आपकी मदद करेंगे।

सारांश (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो मुझे उम्मीद है कि अब आपको वेर्रुकोस कार्सिनोमा के बारे में बेहतर समझ आ गई होगी जिसके बारे में हमने आज बात की।

मुख्य बातें जो याद रखनी हैं वे हैं:

• वेरुकोस कार्सिनोमा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का एक प्रकार है, जो धीमी गति से बढ़ने वाला, दुर्लभ कैंसर है।
• हालांकि ये ज्यादातर मुंह में होते हैं, लेकिन ये जननांगों और पैरों के तलवों पर भी हो सकते हैं।
• तंबाकू का सेवन, मसालेदार भोजन और शराब का सेवन मुख्य जोखिम कारक हैं।
• यदि समय रहते पहचान कर इलाज शुरू कर दिया जाए, तो ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
• यदि आपको अपने मुंह, जननांग क्षेत्र या पैरों के तलवों में कुछ भी असामान्य दिखाई दे, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

अपनी सेहत का ख्याल रखना आपकी जिम्मेदारी है। इस तरह की जानकारी से अवगत रहने से आपको समस्या के गंभीर रूप लेने से पहले ही उसे पहचानने में मदद मिलेगी।

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