क्या आपकी योनि में नसें (वैरिकोज वेन्स) हैं? (वल्वर वैरिकोसिटीज) आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने गर्भावस्था के दौरान अपने जननांगों (वल्वा) के आसपास की नसों में सूजन और नीलापन महसूस किया है? या क्या आपको उस क्षेत्र में बेचैनी, भारीपन या खुजली महसूस होती है? आपको वल्वर वैरिकोसिटीज़ नामक समस्या हो सकती है। चिंता न करें, ज्यादातर मामलों में यह खतरनाक नहीं होता है। आइए इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं।

वल्वर वैरिकोसिटीज़ क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, वल्वर वैरिकोसिटीज़ वह स्थिति है जब योनि (यानी बाहरी जननांग क्षेत्र) की नसें सूज जाती हैं और गांठदार दिखाई देती हैं। जैसे कुछ लोगों के पैरों की नसें नीली या बैंगनी दिखाई देती हैं, यह भी वैसा ही है। बस यह समस्या योनि में होती है।

यह स्थिति अक्सर गर्भावस्था के दौरान देखी जाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान आपके शरीर में रक्त की मात्रा काफी बढ़ जाती है। रक्त की मात्रा में इस वृद्धि के कारण जननांग क्षेत्र की नसें सूज जाती हैं। ये लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे या चौथे महीने के आसपास दिखाई देने लगते हैं।

सबसे अच्छी बात यह है कि नसों में होने वाली ये रुकावटें आमतौर पर आपके प्रसव या आपके बच्चे को प्रभावित नहीं करती हैं। और, ये अक्सर प्रसव के छह सप्ताह के भीतर बिना किसी उपचार के ठीक हो जाती हैं ।

गर्भवती महिलाओं के अलावा अन्य लोगों में यह स्थिति बहुत दुर्लभ है। यह तभी हो सकती है जब आपके शरीर के अन्य हिस्सों में, उदाहरण के लिए श्रोणि क्षेत्र या कमर क्षेत्र में, वैरिकाज़ नसें हों।

यह स्थिति कितनी आम है?

आमतौर पर, योनि क्षेत्र में नसें फूलने की समस्या लगभग 4% महिलाओं में पाई जाती है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में यह संख्या बढ़कर लगभग 20% हो जाती है । इसका मतलब है कि लगभग हर पांच गर्भवती महिलाओं में से एक को यह समस्या हो सकती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान भी गंभीर नसें फूलना बहुत दुर्लभ है।

इसके लक्षण क्या हैं?

आपको कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकते हैं। या आपको योनि में गांठ या असुविधा महसूस हो सकती है। कुछ अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• योनि क्षेत्र में भारीपन, दबाव, दर्द और खुजली का अनुभव होना।
• संभोग के दौरान (डिस्पेरियूनिया) या लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने पर होने वाला दर्द।

ये वैरिकाज़ नसें योनि क्षेत्र में अकेले पाई जा सकती हैं, या ये आपके पैरों, कमर क्षेत्र या ऊपरी जांघों में मौजूद वैरिकाज़ नसों के साथ भी मौजूद हो सकती हैं।

योनि क्षेत्र में नसें कैसी दिखती हैं

आप देख सकते हैं कि आपकी नसें नीली-बैंगनी रंग की हैं और त्वचा के नीचे उभरी हुई हैं । ये नसें मुड़ी हुई, सूजी हुई या गुच्छों में हो सकती हैं।

क्या इनसे खुजली होती है?

जी हां, ऐसा हो सकता है। कभी-कभी, नसों के इस संकुचन से त्वचा में जलन और खुजली हो सकती है।

क्या ये नसें फट सकती हैं?

जी हां, ऐसा बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकता है। इन नसों के फटने की संभावना बहुत कम होती है, खासकर योनि प्रसव के दौरान। लेकिन तब भी, रक्तस्राव आमतौर पर बहुत कम होता है, और आपका डॉक्टर बिना किसी बड़ी समस्या के इसे संभाल सकता है। इसलिए इसके बारे में ज्यादा चिंता न करें।

क्या यह स्थिति दर्दनाक है?

हर किसी को यह दर्द महसूस नहीं होता। कुछ लोगों को मामूली तकलीफ हो सकती है, जबकि कुछ लोगों को बहुत दर्द हो सकता है। चाहे आपको दर्द हो या न हो, अगर आपको ऐसा कुछ भी महसूस हो तो अपने डॉक्टर को बताना सबसे अच्छा है।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, ऐसा तब होता है जब योनि की नसें ठीक से रक्त संचारित नहीं कर पातीं। ये नसें पेट के निचले हिस्से और श्रोणि से रक्त को गुरुत्वाकर्षण के विपरीत दिशा में हृदय तक ले जाने का काम करती हैं। जब इन नसों में उनकी क्षमता से अधिक रक्त जमा हो जाता है, तो रक्त नसों के अंदर जमा हो जाता है और वे फूलने लगती हैं। यह एक अवरुद्ध पानी के पाइप की तरह होता है।

गर्भावस्था के दौरान ऐसा होने के विशिष्ट कारण

गर्भावस्था के दौरान आपके शरीर में कई बदलाव होते हैं। इन बदलावों से योनि क्षेत्र में वैरिकाज़ नसें होने का खतरा बढ़ जाता है।

• श्रोणि क्षेत्र में रक्त प्रवाह में वृद्धि: गर्भावस्था के दौरान, श्रोणि क्षेत्र में रक्त प्रवाह बढ़ जाता है। रक्त की मात्रा बढ़ने से नसों को अतिरिक्त रक्त को हृदय तक वापस ले जाने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। कभी-कभी, नसें इस अतिरिक्त रक्त प्रवाह को सहन नहीं कर पातीं और सूज जाती हैं।
• गर्भाशय का आकार बढ़ना: जैसे-जैसे आपका शिशु बढ़ता है, आपका गर्भाशय भी बढ़ता है। इस नए वजन से आपके श्रोणि क्षेत्र पर दबाव पड़ता है, जिसमें योनि की नसें भी शामिल हैं। इससे नसें खिंच सकती हैं और उनके लिए रक्त को वापस हृदय तक पंप करना मुश्किल हो सकता है।
• हार्मोनल परिवर्तन: गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन के स्तर में बदलाव होता है। इन हार्मोनल परिवर्तनों में से कुछ आपकी नसों की परत को प्रभावित कर सकते हैं। यह परत कम लचीली हो सकती है और उसमें रक्त की मात्रा कम समाहित हो सकती है। परिणामस्वरूप, नसें बड़ी और मुड़ी हुई हो सकती हैं।

विशेषज्ञों को इस बात की बहुत कम समझ है कि गैर-गर्भवती महिलाओं में यह स्थिति क्यों उत्पन्न होती है। ऐसा माना जाता है कि इसमें आनुवंशिकी की भूमिका हो सकती है।

इस स्थिति के विकसित होने का खतरा किसे अधिक है?

इस स्थिति का सबसे बड़ा जोखिम कारक गर्भावस्था है । गर्भवती महिलाओं में रक्त प्रवाह में वृद्धि, हार्मोनल परिवर्तन और गर्भाशय के वजन के कारण इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो जोखिम को बढ़ाते हैं:

• यदि परिवार में किसी को भी नस लिगेशन का इतिहास रहा हो ।
• अधिक वजन (बीएमआई 25 से अधिक) होने से नसों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।
• उम्र । जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी नसें कमजोर हो जाती हैं और उनमें रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध होने की संभावना बढ़ जाती है।
• यदि आपको पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम (पीसीएस) है।
• लंबे समय तक खड़े रहनादोनों पैरों से काम करना।

क्या इससे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

योनि की नसें आमतौर पर जानलेवा या दीर्घकालिक जटिलताएं पैदा नहीं करती हैं। हालांकि, कुछ संभावित जटिलताएं हो सकती हैं:

• दर्द और बेचैनी: यह सबसे आम जटिलता है। बैठने या खड़े होने जैसी कुछ गतिविधियों से दर्द बढ़ सकता है। इससे आपका दैनिक जीवन प्रभावित हो सकता है। कुछ मामलों में, नसों पर दबाव के कारण त्वचा में जलन और घाव हो सकते हैं।
• रक्त के थक्के: यदि आपमें मोटापा या रक्त के थक्के बनने का इतिहास जैसे जोखिम कारक मौजूद हैं, तो नसों के संकुचित होने से रक्त का थक्का बन सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको रक्त के थक्के बनने का खतरा है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।
• पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम (पीसीएस): यह एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें योनि और जननांगों की नसें अत्यधिक सूज जाती हैं, जिससे उस क्षेत्र में रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

डॉक्टर को यह कैसे पता चलता है कि वास्तव में यही स्थिति है? (निदान)

आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए शारीरिक परीक्षण करेगा कि क्या आपको यह समस्या है। इस परीक्षण के हिस्से के रूप में, आपकी योनि की जांच लेटने और खड़े होने दोनों स्थितियों में की जाएगी। इससे आपके डॉक्टर को यह तुलना करने में मदद मिलेगी कि आपकी नसें बिना दबाव के (लेटने की स्थिति में) और दबाव के साथ (खड़े होने की स्थिति में) कैसी दिखती हैं।

आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसी इमेजिंग प्रक्रिया करवाने की सलाह भी दे सकता है। इससे आपकी नसों का आकार और उनमें रक्त प्रवाह की स्थिति का पता चल सकता है। साथ ही, यह भी निर्धारित किया जा सकता है कि वैरिकोज वेन्स केवल योनि में हैं या श्रोणि के अन्य हिस्सों में भी। आपका डॉक्टर इस जानकारी का उपयोग आपके उपचार का निर्धारण करने में करेगा।

इसका इलाज क्या है?

यदि आप गर्भवती हैं, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप लक्षणों को नियंत्रित करें , क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद ये नसें अपने आप ठीक हो जाएंगी। यदि बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद भी ये लक्षण बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर उपचार का सुझाव दे सकता है।

यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर इन सूजी हुई नसों के कारण का पता लगाने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेगा। वे जो उपचार सुझाएंगे, वह सूजन के कारण और इस बात पर निर्भर करेगा कि क्या आपके श्रोणि क्षेत्र और पैरों की अन्य नसें भी प्रभावित हैं।

कुछ संभावित उपचार इस प्रकार हैं:

• स्क्लेरोथेरेपी: यह वल्वर वैरिकोसिटीज़ का सबसे आम उपचार है। इसमें नसों में तरल या झागदार घोल इंजेक्ट किया जाता है। इससे नसें सिकुड़ती हैं, बंद होती हैं और अंततः गायब हो जाती हैं।
• फ्लेबेक्टोमी (`(फ्लेबेक्टोमी)`):इसमें आपकी त्वचा में छोटे-छोटे चीरे लगाकर प्रभावित नसों को निकाला जाता है।
• लिगेशन: यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें नसों तक पहुंचने और उनके छोटे-छोटे हिस्सों को निकालने के लिए त्वचा में छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं।
• ट्रांसकैथेटर एम्बोलिज़ेशन: रक्त वाहिकाओं में एक पदार्थ डालने के लिए कैथेटर का उपयोग किया जाता है ताकि उस क्षेत्र में रक्त का प्रवाह रुक जाए।

आपके डॉक्टर लक्षणों को नियंत्रित करने के पारंपरिक तरीकों के साथ इन शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लाभों की तुलना करके आपके लिए सर्वोत्तम विकल्प चुनने में आपकी मदद करेंगे।

लक्षणों को कैसे नियंत्रित करें? घर पर आप क्या कर सकते हैं?

अधिकांश मामलों में, प्रसव के लगभग छह सप्ताह बाद यह नस अवरोध अपने आप ठीक हो जाता है। तब तक, अपने लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद के लिए कुछ बातों का ध्यान रखें:

क्या नहीं करना चाहिए:

• लंबे समय तक बैठने, उकड़ू बैठने या खड़े रहने से बचें। इन स्थितियों से नसों में रक्त जमने का खतरा बढ़ जाता है।
• अधिक नमकीन भोजन न करें। नमक शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाता है, जिससे नसों पर अधिक दबाव पड़ता है।

करने के लिए काम:

• खूब पानी पिएं। दिन में कम से कम 10-12 गिलास पानी पिएं। इससे रक्त संचार बेहतर होता है।
• लेटते समय अपने कूल्हों को थोड़ा ऊपर उठाएं या बाईं ओर करवट लेकर लेटें। इससे योनि क्षेत्र की नसों पर दबाव कम होगा।
• योनि क्षेत्र पर ठंडी सिकाई करें।
• श्रोणि क्षेत्र के लिए सहायक वस्त्र पहनें। ऐसा वस्त्र चुनें जो विशेष रूप से वल्वर वैरिकोसिटीज़ के लिए डिज़ाइन किया गया हो।

इस स्थिति में मुझे किस तरह के कपड़े पहनने चाहिए?

वल्वर वैरिकोसिटी से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सपोर्ट गारमेंट्स उपलब्ध हैं, जैसे कि कम्प्रेशन सॉक्स। ये आपकी नसों को दबाकर काम करते हैं, जिससे सूजन और बेचैनी कम हो सकती है।

क्या इसके लिए चलना अच्छा है?

पैदल चलने से पूरे शरीर में रक्त संचार बेहतर होता है। लेकिन ज़्यादा पैदल न चलें । अत्यधिक गतिविधि से नसों में दर्द बढ़ सकता है।

क्या इसे होने से रोकने के कोई तरीके हैं?

योनि की नसें (वल्वर वैरिकोसिटीज) पूरी तरह से विकसित होने से रोकना संभव नहीं है। लेकिन आप अपने समग्र रक्त परिसंचरण को अच्छी स्थिति में रखने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं:

• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• जब भी संभव हो , स्वस्थ और पौष्टिक भोजन करें।
• गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने की अनुशंसित सीमा के भीतर ही रहें।
• आरामदायक जूते पहनें, खासकर अगर आपको लंबे समय तक खड़े रहना हो। ऊंची एड़ी के जूते पहनने से बचें।
• दिन में ज्यादा देर तक न बैठें।
• ऐसे तंग कपड़े पहनने से बचें जो कमर के निचले हिस्से को कसते हों।
• जब भी संभव हो, अपने पैरों को ऊपर उठाकर रखें।दिन के दौरान या लंबे समय तक खड़े रहने पर कम्प्रेशन मोजे पहनें।

इस स्थिति में हम क्या उम्मीद कर सकते हैं?

यदि आप गर्भवती हैं, तो प्रसव के लगभग छह सप्ताह बाद आपकी योनि की नसें सामान्य हो जाएंगी। लक्षण थोड़े कष्टदायक हो सकते हैं, लेकिन योनि की नसों में सूजन से गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलता नहीं होती है। आप बिना किसी जोखिम के योनि मार्ग से बच्चे को जन्म दे सकती हैं।

यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो अपनी नसों की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें और उपचार के विकल्पों पर चर्चा करें।

क्या मुझे इस बारे में चिंतित होना चाहिए? मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

इन (वल्वर वैरिकोसिटीज़) के बारे में जितना हो सके चिंता न करें । ज़्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के कुछ हफ़्तों के भीतर ये पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं। अगर आपको गंभीर लक्षण हैं, या बच्चे के जन्म के बाद भी ये ठीक नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर इलाज लिख सकता है। अपने लक्षणों के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर को बताएं ताकि वे आपकी निगरानी कर सकें और किसी भी जटिलता का पता लगा सकें।

डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) एक गंभीर रक्त का थक्का है। वल्वर वैरिकोसिटी से पीड़ित लोगों में इसका होना बहुत दुर्लभ है। हालांकि, यह बताना संभव नहीं है कि क्या हो रहा है, इसलिए लक्षणों के प्रति जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। यदि आपकी नसों में इनमें से कोई भी बदलाव दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

* खासकर अगर दर्द हो रहा हो।

* यदि यह लाल है।

* यदि सूजन हो।

* अगर छूने पर वह सख्त लगे।

क्या मासिक धर्म के दौरान यह स्थिति और बिगड़ सकती है?

गर्भवती न होने वाली महिलाओं में वल्वर वैरिकोसिटी दुर्लभ होती है। हालांकि, मासिक धर्म चक्र में होने वाले परिवर्तनों के कारण लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं।

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

जननांगों में नसें दिखने पर शर्मिंदगी और झिझक महसूस होना स्वाभाविक है। खुजली, भारीपन और दर्द होने पर यह और भी परेशान करने वाला हो सकता है। लेकिन याद रखें, ये बदलाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं । आप घरेलू उपचारों से इन लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं। साथ ही, यदि बच्चे के जन्म के बाद भी ये लक्षण बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको आराम दिलाने वाले अतिरिक्त उपचार सुझा सकता है। इसलिए इस बारे में बात करने में कभी भी संकोच न करें और डॉक्टर से सलाह लें।

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