क्या आपने कभी आईने में देखा है या अपनी गर्दन को छूकर कोई छोटी सी गांठ महसूस की है? या क्या कभी किसी ने आपसे कहा है कि आपकी गर्दन थोड़ी सूजी हुई लग रही है? ऐसा देखकर कई लोग डर जाते हैं। लेकिन डरने से पहले, आइए थायरॉइड नोड्यूल्स के बारे में और जानें ।
थायरॉइड नोड्यूल्स क्या होते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, थायरॉइड ग्रंथि एक छोटी तितली के आकार की ग्रंथि है जो हमारी गर्दन के सामने, श्वास नली के दोनों ओर स्थित होती है। इसका मुख्य कार्य हार्मोन का उत्पादन करना है जो हमारे शरीर के चयापचय को नियंत्रित करते हैं, यानी हमारे द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करना, और हृदय गति जैसी कई अन्य महत्वपूर्ण चीजों को भी नियंत्रित करना।
कभी-कभी इस ग्रंथि की कुछ कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं और एक गांठ या ट्यूमर बना लेती हैं। इसे ही थायरॉइड नोड्यूल कहते हैं। ये ठोस भी हो सकती हैं या तरल पदार्थ से भरी थैली (सिस्ट) जैसी भी हो सकती हैं।
क्या ये गांठें खतरनाक हैं? क्या ये कैंसर हो सकती हैं?
यह वह सवाल है जो सबसे पहले सबके मन में आता है। अच्छी खबर यह है कि अधिकतर मामलों में इसका जवाब 'नहीं' होता है।
थायरॉइड में पाई जाने वाली गांठों में से केवल लगभग एक-दस (10%) गांठ ही कैंसरयुक्त होने की संभावना होती है। इसका मतलब है कि लगभग 90% गांठें हानिरहित होती हैं।
ये गांठें अक्सर इतनी छोटी होती हैं कि आपको पता भी नहीं चलता कि वे मौजूद हैं। बढ़ती उम्र के साथ इनका होना आम बात है। अगर ये कैंसरयुक्त नहीं हैं, तो शायद आपको किसी इलाज की ज़रूरत नहीं पड़ेगी। आपके डॉक्टर बस इन पर नज़र रखेंगे। इसका मतलब है कि वे देखेंगे कि कहीं ये गांठें बड़ी तो नहीं हो रही हैं या कोई और समस्या तो पैदा नहीं कर रही हैं।
थायरॉइड नोड्यूल्स के मुख्य प्रकार क्या हैं?
थायरॉइड नोड्यूल कई प्रकार के होते हैं। इनमें से अधिकतर कैंसरयुक्त नहीं होते और इनका आसानी से इलाज किया जा सकता है।
| गांठ का प्रकार | एक सरल विवरण |
|---|---|
| थायरॉइड एडेनोमा | ये गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर हैं जो सामान्य थायरॉइड ऊतक से विकसित होते हैं। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो उपचार की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर स्कैन के माध्यम से इनकी निगरानी करेंगे। |
| विषाक्त एडेनोमा | इन गांठों के कारण थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक मात्रा में हार्मोन उत्पन्न करती है। इस स्थिति को हाइपरथायरायडिज्म कहते हैं। इनके कैंसर होने की संभावना बहुत कम होती है। |
| थायरॉइड सिस्ट | ये तरल पदार्थ से भरी थैलियों की तरह होती हैं। अधिकतर मामलों में, ये कैंसर की स्थिति नहीं होती हैं। |
| घेंघा | थायरॉइड ग्रंथि में सूजन या उसका आकार बढ़ना। यह आयोडीन की कमी या प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के कारण हो सकता है। |
| बहुनोडुलर गोइटर | इस नाम का प्रयोग तब किया जाता है जब थायरॉइड ग्रंथि सूजी हुई हो और उसमें कई गांठें हों। अधिकतर मामलों में, ये खतरनाक नहीं होती हैं। |
| थायराइड कैंसर | दुर्लभ मामलों में, गांठ कैंसर का रूप ले सकती है। पैपिलरी और फॉलिक्युलर जैसी गांठें धीरे-धीरे बढ़ती हैं। उपचार के विकल्प कैंसर के प्रकार पर निर्भर करते हैं। |
आपको क्या-क्या लक्षण हो सकते हैं?
अधिकांश मामलों में, इन गांठों से कोई लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, कुछ मामलों में, गांठ की प्रकृति के आधार पर, विभिन्न लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
गांठ के बढ़ने के कारण उत्पन्न होने वाले लक्षण
यदि गांठ बड़ी है, तो यह गर्दन के अन्य हिस्सों पर दबाव डाल सकती है, जिससे निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:
- सांस लेने में दिक्क्त
- खानानिगलने में कठिनाई
- गले में लगातार गुदगुदी महसूस होना
- आवाज में कर्कशता या परिवर्तन
अत्यधिक हार्मोन उत्पन्न करने वाली गांठों के कारण होने वाले लक्षण ("हॉट नोड्यूल्स")
कुछ गांठों के कारण थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक हार्मोन का उत्पादन कर सकती है ( हाइपरथायरायडिज्म )। इससे निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:
- वजन घटाना
- मांसपेशियों में कमजोरी
- गर्मी सहन करने में असमर्थता
- बार-बार बेचैनी और चिड़चिड़ापन
- हृदय गति
- हड्डियों की कमजोरी
हार्मोन के कम उत्पादन के लक्षण (हाइपोथायरायडिज्म)
कभी-कभी थायरॉइड नोड्यूल वाले लोगों में थायरॉइड हार्मोन का स्तर भी कम हो सकता है, जिससे निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- अत्यधिक थकान
- ठंड सहन करने में असमर्थता
- बाधा
- शुष्क त्वचा
- भार बढ़ना
- चेहरा सूजा हुआ होना
- बालों का पतला होना
- स्मृति हानि और अवसाद
थायरॉइड नोड्यूल किस कारण से होते हैं?
गांठों का कोई एक कारण बताना मुश्किल है, लेकिन इसके कई संभावित कारण हो सकते हैं।
- थायरॉइडाइटिस: यह थायरॉइड ग्रंथि की एक दीर्घकालिक सूजन है। इसका एक उदाहरण हाशिमोटो रोग है।
- आयोडीन की कमी: आयोडीन हमारे आहार का एक आवश्यक खनिज है। इसकी कमी से घेंघा रोग हो सकता है। हालांकि, श्रीलंका में अब यह स्थिति बहुत दुर्लभ है क्योंकि हम जो नमक खाते हैं उसमें आयोडीन मिलाया जाता है।
- थायरॉइड एडेनोमा: यह थायरॉइड ऊतक में होने वाली एक अज्ञात, हानिरहित वृद्धि है।
- थायरॉइड कैंसर: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गांठ कैंसर के कारण हो सकती है।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (निदान)
यदि आपको अपनी गर्दन में गांठ होने का संदेह है, तो सबसे पहले आपको डॉक्टर से अवश्य मिलना चाहिए। वे आपकी जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो तो आपको आवश्यक परीक्षण कराने की सलाह देंगे।
- रक्त परीक्षण: आपके रक्त परीक्षणों में थायरॉइड हार्मोन (टीएसएच, टी3, टी4) के स्तर की जांच की जाएगी ताकि यह पता चल सके कि आपकी ग्रंथि ठीक से काम कर रही है या नहीं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: यह एक दर्द रहित परीक्षण है। यह गांठ के आकार और आकृति का सटीक रूप से पता लगा सकता है, और यह भी बता सकता है कि यह ठोस है या तरल पदार्थ से भरी हुई (एक सिस्ट)।
- कोशिका के नमूने की जांच करना (फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी):यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। इसमें, स्कैन में गांठ की जांच करने के बाद, उसमें एक बहुत पतली सुई डाली जाती है और वहां से कुछ कोशिकाएं निकालकर प्रयोगशाला में भेजी जाती हैं। इसी से काफी हद तक यह पुष्टि होती है कि गांठ कैंसरयुक्त है या नहीं।
- थायरॉइड स्कैन: इसमें शरीर में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी आयोडीन डाला जाता है और यह देखा जाता है कि ग्रंथि इसे कैसे अवशोषित करती है।
इसके उपचार क्या हैं?
आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपकी गांठ का इलाज आवश्यक है या नहीं, और यदि आवश्यक हो तो क्या करना है। यह गांठ के प्रकार, आकार, लक्षणों और बायोप्सी रिपोर्ट पर निर्भर करता है।
- अवलोकन: यदि गांठ छोटी है, उसमें कैंसर के कोई लक्षण नहीं हैं, और उससे कोई समस्या नहीं हो रही है, तो आपका डॉक्टर आपको कुछ न करने की सलाह देगा और बस समय-समय पर स्कैन करवाने को कहेगा।
- द्रव निकालना: यदि गांठ द्रव से भरी थैली (सिस्ट) है, तो एक महीन सुई की मदद से द्रव को निकालना संभव हो सकता है।
- एब्लेशन: ट्यूमर को नष्ट करने की एक विधि जिसमें गर्मी या अल्कोहल के इंजेक्शन जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है।
- सर्जरी: यदि गांठ बड़ी हो, निगलने या सांस लेने में कठिनाई हो, या कैंसर की पुष्टि हो गई हो या संदेह हो, तो गांठ या पूरी थायरॉइड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। इस सर्जरी को थायरॉइडेक्टॉमी कहते हैं। यदि पूरी ग्रंथि हटा दी जाती है, तो आपको जीवन भर थायरॉइड हार्मोन की गोलियां लेनी होंगी।
मुख्य संदेश
- थायरॉइड नोड्यूल्स एक बहुत ही आम समस्या है, खासकर बढ़ती उम्र के साथ।
- इनमें से लगभग 90% कैंसरयुक्त नहीं होते हैं। इसलिए, अगर आपको अपनी गर्दन में कोई गांठ दिखे तो बेवजह घबराएं नहीं।
- हालांकि, अगर आपको गर्दन में गांठ महसूस हो, निगलने या सांस लेने में कठिनाई हो, या आवाज में बदलाव आए, तो इसे कभी भी नजरअंदाज न करें। डॉक्टर से जरूर मिलें।
- आपका डॉक्टर आवश्यक परीक्षण करेगा और समस्या का सटीक कारण पता लगाएगा।
- उपचार आपकी स्थिति पर निर्भर करता है। सभी गांठों के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
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