क्या सुबह उठते ही आपकी पीठ में अकड़न रहती है और दिन भर दर्द रहता है? आइए, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) के बारे में जानें।

कई लोगों को पीठ दर्द होना आम बात है। लेकिन क्या आपको भी सुबह उठते ही अकड़न और दर्द महसूस होता है? क्या दिनभर काम करने से दर्द कम हो जाता है, और फिर लंबे समय तक बैठने पर वापस आ जाता है? यह सिर्फ एक साधारण पीठ दर्द नहीं हो सकता। आज हम एक दुर्लभ लेकिन अच्छी तरह से नियंत्रित स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिसके लक्षण पीठ दर्द के समान ही होते हैं। यह है एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस ।

एंकिलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) एक दुर्लभ प्रकार का गठिया है जो रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है। इसका मतलब है कि हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली बिना किसी कारण के हमारी ही कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती है। यह बीमारी जीवन भर रहती है। इसकी शुरुआत आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से से होती है। वहां से यह गर्दन तक फैल सकती है और शरीर के अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकती है।

नाम से ही स्पष्ट है कि "एंकिलोसिस" का अर्थ है हड्डियों का आपस में जुड़ जाना। "स्पॉन्डिलाइटिस" का अर्थ है रीढ़ की हड्डी की कशेरुकाओं में सूजन । यदि रोग गंभीर हो जाए, तो रीढ़ की हड्डी आगे की ओर झुक सकती है और गुंबद जैसी हो सकती है।

इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?

एएस के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। इसकी शुरुआत आमतौर पर सैक्रोइलियक जोड़ों में सूजन से होती है, जहां रीढ़ की हड्डी कूल्हे की हड्डियों से जुड़ती है। शुरुआत में, आपको पीठ के निचले हिस्से और कूल्हों में दर्द और अकड़न महसूस हो सकती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह हड्डियों को रीढ़ की हड्डी से जोड़ने वाले टेंडन और लिगामेंट्स को भी प्रभावित कर सकती है। गंभीर मामलों में, रीढ़ की हड्डी आपस में जुड़ सकती है।

आइए नीचे दी गई तालिका में अन्य सामान्य लक्षणों को देखें।

ये लक्षण सभी के लिए समान नहीं होते हैं। लक्षण कभी बढ़ सकते हैं (अचानक बढ़ जाना) और कभी कम हो सकते हैं।

ऐसा क्यों होता है? किसे अधिक खतरा है?

एएस एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जिसका अर्थ है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी ही कोशिकाओं पर हमला करती है। डॉक्टर अभी तक यह नहीं जानते कि ऐसा क्यों होता है। हालांकि, ऐसा माना जाता है कि इसका आनुवंशिक संबंध है।

एएस से पीड़ित कई लोगों में 'एचएलए-बी27' नामक जीन पाया जाता है। यह जीन रखने वाले सभी लोगों को एएस नहीं होता, लेकिन जिन लोगों में यह जीन होता है, उनमें इस बीमारी के होने का खतरा अधिक होता है।

किसे अधिक खतरा है?

• पुरुषों के लिए: यह बीमारी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।
• 40 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए: यह बीमारी आमतौर पर 30 वर्ष की आयु के आसपास शुरू होती है।
• पारिवारिक इतिहास : यदि आपके परिवार में किसी करीबी रिश्तेदार को एएस है, तो आपको भी इसका खतरा अधिक है।
• क्रोहन रोग, सोरायसिस और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित लोगों में भी एएस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

पीठ दर्द एक आम लक्षण है, इसलिए शुरुआती चरणों में एएस का निदान करना मुश्किल हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को ध्यान से सुनेगा। इसके अलावा, वे निम्नलिखित परीक्षण भी कर सकते हैं:

• शारीरिक परीक्षण : आपकी पीठ, जोड़ों की गति और दर्द वाले क्षेत्रों की जांच की जाएगी।
• रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण `एचएलए-बी27` जीन की उपस्थिति की जांच करने और शरीर में सूजन के स्तर को मापने के लिए किए जाते हैं।
• इमेजिंग परीक्षण: रीढ़ और जोड़ों में बदलाव देखने के लिए एक्स-रे या एमआरआई स्कैन किया जा सकता है।

कई मामलों में, आपका पारिवारिक डॉक्टर आपको एक रुमेटोलॉजिस्ट के पास रेफर करेगा, जो गठिया जैसी बीमारियों में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर होता है।

इसका उपचार क्या है?

एएस के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। इन उपचारों का मुख्य उद्देश्य दर्द और अकड़न को कम करना, रीढ़ की गतिशीलता को बनाए रखना और रोग की प्रगति को नियंत्रित करना है।

व्यायाम और शारीरिक चिकित्सा

यह एएस के प्रबंधन का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। आप जितने अधिक सक्रिय रहेंगे, उतना ही बेहतर महसूस करेंगे।

• व्यायाम: रीढ़ की हड्डी को सीधा रखने, जोड़ों को लचीला बनाने और दर्द कम करने में सहायक होता है। पानी में व्यायाम (एक्वा थेरेपी) कई लोगों के लिए फायदेमंद होता है।
• फिजियोथेरेपी: एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको सही मुद्रा बनाए रखने, मांसपेशियों में खिंचाव लाने और दर्द कम करने का तरीका सिखा सकता है।

दवाएं

आपकी स्थिति के आधार पर आपका डॉक्टर अलग-अलग दवाएं लिख सकता है।

सर्जरी

एएस से पीड़ित अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन गंभीर बीमारी वाले लोगों के लिए,

• जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी: कूल्हे के जोड़ जैसे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त जोड़ को बदलना।
• स्पाइनल ऑस्टियोटॉमी: अत्यधिक मुड़ी हुई रीढ़ की हड्डी को सीधा करना ।

एएस के साथ जीवन जीते समय ध्यान रखने योग्य बातें

एएस के साथ जीना कभी-कभी चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन अपने शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य का अच्छी तरह से ख्याल रखने से रोजमर्रा की जिंदगी आसान हो सकती है।

• आहार: हालांकि एएस के लिए कोई विशिष्ट आहार निर्धारित नहीं है, लेकिन स्वस्थ वजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इसका कारण यह है कि अतिरिक्त वजन जोड़ों पर अधिक दबाव डालता है। सूजन कम करने वाले आहार पर ध्यान केंद्रित करना सबसे अच्छा है, जैसे कि मछली, फल और ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर सब्जियां।
• धूम्रपान से बचें: यह देखा गया है कि धूम्रपान करने वालों में एएस के लक्षण समय के साथ बिगड़ते जाते हैं।
• मानसिक स्वास्थ्य: लंबे समय तक रहने वाले दर्द के साथ जीवन बिताते समय निराशा, उदासी, चिंता और अवसाद जैसी भावनाएं होना आम बात है। यदि आप इन भावनाओं का अनुभव कर रहे हैं, तो परामर्श लेना या अपने जैसे लोगों के सहायता समूह में शामिल होना बहुत मददगार साबित हो सकता है।
• अच्छी नींद लें: दर्द नींद में खलल डाल सकता है। लेकिन शरीर को ठीक होने और ऊर्जा बनाए रखने के लिए अच्छी नींद लेना बहुत ज़रूरी है। पीठ और गर्दन पर दबाव कम करने वाले तकिए का इस्तेमाल करें।