हम सभी किसी न किसी बीमारी के इलाज के लिए अस्पताल जाते हैं। लेकिन कभी-कभी, अस्पताल में रहते हुए हमें अन्य संक्रमण भी हो जाते हैं। इन्हें अस्पताल से होने वाले संक्रमण कहते हैं। इनमें फंगल संक्रमण आम हैं। हालांकि अधिकांश फंगल संक्रमण ठीक हो जाते हैं, लेकिन आज हम एक नए प्रकार के फंगस के बारे में बात कर रहे हैं जिसकी हाल ही में पहचान हुई है और जिसे दवाओं से नियंत्रित करना मुश्किल है । यह है कैंडिडा ऑरिस।
सरल शब्दों में कहें तो, कैंडिडा ऑरिस क्या है?
कैंडिडा ऑरिस, जिसे सी. ऑरिस के नाम से भी जाना जाता है, कवक के कैंडिडा परिवार से संबंधित एक प्रकार का यीस्ट है। आपने कैंडिडा के बारे में सुना होगा। कैंडिडा की कई किस्में हैं जो हमारी त्वचा, मुंह और आंतों में हानिरहित रूप से रहती हैं। लेकिन कभी-कभी, जब इनकी संख्या बहुत बढ़ जाती है, तो ये संक्रमण का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, महिलाओं को योनि में यीस्ट संक्रमण हो सकता है।
हालांकि, कैंडिडा ऑरिस अन्य कैंडिडा प्रजातियों से अलग है। यह एक नया कवक है। इसकी खोज सबसे पहले 2009 में हुई थी। यह मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जिनका अस्पतालों या नर्सिंग होम में अन्य बीमारियों का इलाज चल रहा होता है।
अन्य कैंडिडा प्रजातियों की तरह, सी. ऑरिस आमतौर पर स्वस्थ लोगों में नहीं पाया जाता है। यह संक्रमण बाहरी संपर्क से कवक के संपर्क में आने से होता है। सबसे बड़ा खतरा यह है कि यह कई एंटीफंगल दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है। यदि संक्रमण रक्तप्रवाह या आंतरिक अंगों तक फैल जाता है, तो यह घातक हो सकता है। वास्तव में, इस गंभीर सी. ऑरिस संक्रमण से पीड़ित लगभग एक तिहाई लोगों की मृत्यु हो जाती है ।
इस बीमारी के होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
स्वस्थ व्यक्ति को यह संक्रमण होने की संभावना बहुत कम होती है। यह मुख्य रूप से अस्पताल में होने वाला संक्रमण है। यानी, यह ऐसे व्यक्ति से फैलता है जो पहले से ही किसी अन्य बीमारी से पीड़ित हो। उस समय, क्योंकि उनके शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है, इसलिए 'सी. ऑरिस' कवक आसानी से पनप सकता है और रोग का कारण बन सकता है।
निम्नलिखित जोखिम कारकों वाले लोगों में सी. ऑरिस से संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है।
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सेंट्रल वेनस कैथेटर होना | गर्दन, छाती या कमर की किसी प्रमुख रक्त वाहिका में डाली गई एक नली। |
| मूत्र कैथेटर होना | पेशाब करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली नली। |
| प्रतिरक्षादमन | उदाहरण: कैंसर का इलाज, एचआईवी संक्रमण, अंग प्रत्यारोपण के बाद ली जाने वाली दवाएं। |
| मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) | अनियंत्रित मधुमेह की स्थिति। |
| दीर्घकालिक वृक्क रोग | गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी। |
| हाल ही में एंटीबायोटिक्स या एंटी-फंगल दवाओं का उपयोग | इन दवाओं का प्रयोग पिछले 30 दिनों में किया गया है। |
| रक्त आधान या हेमोडायलिसिस | रक्तदान करना या गुर्दे की क्रिया करने के लिए मशीन का उपयोग करना। |
| हाल ही में सर्जरी हुई है | पिछले 30 दिनों के भीतर सर्जरी हुई हो। |
| गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में उपचार प्राप्त करना | ऐसे वार्ड में होना जहां गंभीर बीमारियों का इलाज हो रहा हो। |
तो, यह कैसे फैलता है?
कैंडिडा ऑरिस मुख्य रूप से संपर्क के माध्यम से फैलता है।
- एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण: कल्पना कीजिए, अस्पताल के किसी कर्मचारी के हाथों या कपड़ों पर अनजाने में यह फफूंद मौजूद हो सकती है। जब वे किसी मरीज की देखभाल करते हैं, तो वे मरीज को इस फफूंद से संक्रमित कर सकते हैं।
- वस्तुओं के माध्यम से: यदि आप किसी ऐसी वस्तु को छूते हैं जो सी. ऑरिस कवक से दूषित है, तो आपको भी यह संक्रमण हो सकता है। यह कवक न केवल मेज और दरवाज़े के हैंडल जैसी कठोर सतहों पर, बल्कि रक्तचाप कफ, चादरें, वेंटिलेटर ट्यूब और अन्य चिकित्सा उपकरणों पर भी लंबे समय तक जीवित रह सकता है । यही कारण है कि यह अस्पताल या नर्सिंग होम में एक मरीज से दूसरे मरीज में तेजी से फैल सकता है।
इस आसान प्रसार के कारण, सी. ऑरिस का प्रकोप अस्पतालों या नर्सिंग होम में हो सकता है।
इसके लक्षण क्या हैं?
क्योंकि सी. ऑरिस उन लोगों को भी संक्रमित करता है जो पहले से ही अन्य बीमारियों से ग्रसित होते हैं, इसलिए इस संक्रमण के सटीक लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है। लक्षण शरीर के संक्रमित हिस्से पर निर्भर करते हैं। ये लक्षण आमतौर पर जीवाणु संक्रमण या अन्य कवक संक्रमण के लक्षणों के समान होते हैं।
सामान्य तौर पर, सी. ऑरिस के कारण होने वाले संक्रमणों के प्रकार निम्नलिखित हैं:
- रक्तप्रवाह संक्रमण - इसके मुख्य लक्षण बुखार और ठंड लगना हैं।
- घाव में संक्रमण - विशेषकर शल्य चिकित्सा या जलने से हुए घावों में।
- कान में इन्फेक्षन
- मूत्र पथ के संक्रमण
- मायोकार्डिटिस - हृदय की सूजन
- मेनिन्जाइटिस - मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्लियों का संक्रमण।
चूंकि ये लक्षण अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं, इसलिए चिकित्सीय परीक्षणों के बाद ही निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि यह सी. ऑरिस संक्रमण है या नहीं।
इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
निदान
सी. ऑरिस संक्रमण की निश्चित रूप से पुष्टि करने का एकमात्र तरीका शरीर के संदिग्ध अंग से नमूना लेना है (जैसे, रक्त, मूत्र, घाव से मवाद)।एक कल्चर टेस्ट किया जाता है। इसके बाद प्रयोगशाला में संक्रमण पैदा करने वाले विशिष्ट सूक्ष्मजीव की पहचान की जाती है।
हालांकि, इसमें एक छोटी सी चुनौती है। चूंकि यह एक नया कवक है, इसलिए मौजूदा परीक्षण विधियां कभी-कभी कैंडिडा के किसी अन्य सामान्य प्रकार के रूप में सी. ऑरिस की गलत पहचान कर सकती हैं। यदि ऐसा होता है, तो सही उपचार शुरू करने में बहुत देर हो सकती है।
इलाज
सी. ऑरिस का उपचार करना चुनौतीपूर्ण है क्योंकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह कई एंटीफंगल दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है।
- वर्तमान में, सबसे प्रभावी उपचार इचिनोकैंडिन नामक एंटीफंगल दवाओं के एक वर्ग को माना जाता है। अधिकांश रोगी इन दवाओं से ठीक हो जाते हैं।
- हालांकि, सी. ऑरिस के कुछ प्रकार कई दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टरों को विभिन्न फफूंदरोधी दवाओं को मिलाकर इस्तेमाल करना पड़ता है, कभी-कभी बहुत अधिक मात्रा में। चूंकि ऐसे मामलों के लिए कोई विशिष्ट उपचार प्रोटोकॉल नहीं है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए सर्वोत्तम उपचार का निर्णय लेते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात: इससे खुद को कैसे बचाएं? (रोकथाम)
विशेषज्ञों का कहना है कि इस बीमारी के इलाज से बेहतर है इसके प्रसार को रोकना । यदि आप किसी अस्पताल या नर्सिंग होम में किसी से मिलने जा रहे हैं, तो इन बातों का भी ध्यान रखें।
- अपने हाथों को बार-बार धोएं: अपने हाथों को साबुन और पानी से या अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइजर से साफ रखें। यही सबसे महत्वपूर्ण है।
- वातावरण को स्वच्छ रखना: अस्पताल के कर्मचारियों के लिए रोगी के कमरे में सतहों और चिकित्सा उपकरणों को ठीक से कीटाणुरहित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि किसी मरीज में सी. ऑरिस संक्रमण का निदान होता है, तो अस्पताल इसके प्रसार को रोकने के लिए विशेष उपाय करेगा।
- अन्य मरीजों के साथ संपर्क कम करने के लिए मरीज को एक अलग कमरे में स्थानांतरित किया जा रहा है।
- मरीज की देखभाल करने वाले चिकित्सा कर्मचारियों और आगंतुकों को विशेष सुरक्षात्मक गाउन और दस्ताने पहनने चाहिए।
- मरीज के कमरे और उपकरणों की सफाई के लिए सामान्य से भिन्न, अधिक शक्तिशाली कीटाणुनाशक का उपयोग करना।
- मरीज के परिवार के सदस्यों और उससे बातचीत करने वाले कर्मचारियों को निर्देश दें कि वे हर मुलाकात के बाद अपने हाथ अच्छी तरह से धोएं।
यदि आपको या आपके परिवार में किसी को भी इस 'कैंडिडा ऑरिस' संक्रमण के बारे में कोई चिंता या संदेह है, तो कृपया अपने डॉक्टर या अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारियों से इस बारे में बात करें।
मुख्य संदेश
- कैंडिडा ऑरिस एक गंभीर, दवा प्रतिरोधी फंगल संक्रमण है जो अस्पतालों और नर्सिंग होम जैसे स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में फैल सकता है।
- इससे मुख्य रूप से वे मरीज प्रभावित होते हैं जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता अन्य बीमारियों के कारण पहले से ही कमजोर हो चुकी है, न कि स्वस्थ लोग।
- यह संक्रमित लोगों और उनके द्वारा उपयोग की गई दूषित सतहों के संपर्क में आने से फैलता है।
- अपने हाथों को अच्छी तरह और बार-बार धोना इस संक्रमण के प्रसार को रोकने का सबसे सरल और सबसे महत्वपूर्ण तरीका है।
- यदि आपको अस्पताल में भर्ती किसी प्रियजन के बारे में कोई चिंता है, तो उनका इलाज कर रहे डॉक्टर या कर्मचारियों के साथ खुलकर इस बारे में बात करना आवश्यक है।











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