गर्भावस्था के दौरान कई माताओं को मॉर्निंग सिकनेस का अनुभव होता है। इसे हम सामान्य मानते हैं। हालांकि, कुछ माताओं के लिए यह स्थिति असहनीय रूप से गंभीर हो जाती है। यह इतनी गंभीर हो सकती है कि वे दिन भर लगातार उल्टी करती रहती हैं, कुछ भी खा-पी नहीं पातीं और यहां तक कि उनकी कमजोरी भी हो जाती है। चिकित्सा में, ऐसी गंभीर स्थिति को हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम कहते हैं। हालांकि इसका कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन यह एक अस्थायी स्थिति है। साथ ही, इसे नियंत्रित करने के कई तरीके हैं। आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।
सीधे शब्दों में कहें तो, यह क्या है?
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम होने पर आपको अत्यधिक उल्टी होगी, कभी-कभी लगातार। इससे निर्जलीकरण और वजन घटने जैसी समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि मॉर्निंग सिकनेस आमतौर पर गर्भावस्था की पहली तिमाही के अंत तक ठीक हो जाती है, लेकिन हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम इससे कहीं अधिक समय तक रह सकती है।
यह स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के चौथे से छठे सप्ताह के बीच शुरू होती है और नौवें से तेरहवें सप्ताह के बीच सबसे गंभीर होती है। उल्टी इतनी गंभीर होती है कि कई महिलाएं अपने दैनिक कार्य करने में असमर्थ हो जाती हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, 20वें सप्ताह तक लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। लेकिन, ऐसा हर किसी के साथ नहीं होता।
हालांकि डॉक्टर यह ठीक से नहीं जानते कि इसका कारण क्या है, लेकिन उनका मानना है कि यह गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोन के स्तर में अचानक वृद्धि से संबंधित है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको पहली गर्भावस्था के दौरान यह समस्या हुई थी, तो अगली गर्भावस्था में भी इसके होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि इसे रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन कहा जाता है कि गर्भावस्था से पहले मल्टीविटामिन लेने से कुछ हद तक मदद मिल सकती है।
इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी (हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम) आपके और आपके शिशु के लिए कई समस्याएं पैदा कर सकती है। यदि इसका सही इलाज न किया जाए, तो यह स्थिति गंभीर हो सकती है। नीचे दी गई तालिका में इन समस्याओं का विवरण दिया गया है।
| क्या प्रभावित होता है? | क्या हो सकता है? |
|---|---|
| आपका वज़न | शरीर के वजन में 5% या उससे अधिक की कमी होना आम बात है। |
| गुर्दे | गुर्दे की कार्यक्षमता प्रभावित हो सकती है, और शरीर से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो सकती है। |
| खनिज संतुलन | शरीर में सोडियम और पोटेशियम जैसे आवश्यक खनिजों (इलेक्ट्रोलाइट्स) का स्तर कम हो सकता है। इससे चक्कर आना, सिर हल्का महसूस होना और रक्तचाप में बदलाव हो सकता है। |
| मांसपेशियों | पोषण की कमी, खनिज असंतुलन और बिस्तर पर आराम करने से मांसपेशियों में कमजोरी आ सकती है। |
| लार | अत्यधिक लार का उत्पादन हो सकता है। इस लार को निगलने से मतली बढ़ सकती है। |
इन स्थितियों से निपटने के लिए डॉक्टर की मदद बेहद ज़रूरी है। अगर आपको उचित इलाज नहीं मिलता है , तो शिशु का वज़न कम होने या समय से पहले जन्म होने का खतरा बढ़ जाता है। इन दोनों का असर भविष्य में शिशु के स्वास्थ्य पर पड़ सकता है। इसलिए इन लक्षणों को हल्के में न लें।
इसके उपचार क्या हैं?
आपको मिलने वाला उपचार आपके लक्षणों की गंभीरता और वे आपके स्वास्थ्य को किस प्रकार प्रभावित कर रहे हैं, इस पर निर्भर करेगा। इस स्थिति से पीड़ित लगभग 5% महिलाओं को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर सबसे पहले क्या सलाह देते हैं
सबसे पहले, आपका डॉक्टर निम्नलिखित जैसी चीजों की सलाह दे सकता है:
- जीवनशैली में बदलाव : अगर आप खा सकते हैं, तो दिन में एक बार में ज़्यादा खाने के बजाय थोड़ा-थोड़ा करके कई बार खाएं। तरल पदार्थ पीते समय, थोड़ी-थोड़ी मात्रा में बार-बार पिएं। स्ट्रॉ से पीना मददगार हो सकता है। अगर गर्म खाने की गंध से आपको मतली होती है, तो ठंडा खाना खाएं। आपके डॉक्टर इलेक्ट्रोलाइट युक्त स्पोर्ट्स ड्रिंक और पोषक सप्लीमेंट भी लेने की सलाह दे सकते हैं। पर्याप्त नींद लें और तनाव कम करें।
- अदरक: कुछ महिलाओं को प्रतिदिन 1 से 1.5 ग्राम की छोटी खुराक लेने से लाभ मिलता है। अदरक को चाय, लॉलीपॉप या सप्लीमेंट के रूप में लिया जा सकता है।
- पाइरिडोक्सिन: इसे विटामिन बी6 के नाम से भी जाना जाता है। यह एक ऐसा विटामिन है जो गर्भावस्था के दौरान मतली के लिए आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। इसे आमतौर पर 10 मिलीग्राम से 25 मिलीग्राम की खुराक में दिन में तीन बार दिया जाता है। हालांकि, इसकी अधिक मात्रा लेने से तंत्रिकाओं को अस्थायी क्षति हो सकती है, इसलिए अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित खुराक से अधिक न लें ।
- थायमिन: यह विटामिन बी1 है। प्रतिदिन 1.5 मिलीग्राम लेने से उल्टी कम हो सकती है।
- दवाइयाँ: आपके डॉक्टर उल्टी कम करने के लिए एक या अधिक दवाइयाँ लिख सकते हैं। ये दवाइयाँ मुँह से लेने वाली गोलियों, सपोसिटरी, नसों में दिए जाने वाले इंजेक्शन या इंजेक्शन के रूप में दी जा सकती हैं। एंटासिड भी मददगार हो सकते हैं। कभी-कभी IV स्टेरॉयड भी दिए जा सकते हैं। चिंता न करें , आपके डॉक्टर आपके और आपके बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित दवाइयाँ चुनेंगे।
अस्पताल में भर्ती होने पर उपचार
यदि आपको अभी भी बहुत उल्टी हो रही है और आप डिहाइड्रेटेड हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय ले सकता है। अस्पताल में आपको निम्नलिखित उपचार प्राप्त होंगे:
- इंट्रावेनस फ्लूइड्स (सेलाइन): निर्जलीकरण को रोकने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स और विटामिन सेलाइन के साथ-साथ सेलाइन भी दिया जाता है।
- इंट्रावेनस दवाएं: मतली और उल्टी को नियंत्रित करने वाली दवाएं नसों के माध्यम से दी जाती हैं।
- ट्यूब फीडिंग: यदि आप मुंह से कुछ भी लेने में असमर्थ हैं, तो आपका डॉक्टर आपको पोषण देने के लिए आपकी नाक के माध्यम से आपके पेट में एक ट्यूब डाल सकता है। बहुत गंभीर मामलों में, ट्यूब सीधे आपके पेट या छोटी आंत में डाली जा सकती है।
- इंट्रावेनस फीडिंग (इंट्रावी फीडिंग): इसमें पेट को पूरी तरह से बाईपास कर दिया जाता है और पोषण सीधे नस के माध्यम से प्रदान किया जाता है।
एक बार जब आपकी उल्टी नियंत्रण में आ जाए, आप मुंह से खाने-पीने में सक्षम हो जाएं और आपके शरीर में पानी की कमी न हो, तो इन उपचारों को बंद किया जा सकता है।
मैं समझती हूँ कि यह बहुत मुश्किल समय है। लेकिन याद रखिए, यह सब एक दिन ज़रूर खत्म होगा... और फिर आपका बच्चा जन्म लेगा। इसलिए हिम्मत बनाए रखिए।
मुख्य संदेश
- हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम एक ऐसी स्थिति है जो सामान्य मॉर्निंग सिकनेस से कहीं अधिक गंभीर होती है। यदि आपको लगातार उल्टी हो रही है, वजन कम हो रहा है या आप अस्वस्थ महसूस कर रही हैं,डॉक्टर से जरूर परामर्श लें।
- इसमें आपकी कोई गलती नहीं है। यह हार्मोनल प्रभावों के कारण होने वाली एक चिकित्सीय स्थिति है।
- इस समस्या से निपटने के कई कारगर तरीके हैं, जिनमें जीवनशैली में बदलाव, दवाएं और अस्पताल में इलाज शामिल हैं। अकेले कष्ट न सहें।
- अगर आपको उचित इलाज नहीं मिलता है, तो आप और आपका बच्चा खतरे में पड़ सकते हैं। इसीलिए चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत जरूरी है।
- यह सब अस्थायी है। यह मुश्किल समय अवश्य समाप्त होगा। हिम्मत बनाए रखें।
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