श्रीलंकावासी होने के नाते, जब हम मच्छर जनित बीमारियों के बारे में सोचते हैं, तो डेंगू सबसे पहले हमारे दिमाग में आता है, है ना? लेकिन डेंगू की तरह ही, दुनिया में ऐसी कई अन्य बीमारियाँ भी हैं जो मच्छरों द्वारा फैलती हैं, लेकिन थोड़ी अधिक खतरनाक हो सकती हैं और मस्तिष्क को प्रभावित करती हैं। आज हम ऐसी ही एक बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसका नाम है वेस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस। हालाँकि यह हमारे देश में आम नहीं है, फिर भी ऐसी बीमारियों के बारे में जागरूक रहना बहुत ज़रूरी है।
वेस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह मच्छरों के काटने से फैलने वाला एक वायरल रोग है। सटीक रूप से कहें तो, यह "आर्बोवायरल" समूह से संबंधित रोग है। यानी, यह मच्छरों और पिस्सू जैसे आर्थ्रोपोड्स द्वारा फैलने वाला एक वायरल रोग है। इस रोग का कारण बनने वाला वायरस, ईस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस और वेनेजुएलन इक्वाइन एन्सेफलाइटिस वायरस जैसे दो अन्य खतरनाक प्रकार के मस्तिष्क ज्वर से काफी मिलता-जुलता है।
यह रोग मनुष्यों और घोड़ों दोनों को प्रभावित कर सकता है। यह रोग संक्रमित मच्छर के द्वारा फैलता है। इस रोग के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार मच्छर की प्रजाति 'क्यूलेक्स टार्सालिस' है। हालांकि, डेंगू फैलाने के लिए जानी जाने वाली मच्छर प्रजाति 'एडीस' और 'क्यूलिसेटा' भी इस वायरस को फैला सकती हैं।
इस वायरस का प्राकृतिक चक्र पक्षियों और मच्छरों के बीच होता है। यानी, एक मच्छर संक्रमित पक्षी को काटता है, जो फिर एक स्वस्थ पक्षी को काटता है और रोग फैलाता है। मनुष्य और घोड़े इस चक्र में केवल आकस्मिक मेजबान होते हैं। यानी, हमें यह रोग सीधे पक्षी से नहीं होता है। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह रोग गर्भवती मां से उसके बच्चे में गर्भनाल के माध्यम से फैल सकता है। यह श्वसन संबंधी रोग नहीं है।
किसे अधिक खतरा है?
- यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां यह बीमारी आम है (विशेषकर संयुक्त राज्य अमेरिका के पश्चिमी और मध्य राज्यों में)।
- यदि आप ऐसे किसी क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं।
- अगर आप अपना काफी समय बाहर बिताते हैं।
इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?
संक्रमित मच्छर के काटने के 5 से 15 दिनों के बीच लक्षण दिखने शुरू होते हैं। शुरुआती लक्षण सामान्य सर्दी-जुकाम जैसे होते हैं।
| प्रारंभिक लक्षण | विवरण |
|---|---|
| बुखार | शरीर का तापमान बढ़ना। |
| सिरदर्द | भयंकर सरदर्द। |
| समुद्री बीमारी और उल्टी | पेट खराब होने के साथ उल्टी होना। |
| भूख | खाने में रुचि का अभाव। |
| थकान और कमजोरी | कुछ भी करने की हिम्मत नहीं हो रही है, बहुत थकान महसूस हो रही है। |
अधिकांश मामलों में, ये सामान्य लक्षण दूर हो जाते हैं और बीमारी ठीक हो जाती है। हालांकि, कभी-कभी स्थिति अधिक गंभीर हो सकती है। ज़रा सोचिए, अगर यह वायरस हमारे रक्त में तेज़ी से फैल जाए, मस्तिष्क की रक्षा करने वाली प्राकृतिक बाधा (रक्त-मस्तिष्क अवरोध) को पार कर मस्तिष्क में प्रवेश कर जाए तो क्या होगा?
तब यह बीमारी खतरनाक हो जाती है। जब वायरस मस्तिष्क में प्रवेश करता है, तो यह एन्सेफलाइटिस नामक स्थिति पैदा कर सकता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन है, और मेनिन्जाइटिस, जो मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्लियों में सूजन है ।
जब तंत्रिका तंत्र इस तरह से प्रभावित होता है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- चक्कर आना
- तेज रोशनी को देखने में असमर्थता (फोटोफोबिया)
- मनोभ्रंश और विघटनकारी व्यवहार
- अत्यधिक नींद आना
- पूर्ण रूप से बेहोशी (कोमा)
- मांसपेशियों में अकड़न और ऐंठन (स्पास्टिसिटी)
- बरामदगी
- दीर्घकालिक प्रभाव जैसे सीखने की अक्षमता
छोटे बच्चे और बुजुर्ग इन तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के सबसे अधिक जोखिम में होते हैं। इस बीमारी से मृत्यु दर 3% से 7% के बीच है। इसके अलावा, बीमारी से ठीक होने वाले 15% से 30% लोगों में दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी क्षति विकसित हो सकती है।
इस बीमारी का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
यदि आपने किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहाँ यह बीमारी आम है और आपको उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें । इस बीमारी के लक्षण अन्य प्रकार के वायरल मेनिन्जाइटिस के समान होते हैं, इसलिए निदान थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
यदि डॉक्टर को संदेह है कि आपका तंत्रिका तंत्र प्रभावित हुआ है, तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है और कई परीक्षण किए जा सकते हैं।
- लम्बर पंक्चर: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मौजूद तरल पदार्थ (सीएसएफ) की जांच करने के लिए किया जाता है ।
- सीटी स्कैन एक जांच है।
- एमआरआई स्कैन एक परीक्षण है।
- एंटीबॉडी परीक्षण: हालांकि ये परीक्षण बीमारी की निश्चित रूप से पुष्टि कर सकते हैं, लेकिन परिणाम आने में कई सप्ताह लग सकते हैं।
इस बीमारी के लिए अभी तक कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा उपलब्ध नहीं है। इसलिए, उपचार केवल लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दिया जाता है, जैसे कि बुखार और दर्द। यदि तंत्रिका तंत्र गंभीर रूप से प्रभावित होता है, तो गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में उपचार आवश्यक हो सकता है। इसमें मैकेनिकल वेंटिलेशन, दौरे को नियंत्रित करना, शरीर में तरल पदार्थों का स्तर बनाए रखना और बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव जैसी अत्यंत खतरनाक स्थितियों को नियंत्रित करना शामिल है।
आप इस बीमारी से खुद को कैसे बचा सकते हैं?
घोड़ों को इस बीमारी से बचाने के लिए एक अच्छा टीका उपलब्ध है। हालांकि मनुष्यों के लिए टीका विकसित किया जा चुका है, लेकिन यह नैदानिक उपयोग के लिए व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है। इसका उपयोग केवल उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों, जैसे प्रयोगशाला कर्मियों के लिए किया जाता है।
इसलिए, सबसे अच्छा उपाय यही है कि हम जितना हो सके मच्छरों से अपनी सुरक्षा करें । डेंगू से बचाव के लिए भी ये सुझाव उतने ही महत्वपूर्ण हैं।
| सुरक्षा विधि | क्या करें |
|---|---|
| आउटडोर टाइम्स | सुबह और शाम के समय (भोर और सूर्यास्त के समय) बाहर निकलने से बचें, क्योंकि इस दौरान मच्छर सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। |
| कपड़े | लंबे पतलून और लंबी आस्तीन वाली कमीज पहनें जो शरीर को अच्छी तरह से ढकती हो। |
| घर की सुरक्षा करना | दरवाजों और खिड़कियों पर मच्छरदानी लगाएं। |
| जब सोने जा रहे हों | मच्छरदानी का प्रयोग करें। मच्छरदानी को गद्दे के नीचे अच्छी तरह से लगा दें। |
| मच्छर दूर भागने वाला | खुली त्वचा पर कीट निरोधक लगाएं। डीईईटी और पिकारिडिन जैसे तत्वों वाले निरोधक सबसे प्रभावी होते हैं। |
| कपड़े और उपकरण | कपड़ों, मच्छरदानी और कैंपिंग के सामान पर 0.5% (परमेथ्रिन) का छिड़काव करें। इससे मच्छर दूर भागेंगे या मर जाएंगे। |
| मच्छरों के प्रजनन को रोकना | डेंगू फैलाने वाले मच्छरों के प्रसार को रोकने के लिए हम जो उपाय करते हैं, उसी तरह अपने घर और आसपास के वातावरण को साफ रखें। पानी जमा होने वाली जगहों (पक्षियों के लिए पानी के पात्र, बाल्टियाँ, गमले, टायर) को सप्ताह में कम से कम एक बार खाली करें। पानी की टंकियों को अच्छी तरह से बंद रखें। |
मुख्य संदेश
- वेस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस एक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर मस्तिष्क ज्वर रोग है जो मच्छरों द्वारा फैलता है।
- इसके लक्षण साधारण बुखार से लेकर मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले गंभीर लक्षणों तक हो सकते हैं। छोटे बच्चे और बुजुर्ग विशेष रूप से जोखिम में होते हैं।
- क्योंकि इसका कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, इसलिए सबसे अच्छा उपाय है कि आप इस बीमारी से खुद को बचाएं । इसके लिए मच्छरों से बचना बेहद जरूरी है।
- यदि आपको संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, खासकर यदि आपने ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहां यह बीमारी प्रचलित है, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर से मिलें ।
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