बहुत से लोग सोचते हैं कि गर्भावस्था उनके जीवन का सबसे खुशनुमा समय होता है। लेकिन असल में, कुछ लोगों के लिए यह समय बहुत दुखद और चिंताजनक हो सकता है। अगर आप भी ऐसा ही महसूस करती हैं, तो यह न सोचें, "क्या मैं अकेली ही ऐसी हूँ?" ऐसा कई लोगों के साथ होता है। हालाँकि हमने प्रसवोत्तर अवसाद के बारे में अक्सर सुना है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान होने वाली इस स्थिति, यानी प्रसवपूर्व अवसाद के बारे में ज़्यादा बात नहीं होती। तो आइए आज हम इस पर विस्तार से चर्चा करें।
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प्रसवपूर्व अवसाद क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, प्रसवपूर्व अवसाद वह अवसाद है जो गर्भावस्था के दौरान होता है। यह आपको लंबे समय तक उदास और खालीपन का एहसास करा सकता है। हालांकि, हर किसी को ये लक्षण एक जैसे नहीं होते।
इस स्थिति का निदान करना मुश्किल होने के दो मुख्य कारण हैं।
1. सामाजिक धारणा: एक बड़ी सामाजिक धारणा यह है कि गर्भावस्था खुशी का समय है। इसलिए जब महिलाएं उदास महसूस करती हैं, तो उनमें से कई खुद को दोषी मानती हैं। वे सोचती हैं, "क्या मैं अच्छी मां नहीं हूं?"
2. गर्भावस्था के सामान्य लक्षणों के साथ भ्रम: अवसाद के इन लक्षणों को गर्भावस्था के अन्य लक्षणों, जैसे थकान, भूख न लगना और बार-बार मनोदशा में बदलाव, के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।
"हमारे कुछ मरीज़ और यहाँ तक कि डॉक्टर भी कहते हैं, 'यह वो समय है जब आपको बहुत खुश होना चाहिए। आप दुखी नहीं हो सकते।' इसलिए जब आप ये भावनाएँ महसूस करते हैं, तो बहुत से लोग अकेलापन महसूस करते हैं, यह सोचते हुए कि 'अरे, मुझमें ही कुछ गड़बड़ है, मैं ही इस तरह से पीड़ित हूँ।' हम अपने मरीज़ों को बताते हैं कि आप एक ही समय में कई भावनाएँ महसूस कर सकते हैं। बच्चे के जन्म की खुशी के साथ-साथ आप मानसिक रूप से अस्वस्थ भी महसूस कर सकते हैं। यह सामान्य है। महत्वपूर्ण बात यह है कि इन भावनाओं को छिपाएँ नहीं और अकेले ही पीड़ा न सहें, बल्कि मदद माँगें।"
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है ताकि यह पता चल सके कि यह केवल सामान्य थकान है या कुछ और।
| प्रसवपूर्व अवसाद के सामान्य लक्षण | |
|---|---|
| अत्यधिक उदासी या खालीपन | सब कुछ उबाऊ सा लग रहा है, असहनीय उदासी महसूस हो रही है। |
| खुश महसूस नहीं कर रहा हूँ | जिन चीजों को करने में मुझे पहले आनंद आता था, उनमें अब मेरी कोई रुचि या खुशी नहीं रह गई है। |
| मुश्किल से ध्यान दे | किसी चीज पर ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में कठिनाई होना। |
| कमजोरी | गर्भावस्था के दौरान सामान्य से अधिक थकान महसूस होना और कुछ भी करने में असमर्थ होना। |
| हानिकारक विचार | खुद को नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या करने के विचार आना। यह एक बहुत ही गंभीर आपात स्थिति है। |
इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?
गर्भावस्था के दौरान मूड में उतार-चढ़ाव होना सामान्य बात है, लेकिन कुछ महिलाओं में प्रसवपूर्व अवसाद विकसित होने की संभावना अधिक होती है। आइए जानते हैं इसके जोखिम कारक क्या हैं।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|---|
| पिछला इतिहास | यदि आपको या आपके परिवार में किसी को पहले कभी अवसाद या चिंता जैसी समस्याएँ रही हों। |
| गंभीर मानसिक तनाव | वैवाहिक समस्याओं, नौकरी छूटने या परिवार के किसी सदस्य की बीमारी जैसी तनावपूर्ण घटनाओं का सामना करना। |
| सामाजिक समर्थन का अभाव | यदि आपको अपने पति, परिवार या दोस्तों से पर्याप्त सहयोग नहीं मिलता है। |
| पूर्व दुर्व्यवहार | यदि आप पहले कभी किसी प्रकार की हिंसा या दुर्व्यवहार के शिकार हुए हों। |
| अनियोजित गर्भावस्था | अचानक या अनपेक्षित गर्भावस्था। |
| अन्य स्वास्थ्य समस्याएं | गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियां होना या अजन्मे बच्चे को कोई स्वास्थ्य समस्या होना। |
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विवरण देखें →गर्भावस्था के दौरान अवसाद क्यों होता है?
इसका कोई एक कारण नहीं है। यह कई कारणों का संयोजन हो सकता है। मुख्य कारणों में से एक है हार्मोनल परिवर्तन । ज़रा सोचिए, गर्भावस्था के दौरान हमारे शरीर में सेक्स हार्मोन, स्ट्रेस हार्मोन और थायराइड हार्मोन का स्तर तेज़ी से बदलता है। कुछ लोगों का मस्तिष्क इन हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। यह संवेदनशीलता आनुवंशिक भी हो सकती है। ऐसे लोगों में इन हार्मोनल परिवर्तनों के कारण अवसाद के लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इसके अलावा, शरीर में होने वाले बदलावों, आर्थिक समस्याओं और हजारों अन्य मुद्दों को लेकर चिंताएं भी इस स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं।
इसका उपचार क्या है?
अगर आपको लगता है कि आपको प्रसवपूर्व अवसाद हो सकता है, तो सबसे ज़रूरी है कि आप जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से मिलें और इस बारे में बात करें। यह न सोचें कि "गर्भावस्था में ऐसा होना सामान्य है।" इलाज करवाना आपके और आपके बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए ज़रूरी है।
उपचार शुरू करने से पहले, यह सोचना महत्वपूर्ण है कि आपको ये लक्षण कितने समय से हैं और ये आपकी दैनिक गतिविधियों में कितना दखल देते हैं (उदाहरण के लिए, काम पर जाने में असमर्थता, परिवार से बात करने में असमर्थता, घर से बाहर निकलने में असमर्थता)।
दवाई
अवसाद की कुछ दवाएँ गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित रूप से ली जा सकती हैं, लेकिन इन्हें केवल डॉक्टर की सलाह से ही लेना चाहिए । आपके डॉक्टर आपकी चिकित्सीय स्थिति, पिछले स्वास्थ्य इतिहास और आपके शिशु के स्वास्थ्य संबंधी जोखिमों के आधार पर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सी दवा सबसे उपयुक्त है।
महत्वपूर्ण:यदि आप गर्भावस्था से पहले अवसाद की दवा ले रही हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना इसे लेना कभी बंद न करें। दवा न लेने के जोखिम दवा लेने से कहीं अधिक हो सकते हैं। साथ ही, सेंट जॉन वॉर्ट जैसी कुछ हर्बल दवाएँ गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित नहीं होती हैं, इसलिए बिना डॉक्टरी सलाह के इनका उपयोग न करें।
परामर्श और चिकित्सा
दवाओं के अलावा, इस स्थिति को विभिन्न चिकित्सीय विधियों के माध्यम से भी अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है। इनसे आपको या आपके बच्चे को कोई शारीरिक खतरा नहीं है।
- टॉक थेरेपी: आप एक थेरेपिस्ट से अपनी भावनाओं के बारे में बात कर सकते हैं और उन्हें प्रबंधित करने के तरीके सीख सकते हैं।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): इसमें, हम अपने नकारात्मक विचार पैटर्न की पहचान करते हैं और उन्हें सकारात्मक में बदलने का अभ्यास करते हैं।
- इंटरपर्सनल थेरेपी (आईपीटी): यह आपको यह समझने में मदद करती है कि आपकी भावनाएं आपके रिश्तों को कैसे प्रभावित करती हैं और दूसरों के साथ आपके रिश्तों को मजबूत बनाती हैं।
- समूह चिकित्सा: अपने जैसे अनुभवों वाले अन्य लोगों से बात करना और एक चिकित्सक के साथ काम करना बहुत राहत दे सकता है।
यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जोखिम हैं?
यदि इस स्थिति का इलाज न किया जाए, तो यह आपको और आपके अजन्मे बच्चे को प्रभावित कर सकती है।
- इसका आप पर पड़ने वाला प्रभाव: यह पौष्टिक भोजन न करने, समय पर क्लीनिक न जाने और धूम्रपान या शराब का सेवन करने जैसी चीजें हो सकती हैं।
- बच्चे पर प्रभाव: मां का मानसिक स्वास्थ्य सीधे तौर पर बच्चे के विकास को प्रभावित करता है। शोध में पाया गया है कि गर्भावस्था के दौरान अवसाद से ग्रस्त माताओं में कम वजन वाले बच्चे के जन्म का खतरा अधिक होता है।
अत्यंत महत्वपूर्ण: यदि आपके मन में स्वयं को या अपने अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाने के विचार आ रहे हैं, तो देरी न करें और तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं या किसी ऐसे व्यक्ति को बताएं जिस पर आप भरोसा करते हैं और तत्काल चिकित्सा सहायता लें।
आप इस स्थिति से कैसे निपटेंगे?
चिकित्सा उपचार के अलावा, ऐसे कई काम हैं जो आप स्वयं भी कर सकते हैं।
- सक्रिय रहें: डॉक्टर की सलाह से, प्रतिदिन टहलने जैसे सरल व्यायाम करने से आपका मूड बेहतर हो सकता है। घर में बैठे रहने के बजाय बाहर निकलकर लोगों से बातचीत करना भी महत्वपूर्ण है।
- अच्छा खान-पान और नींद: पौष्टिक आहार लें। दिन भर पर्याप्त पानी पिएं। जितना हो सके उतनी नींद लेने की कोशिश करें।
- समर्थन प्राप्त करें:अपने पति, परिवार और दोस्तों से खुलकर अपनी भावनाओं के बारे में बात करें। उनसे मदद मांगें। आप अपने अस्पताल या अपने क्षेत्र में गर्भवती माताओं के लिए सहायता समूहों के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकती हैं।
- तनाव कम करें: ध्यान, योग और श्वास व्यायाम जैसी चीजें आपको मानसिक शांति प्राप्त करने में मदद कर सकती हैं।
मुख्य संदेश
- गर्भावस्था के दौरान होने वाला अवसाद आपकी कमजोरी नहीं है, बल्कि यह एक इलाज योग्य स्थिति है। यह कई लोगों के साथ होता है।
- यदि आपको गर्भावस्था के दौरान होने वाली सामान्य थकान के अलावा दो सप्ताह से अधिक समय तक गंभीर उदासी या चिंता महसूस होती है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।
- इसके लिए ऐसी दवाएं और उपचार उपलब्ध हैं जो आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित हैं।
- इसका इलाज न कराने से आपकी और आपके बच्चे दोनों की सेहत खतरे में पड़ सकती है।
- इस सफर में आप अकेले नहीं हैं। मदद मांगना ताकत की निशानी है।
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