आपने शायद गौर किया होगा कि कुछ छोटे बच्चों को शुरुआत में बोलने में कठिनाई होती है और उनके शब्द अस्पष्ट होते हैं। इसी तरह, कुछ वयस्क, किसी बीमारी, विशेषकर स्ट्रोक के बाद, स्पष्ट और सुसंगत रूप से नहीं बोल पाते हैं। यह उस व्यक्ति और उसकी देखभाल करने वालों के लिए बहुत दुखद और कष्टदायक अनुभव हो सकता है। इसलिए आज हम बोलने संबंधी इन कठिनाइयों, या चिकित्सकीय भाषा में कहें तो , वाक् विकार (स्पष्टीकरण दोष) के बारे में बात कर रहे हैं।
वाक् विकार क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, वाक् विकार एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति को सामान्य रूप से, सामान्य स्वर में या सामान्य गति से बोलने में कठिनाई होती है। इससे उन्हें दूसरों के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करने में परेशानी होती है। ये लोग शब्दों की कुछ ध्वनियों का सही उच्चारण नहीं कर पाते हैं, या कुछ ध्वनियों को पूरी तरह से छोड़ भी देते हैं।
यहां हमें एक महत्वपूर्ण बात को लेकर भ्रमित नहीं होना चाहिए। वह यह है कि 'भाषण' और 'भाषा' दो अलग-अलग चीजें हैं।
- बोलने से तात्पर्य उस शारीरिक प्रक्रिया से है जिसका उपयोग हम बोलने के लिए करते हैं। अर्थात्, अपने जबड़े, जीभ, होंठ और स्वर रज्जु का उपयोग करके ध्वनियाँ उत्पन्न करना।
- भाषा शब्दों, प्रतीकों और नियमों की वह प्रणाली है जिसका उपयोग हम विचारों को व्यक्त करने के लिए करते हैं।
बोलने को कार के इंजन, टायर और स्टीयरिंग व्हील की तरह समझें। भाषा सड़क के नियमों और संकेतों की तरह है जिन्हें हमें कार चलाने के लिए जानना ज़रूरी है। भले ही कार अच्छी हालत में हो, अगर हमें सड़क के नियम नहीं पता तो हम उसे ठीक से नहीं चला सकते। भले ही हमें नियम अच्छे से पता हों, अगर कार में कोई खराबी है तो हम उसे नहीं चला सकते। कभी-कभी ये दोनों समस्याएं एक साथ हो सकती हैं। बोलने की समस्या उस कार में किसी यांत्रिक खराबी की तरह है।
उच्चारण संबंधी विकार होने से व्यक्ति की बुद्धि या ज्ञान पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता। यह केवल ध्वनियों के उत्पादन की प्रक्रिया में एक समस्या है।
सामान्य तौर पर, वाक् विकारों को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
| विकार का प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| धाराप्रवाह विकार | बोलने की गति, प्रवाह और निरंतरता में समस्याएं। हकलाना, जिससे हम सभी परिचित हैं, इसका एक प्रमुख उदाहरण है। |
| आवाज संबंधी विकार | आवाज के स्वर, पिच, गुणवत्ता या तीव्रता में असामान्यताएं। |
| उच्चारण विकार | कुछ ध्वनियों का सही उच्चारण करने में असमर्थता। ध्वनियों का विकृत उच्चारण या पूर्ण लोप होना। |
वाक् विकारों के मुख्य प्रकार क्या हैं?
वाक् विकार बचपन में शुरू हो सकते हैं और वयस्कता तक बने रह सकते हैं। या फिर ये किसी दुर्घटना या बीमारी (जैसे स्ट्रोक) के बाद विकसित हो सकते हैं। आइए इनके मुख्य प्रकारों पर एक नज़र डालते हैं।
| विकार का नाम | इससे क्या होगा? |
|---|---|
| बचपन में वाक् अप्रेक्सिया | यह समस्या बच्चे के बोलना शुरू करते ही शुरू हो सकती है। इसमें मस्तिष्क से मुंह, जीभ और होंठों तक जाने वाले संकेतों में गड़बड़ी होती है, जिसके कारण बच्चा ठीक से इन अंगों को हिलाकर ध्वनि उत्पन्न नहीं कर पाता। |
| डिसार्थ्रिया | बोलने में इस्तेमाल होने वाली मांसपेशियां कमजोर होने पर शब्दों का सही उच्चारण करने में असमर्थ हो जाती हैं। वाणी अस्पष्ट और लड़खड़ाने लगती है। |
| मुख-चेहरे की मांसपेशियों के कार्यात्मक विकार (ओएमडी) | चेहरे और जीभ की मांसपेशियां असामान्य ढंग से काम करती हैं। इन लोगों को नाक से सांस लेने में भी कठिनाई हो सकती है। |
| वाक् ध्वनि विकार | जब छोटे बच्चे बोलना सीख रहे होते हैं, तो उनका कुछ अक्षरों का गलत उच्चारण करना सामान्य बात है। लेकिन अगर वे 4-5 साल की उम्र के बाद भी अक्षरों का गलत उच्चारण करते रहते हैं, तो यह एक समस्या हो सकती है। |
| हकलाना | शब्दों या ध्वनियों का अनियंत्रित रूप से बार-बार दोहराना (जैसे, "आ... आ... माँ")। तनाव और भय की भावनाएँ इस स्थिति को और भी गंभीर बना सकती हैं। |
| आवाज संबंधी विकार | अत्यधिक परिश्रम के कारण आवाज बैठ जाती है या कर्कश हो जाती है। इसमें लगातार खांसी और स्वर रज्जु की खराबी जैसी समस्याएं भी शामिल हैं। |
अन्य स्वास्थ्य समस्याएं जो वाक् विकारों को प्रभावित करती हैं
बचपन में होने वाली समस्याओं के अलावा, वयस्कता में भी विभिन्न कारणों से वाक् विकार हो सकते हैं। ये विशेष रूप से बीमारी, दुर्घटना या सर्जरी के बाद आम हैं। इनमें सबसे आम स्थितियाँ 'डिस्अर्थ्रिया' और 'एफ़ेसिया' कहलाती हैं।
| स्थिति | विवरण और कारण |
|---|---|
| बोली बंद होना | यह एक भाषा संबंधी विकार है। इसमें बोले या लिखे शब्दों को समझने और उनका उपयोग करने की क्षमता समाप्त हो जाती है। यह तब होता है जब मस्तिष्क के उस हिस्से को क्षति पहुँचती है जो भाषा को नियंत्रित करता है । कारण:
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| डिसार्थ्रिया | यह एक वाक् विकार है। इसका अर्थ है कि तंत्रिका तंत्र में किसी समस्या के कारण, बोलने के लिए आवश्यक मांसपेशियां अब नियंत्रित नहीं रह पाती हैं। वाणी अस्पष्ट हो जाती है। कारण:
|
इसके अलावा, स्वर रज्जु में कैंसरयुक्त या गैर-कैंसरयुक्त गांठों के कारण भी आवाज में परिवर्तन हो सकता है।
हम ऐसे व्यक्ति की मदद कैसे कर सकते हैं?
किसी व्यक्ति के लिए बोलने में कठिनाई के साथ जीना बहुत निराशाजनक और शर्मनाक अनुभव हो सकता है, इसलिए ऐसे व्यक्ति से बात करते समय बहुत धैर्यवान और समझदार होना महत्वपूर्ण है।
आप इन निर्देशों का पालन कर सकते हैं:
- बोलते समय धीरे और स्पष्ट रूप से बोलें । आवश्यकता पड़ने पर हाथ के इशारों का प्रयोग करें।
- वातावरण को शांत रखें । टेलीविजन या रेडियो की आवाज़ कम कर दें।
- बोलते समय सरल वाक्यों का प्रयोग करें।
- उन्हें बोलने के लिए पर्याप्त समय दें । उनके वाक्यों को पूरा करने या उनके लिए बोलने की कोशिश न करें। धैर्यपूर्वक सुनें।
- सामान्य आवाज में बोलें। चिल्लाने की जरूरत नहीं है।
- यदि आपको बोलने और समझने में कठिनाई होती है, तो अपने विचारों को लिखने के लिए पास में कलम और कागज रखें।
इस स्थिति के साथ जीने से जुड़े तनाव, क्रोध और निराशा के प्रति जागरूक रहना भी महत्वपूर्ण है। आप इस बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं और आवश्यकता पड़ने पर मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता की सहायता भी ले सकते हैं।
मुख्य संदेश
- वाक् विकार एक ऐसी स्थिति है जो किसी भी उम्र के व्यक्ति, बच्चे या वयस्क को प्रभावित कर सकती है। यह उनकी गलती या बुद्धि की कमी नहीं है।
- हकलाने से लेकर आवाज के चले जाने तक, कई प्रकार के वाक् विकार होते हैं। इनके कारण भी विविध होते हैं।
- यदि आपको अपने बच्चे या परिवार के किसी सदस्य के बोलने में कोई असामान्यता या कठिनाई दिखाई दे, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप डॉक्टर से परामर्श लें। वे कारण का पता लगाने का प्रयास करेंगे और यदि आवश्यक हुआ, तो आपको वाक् एवं भाषा चिकित्सक के पास भेजेंगे।
- इस प्रकार की विकलांगता वाले व्यक्ति से संवाद करते समय धैर्यवान, समझदार और दयालु होना बहुत महत्वपूर्ण है।
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