आइए आपके प्लेटलेट काउंट के बारे में जानते हैं? इसमें होने वाले बदलाव और कुछ ज़रूरी बातें।

क्या आपने कभी फुल ब्लड काउंट रिपोर्ट देखते समय 'PLT' नाम का मान देखा है? या क्या आपको कभी कोई मामूली चोट लगी है जिससे गहरा नीला निशान पड़ गया हो, या दांत ब्रश करते समय मसूड़ों से खून आया हो? ये सभी आपके रक्त में मौजूद प्लेटलेट्स नामक कोशिकाओं के एक छोटे समूह से संबंधित हो सकते हैं। इन्हें थ्रोम्बोसाइट्स भी कहा जाता है। तो, आज हम बात करेंगे कि ये प्लेटलेट्स क्या हैं और जब इनकी संख्या बहुत कम हो जाती है तो क्या होता है।

तो, ये प्लेटलेट्स क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, प्लेटलेट्स हमारे रक्त में मौजूद छोटी कोशिकाएं होती हैं जो हमारी अस्थि मज्जा में बनती हैं। इनका मुख्य काम चोट लगने पर खून बहना रोकना है। सोचिए, हाथ कटने पर थोड़ी देर बाद खून बहना कैसे बंद हो जाता है। उस समय, ये प्लेटलेट्स किसी हीरो की तरह आती हैं, एक साथ मिलकर खून का थक्का बनाती हैं और घाव को भर देती हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे छोटे-छोटे मैकेनिकों की एक टीम टूटी हुई पाइप को ठीक करने के लिए दौड़ पड़ती है।

प्लेटलेट काउंट कैसे मापा जाता है?

प्लेटलेट की संख्या नियमित रक्त परीक्षण द्वारा मापी जाती है। यह हमारे द्वारा नियमित रूप से किए जाने वाले संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) परीक्षण में मापी जाती है। यह परीक्षण रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ-साथ प्लेटलेट्स की संख्या की भी जांच करता है।

आइए देखते हैं कि एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में सामान्य प्लेटलेट की संख्या कितनी होनी चाहिए।

आइए प्लेटलेट्स की कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) के बारे में बात करते हैं।

यदि आपके प्लेटलेट की संख्या 150,000 से कम है, तो डॉक्टर इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहते हैं। इसका अर्थ है कि चोट लगने के बाद रक्तस्राव को रोकने के लिए आपके शरीर में पर्याप्त प्लेटलेट नहीं होते हैं।

क्या लक्षण हैं?

कभी-कभी, प्लेटलेट्स की संख्या में थोड़ी कमी से कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। हालांकि, जब इनकी संख्या काफी कम हो जाती है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• आसानी से चोट लग जाती है: हल्की सी टक्कर से भी बड़े-बड़े नीले/बैंगनी रंग के निशान पड़ सकते हैं।
• ऐसा रक्तस्राव जिसे रोकना मुश्किल हो: दांत ब्रश करते समय मसूड़ों से खून आना, बार-बार नाक से खून आना, छोटे घाव से भी लंबे समय तक खून बहना।
• आंतरिक रक्तस्राव: पेशाब में खून आना, मल में खून आना (मल काला हो सकता है), उल्टी में खून आना (कॉफी के दाने जैसा दिख सकता है)।
• त्वचा पर लाल धब्बे: त्वचा के नीचे की रक्त वाहिकाओं से खून रिसने के कारण होने वाले बहुत छोटे, लाल चपटे धब्बे (पेटेकिया)।
• त्वचा पर बैंगनी धब्बे: त्वचा के नीचे रक्तस्राव के कारण होने वाले बड़े बैंगनी, लाल, भूरे-पीले धब्बे (पर्पुरा)।
• अत्यधिक थकान और कमजोरी।
• महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव होना।
• तिल्ली या यकृत में सूजन।

प्लेटलेट्स की संख्या क्यों कम हो जाती है?

प्लेटलेट्स की संख्या कम होने के तीन मुख्य कारण हैं:

1. अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट्स का उत्पादन नहीं करती है।

2. शरीर द्वारा प्लेटलेट्स का तेजी से विनाश या उपयोग।

3. प्लीहा प्लेटलेट्स को अपने पास रखती है और जरूरत पड़ने पर उन्हें मुक्त नहीं करती है।

ये कुछ ऐसी बीमारियाँ और उनके कारण हैं जिनसे ये स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• अस्थि मज्जा रोग: एप्लास्टिक एनीमिया जैसी दुर्लभ स्थितियां, ल्यूकेमिया या लिंफोमा जैसे रक्त कैंसर।
• कैंसर के उपचार: कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
• विटामिन की कमी: जब विटामिन बी12 और फोलेट का स्तर कम होता है, तो अस्थि मज्जा के लिए प्लेटलेट्स बनाना मुश्किल हो जाता है।
• ऑटोइम्यून स्थितियां: ल्यूपस और रुमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी बीमारियों में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अपने ही प्लेटलेट्स पर हमला करके उन्हें नष्ट कर देती है।
• संक्रमण: एचआईवी, हेपेटाइटिस सी जैसे वायरल संक्रमण और कुछ जीवाणु संक्रमण।
• कुछ दवाइयाँ:कुछ दवाएं, जैसे कि हेपरिन और क्विनिन, प्लेटलेट्स को नष्ट कर सकती हैं।
• लिवर सिरोसिस जैसी बीमारियां: इनके कारण प्लीहा में सूजन आ सकती है और प्लेटलेट्स उसमें फंस सकते हैं।
• अत्यधिक शराब का सेवन।
• कुछ प्रमुख सर्जरी: उदाहरण के लिए, हृदय की सर्जरी।

आइए प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या (थ्रोम्बोसाइटेमिया/थ्रोम्बोसाइटोसिस) के बारे में भी जानें।

प्लेटलेट्स की संख्या 450,000 से अधिक होना भी एक समस्या है। इससे अवांछित रक्त के थक्के बन सकते हैं। ये थक्के रक्त वाहिकाओं में फंस सकते हैं और दिल का दौरा, स्ट्रोक और पल्मोनरी एम्बोलिज्म जैसी खतरनाक स्थितियां पैदा कर सकते हैं।

इस स्थिति के दो प्रकार हैं:

• प्राइमरी थ्रोम्बोसाइटेमिया: यह अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के असामान्य उत्पादन के कारण होता है। यह आमतौर पर आनुवंशिक परिवर्तनों के कारण होता है।
• सेकेंडरी थ्रोम्बोसाइटोसिस: यह थ्रोम्बोसाइटोसिस का सबसे आम प्रकार है, जिसमें किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति (जैसे संक्रमण, आयरन की कमी) के कारण अस्थि मज्जा को अधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित किया जाता है।

लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। उदाहरण के लिए:

• हाथों और पैरों में लालिमा, जलन और सुन्नपन।
• छाती में दर्द।
• सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी।
• दृष्टि में परिवर्तन।
• रक्तस्राव (भले ही प्लेटलेट्स की संख्या अधिक हो, कभी-कभी वे ठीक से काम नहीं करते)।

यदि प्लेटलेट्स कम हों तो क्या करें?

प्लेटलेट्स की कमी का इलाज इसके कारण और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर ही सबसे अच्छा इलाज तय करेगा।

• कारण का उपचार: यदि किसी दवा के कारण प्लेटलेट की संख्या कम हो रही है, तो उस दवा को बंद करके दूसरी दवा दी जा सकती है। यदि आयरन या विटामिन की कमी है, तो पूरक आहार दिए जा सकते हैं।
• दवाएं: प्लेटलेट की संख्या बढ़ाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोन), अस्थि मज्जा में प्लेटलेट उत्पादन बढ़ाने के लिए एल्ट्रोम्बोपैग और रोमिप्लोस्टिम जैसी दवाएं, और शरीर द्वारा प्लेटलेट्स को नष्ट करने से रोकने के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन जैसी दवाएं दी जा सकती हैं।
• रक्त या प्लेटलेट आधान: यदि रक्तस्राव हो रहा हो या प्लेटलेट का स्तर बहुत कम हो, तो बाहरी प्लेटलेट आधान किया जा सकता है।
• स्प्लेनेक्टॉमी: यदि अन्य उपचार सफल नहीं होते हैं और तिल्ली प्लेटलेट्स को नष्ट कर रही है, तो आपका डॉक्टर तिल्ली को सर्जरी द्वारा हटाने की सलाह दे सकता है ।