हममें से कितने लोग हर दिन आह भरते हुए कहते हैं, "अरे बाप रे, मेरी कमर में कितना दर्द हो रहा है ...!"। सच तो यह है कि ऐसा कोई व्यक्ति मिलना मुश्किल है जिसे जीवन में कभी न कभी कमर दर्द न हुआ हो। हालांकि कई बार यह सामान्य बात लगती है, लेकिन कभी-कभी यह इतनी गंभीर हो जाती है कि हमारे सारे दैनिक कार्य रुक जाते हैं। तो आज हम बात करते हैं कि कमर दर्द, खासकर निचले कमर दर्द के क्या कारण होते हैं।
सबसे पहले, आइए देखें कि हमारी रीढ़ की हड्डी कैसे बनी होती है।
आपकी पीठ का निचला हिस्सा पसलियों के पिंजरे के अंत से लेकर पैरों के आरंभ तक का क्षेत्र है। आपके शरीर के ऊपरी हिस्से का पूरा भार इसी क्षेत्र पर पड़ता है। यह एक तरह से घोड़े की तरह है। इसलिए इस क्षेत्र में कई तरह की समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- कशेरुकाएँ: ये रीढ़ की हड्डी की हड्डियाँ हैं। रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में पाँच कशेरुकाएँ होती हैं।
- डिस्क: ये दो कशेरुकाओं के बीच स्थित मुलायम, स्पंज जैसी संरचनाएं होती हैं। ये झटके को अवशोषित करती हैं और चलने, दौड़ने और नाचने के दौरान हड्डियों की रक्षा करती हैं।
- स्नायुबंधन: ये ऊतक की वे पट्टियाँ होती हैं जो कशेरुकाओं को आपस में जोड़ती हैं और उन्हें हिलने-डुलने से रोकती हैं।
- टेंडन: ये रस्सियों की तरह होते हैं जो मांसपेशियों को रीढ़ की हड्डी से जोड़ते हैं।
- नसें: रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ कई नसें फैली होती हैं। इनमें से , साइटिक नस हमारे शरीर की सबसे लंबी नस है।
हमारी कौन-सी दैनिक आदतें हैं जो पीठ दर्द को प्रभावित करती हैं?
अक्सर पीठ दर्द हमारी बुरी आदतों के कारण होता है। कभी-कभी, भले ही हमें कोई कारण न मिले, पीठ दर्द आता-जाता रहता है। देखें कि क्या आपमें भी ये आदतें हैं।
- गलत मुद्रा में बैठना: विशेष रूप से कार्यालय में कंप्यूटर के सामने दिन भर झुककर बैठना।
- भारी सामान उठाते समय : वस्तुओं को उठाते समय, विशेषकर गैस सिलेंडर जैसी भारी वस्तुओं को उठाते समय, अपने घुटनों को मोड़ने के बजाय अपनी पीठ को मोड़ें।
- शरीर का अतिरिक्त वजन: जैसे-जैसे आपका वजन बढ़ता है, आपकी पीठ की मांसपेशियों पर भार भी बढ़ता जाता है।
- व्यायाम की कमी: व्यायाम की कमी से पेट और पीठ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी को मिलने वाला उनका सहारा कम हो जाता है।
- धूम्रपान ।
- ऊँची एड़ी के जूते पहने हुए।
- बच्चों के स्कूल बैग बहुत भारी होते हैं: यदि आपके बच्चे के बैग का वजन उसके शरीर के वजन के 20% से अधिक है, तो इससे पीठ में दर्द हो सकता है।
क्या पीठ दर्द चोटों और दुर्घटनाओं के कारण हो सकता है?
जी हाँ, बिल्कुल। गिरने, कार दुर्घटना या खेल खेलते समय किसी अन्य चोट के कारण पीठ की समस्या हो सकती है।
- मोच और खिंचाव : भारी वस्तु को गलत तरीके से उठाने या अचानक मुड़ने से मांसपेशी या टेंडन में खिंचाव आ सकता है। पीठ दर्द का यह सबसे आम कारण है।
- रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर: गंभीर रूप से गिरने या दुर्घटना से रीढ़ की हड्डी टूट सकती है। ऑस्टियोपोरोसिस जैसी हड्डियों के पतले होने की स्थिति वाले लोगों को मामूली गिरने से भी फ्रैक्चर होने का विशेष खतरा होता है।
रीढ़ की हड्डी की डिस्क से संबंधित समस्याएं
पीठ दर्द का कारण डिस्क संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं, जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी।
- डिस्क का हर्निया या टूटना: उम्र बढ़ने या चोट लगने के कारण डिस्क की कठोर बाहरी परत फट सकती है, जिससे अंदर मौजूद जेली जैसा पदार्थ बाहर निकल आता है। यदि यह किसी पास की नस पर दबाव डालता है, तो इससे गंभीर दर्द हो सकता है।
- बल्जिंग डिस्क: इसमें डिस्क की बाहरी परत फटती नहीं है, लेकिन यह बाहर की ओर उभर सकती है और किसी नस पर दबाव डाल सकती है।
- डिजेनरेटिव डिस्क रोग: उम्र के साथ, डिस्क घिस जाती हैं और कशेरुकाएं एक दूसरे से रगड़ खाने लगती हैं, जिससे दर्द होता है।
- कॉडा इक्विना सिंड्रोम: यह एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन बेहद गंभीर चिकित्सीय स्थिति है। इस स्थिति में, हर्नियेटेड डिस्क रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में स्थित तंत्रिका जड़ों पर दबाव डालती है। इससे पीठ दर्द, पैरों में कमजोरी और मल-मूत्र पर नियंत्रण खोना जैसी समस्याएं होती हैं।
रीढ़ की हड्डी की संरचनात्मक समस्याएं
कभी-कभी रीढ़ की हड्डी के आकार या संरचना में बदलाव के कारण भी दर्द हो सकता है।
- रेडिकुलोपैथी: रीढ़ की हड्डी में किसी नस पर दबाव या सूजन के कारण होने वाली एक स्थिति। इससे पीठ दर्द पैरों तक फैल सकता है। पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी भी महसूस हो सकती है।
- साइटिका: यह एक प्रकार का रेडिकुलोपैथी है। इसमें पहले बताई गई साइटिक तंत्रिका दब जाती है। इससे कूल्हे से लेकर पैर के पिछले हिस्से तक जलन या तेज दर्द हो सकता है, जो बिजली के झटके जैसा महसूस होता है।
- स्पोंडिलोलिस्थेसिस: यह तब होता है जब एक कशेरुका अपनी जगह से खिसक जाती है और एक नस को दबा देती है।
- स्पाइनल स्टेनोसिस: समय के साथ, रीढ़ की हड्डी के अंदर का स्थान संकुचित हो सकता है, जिससे नसें दब सकती हैं।
- स्कोलियोसिस:रीढ़ की हड्डी में पार्श्व वक्रता। यह बचपन में शुरू हो सकती है।
गठिया की स्थितियाँ
पीठ दर्द सूजन संबंधी जोड़ों के रोगों या गठिया के कारण भी हो सकता है।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस: यह गठिया का सबसे आम प्रकार है। इस स्थिति में जोड़ों में मौजूद उपास्थि और हड्डियां घिस जाती हैं।
- एंकिलोसिंग स्पोंडिलाइटिस: यह एक सूजन संबंधी स्थिति है जो रीढ़ की हड्डी के जोड़ों और स्नायुबंधन को प्रभावित करती है।
महिलाओं से संबंधित विशिष्ट कारण
कमर दर्द के कुछ कारण ऐसे भी हो सकते हैं जो केवल महिलाओं में ही पाए जाते हैं।
- गर्भावस्था: हार्मोनल परिवर्तन, वजन में वृद्धि और शरीर के गुरुत्वाकर्षण केंद्र में बदलाव पीठ पर अतिरिक्त दबाव डाल सकते हैं, खासकर गर्भावस्था के अंतिम चरणों के दौरान।
- मासिक धर्म के दौरान होने वाली ऐंठन: कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान पीठ में दर्द होता है।
- एंडोमेट्रियोसिस: गर्भाशय के ऊतकों की गर्भाशय के बाहर अन्य स्थानों पर वृद्धि के कारण होने वाली एक दर्दनाक स्थिति।
- फाइब्रॉइड्स: गर्भाशय में मौजूद गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर भी पीठ दर्द का कारण बन सकते हैं।
- अंडाशय में सिस्ट।
पीठ दर्द होने पर डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?
पीठ का अधिकांश दर्द कुछ दिनों या हफ्तों में ठीक हो जाता है। लेकिन अगर आपको कुछ खास लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए । इन्हें "खतरे के संकेत" कहा जाता है।
याद रखें, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या निकटतम आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
| सावधान रहने योग्य खतरे के संकेत | |
|---|---|
| बुखार की उपस्थिति | यह किसी संक्रमण का संकेत हो सकता है। |
| दर्द पैरों तक फैल रहा है | विशेषकर यदि दर्द दोनों पैरों में फैल जाए। |
| पैरों में सुन्नपन या कमजोरी | यह नस दबने का संकेत है। |
| मल त्याग या मूत्र त्याग पर नियंत्रण न कर पाना | यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। (काउडा इक्विना सिंड्रोम) |
| गिरने या दुर्घटना के बाद दर्द | हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता था। |
| अचानक वजन कम होना | यह किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति का लक्षण हो सकता है। |
| रात में तेज दर्द | यदि आराम करने पर भी दर्द कम न हो। |
डॉक्टर कारण का पता कैसे लगाते हैं?
जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे आपकी जांच करेंगे और आपसे पूछेंगे कि दर्द कैसे शुरू हुआ, कैसा महसूस होता है और यह आपकी दैनिक गतिविधियों को कैसे प्रभावित करता है। फिर, वे आपको बैठने, खड़े होने, चलने और पैर उठाने के लिए कहकर आपकी जांच करेंगे।
आमतौर पर, जब तक ऊपर बताए गए "खतरे के संकेत" वाले लक्षण मौजूद न हों, डॉक्टर आपको किसी बड़े परीक्षण के लिए नहीं कहेंगे। वे दर्द प्रबंधन के बारे में सलाह देंगे और यदि आवश्यक हो, तो दवा भी देंगे।
लेकिन अगर दर्द बना रहता है या चेतावनी के संकेत मिलते हैं, तो कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण कराने का आदेश दिया जा सकता है।
- एक्स-रे
- एमआरआई या सीटी स्कैन परीक्षण
- तंत्रिका संबंधी अध्ययन (ईएमजी)
- रक्त और मूत्र परीक्षण
मुख्य संदेश
- कमर दर्द बहुत आम है और इसके कई कारण हो सकते हैं।
- उदाहरण के लिए, आपकी दैनिक जीवनशैली की आदतें, जैसे कि बैठने की मुद्रा और वजन उठाने का तरीका, पीठ दर्द को सीधे तौर पर प्रभावित करती हैं।
- पीठ की अधिकतर समस्याएं कुछ दिनों या हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाती हैं।
- लेकिन अगर आपको बुखार, पैरों में दर्द, सुन्नपन या मल त्याग पर नियंत्रण न कर पाने जैसे "चेतावनी के संकेत" दिखाई देते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें ।
- यदि पीठ का दर्द एक महीने से अधिक समय तक बना रहता है या गंभीर है, तो सटीक कारण और उपचार जानने के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें ।
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