क्या आपको अक्सर कमर में दर्द होता है? क्या व्यायाम करने, लंबे समय तक खड़े रहने या भारी वजन उठाने पर यह दर्द बढ़ जाता है? कई लोग सोचते हैं कि यह सिर्फ मांसपेशियों में खिंचाव या मोच है। लेकिन हर तरह का कमर दर्द इतना आसान नहीं होता। कभी-कभी इसका कारण थोड़ा गंभीर होता है, और हमें इस पर ध्यान देने की जरूरत है। आज हम इसी बारे में बात करेंगे, खासकर सक्रिय युवाओं के बीच।
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स्पोंडिलोलिसिस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्पोंडिलोलिसिस रीढ़ की हड्डी में दो कशेरुकाओं के बीच एक छोटी दरार या फ्रैक्चर है। अब आप सोच रहे होंगे कि ये कशेरुकाएँ क्या हैं। कल्पना कीजिए, हमारी रीढ़ की हड्डी एक मीनार की तरह है जो एक दूसरे के ऊपर रखी छोटी हड्डियों से बनी है। इसे ही हम कशेरुका कहते हैं। ये 33 कशेरुकाएँ मिलकर पूरी रीढ़ की हड्डी बनाती हैं।
यहां एक बहुत ही नाजुक, छोटा सा हड्डी का टुकड़ा है जहां ये कशेरुकाएं आपस में जुड़ती हैं। डॉक्टर इसे 'पार्स इंटरआर्टिक्युलरिस' कहते हैं। यह एक चेन में दो कड़ियों को जोड़ने वाले छोटे टुकड़े की तरह है। इस हिस्से में टूटने को हम स्पोंडिलोलिसिस कहते हैं। डॉक्टर कभी-कभी इसे 'पार्स डिफेक्ट' या 'पार्स फ्रैक्चर' भी कहते हैं।
यह समस्या आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से, यानी कमर की रीढ़ में पाई जाती है। इसका कारण यह है कि इस हिस्से पर सबसे अधिक भार पड़ता है और शरीर के सबसे अधिक मुड़ने और घूमने की प्रक्रिया इसी हिस्से में होती है। हालांकि, कभी-कभी यह गर्दन या छाती की रीढ़ में भी हो सकती है।
स्पोंडिलोलिसिस के लक्षण क्या हैं?
इस स्थिति का मुख्य और सबसे आम लक्षण पीठ के निचले हिस्से में दर्द है। लेकिन इस दर्द की कई विशिष्ट विशेषताएं हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| लक्षण | इसके बारे में एक विवरण |
|---|---|
| पीठ के निचले हिस्से में दर्द | यह दर्द अक्सर ऐसा महसूस होता है जैसे मांस का कोई टुकड़ा फट रहा हो। कई लोग इसे एक हल्का दर्द बताते हैं जो भीतरी भाग से आता है। |
| दर्द फैलाना | यह दर्द पीठ के किसी एक हिस्से तक सीमित नहीं रहता। कभी-कभी यह नितंबों और जांघों तक भी फैल जाता है। |
| दर्द जो गतिविधि के साथ बढ़ता है | यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। खेलकूद, व्यायाम, आगे झुकने या भारी वस्तु उठाने पर यह दर्द बढ़ जाता है। साथ ही, आराम करने और थोड़ी देर लेटने पर दर्द कम हो जाता है। |
| कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। | हैरानी की बात यह है कि कुछ लोगों को रीढ़ की हड्डी में दरार होने के बावजूद कोई दर्द या तकलीफ महसूस नहीं होती। उन्हें इसके बारे में तभी पता चलता है जब वे किसी और काम से एक्स-रे करवाते हैं। |
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विवरण देखें →ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?
हालांकि स्पोंडिलोलिसिस नामक इस स्थिति का सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है, लेकिन इसके कई मुख्य कारण पहचाने गए हैं।
- अत्यधिक उपयोग और तनाव: यही मुख्य कारण है। बार-बार ऐसे काम करना जिनसे रीढ़ की हड्डी पर दबाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, क्रिकेट में तेज गेंदबाजी करने वाला, जिम में वजन उठाने वाला, व्यायाम करने वाला या ऐसा काम करने वाला व्यक्ति जिसमें झुककर भारी वस्तुएं उठानी पड़ती हैं। समय के साथ, रीढ़ की हड्डी का नाजुक हिस्सा जिसे 'पार्स इंटरआर्टिक्युलरिस' कहते हैं, कमजोर हो सकता है और तनाव के कारण फ्रैक्चर हो सकता है।
- विकास में अचानक वृद्धि: यह एक ऐसा समय होता है जब छोटे बच्चे, विशेष रूप से, अचानक लंबे हो जाते हैं। इस दौरान शरीर की हड्डियाँ भी तेजी से बढ़ती हैं। रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले दबाव के कारण भी ऐसा हो सकता है। यही कारण है कि यह युवा खिलाड़ियों में आम तौर पर देखा जाता है।
- आनुवंशिकी: कुछ लोग जन्म से ही रीढ़ की हड्डी थोड़ी पतली लेकर पैदा होते हैं। इसका मतलब है कि 'पार्स इंटरआर्टिक्युलरिस' सामान्य से कमजोर हो सकती है। ऐसे लोगों में इस प्रकार के फ्रैक्चर होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है।
यदि उपचार न दिया जाए तो क्या होगा? (जटिलताएं)
कई लोगों को लगता है कि पीठ दर्द एक मामूली समस्या है जो कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाएगी। हालांकि, अगर स्पोंडिलोलिसिस का इलाज न किया जाए तो यह एक अधिक गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है।
यदि इस दरार का सही इलाज न किया जाए, तो यह धीरे-धीरे बढ़ सकती है और कशेरुका को कमजोर कर सकती है। ऐसा होने पर, कशेरुका नीचे वाली कशेरुका के ऊपर आगे की ओर खिसक सकती है।
इस स्थिति को स्पोंडिलोलिस्थेसिस कहते हैं। यदि कोई हड्डी खिसककर उससे गुजरने वाली नस पर दबाव डालती है, तो इससे गंभीर दर्द, सुन्नपन या यहां तक कि साइटिका भी हो सकता है जो पैरों तक फैल सकता है। ऐसे मामलों में सर्जरी आवश्यक हो सकती है। इसलिए, पीठ दर्द को नज़रअंदाज़ करना उचित नहीं है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप पीठ दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। आपकी पीठ में दर्द कब से शुरू हुआ, किन चीजों से दर्द बढ़ता है, क्या आप खेलकूद करते हैं, आपका काम क्या है, और भी बहुत कुछ। फिर वे आपकी पीठ की जांच करेंगे।
फिर, स्थिति की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर कई इमेजिंग टेस्ट कराने का आदेश देंगे।
- एक्स-रे जांच: इससे अक्सर हड्डियों में फ्रैक्चर का पता लगाया जा सकता है।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): इससे आप न केवल रीढ़ की हड्डी को, बल्कि उसके आसपास के नरम ऊतकों और तंत्रिकाओं को भी स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): इससे हड्डियों में मौजूद मामूली फ्रैक्चर भी बहुत स्पष्ट और विस्तृत रूप से देखे जा सकते हैं।
इसका उपचार क्या है?
नाम भले ही डरावना लगे, लेकिन स्पोंडिलोलिसिस एक ऐसी स्थिति है जिसे अक्सर बिना सर्जरी के, सरल उपचारों से पूरी तरह ठीक किया जा सकता है। इसका मुख्य उद्देश्य दर्द को नियंत्रित करना और रीढ़ की हड्डी को आराम और सहारा देना है ताकि वह ठीक हो सके।
| उपचार विधि | एक संक्षिप्त विवरण |
|---|---|
| एक ब्रेक ले रही है | कुछ समय के लिए पीठ पर दबाव डालने वाली किसी भी गतिविधि से दूर रहें, जैसे कि खेल खेलना या वजन उठाना। इससे आपकी पीठ को ठीक होने के लिए पर्याप्त समय मिलेगा। |
| दवाइयाँ | दर्द और सूजन कम करने के लिए आपका डॉक्टर NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) लेने की सलाह दे सकता है। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लिए बिना इन्हें 10 दिनों से अधिक समय तक न लें। सूजन कम करने के लिए आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (मुंह से लेने वाली गोलियां या इंजेक्शन) भी दिए जा सकते हैं। |
| शारीरिक चिकित्सा | यह बहुत महत्वपूर्ण है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको पीठ और पेट के आसपास की मांसपेशियों (कोर मसल्स) को मजबूत करने के लिए विशेष व्यायाम सिखाएगा। जब ये मांसपेशियां मजबूत होती हैं, तो वे आपकी रीढ़ की हड्डी को अच्छा सहारा प्रदान करती हैं। |
| बेल्ट पहनना (सहारा देना) | कभी-कभी, डॉक्टर आपको पीठ की गति को सीमित करने और ठीक होने तक उसे स्थिर रखने के लिए एक विशेष बेल्ट (बैक ब्रेस) पहनने की सलाह देंगे। |
क्या सर्जरी की आवश्यकता होगी?
सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम ही पड़ती है। 90% से अधिक लोग अन्य उपचारों से इस स्थिति से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, गंभीर मामलों में, जैसे कि जब रीढ़ की हड्डियां खिसक गई हों और नसों को दबा रही हों, या यदि महीनों के उपचार के बाद भी दर्द कम न हो, तो आपका डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकता है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
जितनी जल्दी कारण का पता चल जाए, इलाज और ठीक करना उतना ही आसान होता है। इसलिए,
- यदि आपको कुछ दिनों से अधिक समय तक पीठ दर्द रहता है,
- यदि दर्द के कारण आपको अपनी सामान्य गतिविधियाँ (स्कूल जाना, काम पर जाना, खेल खेलना) करने में कठिनाई होती है ,
तुरंत डॉक्टर से मिलें।
आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?
- यदि किसी दुर्घटना (गिरने, कार दुर्घटना) के बाद आपकी पीठ में दर्द होता है।
- यदि पीठ दर्द के साथ शरीर के किसी हिस्से में सुन्नपन हो, या उस हिस्से को हिलाने में असमर्थता हो ।
- यदि आपको ऐसी कोई समस्या है जिसमें आप अपने मूत्र या मल पर नियंत्रण नहीं कर सकते हैं ।
ऐसी स्थिति में, समय बर्बाद न करें और तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
इसी तरह के नामों वाली अन्य पीठ संबंधी समस्याएं
स्पोंडिलोलिसिस, स्पोंडिलोलिस्थेसिस, स्पोंडिलोसिस... ये तीनों नाम सुनने में भले ही एक जैसे लगें, लेकिन वास्तव में ये रीढ़ की हड्डी में होने वाली तीन अलग-अलग स्थितियों को दर्शाते हैं। कई लोग इनमें भ्रमित हो जाते हैं। आइए देखते हैं इनमें क्या अंतर है।
| स्थिति | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| स्पोंडिलोलिसिस | रीढ़ की हड्डी में कशेरुका में दरार या टूटन । |
| स्पोंडिलोलिस्थेसिस | स्पोंडिलोलिसिस एक कमजोर कशेरुका का उसके नीचे वाली कशेरुका के ऊपर खिसक जाना (स्लिप) है। |
| स्पोंडिलोसिस | यह बिल्कुल अलग है। स्पोंडिलोसिस एक सामान्य शब्द है जिसका प्रयोग उम्र के साथ रीढ़ की हड्डी में होने वाली सामान्य टूट-फूट के लिए किया जाता है। (उम्र से संबंधित टूट-फूट) |
मुख्य संदेश
- स्पोंडिलोलिसिस रीढ़ की हड्डी में एक छोटी दरार होती है। यह सबसे अधिक पीठ के निचले हिस्से में पाई जाती है।
- जो युवा ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें अक्सर उनकी पीठ पर दबाव पड़ता है, उनमें इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
- इसका मुख्य लक्षण पीठ दर्द है जो आराम करने पर कम हो जाता है और गतिविधि करने पर बढ़ जाता है।
- अधिकांश मामलों में, आराम, फिजियोथेरेपी और दवा जैसी सरल उपचार विधियों से इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम ही पड़ती है।
- अगर आपको कुछ दिनों से अधिक समय तक पीठ दर्द रहता है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें और डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें। समय पर इलाज से आपको जल्दी ठीक होने में मदद मिल सकती है।
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