पीला बुखार: मच्छरों के इस जानलेवा खतरे से खुद को कैसे बचाएं?

क्या आप अफ्रीका या दक्षिण अमेरिका के किसी देश की यात्रा की योजना बना रहे हैं? या आप इनमें से किसी देश में काम करना चाहते हैं? तो आपको इसके बारे में ज़रूर जानना चाहिए, क्योंकि आज हम मच्छरों द्वारा फैलने वाली एक खतरनाक वायरल बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं। इस बीमारी को " पीला बुखार " कहा जाता है। इसका नाम इसलिए पड़ा है क्योंकि इससे त्वचा और आंखें पीली पड़ जाती हैं।

पीत ज्वर वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, पीला बुखार एक वायरल संक्रमण है जो संक्रमित मच्छर के काटने से मनुष्यों में फैलता है। ये मच्छर मुख्य रूप से दक्षिण अमेरिका और अफ्रीका के कुछ हिस्सों में पाए जाते हैं। जब यह वायरस मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो यह हमारे यकृत और अन्य आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। कभी-कभी यह स्थिति जानलेवा भी हो सकती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि विश्व भर में प्रतिवर्ष लगभग 200,000 पीत ज्वर के मामले सामने आते हैं और लगभग 30,000 मौतें होती हैं। दुर्भाग्यवश, वनों की कटाई, जलवायु परिवर्तन और उच्च जनसंख्या घनत्व जैसे कारकों के कारण इस बीमारी का प्रसार बढ़ रहा है।

यह बीमारी कैसे फैलती है?

पीत ज्वर मुख्य रूप से संक्रमित मच्छरों के काटने से फैलता है। यह छींकने या खांसने जैसे सामान्य संपर्क से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। यह कई लोगों के लिए बड़ी राहत की बात है। हालांकि, यदि वायरस सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है, जैसे कि संक्रमित रक्त से दूषित सुई के माध्यम से, तो यह रोग फैल सकता है।

मच्छरों की कई प्रजातियाँ इस वायरस को फैलाती हैं। कुछ मच्छर शहरी वातावरण में पनपते हैं, जबकि अन्य जंगलों में। जंगलों में पाए जाने वाले मच्छर बंदरों में भी यह बीमारी फैलाते हैं। इस प्रकार, मनुष्यों के अलावा, बंदर भी इस बीमारी के वाहक के रूप में कार्य करते हैं।

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पीत ज्वर के लक्षण क्या हैं?

पीत ज्वर से संक्रमित होने पर, सभी में एक जैसे लक्षण नहीं दिखते। कुछ लोगों में तो कोई लक्षण ही नहीं दिखते। वहीं, कुछ लोगों में मच्छर के काटने के तीन से छह दिन बाद लक्षण दिखने शुरू होते हैं।

सामान्यतः, इस रोग के तीन मुख्य चरण देखे जा सकते हैं।

1. प्रारंभिक चरण: यह लगभग तीन से चार दिनों तक रहता है। इस दौरान लक्षण सामान्य वायरल फ्लू के लक्षणों के समान होते हैं।

2. रोगमुक्ति का चरण: यह लगभग 48 घंटे तक रहता है। इस दौरान रोगी की स्थिति में थोड़ा सुधार होता है। बुखार कम हो जाता है और शरीर बेहतर महसूस करता है। अधिकतर लोग इस चरण के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

3. विषाक्त चरण: दुर्भाग्यवश, 15% से 25% रोगियों को इस खतरनाक तीसरे चरण का सामना करना पड़ता है। इसी चरण में गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

नीचे दी गई तालिका इन चरणों और उनसे जुड़े लक्षणों को स्पष्ट रूप से समझाती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि विश्व स्वास्थ्य संगठन का कहना है कि इस गंभीर तीसरे चरण में पहुंचने वाले लगभग 50% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। इसलिए, इस बीमारी को बिल्कुल भी हल्के में नहीं लेना चाहिए।

इस बीमारी का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आपके लक्षणों, हाल ही में यात्रा किए गए स्थानों की जानकारी और रक्त परीक्षण के आधार पर बीमारी का निदान करते हैं। पीत ज्वर के लक्षण मलेरिया और टाइफाइड जैसी अन्य उष्णकटिबंधीय बीमारियों के समान हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपने हाल ही में किसी उच्च जोखिम वाले देश की यात्रा की है और आपको ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

दुर्भाग्यवश, इस वायरस को खत्म करने के लिए अभी तक कोई विशिष्ट दवा नहीं है। इसका मतलब है कि इसका कोई इलाज नहीं है । उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने पर केंद्रित है। उदाहरण के लिए, बुखार, बदन दर्द और निर्जलीकरण जैसी स्थितियों का इलाज करना।

बहुत महत्वपूर्ण: यदि आपको पीत ज्वर होने का संदेह है,किसी भी कारण से एस्पिरिन या अन्य NSAID दर्द निवारक दवाओं (जैसे, आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) का प्रयोग न करें। इन दवाओं से आंतरिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। ऐसे मरीजों का इलाज आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है।

रोकथाम ही सबसे अच्छा उपाय है - आइए टीकाकरण के बारे में जानें!

क्योंकि इस बीमारी का कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, इसलिए सबसे अच्छा और एकमात्र विकल्प है इससे बचाव करना। इसके लिए पीत ज्वर का टीका उपलब्ध है।

9 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को, जो पीत ज्वर के खतरे वाले देशों की यात्रा कर रहे हैं या वहां रह रहे हैं, इस टीके को लगवाने की सलाह दी जाती है। वास्तव में, अफ्रीका और लैटिन अमेरिका के कुछ देशों में प्रवेश करने से पहले अंतर्राष्ट्रीय टीकाकरण प्रमाण पत्र (ICV) अनिवार्य होता है। इस टीके को आमतौर पर हर 10 साल में दोहराने की सलाह दी जाती है।

पीत ज्वर का टीका किसे नहीं लगवाना चाहिए?

यह टीका सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। कुछ लोगों को इस टीके से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप निम्नलिखित समूहों में से किसी एक में आते हैं, तो टीका लगवाने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

• एचआईवी जैसी बीमारी से जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो गई हो
• कैंसर के मरीज़ या थाइमस ग्रंथि की समस्या वाले लोग
• जिन लोगों को ऐसे उपचार मिल रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जैसे कि स्टेरॉयड या कैंसर के उपचार।
• जिन लोगों को अंडे, चिकन, जिलेटिन या पहले पीत ज्वर के टीके से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई हो
• गर्भवती या स्तनपान कराने वाली माताओं
• 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग
• 9 महीने से कम उम्र के बच्चे

टीकाकरण के अतिरिक्त अन्य सुरक्षा उपाय भी अपनाए जा सकते हैं।

टीका लगवाना सबसे महत्वपूर्ण है, लेकिन मच्छरों से खुद को बचाने के लिए आप कुछ अन्य कदम भी उठा सकते हैं।

• कीट निरोधक का प्रयोग करें: खुली त्वचा पर डीईईटी और पिकारिडिन जैसे तत्व युक्त कीट निरोधक लगाएं।
• उचित कपड़े पहनें: लंबी आस्तीन वाली शर्ट और लंबी पैंट पहनने से मच्छरों के काटने से बचाव हो सकता है।
• कपड़ों और मच्छरदानी के लिए रिपेलेंट: मच्छरदानी, कपड़ों आदि के बाहरी हिस्से पर परमेथ्रिन युक्त रिपेलेंट का छिड़काव करें।
• खिड़कियों और दरवाजों पर जाली लगाएं: इससे मच्छरों को घर में प्रवेश करने से रोका जा सकेगा। हमेशा मच्छरदानी के नीचे ही सोएं।
• मच्छरों के सबसे अधिक सक्रिय रहने के समय घर से बाहर जाने से बचें: मच्छर शाम और सुबह के समय सबसे अधिक सक्रिय होते हैं।