Cia peb kawm txog "bile retention" lossis cholestasis.

Koj puas tau hnov ​​txog "bile blockage" lossis "gallstones"? Tej zaum koj yuav tau pom ib txhia neeg uas lawv lub qhov muag thiab daim tawv nqaij tig daj. Koj puas tau xav paub tias tej no yog dab tsi tiag tiag thiab vim li cas lawv thiaj tshwm sim? Hnub no peb yuav tham txog qhov mob zoo li no. Nws yog hu ua cholestasis hauv kev kho mob. Tsis txhob txhawj, cia peb piav qhia yooj yim.

Cholestasis yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, cholestasis yog thaum cov kua tsib ntws los ntawm koj lub siab qeeb lossis nres kiag li. Xav txog nws zoo li lub Hoobkas me me hauv peb lub cev. Nws tsim cov tshuaj hu ua kua tsib . Cov kua tsib no pab peb zom cov zaub mov uas peb noj, tshwj xeeb tshaj yog cov zaub mov rog.

Lub siab tsim cov kua tsib no thiab xa mus rau peb lub cev zom zaub mov los ntawm lub network ntawm cov raj me me hu ua cov kav kua tsib . Ib txhia ntawm cov kav kua tsib no nyob hauv lub siab (cov kav intrahepatic) thiab ib txhia nyob sab nraum lub siab (cov kav extrahepatic). Cov kab ke no txuas lub siab, lub zais zis, lub txiav , thiab txoj hnyuv me. Ua ke, cov no ua rau lub cev biliary .

Tam sim no xav txog, yuav ua li cas yog tias muaj kev txhaws lossis txhaws qhov twg hauv cov kab mob ntawm cov kua tsib no? Nws zoo li cov kav dej txhaws. Cov kua tsib tsis tuaj yeem ntws tau zoo. Tom qab ntawd cov kua tsib no pib sib sau ua ke hauv cov kab mob ntawm cov kua tsib thiab cov kab mob cuam tshuam xws li lub siab. Qhov no tuaj yeem ua rau cov nqaij ntawd puas tsuaj thiab cuam tshuam rau lawv txoj haujlwm. Tsis yog li ntawd xwb, tab sis cov kua tsib no maj mam pib xau mus rau hauv cov ntshav. Qhov no ua rau muaj kev phom sij thiab lom rau lub cev. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob tsis xis nyob thiab, dhau sijhawm, tuaj yeem ua rau muaj ntau yam kab mob. Cholestasis qee zaum tuaj yeem yog teeb meem ib ntus, lossis nws tuaj yeem yog teeb meem uas maj mam nce thiab txuas ntxiv mus.

Qhov no cuam tshuam li cas rau koj lub cev?

Cholestasis tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub cev ntau txoj kev.

Cov teebmeem luv luv:

Thawj qhov uas raug cuam tshuam yog cov kab mob hauv koj lub cev biliary. Kev sib sau ua ke ntawm cov kua tsib tuaj yeem ua rau lub siab, lub zais zis, lub txiav, lossis cov hlab ntsha o thiab o . Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob xws li mob plab thiab xeev siab. Nws kuj tseem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob.

Tsis tas li ntawd xwb, vim tias txoj hnyuv me tsis tau txais cov kua tsib txaus, cov rog hauv cov khoom noj uas koj noj tsis zom tau zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau o, mob plab, thiab raws plab.

Cov teebmeem mus sij hawm ntev:

Yog tias qhov xwm txheej no txuas ntxiv mus, tej zaum yuav muaj teeb meem ntxiv.

• Qhov kev sib sau ua ke ntawm cov kua tsib hauv cov ntshav tuaj yeem ua rau mob daj ntseg , uas yog qhov muag thiab tawv nqaij daj, thiab zis tsaus.
• Ib txhia neeg yuav khaus heev (pruritus) . Qhov no yog vim cov ntsev ntawm cov kua tsib hauv cov ntshav ua rau cov hlab ntsha ua haujlwm.
• Kev o ntawm cov kabmob xws li lub siab ntev tuaj yeem ua rau muaj qhov txhab thiab ua rau lub cev tsis ua haujlwm mus tas li. Qhov no kuj hu ua cirrhosis .
• Cov vitamins uas yaj hauv roj, xws li cov vitamins A , D, E, thiab K , lub cev tsis nqus tau zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau tsis muaj zaub mov zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau kev loj hlob qeeb, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus.

Tshwj xeeb tshaj yog nco ntsoov!

Kev mob cholestasis thaum cev xeeb tub ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag taus rau leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Cov no suav nrog preeclampsia, yug ntxov, thiab tuag yug. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd yog tias koj muaj cov tsos mob no thaum cev xeeb tub.

Cov laj thawj tseem ceeb rau qhov no yog dab tsi?

Muaj ntau yam ua rau mob cholestasis. Feem ntau, muaj ob hom teeb meem:

Cov tsos mob ntawm cholestasis yog dab tsi?

Muaj ntau cov tsos mob uas feem ntau pom hauv tus mob no:

• Kab mob daj ntseg: Feem ntau, koj daim tawv nqaij thiab koj lub qhov muag dawb daj yog thawj qhov cim qhia tias koj lub siab tsis ua haujlwm zoo. Qhov no yog tshwm sim los ntawm kev sib sau ua ke ntawm cov kua tsib hauv cov ntshav. Tshwj xeeb, cov xim hu ua bilirubin hauv cov kua tsib yog lub luag haujlwm rau cov xim daj no. Qee zaum, bilirubin kuj raug tso tawm hauv cov zis, uas tuaj yeem ua rau cov zis daj/xim av tsaus.
• Cov quav xim dawb: Qhov no yog vim cov kua tsib tsis txav mus rau hauv cov hnyuv kom zoo, uas tuaj yeem ua rau cov quav hloov pauv. Thaum cov kua tsib tsis muaj peev xwm zom cov rog, cov rog yuav raug tso tawm nrog cov quav. Hom quav no yog dawb, xim av nplaum. Tsis tas li ntawd, cov xim dawb no yog vim tsis muaj bilirubin (feem ntau, cov quav yog xim av vim yog bilirubin). Cov no yuav ntab hauv dej thiab muaj ntxhiab tsw zoo.
• Khaus: Qhov no yog lwm yam tsos mob uas pom ntau hauv cholestasis. Khaus ntsig txog cov kua tsib tshwm sim thaum cov ntsev kua tsib lossis cov kua tsib sib sau ua ke hauv cov ntshav thiab ua rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb peripheral. Qhov khaus no tsis ua rau muaj pob khaus. Ib txhia neeg rhiab heev rau cov ntsev kua tsib no. Ib txhia neeg muaj khaus tsawg dua, thaum lwm tus muaj ntau heev. Qhov khaus yuav tshwm sim ntau dua ntawm xib teg, taw, thiab ceg, thiab tag nrho lub cev yuav khaus.

Ntxiv rau cov tsos mob tseem ceeb no, lwm cov tsos mob yuav tshwm sim nyob ntawm seb ua rau muaj cholestasis.

• Mob plab
• Xeev siab thiab ntuav
• Kev qaug zog

Koj paub qhov no li cas?

Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm cholestasis, thawj qhov uas tus kws kho mob yuav ua yog kuaj koj cov ntshav.

• Kev kuaj ntshav:Qhov no kuaj xyuas seb puas muaj bilirubin thiab cov ntsev ntawm cov kua tsib ntau ntxiv. Nws kuj kuaj xyuas seb puas muaj cov roj cholesterol ntau ntxiv thiab qee cov enzymes hauv siab, xws li gamma-glutamyl transferase (GGT) thiab alkaline phosphatase (ALP). Cov no tuaj yeem muab qee lub tswv yim txog qhov ua rau muaj tus kab mob.
• Kev kuaj duab: Yog tias kev kuaj ntshav qhia txog kab mob, kauj ruam tom ntej yog kev kuaj duab los saib koj lub cev biliary. Cov no tuaj yeem pib nrog kev kuaj yooj yim, tsis mob xws li ultrasound plab lossis CT scan plab. Cov no tuaj yeem nrhiav kev thaiv lub cev hauv cov ducts bile thiab o hauv cov kabmob.
• Kev kuaj mob tshawb nrhiav: Qee qhov ua rau cholestasis yuav tsum tau kuaj sab hauv kom pom thiab kho qhov ua rau. Tus kws kho mob yuav tsum tau kuaj xyuas cov kav dej kua tsib lossis coj ib daim ntaub me me los ntawm lub siab (kev kuaj mob siab) mus kuaj hauv chav kuaj mob. Thaum lub sijhawm ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) , cov kws kho mob tuaj yeem nrhiav thiab kho cov teeb meem nrog cov kav dej kua tsib.

Yuav kho li cas?

Kev kho mob rau cholestasis nyob ntawm seb qhov ua rau muaj qhov teeb meem li cas.

• Cov ua rau mob hnyav: Qee yam ua rau mob hnyav tuaj yeem kho tau yooj yim heev. Cov tshuaj uas ua rau muaj teeb meem tuaj yeem hloov nrog lwm cov tshuaj. Cov tshuaj tua kab mob lossis cov tshuaj tua kab mob tuaj yeem muab rau kev kis kab mob. Cov kab mob hauv cov hlab ntsha tuaj yeem raug tshem tawm nrog cov txheej txheem endoscopic xws li ERCP.
• Cov ua rau mob siab ntev: Cov ua rau mob siab ntev tuaj yeem nyuaj kho. Qee cov kab mob tsis muaj kev kho kom zoo mus tas li, thiab qhov caws pliav ntawm lub siab (cirrhosis) tsis tuaj yeem rov qab tau. Txawm li cas los xij, kev hloov pauv hauv lub neej xws li kev noj zaub mov, kev tawm dag zog, thiab kev zam cawv tuaj yeem pab tswj kev nce qib ntawm ntau yam kab mob siab. Lub sijhawm no, koj tus kws kho mob yuav tsom mus rau kev kho cov kev mob tshwm sim ntawm koj tus mob.

Cov kev kho mob yuav muaj xws li:

• Kev Noj Haus: Kev hloov pauv zaub mov thiab cov tshuaj ntxiv rau kev noj haus tuaj yeem pab tiv thaiv kev tsis noj qab haus huv thiab kev tsis txaus cov vitamins.
• Ursodeoxycholic acid: cov lus qhiaCov tshuaj no feem ntau yog siv los yaj cov pob zeb hauv lub zais zis, tab sis nws kuj tuaj yeem pab nrog cholestasis los ntawm kev ua kom cov kua tsib ntau ntxiv thiab txo cov teebmeem ntawm cov ntsev ntau dhau hauv cov ntshav.
• Naltrexone: Cov tshuaj opioid antagonist no qee zaum siv los kho qhov khaus hnyav. Nws ua haujlwm los ntawm kev thaiv cov hlab ntsha uas raug txhawb los ntawm cov kua qaub hauv cov ntshav.
• Cholestyramine: Cov tshuaj txo cov roj cholesterol no khi cov roj cholesterol nrog cov ntsev ntawm cov kua tsib hauv txoj hnyuv, ua rau nws tawm hauv cov quav ntau dua.