Cov tshuaj uas koj noj puas ua rau koj pob ntseg puas tsuaj? Cia peb tham txog qhov ua rau mob pob ntseg!

Koj puas tau xav tias qee cov tshuaj, tshwj xeeb tshaj yog cov uas siv los kho cov kab mob hnyav, tuaj yeem ua rau peb pob ntseg puas tsuaj, uas txhais tau tias peb hnov ​​​​lus thiab sib npaug? Qhov no yog qhov ua tau tiag tiag. Hauv kev kho mob, peb hu qhov mob no ua ototoxicity. Tsis txhob txhawj, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog qhov no. Cia peb tham txog nws kom meej.

Dab tsi yog ototoxicity?

Hais yooj yim xwb, ototoxicity yog kev puas tsuaj rau peb lub pob ntseg sab hauv vim yog ib qho kev phiv los ntawm qee cov tshuaj. Yog tias peb saib lub ntsiab lus ntawm lo lus "ototoxicity", "oto" txhais tau tias "pob ntseg" thiab "toxicity" txhais tau tias "lom". Ntawd yog, ib yam mob zoo li lom pob ntseg. Peb lub pob ntseg sab hauv muaj cov hlwb sensory uas mos heev. Cov hlwb no pab peb hnov ​​​​​​thiab tswj kev sib npaug hauv lub cev. Qee cov tshuaj, piv txwv li, cov tshuaj rau kev kis kab mob hnyav thiab cov tshuaj rau cov kab mob xws li mob qog noj ntshav, tuaj yeem ua rau cov hlwb sensory no puas tsuaj. Ntawd yog thaum qhov mob no hu ua ototoxicity tshwm sim.

Cov tsos mob ntawm ototoxicity yog dab tsi?

Cov tsos mob no tsis tshwm sim tib yam rau txhua tus. Qee zaum cov tsos mob yuav tshwm sim tam sim ntawd tom qab pib noj tshuaj. Rau lwm tus, cov tsos mob yuav tshwm sim maj mam thiab maj mam. Qhov xav tsis thoob, qee cov tshuaj tuaj yeem ua rau cov tsos mob no tshwm sim txog tsib xyoos tom qab pib noj tshuaj. Feem ntau, thawj qhov cim yog hnov ​​​​​​lub suab nrov hauv pob ntseg. Nws yuav zoo li ib tug neeg tham nrog lwm tus, lossis nws tsuas yog lub suab "ringing" lossis lub suab "whooshing". Cov kws kho mob hu qhov no tinnitus . Tinnitus kuj tseem tuaj yeem yog thawj qhov cim ntawm kev hnov ​​​​​​lus tsis zoo. Lwm cov tsos mob suav nrog:

• Kev hnov ​​​​lus tsis zoo (hauv ib lossis ob lub pob ntseg).
• Xav tias koj tsis muaj zog thaum koj taug kev, tshwj xeeb tshaj yog thaum nce ntaiv.
• Nyuaj siab taug kev thaum hmo ntuj lossis nyob rau hauv qhov chaw tsaus ntuj.
• Yuav tsum taug kev nrog koj ob txhais taw sib nrug kom tswj tau qhov sib npaug.
• Oscillopsia yog qhov kev xav tias cov khoom uas tsis txav zoo li tig. Qhov no hu ua oscillopsia .
• Hnov kiv taub hau, zoo li koj lub taub hau tig, zoo li koj txhais tes tig, lossis xav tias nkees.

Xav seb nws yuav tsis xis nyob npaum li cas yog tias koj cia li kiv taub hau thaum ua koj tej haujlwm txhua hnub, lossis yog tias koj pib tsaus muag thaum taug kev? Cov no yog cov cim qhia uas peb yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas.

Qhov no cuam tshuam li cas rau cov menyuam yaus?

Yog tias qhov mob no tshwm sim rau cov menyuam yaus, tshwj xeeb tshaj yog cov uas laus txaus los kawm tham, nws tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam loj rau lawv txoj kev kawm thiab kev sib txuas lus nrog lwm tus. Ua niam txiv, peb yuav tsum ua tib zoo saib xyuas cov tsos mob no:

• Nyuaj siab rau kev tsom ntsoov, txawm tias nyob hauv tsev kawm ntawv lossis thaum kawm lwm yam.
• Thaum koj yuav tsum mloog ntev, koj yuav nkees sai sai.
• Nyuaj nkag siab txog yam uas lwm tus hais, tsis kam hais lus, lossis tsis hais lus li. Qee zaum qhov no kuj yog ib qho laj thawj uas ua rau tus menyuam hais lus qeeb.

Yog tias ib tug me nyuam xav kawm ib yam dab tsi heev, tab sis tam sim ntawd nws tsis xav kawm lawm, lossis yog tias lawv pheej hais tias lawv nkees, koj yuav tsum xav txog qhov no ntau dua li tsuas yog xav tias nws yog ib qho kev ua phem xwb.

Vim li cas qhov ototoxicity no tshwm sim?

Raws li cov kws kho mob hais, muaj ntau tshaj 200 hom tshuaj uas ua rau peb pob ntseg sab hauv puas tsuaj (tshuaj ototoxic). Ib txhia ntawm cov tshuaj no yuav tsum tau daim ntawv qhia los ntawm kws kho mob. Tab sis qee yam, piv txwv li, qee cov tshuaj tua kab mob, tuaj yeem yuav tau ntawm lub tsev muag tshuaj yam tsis tas yuav muaj daim ntawv qhia.

Qhov tseem ceeb yog tias ntau yam tshuaj uas tau hais tias ua rau pob ntseg puas tsuaj yog cov tshuaj tseem ceeb uas cawm tau txoj sia. Piv txwv li, cov tshuaj rau mob qog noj ntshav, lossis cov tshuaj rau cov kab mob loj heev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov txiaj ntsig ntawm kev noj cov tshuaj, uas yog los cawm ib tug neeg txoj sia , ntau dua li qhov kev puas tsuaj me me uas yuav ua rau pob ntseg.

Tsis tas li ntawd xwb, qee cov tshuaj '(ototoxic)' tsuas yog ua rau muaj kev phom sij yog tias noj ntau heev xwb. Feem ntau peb tsis noj ntau heev li ntawd. Muaj ntau pawg tshuaj tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau pob ntseg puas tsuaj:

Cov tshuaj tua kab mob Aminoglycoside

Cov no yog ib hom tshuaj tua kab mob uas tau muab los kho cov kab mob bacterial. Nrog rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob qog noj ntshav, cov tshuaj no (aminoglycosides) yog suav tias yog qhov ua rau muaj kev lom rau qhov ncauj. Nov yog qee cov piv txwv:

• `(Amikacin)`
• `(Gentamicin)`
• `(Kanamycin)`
• `( Neomycin )`
• `(Netilmicin)`
• `(Streptomycin)`
• `(Tobramycin)`
• `(Vancomycin)` (Qee zaum qhov no kuj suav nrog hauv pawg no)

Cov tshuaj kho mob qog noj ntshav

Cov tshuaj siv los kho ntau hom mob qog noj ntshav. Qee cov no tuaj yeem ua rau pob ntseg puas tsuaj:

• `(Carboplatin)`
• ( Cisplatin )

Cov tshuaj diuretics voj - "tshuaj dej"

Cov tshuaj no yog cov tshuaj uas pab lub raum tso cov ntsev thiab dej ntau dhau ntawm lub cev los ntawm cov zis. Ib txhia neeg kuj hu lawv ua "tshuaj ntsiav dej." Ib txhia ntawm cov no suav nrog:

• `(Bumetanide)`
• `(Ethacrynic acid)`
• `( Furosemide )` (Qhov no yog ib yam tshuaj uas ntau tus neeg paub)
• `(Torsemide)`

Lwm yam tshuaj thiab tshuaj lom neeg

Txawm hais tias tsis tshua muaj, ototoxicity kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm:

• Quinine:Cov tshuaj uas tau muab los kho mob malaria.
• Cov tshuaj Salicylates : Cov no yog cov tshuaj uas yuav tsis tas yuav muaj daim ntawv yuav tshuaj. Aspirin, uas peb txhua tus paub, yog ib hom tshuaj salicylate. Txawm li cas los xij, thaum noj ntau thiab ntev heev ces tej teeb meem yuav tshwm sim.
• Cov tshuaj lom neeg nyob hauv ib puag ncig: Qee zaum qhov xwm txheej no tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov khoom xws li mercury , tin, lead, thiab carbon monoxide nyob rau hauv ib puag ncig.

Cov yam ua rau muaj kev pheej hmoo yog dab tsi?

Qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ototoxicity no tsis zoo ib yam rau txhua tus. Nyob ntawm cov tshuaj uas koj noj, koj tus kws kho mob yuav piav qhia cov yam ntxwv no rau koj. Qee yam uas feem ntau muaj xws li:

• Hom tshuaj uas koj noj: Qee cov tshuaj muaj feem yuav ua li no ntau dua li lwm cov.
• Dosage of the medicine: Yuav noj ntau npaum li cas.
• Noj tshuaj ntev npaum li cas.
• Seb puas yuav tsum noj ntau yam tshuaj uas ua rau pob ntseg puas tsuaj ua ke. Yog tias noj li ntawd, qhov kev pheej hmoo yuav nce ntxiv.

Ntxiv rau qhov ntawd, cov kws tshawb fawb tau pom tias qee tus neeg cov noob caj noob ces (DNA) kuj tseem muaj feem cuam tshuam . Qhov tshwj xeeb, qee tus neeg cov noob caj noob ces (lossis cov qauv) yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm ototoxicity thaum noj qee cov tshuaj tua kab mob aminoglycoside.

Cov teeb meem vim yog ototoxicity

Qhov kev puas tsuaj rau pob ntseg sab hauv uas tshwm sim los ntawm cov tshuaj "ototoxic" no feem ntau yog "tsis rov qab tau ." Qhov ntawd txhais tau tias cov teeb meem ntev ntev nrog kev hnov ​​​​​​lus thiab kev sib npaug tuaj yeem tshwm sim. Tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus, cov teeb meem kev hnov ​​​​​​lus no tuaj yeem cuam tshuam lawv lub peev xwm hais lus, kawm lus, thiab txawm tias txhim kho cov txuj ci uas lawv xav tau los sib txuas lus nrog lwm tus. Xav txog, yog tias ib tug menyuam tsis hnov ​​​​​​lus zoo, lawv yuav kawm siv cov lus ntawd li cas los hais lus? Txawm li cas los xij, txawm tias qhov kev puas tsuaj tsis tuaj yeem rov qab tau, cov kws kho mob tuaj yeem saib xyuas koj tus mob, kho cov tsos mob yog tias lawv tshwm sim, thiab muab kev txhawb nqa tsim nyog.

Yuav paub qhov mob no li cas?

Yog tias koj muaj cov tsos mob no, tej zaum koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob pob ntseg, qhov ntswg, thiab caj pas (kws kho mob otolaryngologist lossis ENT specialist) lossis kws kho mob hnov ​​​​lus. Lawv yuav ua ntau yam kev kuaj mob los kuaj xyuas koj lub pob ntseg sab hauv, nyob ntawm koj cov tsos mob. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias koj tus kws kho mob tuaj yeem kuaj koj lub pob ntseg thiab qhov sib npaug ua ntej muab tshuaj rau koj uas xav tias yog ototoxic.Tsis tas li ntawd xwb, koj tuaj yeem ua cov kev kuaj no tsis tu ncua thaum koj noj tshuaj. Ua li ntawd, yog tias muaj kev hloov pauv ua ib qho kev phiv ntawm cov tshuaj, koj tuaj yeem paub sai sai.

Yuav ua cov kev ntsuam xyuas twg?

Yuav kom paub seb koj pob ntseg sab hauv ua haujlwm li cas, koj tus kws kho mob yuav ua cov kev kuaj mob zoo li no:

• Kev Ntsuas Suab: Qhov no sim seb koj hnov ​​​​​​cov suab sib txawv zoo npaum li cas, piv txwv li cov suab mos mos, cov suab nrov, cov suab siab thiab qis (suab nrov), thiab koj nkag siab cov lus zoo npaum li cas.
• Kev ntsuam xyuas Auditory Brainstem Response (ABR): Qhov no ntsuas seb koj lub paj hlwb hnov ​​​​​​lus teb li cas rau cov suab thiab qhov kev teb ntawd mus rau lub hlwb li cas.
• Kev Ntsuas Otoacoustic Emissions (OAEs): Cov qauv zoo li plaub hau me me hauv pob ntseg sab hauv (cov hlwb plaub hau hauv cochlea) tso tawm cov kev co qeeb heev (suab co) los teb rau suab. Qhov kev xeem no ntsuas cov kev co no kom pom tias cov hlwb ua haujlwm zoo npaum li cas.
• Kev kuaj lub cev ntawm lub taub hau: Qhov no tsis yog ib qho kev kuaj xwb, tab sis yog ntau yam kev kuaj los xyuas seb puas muaj teeb meem sib npaug. Piv txwv li, qhov no yuav suav nrog kev kuaj xws li `(Videonystagmography - VNG)` (saib kev txav ntawm lub qhov muag), `(Vestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)` (saib cov lus teb ntawm cov hlab ntsha uas koom nrog kev sib npaug), `(Kev kuaj lub rooj zaum tig)` (kev kuaj thaum zaum hauv lub rooj zaum tig), thiab `(kev kuaj lub taub hau video - vHIT)`.

Yuav kho tus mob ototoxicity li cas?

Tu siab kawg li, kev tsum tsis txhob noj tshuaj ototoxic tsis kho qhov puas tsuaj uas twb tau tshwm sim lawm. Txawm li cas los xij, kev tsum tsis txhob noj tshuaj lossis txo qhov koob tshuaj (yog tias ua tau) tuaj yeem pab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv. Txawm li cas los xij, raws li peb tau hais lawm, cov tshuaj ototoxic no feem ntau cawm tau txoj sia. Yog li ntawd, kev tsum tsis txhob noj tshuaj lossis hloov pauv loj rau koj txoj kev npaj kho mob tsis yog ib txwm ua tau. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj tus kws kho mob yuav saib xyuas koj cov lus teb rau cov tshuaj thiab pab koj tswj koj cov tsos mob.

Cov cuab yeej thiab cov txheej txheem los pab tswj cov tsos mob

Txawm hais tias qhov kev puas tsuaj tsis tuaj yeem rov qab tau, muaj ntau txoj hauv kev los pab koj nyob nrog cov tsos mob:

• Cov khoom siv pab hnov ​​lus: Cov khoom siv no pab cov neeg uas hnov ​​lus tsis zoo, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg uas hnov ​​lus tsis zoo, kom hnov ​​lus zoo dua thiab ua kom kev sib txuas lus yooj yim dua.
• Cov khoom siv cog rau hauv pob ntseg: Cov no yog cov khoom siv hluav taws xob uas tau phais muab tso rau hauv pob ntseg. Feem ntau lawv siv rau cov neeg uas muaj teeb meem hnov ​​lus hnyav uas tsis teb zoo rau cov khoom siv pab hnov ​​lus ib txwm muaj.
• Kev kho mob vestibular:Qhov no yog ib qho kev cob qhia tshwj xeeb. Koj yuav ua haujlwm nrog tus kws kho mob vestibular lossis tus kws kho lub cev kom kawm cov kev tawm dag zog thiab cov txheej txheem uas yuav pab koj lub cev hloov kho thiab daws cov teeb meem kev sib npaug uas tshwm sim los ntawm cov teeb meem pob ntseg sab hauv. Qhov no tuaj yeem pab txo cov tsos mob xws li kiv taub hau thiab nyuaj rau taug kev.

Puas tiv thaiv tau ototoxicity?

Qhov mob no tsis yog ib txwm tiv thaiv tau tag nrho. Qee zaum, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muab tshuaj ototoxic los cawm koj txoj sia. Txawm li cas los xij, yog tias koj paub cov tsos mob thaum ntxov, koj tus kws kho mob tuaj yeem pab koj sai sai thiab tej zaum yuav ua cov kauj ruam los txo qhov kev puas tsuaj ntxiv. Yog tias koj noj tshuaj uas yuav ua rau koj pob ntseg puas tsuaj, koj tus kws kho mob yuav saib xyuas koj tsis tu ncua. Nws kuj tseem yuav qhia koj tias cov tsos mob twg yuav tsum tau saib xyuas thiab cov cim twg yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob yog tias koj pom lawv.

Qhov xwm txheej no yuav kav ntev npaum li cas?

Kev puas tsuaj rau pob ntseg sab hauv uas tshwm sim los ntawm ototoxicity yog qhov tsis rov qab tau . Qhov no txhais tau tias qhov kev puas tsuaj yog mus tas li. Txawm li cas los xij, nyob ntawm koj tus mob, koj tus kws kho mob yuav hloov tau koj txoj kev npaj kho mob (yog tias ua tau) kom tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv thiab cov tsos mob kom tsis txhob hnyav zuj zus. Txawm li cas los xij, vim tias feem ntau nws tsis tuaj yeem tso tseg kev noj tshuaj, koj tus kws kho mob yuav tsim ib txoj kev npaj kho mob mus sij hawm ntev los pab koj tswj koj cov tsos mob. Nyob ntawm koj qhov kev kuaj mob thiab cov tshuaj uas koj tau sau tseg, koj tus kws kho mob yuav tham nrog koj txog kev pheej hmoo ntawm kev noj tshuaj ototoxic.

Kuv yuav ua li cas thiaj saib xyuas kuv tus kheej thiab kuv tus menyuam?

• Tham nrog koj tus kws kho mob txog tej kev pheej hmoo thiab tej yam tshwm sim ntawm cov tshuaj uas koj noj. Tsis txhob ntshai nug cov lus nug.
• Yog tias koj pom muaj kev hloov pauv tshiab hauv koj lub pob ntseg, qhov sib npaug, lossis lwm yam tsos mob tom qab pib noj tshuaj uas koj xav tias yog ototoxic, txawm tias nws me me los xij, mus ntsib koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
• Yog tias koj yog niam txiv lossis tus saib xyuas uas muab cov tshuaj no rau ib tug menyuam yaus, ua tib zoo saib xyuas txhua yam kev hloov pauv ntawm koj tus menyuam. Nws yuav nyuaj rau pom cov tsos mob ntawm cov menyuam yaus. Ntxiv nrog rau kev nrhiav cov cim qhia txog kev hnov ​​​​lus lossis teeb meem sib npaug, ceev faj txog txhua yam cim qhia tias koj tus menyuam muaj teeb meem tsom mus rau lossis nkees tas li. Nws muaj peev xwm hais tias qhov kev ntxhov siab uas koj tus menyuam tab tom ntsib yuav yog vim muaj teeb meem hnov ​​​​lus. Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb, mus ntsib koj tus kws kho mob kom tau txais lus qhia.

Kev mob ototoxicity pib sai npaum li cas?

Nws txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Ib txhia neeg yuav muaj cov kev mob tshwm sim tam sim ntawd thaum lawv pib noj tshuaj. Rau lwm tus, cov tsos mob no yuav tsis tshwm sim txog tsib xyoos tom qab pib kho mob. Qee cov kev kho mob thiab cov tshuaj muaj cov teebmeem qeeb. Qhov no yog vim li cas nws thiaj li tseem ceeb kom muaj kev kuaj mob pob ntseg tsis tu ncua uas koj tus kws kho mob pom zoo kom saib xyuas koj qhov kev hnov ​​​​​​lus.

Nco ntsoov tias, ntau yam tshuaj uas cuam tshuam nrog ototoxicity, xws li tshuaj tua kab mob thiab tshuaj chemotherapy, yog qhov tseem ceeb rau lub neej. Txawm hais tias lawv tuaj yeem ua rau puas tsuaj rau pob ntseg sab hauv, cov txiaj ntsig ntawm kev noj lawv, txawm tias nws yog kev kho tus kab mob lossis cawm ib tus neeg txoj sia, ntau dua li qhov kev pheej hmoo.

Yog tias koj noj tshuaj uas paub tias ua rau koj pob ntseg puas tsuaj, nrog koj tus kws kho mob tham txog tej yam cim qhia uas yuav tshwm sim hauv koj pob ntseg sab hauv. Thaum koj paub txog kev hloov pauv sai npaum li cas, koj tus kws kho mob yuav pab tau koj sai npaum li ntawd thiab muab txoj kev npaj kho mob rau koj.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas peb yuav tsum nco ntsoov! (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Zoo, yog li cia peb saib cov ntsiab lus luv luv ntawm yam peb tau tham txog los pab koj nco qab qee qhov tseem ceeb tshaj plaws:

• Kev lom pob ntseg yog kev puas tsuaj rau pob ntseg sab hauv uas tshwm sim los ntawm qee cov tshuaj. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau kev hnov ​​​​lus thiab kev sib npaug.
• Paub txog cov tsos mob xws li tinnitus (ringing in the ears), hnov ​​tsis tau lus, thiab kiv taub hau.
• Txawm hais tias muaj kev pheej hmoo thaum noj cov tshuaj cawm txoj sia los xij, cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj feem ntau ntau dua li kev pheej hmoo. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub txog kev pheej hmoo.
• Yog tias koj tau txais tshuaj ototoxic, nrog koj tus kws kho mob tham txog nws thiab mus koom cov kev kuaj mob uas tau teem tseg.
• Yog koj pom muaj cov tsos mob tshiab, txawm tias lawv yog me me xwb los xij, qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd. Kev kho mob sai sai tuaj yeem pab tiv thaiv kom tus mob tsis txhob hnyav zuj zus.

Yog koj lub luag haujlwm los saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv. Peb vam tias cov ntaub ntawv no yuav pab koj ua li ntawd!