Koj cov ntshav siab puas tsis tau tswj los ntawm tshuaj? Cia peb tham txog 'Resistant Hypertension'!

Koj puas paub, qee zaum txawm tias peb noj tshuaj rau peb cov ntshav siab, muaj tej lub sij hawm uas nws nyuaj heev rau kev tswj nws. Koj puas xav tias koj cov ntshav siab tsis txo qis txawm tias tom qab hloov cov tshuaj uas tus kws kho mob muab ib qho zuj zus? Koj tsis yog tib tug xwb, muaj cov neeg uas ntsib qhov xwm txheej no. Yog li hnub no peb yuav tham txog qhov mob no hu ua "Resistant Hypertension" ("Tshuaj Ntshav Siab Tsis Txawj Kho").

Qhov 'resistant hypertension' no yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, 'resistant hypertension' yog thaum koj cov ntshav siab, kom meej meej, yog li ntawm 140/90 millimeters ntawm mercury (140/90 mmHg) lossis siab dua - txawm tias koj noj tsawg kawg yog peb hom tshuaj ntshav siab ntawm qhov ntau tshaj plaws. Peb hom tshuaj no feem ntau suav nrog:

• Ib qho tshuaj diuretic (peb hu ua " tshuaj dej ").
• Ib qho calcium channel blocker.
• Ib qho tshuaj angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor lossis angiotensin II receptor blocker (ARB).

Ntshav siab, lossis "siab" raws li peb txhua tus paub, yog ib qho teeb meem kev noj qab haus huv loj uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv thiab cov hlab ntsha (kab mob plawv thiab cov hlab ntsha). Koj puas xav txog, yog tias koj cov ntshav siab tsis raug tswj tom qab rau lub hlis ntawm kev kho mob tas li, cov kws kho mob pib xav tias koj muaj "ntshav siab tsis raug tswj." Kev tshawb fawb hauv tsev kho mob tab tom ua kom nrhiav tau cov kev kho mob tshiab uas tuaj yeem pab cov neeg uas muaj tus mob no yav tom ntej.

'Ntshav siab tsis tswj tau' feem ntau tshwm sim li cas?

Raws li cov ntaub ntawv los ntawm Tebchaws Meskas, kwv yees li 29% ntawm cov neeg laus muaj ntshav siab . Ntawm cov neeg ntawd , kwv yees li 12% poob rau hauv pawg 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau.' Zoo li qhov xwm txheej no tsis tseem ceeb hauv Sri Lanka thiab.

Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi?

Xav txog seb, qee tus neeg tsis paub tias lawv muaj ntshav siab tau ntau xyoo. Txawm li cas los xij, ntshav siab uas tsis tau kho tuaj yeem ua rau koj txoj kev noj qab haus huv txaus ntshai heev . Txawm tias koj tsis muaj cov tsos mob tas li, qee tus neeg tau ntsib tej yam xws li mob taub hau, mob hauv siab, lossis ua tsis taus pa . Yog li ntawd, koj thiab koj tus kws kho mob yuav tsum paub txog koj cov ntshav siab tas li, tshwj xeeb tshaj yog thaum koj laus zuj zus. Koj tuaj yeem ntsuas koj cov ntshav siab hauv tsev nrog lub tshuab ntsuas ntshav siab zoo thiab pheej yig. Koj tuaj yeem nrhiav tau lub cuab yeej zoo li no ntawm lub tsev muag tshuaj lossis hauv online.

Vim li cas qhov 'ntshav siab tsis tswj tau' no thiaj tshwm sim? Dab tsi yog cov laj thawj?

Muaj ntau yam ua rau 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau'. Cov no tuaj yeem yog los ntawm koj txoj kev ua neej, qee yam tshuaj uas koj noj, lossis txawm tias lwm yam mob uas koj muaj.

Txoj kev ua neej thiab zaub mov

Cov hauv qab no tuaj yeem ua rau muaj ntshav siab thiab 'ntshav siab uas tsis tuaj yeem tswj tau':

• Koj qhov Body Mass Index (BMI) yog tshaj 25 (uas txhais tau tias koj muaj rog ntau dhau).
• Tsis muaj kev tawm dag zog lub cev (tsis ua si).
• Noj ntsev ntau dhau (qhov no yog teeb meem rau ntau tus neeg!).
• Haus dej cawv ntau dhau .

Qee cov tshuaj

Qee cov tshuaj uas koj noj, ob qho tib si cov tshuaj uas kws kho mob sau ntawv kom noj thiab cov tshuaj uas yuav tsis tas yuav muaj ntawv sau tshuaj (OTC), tuaj yeem ua rau nws nyuaj rau tswj koj cov ntshav siab. Piv txwv li:

• Cov tshuaj tua mob , tshwj xeeb yog cov uas hu ua "NSAIDs - Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs"). Piv txwv li "( Ibuprofen )" thiab "( Naproxen ).
• Cov tshuaj qhib qhov ntswg.
• Cov tshuaj tiv thaiv kev yug me nyuam (cov tshuaj tiv thaiv kev yug me nyuam).
• Qee cov khoom siv tshuaj ntsuab xws li Ginseng thiab Licorice.

Lwm yam mob nkeeg (Tshwj xeeb yog cov ua rau mob thib ob)

Qee zaum, lwm yam mob uas kho tau tuaj yeem ua rau koj 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau'. Peb hu cov no ua rau theem ob. Nov yog ob peb yam piv txwv:

• Primary hyperaldosteronism: Qhov no yog thaum koj cov qog adrenal tsim ntau dhau ntawm qee cov tshuaj hormones .
• Kev mob hlab ntsha hauv lub raum: Qhov no yog kev nqaim ntawm cov hlab ntsha uas muab ntshav rau koj lub raum.
• Kab mob raum ntev ( CKD ).
• Kev pw tsaug zog tsis taus pa.
• Pheochromocytoma: Ib qho qog uas tsim nyob rau hauv koj lub qog adrenal (qhov no yog qee zaum tsis tshua muaj).
• Aortic narrowing (qhov no kuj tsis tshua muaj).
• Cushing syndrome: Kev tsim cov tshuaj hormones steroid ntau dhau (qhov no kuj tsis tshua muaj).

Leej twg muaj feem yuav mob ntshav siab tsis tswj tau?

Cov neeg hauv qab no feem ntau yuav muaj 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau':

• Rau cov neeg uas muaj kab mob raum ntev.
• Rau cov neeg uas muaj mob ntshav qab zib.
• Rau cov neeg Asmeskas dub, "(African American)" (qhov no yog ib yam dab tsi pom muaj nyob rau hauv kev tshawb fawb Asmeskas).
• Rau cov poj niam.

Cov teeb meem dab tsi tuaj yeem tshwm sim los ntawm tus mob no?

Piv rau cov neeg uas muaj ntshav siab tab sis tswj tau nws, cov neeg uas 'ntshav siab tsis tswj tau', uas tsis yooj yim tswj tau nrog cov kev kho mob no, muaj kev pheej hmoo siab dua :

• Mob stroke.
• Kab mob raum yuav tshwm sim.
• Tej zaum yuav muaj teeb meem plawv tsis ua haujlwm.

Qhov no yog ib yam uas yuav tsum nco ntsoov: Qhov no qhia tau tias nws tseem ceeb npaum li cas los tswj koj cov ntshav siab, puas yog?

Cov kws kho mob kuaj mob li cas txog qhov 'ntshav siab uas tsis tuaj yeem tswj tau' no?

Yuav kom kuaj tau tias koj muaj ntshav siab tsis tswj tau, koj tus kws kho mob yuav sau ntau cov ntaub ntawv los ntawm koj. Lawv yuav tsum paub meej cov hauv qab no:

• Koj cov ntshav siab puas tau ntsuas kom raug ?
• Koj puas noj cov tshuaj raws li tau sau tseg kom raug txhua hnub ?
• Koj puas muaj ib yam mob hu ua "white coat syndrome" (txhais tau tias koj cov ntshav siab tsuas nce thaum koj mus ntsib kws kho mob xwb).

Nug txog koj keeb kwm kev kho mob

Koj tus kws kho mob yuav nug tej yam xws li:

• Koj pib muaj ntshav siab thaum twg?
• Thaum koj ntsuas koj cov ntshav siab hauv tsev, koj ua cov kauj ruam twg?
• Koj tab tom noj cov tshuaj dab tsi (xws li cov tshuaj ntsuab thiab cov tshuaj ntxiv) tam sim no, thiab koj puas noj raws li tau qhia?
• Cov lus nug txog cov laj thawj thib ob uas tej zaum yuav ua rau koj cov ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau.
• Cov lus nug txog kev haus cawv thiab haus luam yeeb.

Kev kuaj lub cev

Kev kuaj lub cev nrhiav cov no:

• Kev hloov pauv tsis zoo hauv koj lub qhov muag (qhov no hu ua hypertensive retinopathy).
• Cov suab txawv txawv uas hnov ​​​​​​los ntawm qee cov hlab ntsha loj (hu ua bruits - vascular murmurs). Cov suab no qhia tau tias cov hlab ntsha no tej zaum yuav muaj cov rog uas tsis zoo li qub, hu ua plaques.

Kev kuaj hauv chav kuaj

Kev kuaj hauv chaw kuaj mob yuav muaj xws li:

• Kuaj zis seb puas muaj protein nyob hauv cov zis.
• Cov kev kuaj ntshav kuaj xyuas cov theem ntawm creatinine, glucose, thiab electrolytes xws li sodium thiab potassium hauv koj cov ntshav.
• Kev kuaj ntshav los xyuas seb puas muaj kab mob ntawm cov qog adrenal lossis raum.
• Mus kuaj mob thyroid, vim tias mob hypothyroidism tuaj yeem ua rau ntshav siab.

Kev kuaj duab

Koj tuaj yeem ua cov kev kuaj no los xyuas koj cov qog adrenal lossis saib seb koj cov hlab ntsha hauv lub raum puas nqaim:

• Cov duab xoo hluav taws xob.
• Kev kuaj mob ultrasound.
• Kev thaij duab CT (Computed tomography - CT scans)

Koj tus kws kho mob kuj tseem yuav pom zoo kom ua kev tshawb nrhiav kev pw tsaug zog kom pom tias koj puas muaj mob pw tsaug zog apnea.

Koj yuav ua li cas thiaj tswj tau qhov 'ntshav siab uas tsis tuaj yeem tswj tau' no? Cov kev kho mob yog dab tsi?

Kev hloov pauv hauv lub neej thiab cov tshuaj siv tau los ua kev kho mob rau 'ntshav siab uas tsis tuaj yeem tswj tau'.

Kev hloov pauv hauv txoj kev ua neej

Cov kev hloov pauv uas koj ua tau yog:

• Txwv tsis pub noj ntsev ntau (noj tsawg dua 2,400 milligrams ib hnub) thiab txwv tsis pub haus cawv.
• Txwv kev siv cov NSAIDs ua cov tshuaj tua kab mob thiab siv ib yam dab tsi zoo li paracetamol (Acetaminophen) hloov.
• Ua si aerobic sab nraum zoov tsawg kawg 30 feeb hauv ib hnub, ob peb hnub hauv ib lub lim tiam.

Cov tshuaj kho mob

Kev kho mob 'ntshav siab tsis tswj tau' qee zaum yooj yim li xyuas kom tseeb tias koj ua raws li cov lus qhia rau kev noj koj cov tshuaj. Qhov tseeb, kwv yees li 40% ntawm cov neeg mob 'ntshav siab tsis tswj tau', cov tshuaj tsis ua haujlwm zoo vim tias tib neeg tsis noj lawv kom raug . Yuav kom tau txais txiaj ntsig ntau tshaj plaws ntawm koj cov tshuaj, koj yuav tsum noj nws txhua hnub, ntawm qhov ntau npaum li cas, thiab rau lub sijhawm raug txhua hnub .

Yog tias koj muaj teeb meem noj koj cov tshuaj, nco ntsoov nrog koj tus kws kho mob tham . Tej zaum koj yuav tsis tuaj yeem noj koj cov tshuaj kom raug vim muaj cov kev mob tshwm sim. Yog tias koj muaj cov kev mob tshwm sim los ntawm ib yam tshuaj, koj tus kws kho mob yuav muab tau lwm yam tshuaj rau koj. Los yog lawv yuav hloov tau koj mus rau ib yam tshuaj uas koj tsuas yog yuav tsum noj ib zaug ib hnub xwb. Tsis txhob tsum noj koj cov tshuaj yam tsis tau nrog koj tus kws kho mob tham.

Yog koj noj koj cov tshuaj kom raug thiab tseem muaj 'ntshav siab tsis tswj tau', koj tus kws kho mob yuav ntxiv lwm cov tshuaj. Ib txhia neeg yuav tsum tau noj plaub lossis tsib hom tshuaj ntshav siab sib txawv. Cov tshuaj ntshav siab feem ntau yog:

• Cov tshuaj diuretic.
• Cov tshuaj calcium channel blockers.
• ACE inhibitors/angiotensin receptor blockers (ACE inhibitors/ARBs).

Nyob ntawm seb koj cov potassium ntau npaum li cas, koj tus kws kho mob yuav tsum tau muab koj cov tshuaj diuretic ob npaug, ntxiv cov tshuaj thib plaub - cov tshuaj aldosterone antagonist xws li spironolactone - los tswj koj cov ntshav siab. Los yog koj tus kws kho mob yuav xaiv cov beta-blocker.

Cov kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob

Yuav luag txhua yam tshuaj muaj peev xwm ua rau muaj kev phiv. Cov kev phiv ntawm cov tshuaj kho mob ntshav siab muaj xws li:

• Kiv taub hau.
• Mob taub hau.
• Yuav tsum tau tso zis ntau zaus.
• Cem quav (nyuaj siab mus tso zis).
• Hnoos qhuav.
• Kev nkees.

Yuav ua li cas thiaj txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau'?

Yuav kom tiv thaiv koj cov ntshav siab kom tsis txhob tiv taus kev kho mob, ua cov hauv qab no:

• Ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej txog kev noj koj cov tshuaj ntshav siab.
• Tswj koj qhov hnyav kom noj qab nyob zoo thiab haum rau koj.
• Ua si nawv li 150 feeb hauv ib lub lim tiam (ua si rau peb mus rau tsib hnub).
• Txo cov ntsev uas koj noj.
• Txwv cov cawv uas koj haus.
• Pw tsaug zog zoo txhua hmo.

Yog tias kuv muaj 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau', kuv yuav tsum xav li cas?

Muaj ntau tus neeg uas muaj 'ntshav siab tsis tswj tau' tuaj yeem tswj lawv cov ntshav siab nrog tshuaj. Ntxiv nrog rau kev sau tshuaj, koj tus kws kho mob yuav xav sim ob peb txoj hauv kev sib txawv. Piv txwv li, hloov ntawm ib qho tshuaj diuretic mus rau ib qho muaj zog dua, lossis kom koj noj koj cov tshuaj uas tsis yog diuretic thaum hmo ntuj.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas?

Kev nyob nrog ntshav siab yog ib yam dab tsi uas koj yuav tsum ua txhua hnub, txhua hnub. Kev saib xyuas koj tus kheej suav nrog:

• Noj koj cov tshuaj ntshav siab raws sijhawm thiab raws li qhov ntau npaum li cas .
• Txwv cov ntsev thiab cawv uas koj noj thiab haus.
• Mus ntsib kws kho mob raws li hnub teem tseg (kev teem caij kuaj mob).
• Ua si nawv tsis tu ncua .
• Tswj koj qhov hnyav kom noj qab nyob zoo uas haum rau koj.
• Kuaj xyuas koj cov ntshav siab hauv tsev.

Thaum koj muaj 'ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau', koj yuav noj dab tsi zoo tshaj plaws?

Ntshav ua rau koj cov ntshav siab ntxiv , yog li nws zoo tshaj kom tsis txhob noj. Tab sis koj yuav tsis paub tias cov khoom noj twg muaj ntsev. Koj yuav xav tsis thoob thaum paub tias cov zaub mov hauv tsev noj mov thiab cov khoom noj ua tiav muaj ntsev ntau . Kev tsis txhob noj thiab/lossis txwv cov khoom noj no tuaj yeem pab txo qhov ntsev uas koj noj.

Kuv yuav tsum mus ntsib kuv tus kws kho mob thaum twg?

Mus ntsib koj tus kws kho mob yog tias:

• Yog tias koj muaj teeb meem noj cov tshuaj uas koj tus kws kho mob tau sau rau koj.
• Yog koj noj tag nrho koj cov tshuaj raws li tau qhia, tab sis koj cov ntshav siab tseem siab .

Kuv yuav tsum mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) thaum twg?

Kev mob ntshav siab yog ib yam mob uas yuav tsum tau kho mob tam sim ntawd . Hauv qhov no, koj cov ntshav siab sai sai nce siab heev (180/120 millimeters ntawm mercury - '180/120 mmHg'), thiab koj muaj cov tsos mob xws li:

• Mob taub hau hnyav heev.
• Mob hauv siab (zoo li lub suab nrov nrov).
• Kiv taub hau.
• Ua pa nyuaj.

Kuv yuav tsum nug kuv tus kws kho mob li cas?

Koj tuaj yeem nug koj tus kws kho mob cov lus nug zoo li no:

• Kuv puas yuav tsum tau hloov kuv cov tshuaj?
• Cov tshuaj kho ntshav siab sib xyaw ua ke twg zoo tshaj plaws rau kuv?
• Kuv yuav tsum ntsuas kuv cov ntshav siab ntau npaum li cas hauv tsev?
• Kuv yuav tsum tuaj ntsib koj ntau npaum li cas rau kev teem caij tom qab?

Thaum koj noj ntau yam tshuaj thiab tsis pom muaj kev txhim kho dab tsi, nws yuav ua rau koj chim siab. Thaum koj noj peb hom tshuaj ntshav siab sib txawv, nws yuav zoo li nyuaj heev kom koj cov ntshav siab rov qab mus rau qhov qub. Kev tham nrog koj tus kws kho mob ncaj ncees tuaj yeem pab koj nrhiav kev daws teeb meem no. Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau koj nug cov lus nug txog txhua yam uas koj tsis paub meej txog.

Thaum kawg, nco ntsoov qhov no (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Kab mob ntshav siab uas tsis kam hloov pauv yog ib qho mob nyuaj me ntsis, tab sis qhov ntawd tsis tau txhais hais tias koj tswj tsis tau nws.

• Kev kuaj mob kom zoo yog ib qho tseem ceeb heev. Tej zaum yuav muaj lwm yam ua rau koj ntshav siab.
• Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum noj koj cov tshuaj kom raug, raws sijhawm, thiab raws li qhov ntau npaum li tau teem tseg. Yog tias koj muaj lus nug dab tsi, nrog koj tus kws kho mob tham.
• Kev hloov pauv hauv lub neej muaj peev xwm muaj feem cuam tshuam loj heev. Tsis txhob hnov ​​qab tej yam xws li txo kev noj ntsev, kev tawm dag zog, thiab kev tswj kom lub cev hnyav noj qab nyob zoo.
• Sib txuas lus zoo nrog koj tus kws kho mob. Tham qhib siab txog koj tej teeb meem, koj xav li cas, thiab tej yam tshwm sim ntawm koj cov tshuaj.
• Tsis txhob tsum noj tshuaj lossis hloov qhov ntau npaum li cas ntawm koj tus kheej.

Nco ntsoov tias, koj tsis yog tib tug neeg uas nyob hauv txoj kev no. Koj tus kws kho mob thiab pab neeg saib xyuas kev noj qab haus huv nyob ntawm no los pab koj. Yog tias koj ua siab ntev me ntsis, kho kom zoo, thiab hloov koj txoj kev ua neej, koj kuj tuaj yeem tswj tau qhov mob no!