ඔයා කවදාහරි තෙත බිමක, විශේෂයෙන්ම අපිරිසිදු පසක පාවහන් නැතුව ඇවිදලා තියෙනවද? සමහරවිට ගෙවත්තේ වැඩ කරද්දී, නැත්නම් සෙල්ලම් කරද්දී එහෙම වෙන්න ඇති. හැබැයි අපි හිතන්නෙවත් නැති විදිහේ පුංචි සතුරෙක් මේ පස ඇතුළේ හැංගිලා ඉන්න පුළුවන් කියලා ඔයා දන්නවද? අන්න ඒ සතුරා තමයි 'කොකු පණුවා' කියන්නේ. මේක අපේ බඩවැල් වලට ඇතුල් වෙලා ලෙඩ ගොඩක් ඇති කරන්න පුළුවන් පරපෝෂිතයෙක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ කොකු පණුවා (Hookworm)?
කොකු පණුවා කියන්නේ අපේ බඩවැල් ඇතුළේ ජීවත් වෙන්න කැමති පරපෝෂිතයෙක්. පරපෝෂිතයෙක් කියන්නේ තමන්ට ජීවත් වෙන්න වෙනත් ජීවියෙක්ගේ (සතෙක් හෝ මනුස්සයෙක්) ශරීරය අවශ්ය වෙන කෙනෙක්ට. මේ කොකු පණුවා, නමේ හැටියටම, කොක්කක් වගේ නැමුණු ඔළුවක් තියෙන පුංචි පණුවෙක්. මේ ඔළුවෙන් තමයි එයා අපේ බඩවැලේ බිත්තියට ඇලිලා එල්ලිලා ඉන්නේ. එහෙම එල්ලිලා අපේ ලේ උරා බොනවා.
මිනිස්සුන්ට ආසාදනය වෙන ප්රධාන කොකු පණු වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි `(Ancylostoma duodenale)` සහ `(Necator americanus)`. මේ පණුවන්ගේ බිත්තර (larvae) අපේ සම විදගෙන ඇඟට ඇතුල් වෙලා, ලේ නහර දිගේ ගිහින් අන්තිමේදී බඩවැල් වලට ඇවිත් තමයි ලොකු පණුවෝ බවට පත් වෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, මේක කොච්චර සුලබද කියනවනම් ලෝකය පුරා මිලියන 740කට ආසන්න පිරිසක් මේ කොකු පණු ආසාදනයෙන් පීඩා විඳිනවා. විශේෂයෙන්ම නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල, සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අඩු සහ මිනිස්සු පාවහන් නැතුව අපිරිසිදු පසේ ඇවිදින ප්රදේශවල මේක බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
කොහොමද මේ පණුවා අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ?
මේක හරිම සරල චක්රයක්. අපි ඒක පියවරෙන් පියවර තේරුම් ගමු.
1. පසට එකතු වීම: කොකු පණු ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ගේ මළපහ (poop) එක්ක පණුවන්ගේ බිත්තර පරිසරයට එකතු වෙනවා. විශේෂයෙන්ම වැසිකිළි පහසුකම් නැති තැන්වල එළිමහනේ මළපහ කිරීමෙන් හෝ මිනිස් මළපහ පොහොර විදිහට පාවිච්චි කිරීමෙන් මේ බිත්තර පසට එකතු වෙනවා.
2. සම හරහා ඇතුල් වීම: දැන් ඔයා මේ වගේ බිත්තර තියෙන පසක පාවහන් නැතුව ඇවිද්දොත්, ඒ බිත්තර වලින් එළියට එන කීටයන්ට (larvae) ඔයාගේ යටිපතුලේ සම විදගෙන ඇඟ ඇතුළට යන්න පුළුවන්.
3. ශරීරය තුළ ගමන: සමෙන් ඇතුල් වුණාට පස්සේ මේ කීටයෝ ලේ නහර දිගේ ගමන් කරලා ඔයාගේ හදවතටත්, එතනින් පෙනහළුවලටත් යනවා.
4. බඩවැල් වලට පැමිණීම: පෙනහළුවලට ආවට පස්සේ, ඔයාට කැස්සක් එක්ක මේවා උගුරට එනවා. එතකොට ඔයාට නොදැනීම ඔයා ඒවා ගිලිනවා. ගිලපු කීටයෝ ආමාශය හරහා ගිහින් කුඩා බඩවැලට (small intestine) ඇවිත්, එතන බිත්තිවලට ඇලෙනවා.
5. වැඩීම සහ බිත්තර දැමීම: බඩවැලට ආවට පස්සේ තමයි මේ කීටයෝ හොඳටම වැඩුණු පණුවෝ බවට පත් වෙන්නේ. ඊට පස්සේ එයාලා බිත්තර දාන්න පටන් ගන්නවා. මේ බිත්තර ආයෙමත් ඔයාගේ මළපහ එක්ක එළියට ගිහින්, පසට එකතු වෙලා තව කෙනෙක්ට ආසාදනය වෙන්න පාර හදනවා.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට මාස දෙක තුනක් විතර ගතවෙන්න පුළුවන්. පුදුම දේ තමයි, මේ පණුවන්ට අවුරුදු දෙකක් හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ ජීවත් වෙන්න පුළුවන් වීම.
මට කොකු පණු ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට, මේ ආසාදනය තියෙන බොහෝ දෙනෙක්ට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ. හැබැයි ආසාදනය ටිකක් දරුණු වෙද්දී රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මුලින්ම එන්නේ හරිම පොඩි ලක්ෂණ.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| සමේ ඇතිවන ලක්ෂණ | පණුවා සම විදගෙන ඇතුල් වුණු තැන, සාමාන්යයෙන් යටිපතුලේ, කැසීමක් එක්ක රතු පැහැති පලු දැමීමක් (rash) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ශ්වසන පද්ධතියේ ලක්ෂණ | පණු කීටයන් පෙනහළු හරහා ගමන් කරද්දී, උණ, කැස්ස හෝ හතිය වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලක්ෂණ | බඩේ කැක්කුම, බඩ පුරවා දැමීම, බඩඑළිය යාම (diarrhea), කෑම අරුචිය සහ ශරීරයේ බර අඩුවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| රක්තහීනතාවය නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ | මේ පණුවෝ දිගටම ලේ උරා බොන නිසා, ඇඟේ ලේ අඩු වෙනවා. මේකට අපි යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (iron-deficiency anemia) කියනවා. ඒ නිසා මහන්සිය, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ සම සුදුමැලි වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
මේක බරපතළ වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්. ප්රතිකාර නොගෙන දිගු කාලයක් මේ ආසාදනය තිබුණොත්, ඒක බරපතළ වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ළමයින්ට මේක ගොඩක් අහිතකරයි.
- ළමයින්ට ඇතිවන බලපෑම: දිගු කාලයක් තිස්සේ ලේ සහ ප්රෝටීන් ශරීරයෙන් අහිමි වීම නිසා ළමයින්ගේ ශාරීරික සහ මානසික වර්ධනය බාල වෙන්න පුළුවන්. ඉගෙනීමේ දුර්වලතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- වැඩිහිටියන්ට ඇතිවන බලපෑම: දරුණු රක්තහීනතාවය නිසා අධික මහන්සිය, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව සහ මස්පිඬු පෙරළීම වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සුරතල් සතුන්ගෙන් අපිට මේක බෝවෙනවද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. බල්ලන්ට, පූසන්ට හැදෙන කොකු පණු වර්ගය සාමාන්යයෙන් මිනිස්සුන්ට හැදෙන වර්ගයට වඩා වෙනස්. ඒ සත්තුන්ගේ පණු කීටයන්ට අපේ සම විදගෙන ඇතුල් වෙන්න පුළුවන් වුණාට, එයාලට අපේ බඩවැල් ඇතුළේ ලොකු පණුවෙක් වෙලා බිත්තර දාන්න බැහැ.
හැබැයි, මේ සත්තුන්ගේ කීටයන් සම යට ගමන් කරද්දී, සම මතුපිට රතු පාට, කැසීමක් සහිත ඉරක් වගේ පාරක් (rash) ඇතිවෙනවා. මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ `(cutaneous larva migrans)` කියලයි.
දොස්තර කෙනෙක් මේක හොයාගෙන ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට උඩ කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ මළපහ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන එකයි. අන්වීක්ෂයකින් ඒක බැලුවම කොකු පණු බිත්තර තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට, ඔයා මෑතකදී මේ රෝගය බහුල ප්රදේශයකට ගිහින් ඇවිත් නම්, දොස්තර මහත්තයා ලේ පරීක්ෂාවක් `(Complete Blood Count - CBC)` කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මළපහ වල බිත්තර හම්බවෙන්න සති ගාණකට කලින් වුණත්, ලේ වල සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් `(eosinophils)` වැඩි වෙලා තියෙනවද කියලා මේ පරීක්ෂාවෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර නම් හරිම සරලයි සහ සාර්ථකයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පණු රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයක්, ඒ කියන්නේ `(anthelmintic)` කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් නියම කරයි. `(Mebendazole)` හෝ `(Albendazole)` වගේ ඖෂධ දින එකක ඉඳන් හතක් දක්වා ගන්න කිව්වොත්, ඒකෙන් මේ පරපෝෂිතයන්ව සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට රක්තහීනතාවය තියෙනවනම්, ඒකට යකඩ පෙති (iron supplements) ගන්නත් දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. බෙහෙත් ගත්තට පස්සේ රෝග ලක්ෂණ ඔක්කොම වගේ නැතිවෙලා යනවා.
කොහොමද අපි මේ කොකු පණු රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?
මේක වළක්වාගන්න එක ප්රතිකාර කරනවට වඩා ගොඩක් ලේසියි. ඒකට අපි කරන්න ඕන හරිම සරල දේවල් ටිකක් විතරයි.
| ආරක්ෂා වීමේ ක්රමය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| පාවහන් පැළඳීම | මළපහ වලින් අපිරිසිදු වෙන්න ඉඩ තියෙන පසක ඇවිදිනකොට, විශේෂයෙන්ම ගෙවත්තේ වැඩ කරද්දී, සෑම විටම සපත්තු හෝ සෙරෙප්පු පළඳින්න. මේක තමයි වැදගත්ම දේ. |
| හොඳ සනීපාරක්ෂාව | වැසිකිළි ගියාට පස්සේ සහ කෑම කන්න කලින් සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න. මේ පුරුද්ද ගොඩක් ලෙඩ වලින් අපිව ආරක්ෂා කරනවා. |
| නිසි මළපහ බැහැර කිරීම | සෑම විටම නිසි වැසිකිළි පහසුකම් භාවිතා කරන්න. එළිමහනේ මළපහ කිරීමෙන් වළකින්න. |
| පොහොර භාවිතය | වගාවන් සඳහා කිසිම විටක මිනිස් මළපහ පොහොර ලෙස භාවිතා නොකරන්න. |
ඔයාට යටිපතුලේ කැසීමක් එක්ක පලු දැමීමක්, පැහැදිලි කරන්න බැරි විදිහට බර අඩුවීමක්, කෑම අරුචියක්, නිතර මහන්සියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. බයවෙන්න එපා, මේක හරිම පහසුවෙන් සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොකු පණු රෝගය (Hookworm Disease) කියන්නේ අපිරිසිදු පසේ ඉන්න පරපෝෂිතයෙක් නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්.
- මේ පණු කීටයන් අපේ යටිපතුල් වලින් සම විදගෙන ඇඟට ඇතුල් වෙලා, බඩවැල් වලට ගිහින් ලේ උරා බොනවා.
- බොහෝ දෙනෙක්ට රෝග ලක්ෂණ නැති වුණත්, බඩේ කැක්කුම, බර අඩුවීම සහ යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (anemia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- විශේෂයෙන්ම ළමයින්ගේ ශාරීරික සහ මානසික වර්ධනයට මේකෙන් ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- අපිරිසිදු පසේ ඇවිදින විට සෑම විටම පාවහන් පැළඳීම සහ හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු පිළිපැදීමෙන් මේ රෝගයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න. මෙය ඉතා පහසුවෙන් ඖෂධ මගින් සුව කළ හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න