Koji je najbolji način za planiranje obitelji? (Mogućnosti kontracepcije) Razgovarajmo!

Ako još niste spremni osnovati obitelj ili ako već imate djecu i ne razmišljate o još jednom djetetu, Vrlo je važno biti svjestan metoda planiranja obitelji , odnosno metoda kontracepcije (kontracepcija). Jer, recimo da ste spolno aktivni, ako imate nezaštićeni spolni odnos, možete zatrudnjeti u bilo kojem trenutku. Stoga je vrlo važno odabrati metodu kontracepcije koja vam odgovara. Dakle, razgovarajmo o tome detaljnije, hoćemo li?

Što je ova metoda planiranja obitelji (kontracepcija)?

Jednostavno rečeno, metoda planiranja obitelji je metoda koju koristite za sprječavanje trudnoće. To nazivamo i kontracepcijom. Postoje mnoge različite vrste metoda. Najvažnije je da ove metode djeluju samo ako ih koristite ispravno. Stoga je vrijedno odvojiti vrijeme kako biste točno razumjeli kako svaka metoda funkcionira i kako je koristiti. Ako ste spolno aktivni i trenutno ne pokušavate imati dijete, svakako biste trebali koristiti metodu kontracepcije.

Koja je metoda najbolja za vas i vašeg partnera?

Prije odabira najbolje metode kontracepcije, važno je o tome razgovarati sa svojim partnerom. Također je dobra ideja razgovarati o tome sa svojim liječnikom. Prilikom odabira metode koja vam odgovara, uzmite u obzir sljedeće:

• Je li jednostavan za korištenje? Koliko vam je ova metoda ugodna?
• Koliko je učinkovito u sprječavanju trudnoće ? (Ako se pravilno koristi)
• Štiti li od spolno prenosivih infekcija (SPI)?
• Koliko imate godina i kakvo je vaše opće zdravstveno stanje ?
• Imate li kakve planove za dijete u budućnosti?
• Koji su nuspojave ili rizici ?
• Koliko često imate spolne odnose? Ili koliko partnera imate?
• Koliko je važna privatnost? (Želite li zadržati tajnu metodu koju koristite?)
• Postoje li i druge prednosti? Na primjer, stvari poput manjeg krvarenja tijekom menstruacije ili redovitijeg menstrualnog ciklusa .

Kako djeluju ove metode kontracepcije?

Svaka metoda kontracepcije djeluje malo drugačije. Jednostavno rečeno, evo što se događa:

• Sprječava susret spermija s jajnom stanicom.
• Sprječava oslobađanje jajne stanice iz jajnika .
• Oštećuje spermije, onemogućujući im da plivaju do jajne stanice.
• Zgušnjava cervikalnu sluz, što onemogućuje prolazak sperme.
• Mijenja sluznicu maternice, što onemogućuje implantaciju oplođene jajne stanice.

Koje su najučinkovitije metode kontracepcije?

Zapravo, jedini 100% učinkovit način sprječavanja trudnoće jest potpuno suzdržavanje od spolnih odnosa. Međutim, mnogim ljudima je teško to održati. Stoga je važno razmotriti drugi oblik kontracepcije.

Općenito, metoda kontracepcije učinkovita je samo ako se koristi ispravno i dosljedno. Stoga su metode koje su jednostavne za korištenje i ne zahtijevaju često održavanje najčešće učinkovite. Primjeri za to su implantati za kontracepciju, intrauterini ulošci (IUD) i trajna operacija planiranja obitelji (sterilizacija).

S druge strane, metode poput metoda osvješćivanja plodnosti ili čupanja spadaju među najmanje uspješne metode sprječavanja trudnoće.

Često je najbolje koristiti dvije metode kontracepcije zajedno. Na primjer, korištenje kondoma i kontracepcijskih pilula. Na taj način zaštićeni ste od spolno prenosivih infekcija (SPI), korištenje barijerne metode i uzimanje hormonskih lijekova.

Koje su vrste kontracepcije? (Vrste kontracepcije)

Prije nego što odaberete metodu, trebali biste o tome razgovarati sa svojim partnerom i liječnikom. Metode kontracepcije učinkovite su samo ako ih pravilno koristite. Stoga se pobrinite da točno razumijete kako koristiti odabranu metodu.

Postoji nekoliko glavnih vrsta metoda kontracepcije:

• Barijerne metode: Ove metode djeluju tako što sprječavaju ulazak sperme u maternicu. Ovu metodu trebate koristiti svaki put kada imate spolni odnos.
• Hormonski lijekovi i uređaji: Ove metode koriste hormone za sprječavanje ovulacije ili za promjenu stanja maternice i vrata maternice. Neke hormonske lijekove treba uzimati svakodnevno (kratkoročno), dok druge liječnik ubacuje pod kožu ruke ili u maternicu (dugoročno).
• Trajna operacija planiranja obitelji - Sterilizacija: Ovo je operacija koja trajno sprječava trudnoću. Postoje operacije sterilizacije koje se mogu izvoditi i na muškarcima i na ženama.
• Metode osvješćivanja plodnosti: Poznate i kao prirodno planiranje obitelji, ove metode koriste prirodne metode za sprječavanje trudnoće.
• Hitna kontracepcija: Ako vaša metoda kontracepcije ne uspije, možete koristiti ove metode kako biste se zaštitili od trudnoće. Ovo je poput posljednje "sigurnosne mreže".
• Apstinencija: Suzdržavanje od spolnog odnosa radi sprječavanja trudnoće.

Sada pogledajmo svaku od ovih vrsta malo detaljnije.

Metode barijere

Kondomi (muška kontracepcija)

• Što je to? Kondom je tanki omotač od lateksa, plastike ili ovčje kože. Nosi se preko erektiranog penisa. Ovaj omotač sprječava ulazak sperme koja sadrži spermije u vaginu. Međutim, budući da se kondomi lako mogu poderati, možda nisu toliko učinkoviti kao druge metode kontracepcije.
• Kako ga koristiti? Kondom treba staviti na erektni penis prije spolnog odnosa. Koristite novi kondom svaki put kada imate spolne odnose.
• Gdje ih možete nabaviti? Kondome možete kupiti u ljekarnama i supermarketima.
• Koliko su učinkoviti? Ako ih stavite prije početka spolnog odnosa i koristite ih bez kidanja, kondomi su učinkoviti oko 85%.
• Što još trebate znati? Iako nisu 100% učinkoviti, kondomi su najbolji način zaštite od spolno prenosivih infekcija (SPI). S kondomima koristite samo lubrikante na bazi vode (npr. KY Jelly®, Astroglide®). Lubrikanti na bazi ulja (npr. Vaseline®, Baby Oil) mogu uzrokovati pucanje kondoma. Ako kondom pukne, razmislite o hitnoj kontracepciji.

Spermicid

• Što je to? Spermicid je gel, krema ili čepić koji se ubacuje u vaginu. Sprječava spermije da dođu do jajne stanice. Kemikalije u njemu oštećuju spermije, što im otežava dolazak do jajne stanice. Da bi ovo bilo učinkovito, morate točno slijediti upute. Postoji i vaginalni gel koji se može kupiti na recept (`Phexxi®`). Djeluje tako što snižava pH vagine, što spermijima otežava dolazak.
• Kako ga koristiti? Spermicid i vaginalni gel treba umetnuti u vaginu 15-30 minuta prije spolnog odnosa. Većina spermicida djeluje oko sat vremena, nakon čega ih je potrebno ponovno nanijeti. Ponovno nanesite spermicid svaki put kada imate spolni odnos i nemojte ga ispirati nakon spolnog odnosa.
• Gdje ga mogu nabaviti? Spermicid se može kupiti u ljekarnama i supermarketima. Vaginalni gel koji snižava pH vrijednost (`Phexxi®`) može se kupiti samo na liječnički recept.
• Koliko je uspješno?Spermicid sam po sebi je samo 70% učinkovit u sprječavanju trudnoće. Međutim, spermicid koji se koristi u kombinaciji s drugom barijernom metodom može biti učinkovit i do 94%. Vaginalni gel, koji propisuje liječnik, učinkovit je samo 85% - 93%.
• Što još trebate znati? Spermicid ne štiti od spolno prenosivih infekcija (SPI). Zapravo, može povećati rizik. Jer kemikalije u spermicidu mogu iritirati vašu vaginu, što olakšava ulazak infekcija.

Dijafragma

• Što je to? Dijafragma je sklopivi, višekratno upotrebljivi uređaj u obliku kupole koji se umeće u vaginu kako bi se spriječila trudnoća. Pokriva vaš cerviks i sprječava ulazak sperme u maternicu. Uvijek biste trebali koristiti spermicid na bazi vode ili kontracepcijski gel s dijafragmom.
• Kako se koristi? Dijafragma je poput male kapice ili čašice. Preklopite je na pola i gurnete u vaginu, pokrivajući cerviks. Umetnite dijafragmu sat ili dva prije spolnog odnosa. Uklonite je 6 do 24 sata nakon spolnog odnosa. Za maksimalnu zaštitu, nanesite spermicid oko ruba dijafragme prije spolnog odnosa.
• Gdje nabaviti jednu? Neke dijafragme dolaze u različitim veličinama. Stoga biste trebali posjetiti liječnika i obaviti vaginalni pregled kako biste pronašli pravu veličinu za vas. Vrlo je važno nabaviti dijafragmu koja vam pravilno pristaje. Ako izgubite ili dobijete više od 5-7 kilograma, možda će vam liječnik morati ponovno namjestiti dijafragmu. Međutim, neke dijafragme, poput `Caya®`, dolaze u univerzalnoj veličini, tako da ih nije potrebno podešavati.
• Koliko je učinkovita? Vaginalna dijafragma je učinkovita oko 87%. Međutim, ako se koristi ispravno (sa spermicidom) i dosljedno, može biti učinkovita i do 94%.
• Što još trebate znati? Korištenje dijafragme i spermicida ne štiti od nekih spolno prenosivih infekcija (SPI), uključujući HIV (virus koji uzrokuje AIDS).

Cervikalna kapa

• Što je to? Cervikalna kapica je čašica nalik naprstku izrađena od silikona ili meke gume koja čvrsto prianja preko cerviksa.
• Kako ga koristiti? Prvo nanesite spermicid na dijafragmu. Zatim umetnite dijafragmu u vaginu i postavite je preko vrata maternice. Dijafragma blokira vaš vrat maternice, a spermicid ubija spermije. Dijafragmu možete umetnuti do šest sati prije spolnog odnosa. Nemojte uklanjati dijafragmu najmanje osam sati nakon spolnog odnosa. Dijafragma se može ostaviti na mjestu do 48 sati. Koristite dijafragmu točno prema uputama.
• Gdje to mogu nabaviti?Da biste odabrali pravu cervikalnu kapicu za sebe, trebali biste posjetiti liječnika i obaviti vaginalni pregled. Poput dijafragme, djeluje samo ako pravilno pristaje.
• Koliko je učinkovita? Cervikalna kapica je oko 78% učinkovita u sprječavanju trudnoće. Međutim, kada se koristi sa spermicidom, može biti učinkovita i do 85%.
• Što još trebate znati? Korištenje cervikalne kapice i spermicida ne pruža toliku zaštitu od spolno prenosivih infekcija (SPI) kao kondomi.

Ženski kondom

• Što je ovo? Ženski kondom je podmazana plastična cijev. Ima dva fleksibilna prstena sa svake strane. Jedan kraj cijevi je zatvoren.
• Kako ga koristiti? Prije početka spolnog odnosa, umetnite kondom u vaginu. Zatvoreni kraj tube prekriva cerviks, a drugi kraj prekriva usne. Kondom sprječava ulazak sperme u maternicu. Uklonite kondom nakon spolnog odnosa.
• Gdje se mogu nabaviti? Ženski kondomi mogu se kupiti u ljekarnama i supermarketima bez liječničkog recepta.
• Koliko je učinkovito? Čak i sa ženskim kondomima, oko 21% žena zatrudni godišnje.
• Što još trebate znati? Ženski kondomi nude određenu zaštitu od spolno prenosivih infekcija (SPI), ali muški kondomi nude najbolju zaštitu.

Spužva

• Što je ovo? Vaginalna spužva je mala naprava u obliku krafne koja sadrži spermicid. Djeluje kao barijera između spermija i vrata maternice.
• Kako djeluje? Spužvu navlažite vodom, umetnite je u vaginu i postavite tako da prekriva cerviks. Kad je mokra, oslobađa spermicid. Spužva ima dovoljno spermicida za oko 24 sata. To znači da je možete umetnuti do 24 sata prije spolnog odnosa. Uvijek je ostavite unutra šest sati nakon spolnog odnosa. Nije dobra ideja ostavljati spužvu u vagini dulje od 30 sati.
• Gdje ga mogu nabaviti? Spužva se može kupiti bez recepta u većini ljekarni i supermarketa.
• Koliko je učinkovita? Spužva za kontracepciju učinkovita je između 76% i 91% u sprječavanju trudnoće (ovisno o tome koliko je dobro koristite). Također, spužva je učinkovitija ako nikada niste imali dijete.
• Što još trebate znati? Korištenje spužve povećava rizik od vaginalnih infekcija i ne štiti od spolno prenosivih infekcija (SPI).

Hormonalni uređaji i kontracepcija

Implantat za kontracepciju

• Što je ovo?Nexplanon® je mali uređaj veličine šibice. Liječnik ga umeće pod kožu nadlaktice. Kontinuirano oslobađa hormon koji se zove progestin. Može se ostaviti na mjestu oko tri godine, nakon čega se može ukloniti ili umetnuti novi. Neki ga ljudi vole jer ne zahtijeva održavanje, ne ometa seks i može se držati u tajnosti.
• Kako liječnici ovo postavljaju? Liječnik to postavlja u ordinaciji. Prvo vam umrtve unutarnju stranu nadlaktice kako ne biste osjećali bol. Zatim posebnim uređajem ubace iglu pod kožu. Područje se prekrije zavojem. Liječnik ga također uklanja (ne možete ga sami ukloniti).
• Gdje mogu nabaviti jednu? Kontracepcijsku pilulu mora propisati liječnik.
• Koliko je učinkovito? Kontracepcijske pilule su gotovo 100% učinkovite. One su najučinkovitija dostupna reverzibilna metoda kontracepcije.
• Što još trebate znati? Kontracepcijske pilule imaju rizike i ne djeluju kod svih. Najčešća nuspojava je neredovito krvarenje, ali obično je blago. To se obično poboljšava nakon 6-12 mjeseci, ali neke osobe mogu potpuno prestati imati menstruaciju. Ostale nuspojave uključuju bol u dojkama i glavobolje.

Intrauterini uložak (IUD)

• Što je to? Intrauterini uložak (IUD) je mali, fleksibilni uređaj u obliku slova 'T' koji se postavlja u maternicu kako bi se spriječila trudnoća. Postoje dvije vrste IUD-ova:
• Spirala izrađena od bakra.
• Spirala izrađena od plastike koja sadrži hormone (progestin).
• Spirala koja sadrži bakar, nazvana ParaGard T380A®, može se ostaviti na mjestu 10 godina. Bakar djeluje tako što sprječava spermije da putuju kroz vaginu i maternicu i susretnu se s jajnom stanicom.
• Spirale koje sadrže progestin su:
• Mirena® (traje 7 godina)
• `Liletta®` (traje 6 godina)
• `Kyleena®` (traje 5 godina)
• `Skyla®` (traje 3 godine)
• Ovi spirale djeluju tako što zgušnjavaju cervikalnu sluz, što otežava spermijima da dopru do jajne stanice. Također, hormonima razrjeđuju sluznicu maternice, što smanjuje menstrualno krvarenje.
• Kako se koristi? Spirala je vrsta kontracepcije po principu "uzmi i zaboravi". To znači da nakon što je umetnete, možete zaboraviti na nju jer ne zahtijeva dnevno ili mjesečno održavanje.
• Gdje ga mogu nabaviti? Nakon vaginalnog pregleda, liječnik ubacuje spiralu u maternicu. Može se nabaviti samo na liječnički recept.
• Koliko je učinkovit? Spirala je gotovo 100% učinkovita.
• Boli li kada se umetne spirala?Ne, ne bi trebalo boljeti kada vam se umetne spirala. Možda ćete osjetiti određenu nelagodu ili blagu bol u leđima nakon što je liječnik umetne. Isto vrijedi i za vađenje spirale - možete osjetiti određenu nelagodu.
• Što još trebate znati? Nuspojave variraju ovisno o vrsti spirale koju koristite. Bakrene spirale mogu uzrokovati bolne i obilne menstruacije. Neke osobe preferiraju bakrene spirale jer ne sadrže hormone. Najčešća nuspojava progestinskih spirala je nepravilno krvarenje. To se obično poboljšava nakon 6-12 mjeseci. Neke osobe mogu potpuno prestati imati menstruaciju. Spiralu uklanja liječnik. Ako zatrudnite dok imate spiralu, veća je vjerojatnost da se radi o izvanmaterničnoj trudnoći.

Spirala se također može koristiti kao hitna kontracepcija. To jest, unutar 120 sati (5 dana) od nezaštićenog spolnog odnosa. Zapravo, ovo je učinkovitije od pilule za dan poslije.

Hormonske pilule, flaster i prsten

• Što je to? Pilula, flaster i prsten su lijekovi koje uzimate za sprječavanje trudnoće. Pilula se uzima svakodnevno, vaginalni prsten („NuvaRing®“) se umeće jednom mjesečno, a flaster („Xulane®“) se mijenja jednom tjedno. Većina hormonskih metoda kontracepcije sadrži dvije vrste hormona („estrogen“ i „progestin“). Sve ove metode djeluju tako što sprječavaju ovulaciju.
• Kako ga koristiti? Morate uzimati tabletu svaki dan u isto vrijeme. Postoji nekoliko vrsta tableta. Neke su dizajnirane da izazovu menstruaciju svaki mjesec, dok su druge dizajnirane da produže vrijeme između menstruacija ili da potpuno zaustave menstruaciju. Vaginalni prsten mijenjate svaki mjesec, omogućujući da vam menstruacija dođe. Kontracepcijski flaster oslobađa hormone kroz kožu. Flaster mijenjate jednom tjedno. Sve ove metode moraju se koristiti ispravno i dosljedno. Ako ih zaboravite koristiti, možete imati neredovite menstruacije, pa čak i zatrudnjeti.
• Gdje to mogu nabaviti? Hormonska kontracepcija može se nabaviti samo na liječnički recept.
• Koliko su učinkovite? Kombinirane hormonske metode kontracepcije mogu biti 99% učinkovite ako se koriste ispravno. Međutim, budući da ih mnogi ljudi ne koriste ispravno, stopa uspjeha je samo oko 91%. Iako nisu toliko učinkovite kao spirala ili implantat, hormonske metode kontracepcije poput pilule puno su učinkovitije od barijernih metoda poput kondoma.
• Što još trebate znati? U prvih nekoliko mjeseci nakon početka uzimanja pilule možete osjetiti manje nuspojave. Primjeri:
• Bol/osjetljivost u dojkama
• Mučnina
• Glavobolja
• Neredovita menstruacija
• Metode kontracepcije koje sadrže estrogen povećavaju rizik od krvnih ugrušaka.Stoga se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli jesu li metode kontracepcije koje sadrže estrogen prave za vas. Hormonska kontracepcija također ima prednosti. Na primjer, redovite menstruacije s manje krvarenja i manje menstrualnih bolova. Osobe koje koriste kontracepcijske pilule mogu također imati manje akni i predmenstrualnog sindroma (PMS-a).

Tablete samo s progestinom (mini tablete)

• Što je ovo? To su kontracepcijske pilule koje sadrže samo jedan hormon (progestin).
• Kako djeluju? Minipilule zgušnjavaju cervikalnu sluz, što otežava spermijima dolazak do jajne stanice. Hormoni u pilulama razrjeđuju sluznicu maternice, što smanjuje menstrualno krvarenje. Da bi minipilula bila najučinkovitija, važno ju je uzimati svaki dan u isto vrijeme. "Minipilule" koje sadrže samo progestin mogu se uzimati na liječnički recept.
• Koliko su učinkovite? Poput kombiniranih kontracepcijskih pilula, pilule samo s progestinom mogu biti učinkovite 99%. Međutim, zapravo su učinkovite samo 91% jer ih mnogi ljudi ne koriste ispravno.
• Što još trebate znati? Najčešća nuspojava tableta koje sadrže samo progestin je nepravilno krvarenje, ali obično je blago. To se obično poboljšava nakon 6-12 mjeseci. Minipilula je dobar izbor za žene koje doje ili koje ne mogu uzimati estrogen.

Depo-Provera® - kontracepcijska injekcija

• Što je to? Depo-Provera® je oblik hormona progestina. Sprječava ovulaciju i zgušnjava cervikalnu sluz kako bi spermijima bilo teže doći do jajne stanice.
• Kako se koristi? Kontracepcijska injekcija je injekcija. Liječnik vam je daje u gornji dio bedra ili nadlaktice. Jedna injekcija štiti od trudnoće oko 12 tjedana (tri mjeseca). Neki liječnici vam dopuštaju da si kod kuće sami ubrizgate verziju s niskom dozom (`Depo-Subq Provera 104®`).
• Gdje ga mogu nabaviti? Depo-Provera® mora propisati liječnik. Hormon će vam injektirati u ordinaciji. Ako koristite verziju s niskom dozom, možda ćete si ga moći sami injektirati kod kuće.
• Koliko je učinkovito? Depo-Provera® injekcija je 99% učinkovita. Međutim, oko 6% žena zatrudni svake godine jer ne prime injekciju na vrijeme.
• Što još trebate znati? Depo-Provera® može uzrokovati nepravilno krvarenje. Osobe koje ga koriste dulje od godinu dana mogu prestati imati menstruaciju dok uzimaju lijek. To može biti jedina metoda kontracepcije koja može uzrokovati debljanje. U usporedbi s drugim metodama kontracepcije, može biti malo teže reći kada će se vaša plodnost vratiti nakon prestanka uzimanja Depo-Provera®-a.

Metode za podizanje svijesti o plodnosti - Prirodno planiranje obitelji

Metoda ritma

• Što je to? Metoda ritma uči vas prepoznati kada ovulirate. To vam pomaže da odredite svoje najplodnije dane, dane kada je najveća vjerojatnost da ćete zatrudnjeti. Izbjegavate spolni odnos tijekom plodnih dana.
• Kako to učiniti? Koristite kalendar za praćenje ovulacije i njezino predviđanje. To zahtijeva da pratite svoj menstrualni ciklus nekoliko mjeseci, a zatim možete predvidjeti svoj menstrualni ciklus.
• Koliko je učinkovita? Ovo je jedna od najmanje učinkovitih metoda kontracepcije. Čak i kada se pravilno koristi, učinkovita je samo između 75% i 88%.
• Što još trebate znati? Kalendarska metoda neće funkcionirati ako imate neredovite menstrualne cikluse. Prednosti su što nema nuspojava i jeftina je.

Metoda cervikalne sluzi

• Što je ovo? Praćenje cervikalne sluzi je metoda analize vaginalnog iscjetka kako bi se utvrdilo kada ste najplodniji. Izbjegavate spolni odnos tijekom plodnog razdoblja.
• Kako to učiniti? Cervikalnu sluz možete provjeriti prstom ili pogledom u donje rublje. Plodna cervikalna sluz je skliska, bistra i ima konzistenciju sličnu bjelanjku. Ako je gusta, pastasta, niste plodni. Poznavanje načina na koji se vaša cervikalna sluz mijenja tijekom svakog menstrualnog ciklusa može vam pomoći da predvidite kada ćete ovulirati.
• Koliko je učinkovit? Probir vrata maternice može biti učinkovit i do 88%. U većini slučajeva, učinkovit je oko 75%.
• Što još trebate znati? Praćenje cervikalne sluzi dugotrajan je i predan proces. Može trajati i do dva tjedna, a morat ćete izbjegavati spolni odnos tijekom najplodnijih dana. Ponekad je teško točno odrediti kada je sigurno imati spolni odnos.

Metoda mjerenja bazalne tjelesne temperature

• Što je ovo? Mjerenje bazalne tjelesne temperature još je jedan način određivanja ovulacije. Da bi to funkcioniralo, potreban vam je termometar koji može mjeriti barem jednu desetinu stupnja.
• Kako to učiniti? Izmjerite temperaturu svako jutro prije nego što ustanete iz kreveta (pa čak i prije nego što ustanete). Vaša dnevna tjelesna temperatura obično se povisi za manje od pola stupnja nakon ovulacije. Nakon što vam se temperatura povisi, možete imati nezaštićeni spolni odnos oko tri dana. Može proći nekoliko ciklusa kako bi se utvrdilo kada se taj porast događa svaki mjesec.
• Koliko je učinkovit? Nije učinkovit kada se koristi samostalno,Jer vam ovo samo govori da je došlo do ovulacije, a ne da je neizbježna. Budući da možete zatrudnjeti i do pet dana prije ovulacije, ovo je vrlo nepouzdana metoda.
• Što još trebate znati? Potrebno je mnogo predanosti da biste svako jutro dok mirujete mjerili temperaturu. Iako je jeftinije, ne pruža toliko zaštite od trudnoće kao barijerne metode ili hormonska kontracepcija.

Apstinencija od spolnog odnosa

• Što je ovo? Apstinencija je jedina metoda kontracepcije koja je 100% učinkovita. To znači da nikada ne morate imati spolne odnose. To je ujedno i jedini način da se zaštitite od spolno prenosivih bolesti (SPB).

Ako vas netko prisiljava na seks, a vi se ne osjećate spremni, nemojte popustiti. To je važna odluka koja ima ozbiljne emocionalne i fizičke posljedice.

Hitna kontracepcija

Pilula za jutro poslije

• Što je to? Hitna kontracepcija je oblik kontracepcije koji možete koristiti unutar 120 sati (5 dana) nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Najučinkovitija je u sprječavanju trudnoće ako se koristi unutar tri dana od nezaštićenog spolnog odnosa.
• Najučinkovitije tablete za dan poslije sadrže `ulipristal` (robna marka: `ella®`). Mogu se dobiti samo na liječnički recept. Postoji nekoliko opcija dostupnih bez liječničkog recepta, a sve sadrže `levonorgestrel` (npr. `Plan B One-Step®`, `Take Action®` i mnoge druge robne marke).
• Kako djeluju? Pilula privremeno zaustavlja proizvodnju jajnih stanica (odgađa ovulaciju) i sprječava trudnoću.
• Gdje ga mogu nabaviti? Tablete `Levonorgestrel` mogu se kupiti u najbližoj ljekarni bez recepta. `Ulipristal` (`ella®`) može se kupiti samo na recept.
• Koliko je učinkovita? Hitne kontracepcijske pilule mogu biti učinkovite i do 90% ako se uzmu unutar 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Međutim, nijedna pilula neće djelovati ako ste već ovulirali. Zato je važno uzeti ih što je prije moguće nakon spolnog odnosa.

Spirale za hitnu kontracepciju

• Mogu li se spirale koristiti za hitnu kontracepciju? Da, i spirale koje sadrže bakar (Paragard®) i spirale koje sadrže samo progestin (Mirena® ili Liletta®) mogu se koristiti kao hitna kontracepcija ako se umetnu unutar 120 sati (5 dana) od nezaštićenog spolnog odnosa. Ovo je najučinkovitiji oblik hitne kontracepcije. Prednost korištenja spirale za hitnu kontracepciju je u tome što ste zaštićene od budućih neželjenih trudnoća dok tražite metodu kontracepcije.
• Spirale koje sadrže progestin djeluju tako što zgušnjavaju cervikalnu sluz, što otežava spermijima da dopru do jajne stanice. Hormoni stanjuju sluznicu maternice, što smanjuje menstrualno krvarenje. Bakrena spirala djeluje tako što sprječava spermije da dopru do jajne stanice.
• Gdje ga mogu nabaviti? Liječnik propisuje i umeće spiralu.
• Koliko su učinkovite? Ako se umetnu unutar 5 dana od nezaštićenog spolnog odnosa, spirale mogu biti gotovo 100% učinkovite u sprječavanju trudnoće.
• Što još trebate znati o hitnoj kontracepciji? Normalno je imati neredovite menstruacije nakon uzimanja hitne kontracepcije. Međutim, ako ne dobijete menstruaciju unutar nekoliko tjedana od uzimanja hitne kontracepcije, trebali biste napraviti test na trudnoću. Vrlo je važno koristiti kondome ili se suzdržati od spolnih odnosa pet dana nakon uzimanja hitne kontracepcije, inače biste mogli zatrudnjeti. Ako redovito uzimate tablete za hitnu kontracepciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o učinkovitijim načinima sprječavanja trudnoće. Prednost korištenja spirale kao metode hitne kontracepcije je u tome što poduzimate aktivan korak kako biste se zaštitili od budućih neželjenih trudnoća.

Trajna operacija planiranja obitelji - Sterilizacija

Salpingektomija (uklanjanje jajovoda)

• Što je to? Salpingektomija je kirurški zahvat kojim se trajno uklanjaju jajovodi. To sprječava da jajna stanica dođe do maternice. Također sprječava da spermija dođe do jajovoda, gdje se normalno događa oplodnja. Liječnici preferiraju ovu operaciju u odnosu na podvezivanje jajovoda (što uključuje podvezivanje jajovoda bez njihovog potpunog uklanjanja). To je zato što ako zatrudnite nakon podvezivanja jajovoda, postoji veća vjerojatnost izvanmaternične trudnoće.
• Kako se to izvodi? Liječnik izvodi ovu operaciju dok ste pod anestezijom. Napravi dva ili tri mala reza na vašem trbuhu i umetne instrument koji se zove laparoskop. Pomoću laparoskopa mogu zatvoriti vaše jajovode i potpuno ih ukloniti.
• Koliko je uspješna? Ova operacija je gotovo 100% uspješna.
• Što još trebate znati? Sterilizacija žena je trajna. Ne biste se trebali podvrgnuti trajnoj sterilizaciji ako mislite da biste se mogli predomisliti o tome da imate djecu u budućnosti. Iako se rijetko može poništiti, operacija ima rizike i može biti vrlo skupa. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti (SPB).

Podvezivanje jajovoda

• Što je ovo?Podvezivanje jajovoda je postupak kojim se blokiraju jajovodi. Kirurg podvezuje, spaja ili blokira jajovode kako bi spriječio trudnoću. Ovaj postupak je sličan salpingektomiji, ali ne uklanja jajovode u potpunosti. Ako zatrudnite nakon podvezivanja jajovoda, postoji veći rizik od izvanmaternične trudnoće.
• Koliko je uspješno? Podvezivanje jajovoda je gotovo 100% uspješno.

Sterilizacija kod muškaraca (vazektomija)

• Što je ovo? Vazektomija je postupak kojim se zatvara sjemenovod, cijev koja prenosi spermu u muški reproduktivni sustav. Bez sperme, trudnoća ne može nastupiti.
• Kako se to izvodi? Liječnici obično izvode ovaj postupak u ordinaciji ili operacijskoj sali, pod lokalnom anestezijom. Kirurg pravi mali rez u vašim skrotumu kako bi pristupio cijevima koje nose spermu. Zatim te cijevi podvezuju ili režu.
• Koliko je uspješna? Sterilizacija muškaraca gotovo je 100% uspješna, ali može i propasti. Važno je znati da ne pruža trenutnu zaštitu od trudnoće. Morat ćete koristiti dodatnu kontracepciju nekoliko mjeseci nakon operacije, dok vaš liječnik ne potvrdi da u vašoj spermi više nema spermija.
• Što još trebate znati? Sterilizacija ne štiti od spolno prenosivih bolesti (SPB). U nekim slučajevima, vaš liječnik može poništiti postupak sterilizacije kod muškaraca. Sterilizacija kod muškaraca ima manji rizik od komplikacija od laparoskopske salpingektomije.

Često postavljana pitanja o kontracepciji

Koliko je uspješno "Izvlačenje"?

"Metoda povlačenja" je postupak vađenja penisa iz vagine prije ejakulacije. Vađenje penisa prije ejakulacije je metoda sprječavanja trudnoće, ali je vrlo neučinkovita. Jer ju je vrlo teško izvesti. Čak i mala količina sperme može uzrokovati trudnoću kod žene. Od onih koje koriste "povlačenje" kao jedinu metodu kontracepcije, otprilike jedna od pet (20%) zatrudnjet će u roku od godinu dana.

Koji je najbolji način zaštite od spolno prenosivih infekcija (SPI)?

Kondomi su najbolji način zaštite od spolno prenosivih bolesti. Međutim, kondomi nisu najučinkovitiji način sprječavanja trudnoće. Kondomi najbolje djeluju kada se koriste s drugim oblikom kontracepcije.

Na kraju, moram vam reći... (Poruka za ponijeti kući)

Učenjem više o različitim metodama kontracepcije možete odlučiti koja je metoda najbolja za vas. Razmotrite stvari poput učestalosti spolnih odnosa, vašeg općeg zdravlja i planova za djecu u budućnosti. Još jedno važno razmatranje je praktičnost. Neke metode kontracepcije (poput pilule) zahtijevaju svakodnevno održavanje da bi bile učinkovite, dok druge (poput spirale) mogu trajati godinama i mogu se "staviti i zaboraviti". Neke metode kontracepcije lakše je držati izvan vidokruga, a neke bolje čuvaju prirodnost spolnog odnosa od drugih.

Najvažnije je razgovarati s liječnikom o mogućnostima kontracepcije. On vam može objasniti kako svaka metoda kontracepcije djeluje, kao i rizike i koristi svake metode. Zapamtite, odabir metode koja vam odgovara vrlo je važan za vaše zdravlje i vaš život!

Planiranje obitelji , kontracepcija, kondomi, hormonske metode, spirale, sterilizacija