Razumijemo strah, šok i mnoga pitanja koja se javljaju kada saznate da imate rak dojke. Ali najvažnije je u ovom trenutku biti pravilno informiran. Jer nisu svi karcinomi dojke isti. Postoje tretmani posebno usmjereni na neke vrste raka. Pa, jedan tretman koji se uspješno koristi kod mnogih ljudi je hormonska terapija . Razgovarajmo o tome danas jednostavno.
Što je hormonska terapija? Je li prava za svakoga?
Jednostavno rečeno, određeni hormoni u našem tijelu pomažu nekim stanicama raka dojke u rastu. Točnije, dva hormona koja se zovu estrogen i progesteron.
Zamislite stanice raka kao male kućice. Neke stanice raka imaju posebna 'vrata' (receptore) koji omogućuju ulazak tih hormona. Rakove koji imaju ta vrata nazivamo pozitivnima na hormonske receptore . Liječnici, možda ste to naveli u svom izvješću kao ER-pozitivne (estrogenska vrata) ili PR-pozitivne (progesteronska vrata).
Hormonska terapija djeluje kod karcinoma koji imaju ta hormonska vrata. Ovi tretmani ili zatvaraju ta vrata ili smanjuju proizvodnju tih hormona u tijelu. To lišava stanice raka potrebne "hrane", uzrokujući njihov prestanak rasta ili smrt.
Važno je da ako vaše stanice raka nemaju te hormonske receptore, odnosno ako su negativne na hormonske receptore , ovi hormonski tretmani neće djelovati. Liječnici preporučuju druge tretmane za takve ljude.
Koje su glavne vrste hormonske terapije?
Postoji nekoliko glavnih vrsta hormonske terapije koje se koriste za rak dojke. Vaš liječnik će odabrati najprikladniji lijek za vas na temelju mnogih čimbenika, uključujući vašu dob, vrstu raka i jeste li prošli kroz menopauzu. Pogledajmo dvije glavne vrste.
| Vrsta liječenja | Kome se uglavnom dodjeljuje? | Nuspojave koje treba znati |
|---|---|---|
| tamoksifen | Za žene bilo koje dobi (prije i poslije menopauze). Lijek koji se uspješno koristi desetljećima. | Blago povećan rizik od raka maternice, krvnih ugrušaka u nogama i plućima, moždanog udara, katarakte i valunga. |
| Inhibitori aromataze (AI) Npr.: Anastrozol, Letrozol | Uglavnom za žene nakon menopauze. | Slabljenje kostiju (osteoporoza) i rizik od prijeloma, bolovi u zglobovima i mišićima, problemi s pamćenjem i blago povećan rizik od srčanih bolesti. |
Malo više o Tamoksifenu
Ovo je tableta koju uzimate svakodnevno. Istraživanja su pokazala da uzimanje tijekom nekoliko godina, obično oko 5 godina, značajno smanjuje rizik od povratka raka i rizik od razvoja novih karcinoma.
Međutim, trebali biste biti svjesni i nuspojava koje smo spomenuli u toj tablici. Posebno rizika od raka maternice. Zato je obavezno redovito obavljati ginekološke preglede dok uzimate ovaj lijek. Također, ako primijetite bilo kakvo neuobičajeno vaginalno krvarenje, odmah obavijestite svog liječnika.
Malo više o inhibitorima aromataze (AI)
Ova vrsta lijeka djeluje tako što zaustavlja proizvodnju hormona estrogena kod žena nakon menopauze. To lišava stanice raka hormona koji im je potreban za rast.
Glavni rizik ovog lijeka je osteoporoza , što je rizik od slabljenja i lakog lomljenja kostiju. Zbog toga će vam liječnik vjerojatno napraviti test gustoće kostiju prije nego što počnete uzimati ovaj lijek i tijekom njegovog uzimanja. Također vam može preporučiti uzimanje dodataka kalcija i vitamina D.
Drugi i napredni tretmani
Uz glavne vrste lijekova spomenute gore, postoje i druge vrste lijekova koji se koriste, posebno kada se rak proširio na druge dijelove tijela (napredovao ili metastatski).
Na primjer, postoje lijekovi poput 'Fulvestranta (Faslodex)' i 'Toremifena (Fareston)'. Osim toga, danas postoji mnogo naprednih lijekova koji se nazivaju 'ciljana terapija'. 'Palbociclib (Ibrance)', 'Abemaciclib (Verzenio)', 'Alpelisib (Piqray)' primjeri su takvih lijekova. Oni djeluju ciljajući specifične proteine koji pomažu stanicama raka u rastu. Često se daju pacijentima u kombinaciji sa spomenutom hormonskom terapijom.
Sve ove odluke o liječenju donose se na temelju vašeg stanja, vrste raka, vaše dobi i vašeg općeg zdravstvenog stanja. Stoga se ne bojte razgovarati o svim pitanjima koja imate sa svojim liječnikom .
Poseban tretman za one koje nisu prošle kroz menopauzu (ablacija jajnika)
Ako još niste u menopauzi, što znači da imate redovite menstruacije, glavni estrogenski hormon u vašem tijelu proizvode jajnici. Dakle, za nekoga s ER-pozitivnim rakom, vaš liječnik može odlučiti zaustaviti proizvodnju estrogena u ovim jajnicima. To se naziva ablacija/supresija jajnika .
Postoji nekoliko načina za to:
- Kirurško uklanjanje jajnika : Ovo je trajna metoda.
- Radioterapija jajnika: Ovo također može trajno zaustaviti funkciju jajnika.
- Lijekovi za privremeno zaustavljanje rada jajnika: Za to se koriste lijekovi koji se nazivaju "(LHRH) agonisti" (često injekcije). Sve dok uzimate ove lijekove, vaši jajnici neće proizvoditi hormone.
Istraživanja su pokazala da uz suzbijanje rada jajnika, hormonska terapija poput tamoksifena može postići vrlo dobre rezultate.
Poruka za ponijeti kući
- Hormonska terapija nije tretman za sve vrste raka dojke. Daje se samo karcinomima pozitivnim na hormonske receptore (ER/PR-pozitivnim) .
- Liječnik će odrediti koji je tretman za vas najprikladniji (npr. tamoksifen ili inhibitor aromataze) na temelju vaše dobi i zdravstvenog stanja.
- Svi ovi lijekovi mogu imati nuspojave. Nemojte ih se bojati, samo budite svjesni što su. Ako primijetite bilo kakve neobične simptome, odmah obavijestite svog liječnika.
- Vrlo je važno da se tijekom liječenja na vrijeme obave testovi koje je propisao liječnik.
- Obavezno otvoreno razgovarajte o svojim strahovima, sumnjama i pitanjima sa svojim liječničkim timom. To će vam biti velika snaga u oporavku.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar