Imate li i vi bolove u kostima ili kvržicu? Razgovarajmo o hondrosarkomu!

Imate li dugotrajnu bol ili kvržicu u kosti ili zglobu u tijelu, posebno u ruci, nozi, kuku ili prsima? Čini li se da se ta bol ponekad pogoršava noću? Ako je tako, ovaj će vam članak biti vrlo važan. Danas ćemo govoriti o vrlo rijetkoj, ali vrijednoj znanja, vrsti raka kostiju. To je hondrosarkom.

Što je hondrosarkom?

Jednostavno rečeno, hondrosarkom je vrsta raka koja se razvija u hrskavici u našem tijelu. Znate li što je hrskavica? Hrskavica je fleksibilno, snažno tkivo koje okružuje naše zglobove i sprječava trljanje kostiju jedna o drugu. Poput gume je. Ova hrskavica štiti naše zglobove i pomaže kostima da rastu.

Dakle, ovaj hondrosarkom se može razviti bilo gdje u našem tijelu gdje postoji hrskavica. Ali najčešće se vidi u:

• U rukama i lopaticama.
• U nogama.
• U zdjelici.
• U rebrima prsnog koša.
• Kost u sredini prsne šupljine (sternum).

Ponekad čak i prethodno nekancerogeni (benigni) tumori kostiju mogu kasnije postati kancerogeni i pretvoriti se u hondrosarkom.

Ovo je zapravo vrlo rijedak rak . Prema statistikama u Sjedinjenim Državama, javlja se kod otprilike jedne od 200 000 ljudi. Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešći je kod ljudi između 40 i 75 godina. Prosječna dob dijagnoze je oko 51 godine. Glavni tretman za ovo je operacija uklanjanja kancerogene hrskavice i kosti. Liječnici ponekad ovo stanje nazivaju sarkomom.

Postoje li vrste hondrosarkoma?

Da, postoje različite vrste hondrosarkoma. Ovi karcinomi koji se formiraju u hrskavici klasificiraju se na temelju stanica koje čine tumor. Pogledajmo glavne vrste.

Konvencionalni hondrosarkom

Ovo je najčešći tip . Čini više od 85% svih hondrosarkoma. Obično se javlja kod osoba u dobi između 50 i 70 godina. Najčešće se javlja u femuru, humerusu i zdjelici. Ova vrsta tumora raste vrlo sporo i rjeđe metastazira.

Dediferencirani hondrosarkom

Ovaj tip čini oko 10% svih hondrosarkoma. Najčešći je kod osoba starijih od 60 godina. Raste brže od drugih tipova. Ovi brzorastući tumori obično se razvijaju u nadlaktičnoj kosti (humerus), bedrenoj kosti (femur) ili zdjeličnim kostima.

Naziva se 'dediferenciranim' jer neke stanice u početku budu normalne stanice hondrosarkoma, ali kasnije se neki dijelovi tumora mijenjaju u stanice sarkoma visokog stupnja. Sarkomi visokog stupnja su karcinomi koji brzo rastu i šire se. Primjeri uključuju osteosarkom, fibrosarkom i nediferencirani pleomorfni sarkom.

Hondrosarkom bistrih stanica

To čini oko 2% svih hondrosarkoma. Obično se javlja kod osoba u dobi između 30 i 50 godina, ali se može pojaviti i kod osoba u dvadesetima. Najčešći je u rukama ili stopalima, blizu zgloba. Raste sporo i rijetko se širi na druge dijelove tijela.

Mezenhimalni hondrosarkom

Ovaj tip je najčešći kod mladih ljudi između 19 i 30 godina. Najčešće se razvija u kralježnici, rebrima ili čeljusti. Ovaj tip raste brže od drugih tipova i vjerojatnije je da će se širiti i ponovno pojaviti nakon liječenja.

Ekstraskeletni miksoidni hondrosarkom je vrsta mezenhimalnog raka. Razvija se u mekom tkivu, a ne u kosti ili hrskavici, nadlaktica i nogu.

Koji su simptomi hondrosarkoma?

Budući da većina tumora hondrosarkoma raste sporo, simptomi se mogu pojaviti tek nakon nekoliko mjeseci. Najčešći simptomi su:

• Bol u kostima u određenom dijelu tijela koja se javlja i nestaje, posebno noću.
• Kvržica ili izbočina koja se osjeća kao kvržica u kosti, poput ruke, noge ili rebra.
• Umor .
• Nenamjerni gubitak težine .

Ali važno je zapamtiti ovo: Rak kostiju je vrlo rijedak. Mnogi simptomi hondrosarkoma slični su simptomima manje ozbiljnih stanja. Dakle, samo zato što imate kvržicu u nozi ne znači nužno da je riječ o raku kostiju.

Međutim, ako imate kvržicu koja ne nestaje dulje od dva tjedna ili ako se cijelo vrijeme osjećate izrazito umorno, svakako biste trebali posjetiti liječnika . On ili ona će pregledati vaše cjelokupno zdravlje i utvrditi uzrok ovih simptoma.

Koji su uzroci hondrosarkoma?

Istraživači još uvijek ne znaju točan uzrok ovog stanja, ali su otkrili da je povezano s određenim genetskim poremećajima. To uključuje:

• Li Fraumenijev sindrom:Osobe s ovim stanjem imaju veću vjerojatnost razvoja kancerogenih tumora, uključujući hondrosarkom.
• Maffuccijev sindrom i Ollierova bolest: Ove bolesti uzrokuju stvaranje nekancerogenih tumora u hrskavici, kostima i koži.
• Nasljedni multipli osteohondromi: To su multipli, nekancerogeni tumori koji se formiraju u kostima. Mogu ometati rast kostiju.

U nekim slučajevima, patolozi koji proučavaju genetske promjene u hondrosarkomu smatraju da nenasljedne kromosomske promjene ili određene genetske mutacije mogu uzrokovati promjene hrskavičnih stanica.

Koje su komplikacije ovog stanja?

Brzorastući tipovi, poput mezenhimalnog hondrosarkoma ili dediferenciranog hondrosarkoma, mogu biti opasni po život jer se mogu brzo širiti i utjecati na druge dijelove tijela.

Kako se dijagnosticira hondrosarkom?

Liječnik će vam postaviti pitanja o vašim simptomima. Na primjer:

• Kada ste prvi put primijetili ove simptome?
• Jesu li postajali sve brojniji?
• Kako utječu na vaš svakodnevni život?

Zatim će obaviti fizički pregled i može zatražiti slikovne pretrage ili biopsiju.

Slikovni testovi

Liječnici koriste slikovne testove poput ovih za dijagnosticiranje hondrosarkoma:

• Rendgenski testovi.
• CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija (CT)).
• MRI skeniranje `(magnetska rezonancija (MRI) skeniranje)`.
• PET skeniranje (pozitronska emisijska tomografija (PET)).
• Skeniranje kostiju.

Biopsija

Vaš liječnik vas može uputiti ortopedu, kirurgu koji dijagnosticira i liječi bolesti poput raka kostiju, na biopsiju. Tamo patolog uzima komadić tkiva sa sumnjive kvržice i pregledava ga pod mikroskopom. Postoji nekoliko vrsta biopsije:

• Aspiracija tankom iglom: Ovo uključuje uzimanje uzorka tkiva pomoću igle i šprice.
• Incizijska biopsija: Tumor se reže i uzima uzorak tkiva.
• Ekscizijska biopsija: Uklanja se cijeli tumor ili dio tkiva.

Patolog pregledava ovaj uzorak tkiva kako bi utvrdio ima li stanica raka. Ako su stanice kancerogene, on ili ona će također odrediti vrstu tumora i stupanj tumora.

Koji su stupnjevi hondrosarkoma?

Gradus tumora je mjera koliko brzo tumor vjerojatno raste i širi se. Hondrosarkom se gradira od 1 (I) do 3 (III):

• Hondrosarkomi niskog stupnja (stupanj I): Nazivaju se i atipičnim hrskavičnim tumorima. To su najsporije rastući tumori i imaju najmanju vjerojatnost širenja.
• Hondrosarkomi srednjeg stupnja (stupanj II): Malo je vjerojatnije da će se širiti.
• Hondrosarkomi visokog stupnja (stupanj III): Oni se najvjerojatnije šire .

Koji su tretmani za hondrosarkom?

U većini slučajeva bit će vam potrebna operacija za uklanjanje hondrosarkoma. Vrsta operacije koju ćete imati ovisit će o vašem stanju. To uključuje vrstu hondrosarkoma koju imate, gdje se tumor nalazi i njegov stupanj (koliko brzo se proširio). Postoji nekoliko vrsta operacija za hondrosarkom:

• Kiretaža: U ovom postupku liječnik sastruže kancerogeno tkivo s kosti i u taj prostor umetne materijal za koštani transplantat.
• Operacija očuvanja udova: Ovdje liječnik uklanja tumor i okolnu kost i mišić. Zatim se izvodi rekonstruktivna operacija kako bi se zamijenila uklonjena kost i tkivo.

Vrlo rijetko, vaš ortoped može preporučiti operaciju uklanjanja dijela ruke ili noge (amputacija). U tom slučaju, mogu preporučiti i korištenje proteze. U svim slučajevima trebat će vam fizikalna terapija za poboljšanje snage, ravnoteže i pokretljivosti.

Ako imate rijedak tip hondrosarkoma, poput dediferenciranog ili mezenhimalnog hondrosarkoma, možda ćete primiti kemoterapiju ili radioterapiju kako bi se smanjio tumor prije operacije i uništile sve preostale stanice raka nakon operacije.

Može li se hondrosarkom spriječiti?

Ne baš, ovo se ne može spriječiti. Jedan od razloga je taj što istraživači još uvijek ne znaju točno zašto se razvijaju. No, istraživanja pokazuju da ljudi s određenim nasljednim stanjima imaju veći rizik od razvoja hondrosarkoma. Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o medicinskoj povijesti vaše obitelji. On ili ona mogu procijeniti vaš rizik i preporučiti korake za praćenje vašeg zdravlja.

Što mogu očekivati ​​u ovoj situaciji?

Budući da postoji nekoliko vrsta hondrosarkoma, očekivani ishodi (prognoze) variraju ovisno o vrsti. Pitajte svog liječnika što možete očekivati ​​na temelju vašeg specifičnog stanja. On ili ona će vam to rado objasniti.

Može li se hondrosarkom izliječiti?

U nekim slučajevima, vrlo mali, spororastući konvencionalni tumori hondrosarkoma mogu se potpuno izliječiti kirurškim uklanjanjem. Ovisno o vrsti hondrosarkoma, dodavanje kemoterapije također može pomoći u izlječenju bolesti.

Kolika je stopa izlječenja hondrosarkoma?

Stope preživljavanja za hondrosarkom variraju ovisno o vrsti tumora i je li se tumor proširio na druge dijelove tijela. Sveukupno, 79% ljudi s hondrosarkomom živi pet godina nakon dijagnoze.

Kada razmišljate o ovim postocima, imajte na umu nekoliko stvari:

• Stope oporavka su procjene, a ne predviđanja . To su procjene temeljene na iskustvima drugih, a vaša situacija može biti znatno drugačija.
• Ove procjene temelje se na onome što se dogodilo u prošlosti . Na primjer, ovi postoci temelje se na onome što se dogodilo ljudima koji su razvili hondrosarkom između 2012. i 2018. godine.
• Stope preživljavanja vam ne govore koliko ćete dugo živjeti .

Ako imate pitanja ili nedoumica o tome što stopa izlječenja znači za vaše stanje, zamolite svog liječnika da vam objasni kako se ta procjena odnosi na vaše stanje.

Ako imam hondrosarkom, kako se mogu brinuti o sebi?

Život s hondrosarkomom obično počinje oporavkom od liječenja. Hondrosarkom se često liječi operacijom. Ponekad je potrebno ukloniti ud ili dio uda kako bi se uklonio rak. Nakon oporavka od operacije, ako koristite protetski ud, morat ćete započeti program rehabilitacije kako biste se navikli na njega.

Možda će vam trebati i pomoć u prilagodbi promjenama u svakodnevnom životu ili promjenama u izgledu. Vaš liječnik može predložiti fizičke, radne ili terapije mentalnog zdravlja koje vam mogu pomoći u upravljanju tim izazovima.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Pitajte svog liječnika o fizičkim promjenama koje bi mogle ukazivati ​​na povratak raka i kada se obratiti liječniku ako se pojave.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku o svojoj dijagnozi?

Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Koju vrstu hondrosarkoma imam?
• Koje tretmane preporučujete?
• Zašto preporučujete taj tretman?
• Koje su nuspojave liječenja?
• Kakvi su rezultati ovih tretmana?
• Ako uzmem preporučenu terapiju, može li se moj hondrosarkom vratiti?

Koja je razlika između hondrosarkoma i osteosarkoma?

Osteosarkom počinje u kostima i obično se javlja kod djece. Hondrosarkom počinje u hrskavici i obično se javlja kod odraslih. Liječnici mogu izvoditi samo operaciju za hondrosarkom, ali za osteosarkom koriste i kemoterapiju i operaciju.

Konačno, važna poruka

Dijagnoza ovog rijetkog raka kostiju, nazvanog hondrosarkom, može biti prvi korak u dugom putu oporavka. Taj put često započinje operacijom uklanjanja raka, nakon čega slijedi rehabilitacija za oporavak od operacije i drugih tretmana.

Iako se ovaj rak može uspješno liječiti, promijenit će vam život. Možda će vam trebati pomoć u suočavanju s fizičkim i emocionalnim izazovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o izazovima s kojima se suočavate. Vaš liječnik i njegov tim razumiju kroz što prolazite. Dok započinjete ovo putovanje, bit će uz vas na svakom koraku. Nikada ne odustajte od nade!

Hondrosarkom , rak kostiju, rak hrskavice, bol u zglobovima, tumori kostiju, liječenje raka, kirurgija