Naučimo točno o diskogramu/diskografiji koji otkriva uzrok bolova u leđima!

Jeste li i vi netko tko pati od kronične boli u leđima? Ponekad, bez obzira na to koliko lijekova ili vježbanja uzimamo, ova bol u leđima ne jenjava, zar ne? U takvim slučajevima danas ćemo govoriti o posebnom testu koji liječnici koriste kako bi otkrili pravi uzrok vaše boli u leđima. To se naziva diskogram ili diskografija.

Što je diskogram? Što to znači?

Jednostavno rečeno, diskogram je poseban slikovni test koji može pomoći u dijagnosticiranju uzroka kronične boli u leđima . Ovaj test omogućuje vašem liječniku da vidi je li spinalni disk, koji se nalazi između kostiju u vašoj kralježnici zvanih kralježci, istrošen ili oštećen.

Zamislite, naša kralježnica sastoji se od malih kostiju, nazvanih kralješci, naslaganih jedan na drugi. Ti kralješci su mekani, želatinasti dijelovi koji djeluju poput amortizera u automobilu, poput spužvi, umjesto da se trljaju jedan o drugi. Njihova glavna funkcija je apsorbirati udarce kada se krećemo ili dižemo utege. Ako dođe do bilo kakvog oštećenja jednog od ovih diskova, to može biti glavni uzrok bolova u leđima.

Liječnici obično prvo provode pretrage poput "(CT)" (kompjutorizirane tomografije) ili "(MR)" (magnetske rezonancije) kako bi otkrili uzrok bolova u leđima. Međutim, u nekim slučajevima može biti potrebna i diskogram. Kada se to radi?

• Ako su potrebne dodatne informacije za utvrđivanje uzroka nakon drugih skeniranja.
• Ako i dalje imate bolove u leđima nakon uzimanja lijekova i fizikalne terapije.
• Također, ponekad prije izvođenja operacije kralježnice, poput spinalne fuzije, kirurzi koriste ovaj diskogram kako bi točno potvrdili koji je disk problem i koji disk treba ukloniti .

Možda ste čuli da liječnici to nazivaju 'cervikalnim diskogramom' ili 'lumbalnim diskogramom'. To je isti test, ali naziv varira ovisno o tome gdje se u kralježnici radi. Ako imate bolove u vratu ili gornjem dijelu leđa, imat ćete cervikalni diskogram. Ako imate bolove u donjem dijelu leđa, imat ćete lumbalni diskogram.

Evo jedne važne stvari koju treba zapamtiti. Čak i ako je oštećen spinalni disk, to ne uzrokuje uvijek bol u leđima . Zbog toga postoje određene kontroverze u medicinskom području oko diskograma. Međutim, mnogi liječnici vjeruju da diskogram može pomoći u potvrđivanju nečega sumnjivog što je viđeno na CT-u ili MRI snimci.

Kako se točno izvodi diskogramski test?

Diskogram koristi tehniku ​​koja se naziva fluoroskopija kako bi se vidjelo kako se vaši kralješci i diskovi pomiču. Fluoroskopija je, jednostavno rečeno, poput pokretne rendgenske slike . To znači da je možete gledati kao da je videozapis u stvarnom vremenu.

U ovom testu liječnik ubrizgava posebnu tvar, nazvanu 'kontrastno sredstvo/boja', u jedan od diskova u vašoj kralježnici. Ova boja pomaže da se jasno vidi gdje je problem.

Zamislite, ako ova boja ostane unutar diska, to znači da je disk zdrav. Međutim, ako se boja proširi izvan vanjskih granica diska, to pokazuje da je disk istrošen ili poderan.

Kako se trebam pripremiti za ovaj test?

Vaš liječnik će vam dati neke upute kojih se trebate pridržavati prije diskograma. Ovo su obično stvari koje trebate učiniti:

• Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate - uključujući lijekove bez recepta i dodatke prehrani. Također, obavijestite svog liječnika o svim alergijama koje imate.
• Također obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni .
• Zamolite prijatelja ili člana obitelji da vas prati na test i natrag. Budući da ćete tijekom ovog testa biti pod sedativima, nećete moći voziti.

Što se događa tijekom diskogramskog testa?

Kada stignete u zakazano vrijeme na pregled, član medicinskog osoblja odvest će vas u rendgensku sobu. Tamo ćete morati legnuti na stol za pregled. Obično ćete morati legnuti na bok, a za vašu udobnost bit će vam osigurani jastuci.

Najčešće se diskogram izvodi uz intravensku (IV) sedaciju. To znači da se IV stavlja u venu u vašoj ruci ili šaci i daje vam se lijek koji će vam pomoći da se opustite. Tijekom testa prate se i razina kisika, krvni tlak i otkucaji srca.

Nakon što se osjećate ugodno, liječnik će poduzeti sljedeće korake:

1. Lokalni anestetik će vam se ubrizgati kako bi se utrnuo mali dio leđa.

2. Pod rendgenskim (fluoroskopskim) nadzorom, igla se uvodi kroz kožu u disk u kralježnici.

3. U disk se ubrizgava prethodno spomenuto 'kontrastno sredstvo' i igla se vadi . (U ovom trenutku, ako postoji oštećenje diska, možete osjetiti bol sličnu normalnoj boli u leđima. U ovom trenutku liječnik vas može pitati i o boli, primjerice gdje vas boli.)

4. Ako je potrebno, ponovite korake od jedan do tri za ostale diskove .

5. Stavite flaster kako biste zaustavili krvarenje iz ubodnih rana.

Tijekom diskograma, liječnik će snimiti slike fluoroskopijom. Zatim može napraviti i CT ili MRI. Više od jednog slikovnog testa može pomoći liječniku da postavi točnu dijagnozu .

Od početka do kraja, pregled diskogramom obično traje oko sat vremena .

Što se događa nakon testa?

Nakon diskograma, možete osjetiti bol i nelagodu oko mjesta uboda nekoliko sati. Ovu bol možete smanjiti kod kuće. Zamotajte oblog s ledom u ručnik i stavite ga na bolno područje na 20 minuta, a zatim ga uklonite na 20 minuta. Radite to onoliko često koliko je potrebno. Također možete uzimati lijekove protiv bolova poput paracetamola (npr. Tylenol®) ili ibuprofena (npr. Motrin®).

Postoje li ikakvi rizici?

Komplikacije diskograma su rijetke , ali postoji nekoliko stvari koje se mogu dogoditi:

• Infekcija.
• Krvarenje.
• Bol u leđima se pogoršava prije nego što se poboljša.
• Oštećenje krvnih žila ili živaca.
• Privremena slabost ili utrnulost.
• Glavobolje.
• Mučnina.
• Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo.
• Paraliza (ovo je vrlo rijetko).

Koliko dugo traje oporavak nakon diskograma?

Većina ljudi može se vratiti na posao, u školu i druge svakodnevne aktivnosti unutar otprilike 24 sata . Međutim, može proći nekoliko dana da bol u području gdje je igla ubodena potpuno nestane.

Što kažu rezultati mog testa?

Radiolog će pregledati rezultate vaše diskograme i reći vam je li kontrastno sredstvo još uvijek unutar diska ili je iscurilo.

• Ako je matrica još uvijek unutar diska , to je normalan/negativan rezultat. To znači da je disk ispravan.
• Ako je boja procurila iz diska , to ukazuje na to da je disk pretrpio oštećenja od habanja (pozitivan rezultat).

Kada ću znati rezultate?

Nakon što radiolog završi s pregledom vašeg diskograma, poslat će rezultate vašem liječniku. Nakon što prime rezultate, vaš liječnik će s vama razgovarati o njima. U većini slučajeva, rezultate ćete dobiti unutar tjedan dana .

Ako su rezultati abnormalni, što učiniti sljedeće?

Ovisi o vašoj situaciji. Vaš liječnik može preporučiti dodatne slikovne pretrage prije nego što odluči o planu liječenja. Ili može preporučiti spinalnu fuziju, koja uključuje uklanjanje oštećenog diska i spajanje kralježaka. To može pomoći u smanjenju bolova u leđima.

Kada bih trebao/trebala ponovno posjetiti liječnika?

Nakon diskograma, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma , odmah se obratite liječniku :

• Ako je temperatura viša od 38,3 stupnja Celzija (101 stupanj Fahrenheita).
• Ako postoji bilo kakva promjena boje, oteklina, toplina ili gnojni iscjedak s mjesta uboda.
• Ako počnete osjećati nove bolove u leđima.
• Ako vam se bol u leđima pogorša .

Koliko je bolan diskogram?

Ako imate herniju diska u kralježnici, možete osjetiti bol kada liječnik ubrizga kontrastno sredstvo. Mnogi ljudi kažu da je bol vrlo slična bolovima u leđima koje doživljavaju svaki dan . Iako u tom trenutku može biti neugodno, ova bol pomaže liječniku da točno utvrdi koji je disk herniran ili poderan.

Nekoliko dana nakon testa možete osjećati nelagodu ili bol. Ako se to dogodi, uzmite lijek protiv bolova koji se može kupiti bez recepta i nanosite led nekoliko puta dnevno.

Koja je razlika između diskograma i MRI skeniranja?

Oba su slikovni testovi koji pomažu u pronalaženju uzroka bolova u leđima. Međutim, razlikuju se na nekoliko načina:

Liječnici obično prvo naručuju CT ili MRI. Naručit će diskogram ako su potrebni drugi slikovni testovi i ako je potrebno više informacija. MRI daje dobru sliku strukture diska, a diskogram se koristi kako bi se utvrdilo je li bol zapravo uzrokovana tim diskom .

Konačno...

Kronična bol u leđima može stvarno utjecati na kvalitetu vašeg života. Kada ste isprobali svaku mogućnost liječenja i ništa ne djeluje, prirodno je pitati se: "Postoji li ikada rješenje za ovo?"

Nije svima s bolovima u leđima potreban diskogram. Međutim, u nekim slučajevima, ovaj slikovni test može pomoći u potvrđivanju je li došlo do istrošenosti spinalnog diska i isključivanju drugih stanja. Ako patite od bolova u leđima koji se ne poboljšavaju, pitajte svog liječnika može li vam diskogram pomoći u postavljanju dijagnoze.

Bol u leđima , diskogram, kralješci, kralježnica, dijagnoza, rendgenska snimka, bol u leđima