Trudnoća je vrlo uzbudljivo i lijepo vrijeme u životu svake majke. Kako beba raste u maternici iz dana u dan, ta očekivanja se još više povećavaju. Stoga, kada to vrijeme konačno dođe, odnosno kada imate oko 36 tjedana, liječnik vam može reći: "Beba je još uvijek u zatkoljenom položaju." Ponekad vas čuvši to može malo uplašiti i zabrinuti. Možda mislite: "Oh, hoću li morati na carski rez?" Ali ne brinite. U većini slučajeva postoji posebna metoda koja može vratiti bebu u ispravan položaj, odnosno glavu prema dolje. To je metoda o kojoj ćemo danas govoriti.
Što je vanjska cefalna verzija (ECV)?
Jednostavno rečeno, vanjska cefalična verzija , koju skraćeno nazivamo (ECV) , postupak je u kojem liječnik stavlja ruke na vanjsku stranu vašeg trbuha i vrlo pažljivo rotira bebu unutar maternice, okrećući je tako da je glava prema dolje.
Normalno, beba se okreće naprijed-natrag u maternici tijekom prvih mjeseci trudnoće. Međutim, do otprilike 36. tjedna, kako se porođaj približava, većina beba prirodno prelazi u položaj glavom prema dolje (cefalični ili tjemenasti položaj). Ovo je najbolji položaj za normalan vaginalni porod.
No neke se bebe možda neće tako okrenuti, već mogu biti u zatkoljenom položaju ili poprečnom položaju. Tada će vam liječnik razgovarati i predložiti ECV postupak. To se radi kako bi se pokušale povećati šanse za normalan porod bez potrebe za operacijom.
Postoje li slučajevi kada se ECV ne može izvesti?
Da, ne može svaka trudnica imati ECV. Vaša sigurnost i sigurnost vaše bebe su najvažnije. Stoga liječnici ne preporučuju ovaj postupak ako imate određena zdravstvena stanja. Vaš liječnik će pregledati vašu cjelokupnu zdravstvenu povijest kako bi utvrdio je li ovo pravo za vas.
Donja tablica to može dodatno objasniti.
| Razlozi za nekorištenje ECV metode | |
|---|---|
| Smanjena količina amnionske tekućine u maternici. | Ako ste prije imali vaginalno krvarenje. |
| Ako ste trudni s blizancima ili više. | Ako je djetetov otkucaj srca neuobičajeno nizak ili visok. |
| Ako se posteljica nalazi tako da u potpunosti ili djelomično prekriva cerviks (placenta previa). | Ako je vaša maternica abnormalnog oblika. |
| Ako imate stanja poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa. | Ako vam je carski rez zakazan iz nekog drugog zdravstvenog razloga. |
U kojoj fazi trudnoće se to radi?
Liječnici obično izvode ovaj ECV postupak oko 37. tjedna trudnoće . Zašto odabrati to vrijeme?
Zapamtite, ako to učinite prije 36. tjedna, beba se može ponovno okrenuti u zatkoljeni položaj. Također, ponekad beba može sama okrenuti glavu na stranu. Ako to učinite nakon 38. tjedna, beba je već prilično velika i ima manje prostora unutar maternice. Tada postaje vrlo teško okrenuti bebu. Stoga se 37. tjedan smatra najboljim i najsigurnijim vremenom za ovaj postupak.
Što se događa kada radite ECV? Saznajmo korak po korak.
To se radi u bolnici, obično blizu operacijske sale, tako da se u rijetkom slučaju hitnog carskog reza može brzo pripremiti.
1. Priprema: Prvo će vam liječnik možda dati lijek (injekciju) za opuštanje mišića maternice, smanjenje boli i eventualno zaustavljanje kontrakcija maternice. Zatim će vam objasniti cijeli postupak i odgovoriti na sva vaša pitanja.
2. Praćenje bebinog otkucaja srca: Zatim ćete biti spojeni na uređaj koji može slušati bebin otkucaj srca (CTG monitor). To će pratiti bebino stanje tijekom cijelog ECV-a i nakon njega. Ako se u bilo kojem trenutku otkrije promjena u bebinom otkucaju srca, postupak će se odmah prekinuti.
3. Ultrazvučno snimanje: Zatim se izvodi ultrazvučno snimanje kako bi se provjerila točna lokacija djeteta, lokacija posteljice i količina amnionske tekućine koja okružuje dijete.
4. Okretanje bebe: Ovo je najvažniji korak. Vaš ginekolog će staviti ruke na vaš trbuh i, koristeći vrlo nježni, ali čvrsti pritisak, polako će okrenuti bebu u položaj s glavom prema dolje. U ovom trenutku možete osjetiti pritisak i nelagodu u trbuhu. To će trajati nekoliko minuta.
5. Nakon postupka:Nakon što se beba uspješno okrene, vi i vaša beba ćete neko vrijeme biti pod nadzorom. Nakon što se potvrdi da je sve u redu, možete ići kući isti dan.
Kolike su šanse za uspjeh ECV-a?
Stopa uspjeha ECV-a je nešto veća od 50% , što znači da više od jedne od dvije osobe koje ga izvedu uspješno okreću svoju bebu.
Najvažnije je da to radi iskusan liječnik u bolnici s odgovarajućom opremom.
Postoji nekoliko faktora koji doprinose ovom uspjehu:
- Ako u maternici postoji dobra količina amnionske tekućine.
- Ako se beba još nije pomaknula u zdjelicu.
- Ako ste majka koja je već rodila (jer su stijenke maternice labavije).
- Ako se radi u 37. tjednu.
Ponekad to može propasti ako je maternica tvrda ili ako liječnik ne može dobro uhvatiti bebinu glavu. Također, vrlo rijetko se beba vraća u prethodni položaj nakon što je uspješno okrenuta.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Najveća prednost je što može povećati šanse za normalan porod bez potrebe za carskim rezom . Budući da postoje određeni rizici povezani s pokušajem prirodnog poroda u zatkoljenom položaju, često se preporučuje carski rez. Dakle, ako je ECV uspješan, imate veće šanse za porod kojem ste se nadali.
Istina, kao i kod svih medicinskih postupaka, postoje neki vrlo mali rizici. Ali oni se javljaju vrlo rijetko.
- Prijevremena ruptura ovojnica
- Abrupcija posteljice
- Prijevremeni porod
- Fetalna patnja
- Vaginalno krvarenje
Ti su rizici vrlo niski (manji od 1%). Vaš liječnik će vam sve to objasniti i odlučiti je li ECV siguran za vaše stanje. U slučaju nužde, bolnica će imati sve potrebne prostorije (ETU, operacijsku salu) spremne za to.
Što učiniti ako ECV ne radi?
Ako ECV nije uspješan, nemojte paničariti. Najvažnije je što je najsigurnije za vas i vašu bebu. Vaš liječnik će razgovarati s vama i odlučiti o najboljoj sljedećoj opciji. Najvjerojatnije će vam biti zakazan planirani carski rez. To će vam omogućiti da rodite zdravo dijete bez ikakvih rizika za vas i vašu bebu.
Poruka za ponijeti kući
- Vanjska cefalična verzija (ECV) je siguran medicinski postupak u kojem se beba u zatkoljenom položaju okreće glavom prema dolje dodirivanjem vanjske strane trbuha.
- Glavni cilj ovoga je izbjeći carski rez i povećati šanse za normalan porod.
- To se obično radi u 37. tjednu trudnoće. Nije za svakoga i vaš liječnik će odlučiti je li to pravo za vas.
- Tijekom ovog postupka možete osjetiti određenu nelagodu, ali to je privremeno.
- Stopa uspjeha je preko 50%, a rizik je vrlo nizak.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim brigama, strahovima ili sumnjama koje imate u vezi s ECV-om. Krajnji cilj je uvijek zdrava beba i zdrava majka.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar