Osjećate li iznenadnu bol na jednom mjestu u trbuhu? Može li to biti epiploični apendagitis?

Jeste li ikada osjetili iznenadnu, oštru bol u trbuhu? Kao da biste mogli prstom pokazati u njega. Često se u takvim trenucima uplašimo, zar ne? Jedan od razloga za to je stanje koje nije baš poznato, ali vrijedi znati o njemu. To se zove epiploični apendagitis. Iako naziv može zvučati malo čudno, objasnimo ga jednostavno.

Dakle, što je epiploični apendagitis?

Jednostavno rečeno, epiploični apendagitis je iznenadna pojava boli u trbuhu. Naziv znači " upala epiploičnog slijepog crijeva". U redu, sada se pitate što su ti "epiploični dodaci". To su mali masni dodaci koji vise s vanjske strane našeg debelog crijeva. Zamislite ih kao male grožđe koje visi s vinove loze.

Dakle, što se događa ako se ovaj mali komadić masti (epiploični dodatak) iznenada uvrne (torzija)? Tada se prekine dotok krvi. Zamislite vodovodnu cijev koja je vrlo čvrsto uvrnuta na jednom mjestu. Tada voda neće teći kroz nju, zar ne? To se događa kada se ovaj masni dio uvrne. Kada se prekine dotok krvi, taj dio se upali, što znači da otekne, postane crven i uzrokuje bol. To je bol koju osjećate u želucu.

Većinom se ova bol javlja vrlo iznenada. Možete točno reći gdje boli. No, budući da je ovo stanje tako rijetko, čak ga i liječnici ponekad mogu zamijeniti s drugim stanjima koja uzrokuju češće bolove u trbuhu. Na primjer:

• Apendicitis - To znači upalu slijepog crijeva.
• Kolecistitis - To znači upalu žučnog mjehura.
• Divertikulitis - Ovo je upala malih vrećica u stijenci debelog crijeva.

Koliko je čest epiploični apendagitis?

Teško je točno reći koliko je ovo često, jer često može proći nedijagnosticirano. Istraživači procjenjuju da oko 1% ljudi hospitaliziranih zbog iznenadne boli u trbuhu može imati ovo stanje. Također, oko 5% ljudi kojima je dijagnosticiran divertikulitis ili upala slijepog crijeva zapravo imaju ono što se naziva epiploični apendagitis. To znači da ponekad, iako bismo mogli misliti da je to nešto ozbiljno, uzrok može biti nešto tako jednostavno.

Je li epiploični apendagitis ozbiljno stanje?

Evo što je važno: Epiploični apendagitis obično nije ozbiljno stanje.No, kao što je ranije spomenuto, problem je što se može zamijeniti s drugim ozbiljnim stanjima. Za razliku od drugih stanja, ovo se obično povlači bez ikakvog specifičnog liječenja. Upaljena masna kvrga (epiploični dodatak) s vremenom se suši, kalcificira i na kraju ispada iz debelog crijeva. I oteklina i bol nestaju.

Zato zapamtite, nema razloga za paniku. Međutim, ako osjetite bol u želucu, bitno je potražiti liječnički savjet.

Što uzrokuje ovo?

Postoje dvije glavne vrste uzroka epiploičnog apendigitisa: primarni uzroci i sekundarni uzroci.

Primarni uzroci

To su stvari koje počinju upravo unutar tog masnog komada (privjeska).

• Torzija: Većinu vremena (oko 75%) ovo stanje uzrokovano je uvijanjem navedenog komada masti. Zbog ovog uvijanja, opskrba krvlju gotovo je potpuno prekinuta, a tkiva odumiru zbog gubitka opskrbe krvlju . To se u medicinskoj znanosti naziva (infarkt) .
• Tromboza: Vrlo rijetko se u tim masnim naslagama u veni može stvoriti krvni ugrušak , blokirajući protok krvi .

Sekundarni uzroci

Ovo su najmanje uobičajeni. Ono što se događa jest da je ovaj komad masti pogođen problemom negdje drugdje.

• Infekcija koja se širi s drugog mjesta: Na primjer, ako postoji infekcija negdje drugdje u trbuhu, može se proširiti na ovu masnu kvržicu.
• Oticanje okolnog tkiva što uzrokuje izbočenje masne kvržice: Ponekad, kada okolno tkivo otekne, to može uzrokovati izbočenje masne kvržice i uzrokovati probleme.

Tko je najviše izložen riziku od ovoga?

Neka istraživanja su pokazala da određene osobe imaju veću vjerojatnost za razvoj epiploičnog apendigitisa. Pogledajmo tko su oni.

• Osobe s pretilošću : To može biti zato što se te masne stanice mogu povećati i kod osoba s viškom tjelesne masti .
• Osobe s hernijama: Hernija je izbočenje unutarnjeg organa ili tkiva kroz slabu točku u tjelesnoj šupljini.
• Osobe s divertikulozom (male vrećice u debelom crijevu): Rizik je također veći u ovom stanju.
• Ljudi koji intenzivno vježbaju: Ponekad se ovakve stvari mogu dogoditi čak i kada vježbate jače nego što mislite.
• Ljudi srednje dobi (između 40 i 50 godina): Ljudi u ovoj dobnoj skupini vide malo više.
• Muška strana:Kaže se da je ovo češće kod muškaraca nego kod žena.

Ali ne razvijaju se svi samo zato što imaju ove faktore rizika , a može se razviti i kod nekoga tko nema nijedan od njih.

Koji su simptomi ovoga?

Glavni simptom je bol u jednom dijelu želuca. To može početi iznenada i trajati nekoliko tjedana. Epiploični dodaci nalaze se u donjem dijelu našeg debelog crijeva. Stoga se ova bol najčešće osjeća u donjem dijelu želuca. Tri od četiri osobe kažu da imaju bol u donjem dijelu želuca. A više od polovice kaže da je to na lijevoj strani.

Ova bol se opisuje na sljedeći način:

• Oštro: Kao ubod nožem.
• Konstantno: Kontinuirano, sa ili bez promjene.
• Intenzivno: Toliko intenzivno da je teško podnijeti.

Također, bol se može pojačati u sljedećim razdobljima:

• Prilikom kašljanja
• Prilikom istezanja tijela
• Pri glasnom disanju

Uz ovu bol, mogu se pojaviti i neki drugi simptomi:

• Čuvanje: Zamislite da netko pokuša dodirnuti vaš trbuh, automatski biste pojačali stisak na tom području, kao da ga prekrivate rukom. To nazivamo 'čuvanje'.
• Povratna osjetljivost: Kada liječnik pritisne na vaš trbuh, a zatim naglo makne ruku, čini se da se bol povećava više nego prije.
• Palpabilna masa: Ponekad upaljena masna kvržica (privjesak) može postati toliko natečena da se osjeća kao kvržica kada se dodirne izvana.

Ovi simptomi su slični simptomima prethodno spomenutih bolesti poput upale slijepog crijeva, kolecistitisa i divertikulitisa. Međutim, kod tih bolesti često postoje dodatni simptomi poput vrućice, mučnine i povraćanja . Dakle, ako imate oštru bol na jednom mjestu u trbuhu poput ove, ali nemate te dodatne simptome (poput vrućice i povraćanja), liječnik može posumnjati na epiploični apendagitis.

Kako ovo dijagnosticirate?

Radiolog može napraviti ultrazvuk ili CT (kompjuteriziranu tomografiju).Ovo stanje se naziva epiploični apendagitis.** Zdravi epiploični apendagitis obično nije vidljiv na ovim snimkama. Međutim, upaljeni apendag se može jasno vidjeti. To je zato što upala uzrokuje da se napuni tekućinom i izgleda svijetlo na snimci. Izgleda kao ovalna masa točno tamo gdje je bol.

Koji je najbolji tretman za ovo?

Liječnici obično započinju davanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) . Oni smanjuju oticanje i bol. Na primjer, ibuprofen. Ako je potrebno, mogu se dati i drugi lijekovi protiv bolova. Većina ljudi brzo osjeti olakšanje uz ove lijekove. Ako to ne pomogne, u rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija uklanjanja upaljenog slijepog crijeva.

Koliko obično traje zacjeljivanje epiploičnog apendigitisa?

Čak i bez liječenja, simptomi epiploičnog apendagitisa rijetko traju dulje od tjedan dana. U nekim slučajevima mogu trajati i do četiri tjedna. Međutim, uz lijekove, simptomi obično nestaju u roku od nekoliko dana. Dakle, nema razloga za brigu.

Kada je operacija neophodna?

Operacija epiploičnog apendagitisa je vrlo, vrlo rijetka. Međutim, ako se vaši simptomi uopće ne poboljšaju ili ako i dalje postoji sumnja u vašu dijagnozu, vaš liječnik će možda morati pogledati unutrašnjost vašeg trbuha kako bi pronašao pravi uzrok vaše uporne boli.

Za to koriste minimalno invazivni kirurški postupak koji se naziva laparoskopija. U ovom postupku kirurg pravi tri ili četiri mala (oko pola inča) reza na vašem trbuhu i kroz njih ubacuje malu kameru koja se naziva laparoskop. Kirurg koristi videokameru za pregled slika na ekranu, a zatim kroz male rezove uvodi duge, tanke instrumente kako bi uklonio upaljeni slijepo crijevo.

Koja je vaša završna riječ o ovoj situaciji?

Epiploični apendagitis može biti bolan i zastrašujući. Ali općenito govoreći, nema razloga za brigu. Za razliku od slijepog crijeva, žučnog mjehura ili divertikula, epiploični dodatak nije u opasnosti od rupture zbog upale. Obično upala postupno popušta, masna kvrga odumire i sve je gotovo unutar tjedan dana.

Postoji li veza između epiploičnog apendigitisa i raka?

Ne postoji poznata veza između epiploičnog apendagitisa i raka, stoga se ne brinite zbog toga.

Postoje li neke namirnice koje treba jesti ili izbjegavati kako bi se to spriječilo?

Nije poznata veza između epiploičnog apendagitisa i vaših prehrambenih navika. Stoga ne postoje specifične namirnice koje treba jesti ili izbjegavati.

Dakle, ako ikada imate epiploični apendigitis, vjerojatno će vam to biti prvi i posljednji put da čujete za to. Možda ćete se uplašiti iznenadne boli i možda ćete na kraju otići na hitnu pomoć, misleći da će se dogoditi nešto ozbiljno. Ali liječenje epiploičnog apendigitisa je vrlo jednostavno i operacija je rijetko potrebna. Možda ćete se vratiti kući s čudnom pričom koju ćete ispričati svima ostalima koji nikada nisu čuli za to.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Epiploični apendagitis je iznenadna bol u trbuhu uzrokovana malim komadićem masnog tkiva koji visi s vanjske strane debelog crijeva (kolona), uvija se, gubi opskrbu krvlju i postaje upaljen.
• Iako se ovo često može zamijeniti s drugim stanjima poput upale slijepog crijeva , simptomi poput vrućice i povraćanja obično su manje ozbiljni.
• Ovo nije ozbiljno stanje i većinu vremena samo od sebe prođe unutar tjedan ili dva.
• Liječenje se uglavnom provodi lijekovima protiv bolova i nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Kirurški zahvat je rijetko potreban.
• Međutim, ako osjetite iznenadnu, jaku bol u trbuhu, svakako biste trebali potražiti liječnički savjet, jer to može biti simptom nekog drugog ozbiljnog stanja.

Nadam se da dobro razumijete epiploični apendagitis. Ostanite zdravi!