Jeste li na kraju trudnoće obavili ultrazvuk koji vam je pokazao da je vaša beba u zatkoljenom položaju, a ne s glavom prema dolje? To znači da je u 'zatkoljenom' položaju. Mnoge se majke malo uplaše kada to čuju, misleći: 'Oh, hoću li sada morati na carski rez?' Ali ne brinite. Ne treba svaka beba u zatkoljenom položaju carski rez. U nekim slučajevima, liječnici mogu okrenuti bebu izvana, bez operacije . Danas govorimo o tom posebnom postupku koji se naziva vanjska cefalična verzija , ili ECV kako ga svi znamo.

Što je ECV jednostavno?

Zamislite svoju bebu kao malu kućicu u svojoj maternici. Obično, kako se porođaj približava, vaša beba okreće glavu prema dolje, pripremajući se za izlazak na najlakši mogući način. To nazivamo 'cefalični' položaj. Ovo je najbolji i najsigurniji položaj za rođenje vaše bebe.

Ali ponekad su bebe malo drugačije. Glavica im je okrenuta prema gore, a stražnjica ili noge prema dolje. U medicinskom smislu to nazivamo 'zadnji položaj' . Kada su u tom položaju, normalan porod, odnosno vaginalni, može biti malo kompliciraniji i rizičniji.

U tom trenutku, liječnik će staviti ruke na vaš trbuh i, vrlo pažljivo i koristeći posebnu tehniku, okrenuti vašu bebu u položaj s glavom prema dolje, što se naziva vanjska cefalična verzija (ECV) . Jednostavno rečeno, ovo je mali 'okret' bebe unutar maternice, dovodeći je u ispravan položaj.

Kako se izvodi ova ECV metoda?

Ovo možda zvuči malo zastrašujuće, ali se radi vrlo pažljivo i sigurno.

• Liječnik: To obično radi opstetričar koji će se brinuti o vama tijekom cijele trudnoće.
• Praćenje: Uređaj kontinuirano prati otkucaje bebinog srca oko 30 minuta prije početka ECV-a. To je ključno kako bi se osiguralo da je beba dobro.
• Opuštanje maternice: Ponekad se lijek može dati kroz venu (IV) u ruci kako bi se opustili mišići maternice. To neće naštetiti bebi, ali liječniku može olakšati okretanje bebe.
• Okretanje bebe: Zatim će liječnik staviti ruke na vaš trbuh i primijeniti čvrst, ali nježan pritisak kako bi pokušao vrlo nježno okrenuti bebu.
• Upotreba ultrazvuka :Tijekom cijelog ovog procesa, liječnik koristi ultrazvučni aparat kako bi točno vidio gdje se beba nalazi, gdje je posteljica i u kojem se smjeru beba okreće.

Boli li ECV jako?

Ovo je veliki problem za mnoge majke. Iskreno, varira od osobe do osobe. Liječnik mora primijeniti malo pritiska da bi okrenuo bebu. Stoga neke majke smatraju da je to neugodno, dok druge mogu osjetiti malu bol.

Može li svatko napraviti ECV? Koji su rizici?

Iako je ECV općenito vrlo siguran postupak, nije prikladan za sve trudnice. U nekim slučajevima, njegovo izvođenje može učiniti više štete nego koristi. Pogledajmo neke od razloga zašto ne biste trebali imati ECV.

Uz ova stanja, postoje i neki vrlo rijetki rizici povezani s ECV-om. Na primjer, promjene u otkucajima srca djeteta, abrupcija posteljice ili početak prijevremenog porođaja. Zato se ECV uvijek izvodi u rađaonici s mogućnostima za hitni carski rez ako je potrebno.

Kolike su šanse za uspjeh ECV-a?

Stopa uspjeha ECV-a je oko 50% . To znači da će jedna od dvije osobe koje ga imaju uspjeti. Ponekad, ako ne uspije prvi put, liječnik može pokušati ponovno za otprilike tjedan dana.

Prilike s većom šansom za uspjeh

• To se radi nakon 36 tjedana trudnoće , prije nego što beba postane prevelika.
• Ako ste već rodili (maternica je malo rastegnuta, pa ima više prostora).
• Ako oko bebe ima dovoljno amnionske tekućine.

Manje šanse za uspjeh

• Ako je beba prenisko spuštena/zahvaćena u zdjelicu.
• Ako vam se maternica osjeća stegnutom i napetom.
• Ako liječnik ima poteškoća s opipavanjem bebine glave i njezinim pravilnim pronalaženjem.

Ponekad, čak i nakon uspješnog ECV-a i okretanja bebe na desnu stranu, bebe u zatkoljenom položaju vraćaju se u stari položaj. Slično tome, neke se bebe same okreću na desnu stranu u zadnji čas, čak i bez ECV-a.

Ako ECV nije uspješan, koje su mogućnosti?

Zamislite da je liječnik pokušao, ali nije uspio okrenuti bebu. Ne brinite, još uvijek imate sigurne mogućnosti.

1. Prirodni porođaj u zatkoljenom položaju: Može li se to učiniti ili ne ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su vaše i zdravstveno stanje vaše bebe, priroda zatkoljenog položaja itd. Vaš liječnik će vam objasniti rizike ovoga.

2. Porođaj carskim rezom (C-rez):Carski rez se općenito smatra manje rizičnim i za majku i za dijete od vaginalnog poroda za zatkoljeni predložak djeteta, pa liječnici često preporučuju ovu opciju.

Razgovarajte o ovim mogućnostima sa svojim liječnikom kako biste odlučili koja je metoda najbolja za vas i vašu bebu, a koja je najsigurnija.