Je li i vaše rame smrznuto? Razgovarajmo o 'smrznutom ramenu' (adhezivnom kapsulitisu)!

Jeste li ikada osjetili kao da vam se rame iznenada ukočilo, da niste mogli podići ruku ili da imate poteškoća s jednostavnim stvarima poput češljanja ili presvlačenja? Budite li se noću s oštrom boli u ramenu, ne možete se okrenuti na jednu stranu ili se ne možete pomaknuti? To često nazivamo "smrznutim ramenom". Iako može biti malo dosadno, nema razloga za strah. Razumijemo to detaljnije.

Jednostavno rečeno, što je 'Smrznuto rame'?

Drugi medicinski naziv za "smrznuto rame" je "adhezivni kapsulitis" . To je stanje kada tkiva oko ramenskog zgloba postanu debela, ukočena i ograničavaju pokrete.

Zamislite, naš rameni zglob je kombinacija tri kosti . To jest, nadlaktične kosti (humerus), ramene kosti ( scapula ) i ključne kosti (clavicula). Sve ove kosti su povezane i zaštićene snažnim, vrećičastim omotačem. To se naziva ramena kapsula.

Kada se razvije 'smrznuto rame', ova kapsula se postupno zadeblja, postaje kruta i ljepljiva. To je poput mokre krpe koja se lijepi. Također smanjuje količinu sinovijalne tekućine koja pomaže zglobu da klizi. Zbog toga je vrlo teško pomicati rame. Smanjuje se korištenje ramena zbog boli. Što ga dulje ne koristite, kapsula postaje čvršća. Na kraju se osjeća kao da je rame "smrznuto" na jednom mjestu.

Koji su simptomi i faze 'smrznutog ramena'?

Glavni simptomi su bol i ukočenost u ramenu. Zbog toga je vrlo teško, ponekad i nemoguće, pomicati rame. Ova bol se obično osjeća kao tupa, bolna bol. Kod nekih ljudi bol je jača noću, što im vrlo otežava spavanje.

Ovo stanje obično prolazi kroz tri faze. Pogledajmo koje su to tri faze.

Zašto se javlja 'smrznuto rame'? Koji su faktori rizika ?

Ne postoji specifičan razlog zašto se to događa nekim ljudima, ali neke skupine imaju veći rizik od razvoja.

• Dob i spol: Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje, a najčešće je kod osoba između 40 i 60 godina.
• Imobilizacija ramena: Ako iz nekog razloga (na primjer, nakon slomljene ruke u gipsu, nakon moždanog udara ili nakon operacije) ne možete pomicati rame dulje vrijeme, ovaj se rizik povećava.
• Druga medicinska stanja: Postoji i veza između ovoga i određenih medicinskih stanja. Osobe s dijabetesom imaju 10% - 20% povećan rizik od razvoja "smrznutog ramena". Osim toga, osobe sa sljedećim medicinskim stanjima također imaju povećan rizik:
• Bolest srca
• Bolest štitnjače
• Parkinsonova bolest

Kako liječnik to prepoznaje?

Ne postoji specifičan test za 'smrznuto rame'. Prvo što će vaš liječnik učiniti je fizički vas pregledati.

Ovim fizičkim pregledom obično se može dijagnosticirati stanje. Međutim, rendgenska snimka, ultrazvuk ili magnetska rezonancija mogu se izvesti kako bi se isključila druga stanja, poput artritisa ili puknuća rotatorne manšete.

Koji su tretmani za 'smrznuto rame'?

Dobra je vijest da će se većina slučajeva smrznutog ramena s vremenom sama riješiti, čak i ako se ne liječi. Međutim, može potrajati, stoga je važno potražiti liječenje kako bi se bol kontrolirala i rame vratilo u normalu.

Jednostavni lijekovi protiv bolova, poput NSAID-a (nesteroidnih protuupalnih lijekova) poput ibuprofena, mogu pomoći u smanjenju boli i otekline. Ako to nije dovoljno, liječnik vam može propisati jači lijek.

Ako su simptomi jaki ili se ne poboljšavaju s vremenom, liječnik vam može preporučiti druge tretmane.

• Injekcija kortikosteroida: Injekcija u ramenski zglob može brzo smanjiti bol i povećati pokretljivost.
• Distenzija zgloba: U ovom postupku liječnik ubrizgava sterilnu vodu u kapsulu ramena, uzrokujući njezino širenje. To pomaže vašem ramenu da se lakše pomiče.
• Fizikalna terapija: Vježbe koje se izvode pod vodstvom stručnjaka mogu pomoći u vraćanju normalne funkcije ramena, ali su učinkovitije u određenim fazama bolesti.
• Operacija: U većini slučajeva to nije potrebno. Međutim, ako nijedan drugi tretman nije učinkovit, liječnik vam može preporučiti artroskopsku operaciju, koja koristi malu kameru i instrumente za uklanjanje zaglavljenog tkiva unutar ramena.

Načini ublažavanja boli kod kuće

• Topli/hladni oblozi: Primjena boce s toplom ili hladnom vodom može pomoći u smanjenju boli i otekline. Ostavite je 15-20 minuta. Također možete naizmjenično koristiti jedno i drugo.
• TENS terapija („Transkutana električna stimulacija živaca“): To uključuje slanje niskonaponske električne struje kroz kožu pomoću malog uređaja, čime se blokira dolazak signala boli do mozga. Međutim, prije upotrebe ove vrste uređaja svakako biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom.

Jednostavne vježbe koje su dobre za ramena

Lagane vježbe za ramena mogu pomoći u ublažavanju ovog stanja, pa čak i spriječiti njegov razvoj. Ali zapamtite, najbolje je konzultirati se s liječnikom ili fizioterapeutom prije početka ovih vježbi. Nemojte ih raditi previše intenzivno da uzrokuju bol.

Zagrijte ramena prije vježbanja. Najbolji način je da se okupate vrućom kupkom.

• Istezanje njihalom: Stanite uspravno i pustite da bolna ruka slobodno visi. Drugom rukom se naslonite na stol. Sada rotirajte bolnu ruku u malom krugu 10 puta na jednu i 10 puta na drugu stranu.
• Istezanje preko tijela: Zdravom rukom uhvatite lakat ruke koja vas boli. Sada povucite ruku koja vas boli preko prsa na drugu stranu. Držite 15-20 sekundi dok ne osjetite istezanje u ramenu. Radite to 10-20 puta dnevno.
• Istezanje ručnikom: Držite ručnik dug oko 90 cm odostraga. Držite ga sa zdravom rukom gore, a bolnom rukom dolje. Sada povucite ručnik zdravom rukom gore. Držite 10 sekundi dok ne osjetite istezanje u ramenu bolne ruke.

Kako spavati sa sindromom "smrznutog ramena"?

Najveći problem s ovom bolešću je što se bol pogoršava noću. Ovi savjeti će vam pomoći.

• Koristite pravi jastuk: Odaberite jastuk koji će vam glavu, vrat i kralježnicu držati u ravnom položaju.
• Koristite dodatne jastuke: Spavajte na strani koja vas ne boli. Stavite jastuk između ruku. To će vam pomoći da ramena budu u ravnini.
• Spavajte toplo: Prije spavanja stavite termofor na ramena. To će vam pomoći smanjiti bol i bolje spavati.