Sve o laminektomiji zbog bolova u leđima. Ne bojte se, razgovarajmo!

Imate li i vi nepodnošljivu bol u leđima, vratu ili nogama? Osjećate li se ponekad utrnulo i beživotno zbog te boli? Možda vam je liječnik rekao za operaciju koja se zove laminektomija. Naziv zvuči pomalo zastrašujuće. Ali ne brinite. Razgovarajmo o ovome jednostavno, na način koji svatko može razumjeti.

Što je laminektomija?

Jednostavno rečeno, laminektomija je vrsta operacije kralježnice. Naša kralježnica sastoji se od malih kostiju naslaganih jedna na drugu. One se nazivaju kralješci. Svaki kralješak ima mali dio nalik luku straga koji se naziva lamina. U ovoj operaciji kirurg uklanja dio ili cijelu laminu.

Zašto to radimo? Time se povećava prostor dostupan našoj leđnoj moždini i živcima unutar kralježnice. Komprimirani živci se oslobađaju. Tada dobivamo veliko olakšanje od nepodnošljive boli i utrnulosti.

Zašto vam je potrebna laminektomija?

Glavni razlog tome je sužavanje spinalnog kanala. U medicinskom smislu to nazivamo spinalnom stenozom . Kako starimo ili iz drugih razloga, put kroz koji prolazi leđna moždina može se suziti. Tada se živci unutar nje počinju pritiskati. To može uzrokovati različite simptome.

Laminektomija može biti potrebna iz nekoliko drugih razloga osim spinalne stenoze.

• Artritis : Oticanje i bol u zglobovima.
• Koštani izraslini: Koštani izraslini koji rastu izvan kralježnice mogu pritiskati živce.
• Hernija diska: Komad materijala nalik želeu između kralježaka izbočuje se i pritišće živce.
• Degenerativna bolest diska : Jastučić između kralježaka kralježnice troši se s godinama.
• Tumori kralježnice: Ponekad se ovi tumori mogu formirati u blizini živaca i uzrokovati pritisak.
• Spinalne infekcije: Zarazna stanja koja utječu na kralježnicu.

Kako se pripremate prije operacije?

Prije operacije, liječnik će vam dati detaljne upute o pripremi. To može uključivati:

• Napravite nove slikovne pretrage: Vaš liječnik može naručiti rendgenske snimke ili magnetsku rezonancu kako bi dobio jasniju sliku vaše kralježnice.
• Prestanite uzimati određene lijekove: Neki lijekovi koje uzimate (uključujući vitamine i dodatke prehrani ) mogu utjecati na operaciju i proces ozdravljenja. Stoga uzimajte samo lijekove koje vam je propisao liječnik .
• Izbjegavajte pušenje: Ako pušite, veća je vjerojatnost da ćete imati komplikacije prije i poslije operacije. Ako imate poteškoća s prestankom pušenja, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
• Planirajte odmor: Nakon operacije neko vrijeme nećete moći obavljati teške poslove. Stoga unaprijed spakirajte kućanske stvari. Obavite što više kućanskih poslova.
• Obavijestite obitelj i prijatelje: Velika je snaga imati nekoga tko će vas podržati tijekom oporavka.
• Nemojte ništa jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije: Ovo je vrlo važno. Točno slijedite upute liječnika.

Što se događa tijekom operacije?

Ova operacija se izvodi pod općom anestezijom.To znači da nećete ništa osjetiti, bit ćete potpuno zaspali. Anesteziolog i njegov tim pažljivo će pratiti sve, od otkucaja srca do disanja tijekom cijele operacije.

Evo koraka operacije:

1. Anestezija: Bit ćete potpuno uspavani stavljanjem maske na lice ili ubrizgavanjem lijeka u venu na ruci.

2. Pozicioniranje: Bit ćete okrenuti licem prema dolje kako biste lakše izveli operaciju leđa.

3. Rez kože: Na koži leđa iznad bolnog područja pravi se mali rez.

4. Uklanjanje lamine: Liječnik će povući mišiće u stranu kako bi otkrio leđnu moždinu. Zatim se prerežu i uklone svi koštani fragmenti, koštani izraslini ili ligamenti koji pritišću živce. To se naziva dekompresija .

5. Drugi kirurški zahvati ako su potrebni: Ponekad se istovremeno s ovim kirurškim zahvatom mogu izvesti i drugi kirurški zahvati. Na primjer, operacija spinalne fuzije , koja spaja nekoliko kralježaka kako bi se stabilizirala kralježnica, ili diskektomija , kojom se uklanja hernija diska.

Ova operacija obično traje oko 1-3 sata, ali vrijeme može varirati ovisno o složenosti vašeg stanja. Na kraju se rez zatvara šavovima ili spajalicama. Zatim vas okreću natrag na bok i anestezija se prekida.

Nakon operacije i nakon povratka kući

Nakon operacije bit ćete odvedeni na postoperativni odjel i pažljivo nadzirani. Kad se probudite, neko vrijeme ćete se osjećati lagano ošamućeno. Normalno je osjećati bol u leđima. Za to ćete dobiti lijekove protiv bolova. Obično ćete morati ostati u bolnici dan ili dva.

Važno je ustati iz kreveta i početi hodati što je prije moguće. To može pomoći u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka. Vaš liječnik će često preporučiti fizikalnu terapiju.

Pobrinite se za ove stvari nakon što dođete kući:

• Nemojte voziti: Izbjegavajte vožnju 1-2 tjedna. Vaš liječnik će vam točno reći što trebate učiniti.
• Izbjegavajte teško dizanje: Izbjegavajte savijanje ili dizanje nekoliko tjedana.
• Održavajte šavove čistima i suhima: Budući da su na leđima, neka vam netko pomogne očistiti šavove. Pitajte svog liječnika za upute o tome kako se kupati.
• Nemojte putovati na velike udaljenosti: Putovanje zrakoplovom i duge vožnje automobilom mogu uzrokovati krvne ugruške u nogama. Ako morate putovati, ustanite i prošećite svaki sat.

Obično se možete vratiti normalnim aktivnostima za 4-6 tjedana. Međutim, ako ste imali i spinalnu fuziju, oporavak može potrajati oko 2-4 mjeseca. Vrlo je važno biti strpljiv.

Rizici i komplikacije operacije

Kao i svaka operacija, laminektomija ima određene rizike.

• Krvarenje
• Krvni ugrušci
• Infekcija na mjestu operacije
• Oštećenje živaca
• Curenje cerebrospinalne tekućine (likvora)
• Oslabljena kralježnica

Što je postlaminektomijski sindrom?

Ponekad, vrlo rijetko, bol ne nestane u potpunosti nakon ove operacije kako se očekivalo. Ponekad se bol može pojačati i mogu se pojaviti novi simptomi. To nazivamo sindromom nakon laminektomije (ili sindromom neuspjele operacije leđa).

Ako se to dogodi, dostupni su razni tretmani. Stoga, ako bol ne prestaje nakon operacije ili ako osjetite bilo kakve druge neobične simptome, što prije ponovno posjetite svog liječnika.