Imate li i vi ovakve male kvržice u zglobovima? (Sinovijalna osteohondromatoza) Hajde da saznamo više o tome!

Imate li male izbočine nalik kostima u koljenu ili ramenu koje uzrokuju bol i oticanje? Ili vam je teško saviti ili ispraviti zglob? Možda vas pogađa i stanje koje se naziva sinovijalna osteohondromatoza . To je malo dugačak naziv, pa je teško reći, zar ne? Ali ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavno.

Što je sinovijalna osteohondromatoza?

Jednostavno rečeno, ovo je stanje u kojem se male, nekancerogene kvržice (poput kvržica) formiraju u tankoj membrani zvanoj sinovijalna ovojnica (membrana koja oblaže zglobove) unutar naših zglobova. Ove kvržice su napravljene od hrskavice. Mogu biti veličine od zrna riže do veličine klikera. Na primjer, najčešće se vide u koljenima, ramenima, laktovima i kukovima. Rijetko, ovo stanje može zahvatiti i manje zglobove poput gležnja, ručnog zgloba i čeljusti.

Kada se te kvržice slobodno kreću unutar zgloba, mogu ometati kretanje zgloba, uzrokovati bol, pa čak i oštetiti zglob, što dovodi do degenerativne bolesti zglobova koja se naziva osteoartritis . Ako već imate artritis, ovo stanje ga može pogoršati.

Što točno znače ove riječi?

Budući da je naziv ove bolesti malo kompliciran, možemo ga bolje razumjeti ako ga razložimo na pojedinačne riječi.

• Sinovijalna membrana: Ovo se odnosi na membranu koja se zove sinovijalna membrana . Ona oblaže naše zglobove. Ova membrana proizvodi lubrikantnu tvar koja se zove sinovijalna tekućina . Ova tekućina omogućuje našim zglobovima glatko kretanje, poput ulja u stroju. Naši zglobovi, kosti i ova sinovijalna membrana pripadaju našem mišićno-koštanom sustavu .
• Hondro ili hondralni: Ovo se odnosi na hrskavicu . Hrskavica je meko tkivo koje se nalazi unutar naših zglobova i sprječava trljanje kostiju jedna o drugu. To je poput jastuka.
• Matoza ili mitoza: Ovo se odnosi na stanične promjene koje se događaju unutar tkiva. To jest, abnormalni rast stanica.

Dakle, kada se ove riječi spoje, nastaje naziv "sinovijalna osteohondromatoza". Dio "osteo" znači kost. To znači da se ovi hrskavični čvorići ponekad stvrdnu i postanu poput kosti. To se naziva osifikacija .

Postoje li drugi nazivi za ovo stanje?

Da, ponekad liječnici koriste druge nazive za opisivanje ovog stanja. Možda ćete čuti i ove nazive:

• Reichelov sindrom:Stanje je prvi opisao njemački kirurg Friedrich Reichel 1900. godine.
• Reichel-Jones-Hendersonov sindrom: Početkom 1900-ih, američki ortopedski kirurzi Hugh Jones i Melvin Henderson dodatno su proučavali i poboljšali medicinsko razumijevanje ovog stanja koje je identificirao dr. Reichel.
• Sinovijalni hondroma: Medicinski izraz "-oma" koristi se za tumore, bez obzira jesu li maligni ili ne.
• Sinovijalna osteohondromatoza: "Osteo" znači kost. U ovom slučaju, tumor postaje tvrd poput kosti (osifikacija).

Tko najčešće pogađa sinovijalnu osteohondromatozu? Koliko je česta?

Ovo je vrlo rijetko stanje . Pogađa samo otprilike jednu od milijun osoba. Najčešće se javlja kod muškaraca u dobi između 30 i 50 godina .

Postoje li neke varijante ovog stanja?

Da, postoje uglavnom dvije vrste:

1. Primarna sinovijalna hondromatoza: Točan uzrok ovog stanja nije poznat. Može dovesti do osteoartritisa .

2. Sekundarna sinovijalna hondromatoza: Ovo je najčešći tip. Javlja se ako već imate bolest zglobova kao što su artritis, osteonekroza (odumiranje kosti zbog nedostatka opskrbe krvlju) ili osteohondritis dissecans (raspadanje hrskavice i temeljne kosti) .

Kako nastaju ove kvržice? Koji je uzrok?

Osoba sa sinovijalnom osteohondromatozom ima abnormalni rast sinovije , membrane koja tvori hrskavicu zvanu noduli . Neki ljudi mogu razviti mnogo nodula različitih veličina.

Ove se kvržice odvajaju od sinovijalne ovojnice i plutaju u sinovijalnoj tekućini unutar zgloba. Zatim kalcificiraju , što znači da postaju tvrde poput krede. Ponekad se te kvržice čak i okoštaju. Kako se te tvrde kvržice kreću unutar zgloba, oštećuju hrskavicu koja štiti zglob. Kada se ta hrskavica istroši, površina zgloba je izložena, što uzrokuje bolni osteoartritis. Ako imate sekundarni tip, oštećenje zgloba koje već postoji može se pogoršati.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi sinovijalne osteohondromatoze često su slični simptomima osteoartritisa. Glavni simptomi su bol u zglobovima i oticanje . Ova bol se može pogoršati kada pomičete zglob.

Osim toga, možete doživjeti stvari poput:

• Možete osjetiti kvržice (nodule) ispod kože .
• Smanjen opseg pokreta zahvaćenog zgloba (nemogućnost pravilnog savijanja ili ispravljanja).
• Nakupljanje tekućine unutar zgloba (edem) .
• "Pucketajući" zvuk ili osjećaj stezanja (krepitacije) pri pomicanju zgloba.
• Zglobovi su otečeni i bolni na dodir.

Gdje se simptomi najčešće osjećaju?

Ovisno o zahvaćenom dijelu tijela, bol se može javiti u sljedećim područjima:

• Bol u gležnju
• Bol u laktu
• Bol u zglobu kuka
• Bol u čeljusnom zglobu
• Bol u koljenu (ovo je najčešće)
• Bol u ramenu
• Bol u zglobu

Kako se ova bolest točno dijagnosticira? (Dijagnoza)

Za dijagnosticiranje i liječenje ovog stanja, morat ćete posjetiti ortopeda . On ili ona je liječnik specijaliziran za probleme povezane s kostima, zglobovima i mišićima. Liječnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima.

Ove labave kvržice obično se mogu otkriti rendgenskom snimkom . Međutim, vrlo male kvržice možda neće biti vidljive na rendgenskoj snimci. Ako se to dogodi, možda će vas zamoliti da napravite CT ili MRI kako biste dobili jasniju sliku zgloba.

Ovi pregledi su vrlo korisni u dijagnosticiranju bolesti. Također mogu provjeriti znakove osteoartritisa i nakupljanja tekućine u zglobu.

Koji se tretmani mogu provesti bez operacije?

Ako imate sekundarnu sinovijalnu hondromatozu, vaš liječnik vam može preporučiti da pričekate neko vrijeme prije početka bilo kakvog većeg liječenja. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i lijekovi protiv bolova mogu pomoći u kontroli simptoma. U međuvremenu, možda ćete morati redovito ići na preglede kako biste pratili stanje zgloba. Međutim, ako je zglob teško oštećen, operacija može biti potrebna.

Koji su kirurški tretmani dostupni?

Operacija uključuje uklanjanje kvržice i uklanjanje dijela ili cijele zahvaćene sinovije (to se naziva sinovektomija ). Nakon operacije trebat će vam fizikalna terapija kako biste ponovno uspostavili pokretljivost i ojačali zglob.

Ova se operacija često izvodi kao artroskopski postupak . Artroskopija je postupak koji uključuje umetanje kamere i malih instrumenata kroz nekoliko malih rezova. To je manje bolno i ostavlja manje ožiljaka od tradicionalne otvorene operacije. Ovisno o mjestu problema, artroskopska operacija može se izvesti na koljenu, ramenu ili drugom zglobu.

Tijekom artroskopske operacije, liječnik će:

1. Na koži se napravi nekoliko malih rezova.

2. Mali fotoaparat s jednim rezomUvodi se artroskop .

3. Kirurški instrumenti se ubacuju kroz ostale rezove.

4. Operacija i uklanjanje kvržica izvode se uz gledanje video zaslona.

5. Uklonite kameru i opremu.

6. Rezovi se zatvaraju ili šavovima koji se mogu rastopiti ili zavojem.

Koje komplikacije mogu nastati zbog ovog stanja?

Ovo stanje povećava rizik od oštećenja zgloba. Vrlo rijetko, slobodno plutajuća kvržica može narasti jako velika. Tada može zauzeti cijeli zglobni prostor ili se proširiti na okolna tkiva. U takvim slučajevima, zglob može izgledati deformirano i može postati potpuno neupotrebljiv.

Može li se spriječiti sinovijalna osteohondromatoza?

Zapravo, stručnjaci još uvijek ne znaju točno zašto se ovo stanje javlja kod nekih ljudi. Stoga ne postoji ništa konkretno što možete učiniti kako biste spriječili njegov razvoj.

Kakvi su izgledi za nekoga s ovim stanjem? (Izgledi)

Otprilike jedna od četiri osobe (25%) koje su podvrgnute operaciji ponovno će razviti ove kvržice. Stoga će vaš liječnik redovito provoditi preglede kako bi provjerio ponovno se javlja li ovo stanje na zglobu.

Također, ovo stanje povećava rizik od oštećenja zglobova i artritisa. Vaš liječnik će vas i zbog toga nastaviti provjeravati.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku:

• Ako se zglob ne može pravilno saviti ili ispružiti (ako je opseg pokreta ograničen).
• Ako postoji jaka bol i oteklina u zglobu.
• Ako čujete neobičan "klik" zvuk iz zglobova ili ako osjećate kao da su zaglavljeni.

Što trebam pitati svog liječnika?

Možete postaviti liječniku pitanja poput:

• Zašto sam razvio ovu sinovijalnu osteohondromatozu?
• Koji je najbolji tretman za mene?
• Trebam li stvarno operaciju?
• Imam li osteoartritis? Ili što mogu učiniti kako bih spriječio njegov razvoj?
• Na koje simptome trebam paziti kako bih vidio vraćaju li se ciste ili se razvijaju druge komplikacije?

Može li sinovijalna osteohondromatoza postati kancerogena?

Vrlo je rijetko da benigni tumor kosti poput ovog postane kancerogen. Međutim, bilo je nekoliko slučajeva gdje se ovo stanje razvilo u vrstu raka kostiju nazvanu hondrosarkom .

Ako imate artritis ili neku drugu bolest kostiju, možete biti u riziku od razvoja sinovijalne osteohondromatoze. Ponekad se ovo stanje javlja bez ikakvog vidljivog razloga. Ako se pojavi, imate veći rizik od razvoja bolnog osteoartritisa. Bez obzira na uzrok, mnogim ljudima koji razviju ove kvržice bit će potrebna operacija kako bi ih uklonili. Možete razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja koje su prave za vas. Nakon operacije, liječnik će pratiti vaše zglobove kako bi vidio hoće li se kvržice vratiti ili postoji li ikakvo oštećenje zgloba.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Sinovijalna osteohondromatoza je nekancerogena kvržica koja se formira u membrani koja prekriva zglobove.
• To može uzrokovati simptome poput bolova u zglobovima, oticanja i otežanog kretanja.
• Najčešće zahvaća zglobove poput koljena, ramena, laktova i kukova.
• Bolest se može dijagnosticirati testovima kao što su rendgenske snimke, CT i MRI.
• Često se artroskopskom operacijom uklanja kvržica i zahvaćena membrana.
• Budući da neke osobe imaju rizik od ponovne pojave kvržice, važno je slijediti liječničke savjete i redovito ići na preglede.
• Ako imate bilo kakve neobične simptome povezane sa zglobovima, odmah potražite liječničku pomoć. Što prije to otkrijete, lakše je liječiti!

Sinovijalna osteohondromatoza, bol u zglobovima, čvorići u zglobovima, hrskavica, osteoartritis, artroskopija, sinovijalna osteohondromatoza, bol u zglobovima, čvorići u zglobovima, hrskavica, osteoartritis, artroskopija