Èske w gen doulè nan do depi yon bon bout tan? Ou ka panse se jis yon doulè nan do nòmal ki koze pa move chita oswa leve pwa lou. Sitou si w jèn, li nòmal pou w mande tèt ou, 'Ki kalite maladi jwenti sa a ye nan laj sa a?' Men pafwa, dèyè doulè nan do, fatig ak rèd pèsistan sa a, ka gen yon kondisyon enflamatwa espesyal nan jwenti yo rele Spondilit Ankilozan (AS). Li ka yon ti jan konplike pou dyagnostike maladi sa a. Ann wè kijan doktè yo dyagnostike maladi sa a.
Poukisa li pafwa difisil pou dyagnostike AS?
Gen plizyè rezon ki fè dyagnostik spondilit ankilozan (AS) ka difisil.
Premye bagay la se ke sentòm prensipal kondisyon sa a, doulè nan do ak fatig, yo komen nan anpil lòt maladi . Sentòm sa yo ka koze pa nenpòt bagay, soti nan yon senp souch nan misk rive nan lòt pwoblèm sante.
Dezyèm bagay la se ke maladi sa a afekte sitou jèn moun . Moun ki gen laj ant 20 ak 40 an ka kòmanse fè eksperyans li. Kidonk, yon moun nan laj sa a ka pa fasil pou panse ke yo gen yon maladi jwenti tankou atrit.
Twazyèmman, ka gen kèk diferans nan sentòm ant fanm ak gason . Malgre ke maladi sa a pi komen nan gason, li kapab afekte fanm tou. Sepandan, fanm yo ka premye santi sentòm tankou doulè nan kou olye de doulè nan do. Sa ka fè dyagnostik la pi konplike.
Bagay ki pi enpòtan an se pa gen yon sèl tès ki ka di touswit: "Wi, se maladi a sa." Se poutèt sa, doktè a dwe konbine plizyè faktè pou l rive nan yon konklizyon.
Si doktè swen prensipal ou a sispèk ou gen AS, li ka refere ou bay yon rimatològ, yon doktè ki espesyalize nan maladi jwenti. Yo gen konesans espesyalize nan dyagnostik ak tretman kalite kondisyon enflamatwa jwenti sa yo.
Kisa ou fè lè ou wè doktè a? (Egzamen fizik)
Premye bagay doktè k ap egzamine w la ap fè se egzamine kò w byen (Egzamen fizik).
Nan moman sa a, y ap mande w pou w bese pi devan, pi dèyè, ak sou kote pou w tcheke fleksibilite do w ak jwenti w yo. Sa ap ede w idantifye ki kote ak ki lè doulè nan do w la ap fèt. Yo ka mande w tou pou w sere sèten zòn nan do w ak nan ranch ou, epi deplase janm ou nan diferan direksyon. Pafwa, yo ka mande w pou w pran gwo souf pou w ka santi elajisman pwatrin ou.
Anplis de sa, doktè a ap siman poze w kesyon tankou sa yo:
- Kilè doulè a te kòmanse?
- Konbyen tan doulè a dire anjeneral?
- A ki lè nan jounen an doulè a pi fò? (Èske gen rèd ak doulè lè ou leve nan maten?)
- Èske doulè a diminye oswa ogmante lè w ap fè egzèsis oswa mache?
- Èske gen moun nan fanmi ou ki gen kalite maladi jwenti (AS) sa a? (Istwa familyal)
- Èske gen lòt sentòm (pa egzanp, je wouj, dwèt anfle, gwo fatig) apa de doulè nan do?
Tès espesyal pou konfime maladi a
Apre yon egzamen fizik, doktè w la ap refere w pou plizyè tès pou l ka aprann plis bagay sou maladi a. Nou ka divize tès sa yo an de kategori prensipal: Tès imajri ak Tès san.
| Kalite tès | Kisa ou wè nan sa? | Bagay ou dwe konnen |
|---|---|---|
| Radyografi | Nou gade chanjman nan kolòn vètebral la ak jwenti sakroiliak yo, tankou retresi espas ki genyen ant zo yo. | Nan premye etap maladi a, pa gen okenn chanjman ki ka vizib sou radyografi. Li ka pran plizyè ane pou chanjman evidan yo vin aparan. |
| Eskane IRM | Menm jan ak zo yo, kondisyon katilaj ak tisi mou yo vizib trè klèman. Yo ka detekte enflamasyon nan jwenti yo nan yon etap bonè. | Li pi chè pase yon radyografi, men li se yon tès ki enpòtan anpil pou deteksyon maladi a bonè. |
| Tès san | N ap sitou gade de bagay: 1. Èske gen yon jèn yo rele HLA-B27 ? 2. Makè yo rele ESR ak CRP , ki mezire nivo enflamasyon nan kò a. | Genyen jèn HLA-B27 la poukont li pa lakòz AS . Epitou, se pa tout moun ki gen AS ki gen jèn sa a. Makè tankou ESR ak CRP kapab tou ogmante nan lòt kondisyon enfeksyon. Se poutèt sa, yo pa itilize yo poukont yo pou fè dyagnostik maladi a. |
Yon ti kras plis sou tès san...
Doktè w la ka fè yon tès san pou yon makè jenetik yo rele HLA-B27 . Majorite moun ki gen AS gen jèn sa a. Sepandan, sonje byen, se pa tout moun ki gen jèn sa a ki pral devlope AS. Epitou, yon ti kantite moun ki gen AS ka pa gen jèn sa a.
Anplis de sa, yo fè tès yo rele ESR (vitès sedimantasyon eritrosit) ak CRP (pwoteyin C-reyaktif) pou tcheke enflamasyon nan kò a. Valè sa yo ka ogmante akòz AS. Sepandan, piske yo kapab ogmante tou nan lòt kondisyon tankou enfeksyon oswa anemi, sa a se jis yon lòt prèv.
Kidonk, kijan maladi a finalman konfime?
Ou pwobableman konprann kounye a ke sa a se pa yon tès yon sèl fwa, se tankou rezoud yon devinèt. Pafwa, maladi a ka pa konfime jiskaske plizyè ane apre sentòm yo kòmanse. Sa a se yon defi pou pasyan an ak doktè a tou.
Anjeneral, yon doktè ap konkli ke ou gen AS si faktè sa yo satisfè:
Chanjman nan jwenti ki konsistan avèk AS yo vizib sou yon radyografi oswa yon eskanè IRM , epi omwen youn nan bagay sa yo prezan:
- Kapasite limite pou pliye do ou pi devan ak sou kote yo.
- Lè w ap respire, pwatrin ou mwens elaji (agrandi) konpare ak laj ou ak sèks ou.
- Doulè nan do ki la depi plis pase 3 mwa , epi ki soulaje avèk egzèsis oswa mouvman .
Imajine ke tès imajri ou yo (radyografi, IRM) pa montre okenn chanjman aparan, men ou gen tout twa sentòm nou mansyone pi wo yo. Nan yon ka konsa, doktè ou a ka dyagnostike ou ak "Spondilit Ankilozan Pwobab" (yon kondisyon ki ta ka AS).
Sa vle di, pou konfime maladi a, doktè a pran desizyon final la lè li konbine tout bagay, depi sentòm ou yo, rezilta egzamen fizik ou, tès san, ak rapò radyografi/IRM.
Mesaj pou pote lakay ou
- Spondilit ankilozan (AS) se yon maladi enflamatwa nan kolòn vètebral la ki ka rive nan yon laj jèn. Pa inyore li kòm yon senp doulè nan do.
- Paske pa gen yon sèl tès definitif pou dyagnostike maladi sa a, dyagnostik la ka pafwa konplike.
- Doktè a dyagnostike maladi a lè li pran an konsiderasyon sentòm ou yo, egzamen fizik ou, tès san ou (HLA-B27, CRP, ESR), ak tès imajri (radyografi, IRM).
- Si rèd ak doulè nan do, sitou nan maten, diminye avèk egzèsis, asire w ou peye atansyon sou li.
- Si ou gen sentòm sa yo, al wè doktè w touswit pou konsèy. Si sa nesesè, l ap voye w bay yon rimatològ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment