Èske w toujou gen doulè nan kou w, zepòl ou, oswa bra w? Kondisyon sa a ta ka Sendwòm Torasik Debouche (TOS)!

Èske w santi pafwa yon doulè etranj oswa yon pèt sansasyon ki soti nan kou w ak zepòl ou desann nan bra w? Petèt doulè sa a ogmante lè w leve yon pwa oswa lè w leve bra w. Si w gen sentòm sa yo, kòz la ka yon kondisyon ki gen yon non yon ti jan konplike. Jodi a n ap pale de yon kondisyon konsa, sètadi Sendwòm Torasik Debouche (TOS) . Malgre ke non an ka sanble yon ti jan pè lè w tande l, si w byen enfòme sou li, ou ka diminye anpil pwoblèm.

Ki sa ki Sendwòm Torasik Outlet la?

Senpleman, Sendwòm Torasik Debouche (TOS) se yon koleksyon sentòm ki koze pa konpresyon nè yo oswa veso sangen yo nan pati anba kou ou ak pati anwo pwatrin ou. Yon lòt non pou sa a se "debouche torasik".

Imajine gen yon ti espas, tankou yon pòt, ant kou w ak pwatrin ou. Se sa doktè yo rele "Souti Torasik" la. Nan espas sa a pase nè enpòtan ki ale nan bra w, ansanm ak atè ki pote san nan bra w ak venn ki retounen san soti nan bra w nan kè w. Pi enpòtan nan sa yo se pleksis brachial la, yon rezo nè ki ale nan bra w, ak atè ak venn souklavik la.

Nòmalman, espas sa a yo rele "priz torasik" la gwo ase pou nè ak veso sangen sa yo pase san okenn obstak. Sepandan, pafwa espas sa a ka vin etwat akòz sèten varyasyon anatomik nan kò nou oswa akòz blesi nan kou a oswa nan pwatrin lan. Se lè sa a pwoblèm nan kòmanse. Lè espas sa a vin etwat, nè yo oswa veso sangen ki pase ladan l yo kòmanse pran presyon sou zo yo oswa misk ki anba yo. Presyon sa a lakòz sentòm tankou doulè ak pèt sansasyon nan bra w, zepòl ou ak kou w. Sentòm sa yo ka pa gen rapò youn ak lòt epi yo ka varye, kidonk pafwa li ka pran yon ti tan pou rekonèt sa kòm yon kondisyon TOS .

Men pa enkyete w. Anpil moun ka jwenn soulajman ak tretman senp tankou terapi fizik ak kalman doulè. Sepandan, si sa yo pa ede oswa si gen yon blokaj grav nan sikilasyon san an, operasyon ka nesesè.

Èske gen kalite TOS?

Wi, doktè yo divize TOS an twa kalite prensipal, selon sa k ap lakòz batman sa a:

TOS newwojèn (TOS ki koze pa konpresyon nè)

Sa a se kalite TOS ki pi komen . Anviwon 95% nan tout pasyan TOS yo gen kalite sa a. Sa k rive la a se ke "plexus brachial" la, rezo nè ki soti nan kou ou rive nan bra ou, konprese. Li rive pi souvan lakay moun ki nan trantèn yo. Blesi estrès repetitif - sitou nan espò - ak blesi toudenkou nan kou a, tankou "Whiplash" nan yon aksidan machin, se kòz prensipal yo.

TOS ki koze pa konjesyon venn (TOS venn)

Se la "venn souklavik" ou a antre an jwèt. Sa a se veso sangen prensipal ki pote san sal soti nan bra a tounen nan kè a. Li rive pi souvan nan gason , anjeneral ant laj 20 ak 30 an. Sentòm yo souvan parèt nan bra ki pi itilize a ("bra dominan").

TOS ki koze pa konpresyon atè (TOS atèryèl)

Sa a se kalite TOS ki pi ra . Li afekte anviwon 1% nan tout pasyan TOS yo. Sepandan, li se kòz ki pi komen pou boul san toudenkou nan bra yo nan moun ki poko gen 40 an. Kalite TOS sa a rive nan atè souklavyè ou, veso sangen prensipal ki pote san oksijene soti nan kè ou nan bra ou. Li souvan koze pa yon anomali konjenital. Yon egzanp se yon kòt anplis nan kou a (kòt sèvikal). Anviwon 70% nan moun ki gen kòt sèvikal se fanm, kidonk kalite TOS sa a pi komen nan fanm yo.

Pafwa, doktè yo konbine de kalite TOS venn ak atè epi yo rele yo "Sendwòm Torasik Vaskilè." Toulede kalite yo anjeneral mande operasyon pou soulaje sentòm yo epi anpeche konplikasyon. Kalite TOS ki gen rapò ak nè a (TOS newwojèn) reponn byen a terapi fizik ak egzèsis, men gen kèk moun ki ka bezwen operasyon.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Dapre chèchè yo, chak ane:

• TOS newwojèn rive nan apeprè youn nan 40,000 moun.
• TOS veneuz rive nan apeprè youn sou 1.25 milyon moun.

Sepandan, akòz difikilte pou dyagnostike kondisyon sa a avèk presizyon, kantite reyèl moun ki soufri maladi sa a ka pi wo.

Ki sentòm TOS yo ye?

Sentòm TOS yo anjeneral parèt sou yon bò nan pati anwo kò w (kou, pati anwo pwatrin, zepòl, bra, oswa dwèt). Ou ka fè eksperyans bagay tankou:

• Doulè: Doulè sa a ka ogmante lè ou leve bra ou.
• Angoudisman oswa yon santiman "fou".
• Angoudisman, ou pa santi anyen nan men an .
• Feblès nan men.
• Anfleman oswa lou nan men an.
• Chanjman koulè po (po a vin pal oswa ble).
• Santi frèt lè w ap touche po a.
• Blese dwèt pran anpil tan pou geri.

Sentòm sa yo ka varye selon kalite TOS ou genyen an. Paske sentòm yo depann de sa k ap konprese a (yon nè oswa yon veso sangen). Pou nou pi presi, men jan sa a:

• "Pleksus brachial" ou a se kote bra ou jwenn mouvman ak sansasyon li. Kidonk, lè rezo nè sa a irite, bagay tankou doulè ak pèt sansasyon rive.
• Venn souklavyè ou a se venn ki pote san an soti nan bra ou tounen nan kè ou. Kidonk, lè venn sa a bloke, san an nan bra ou pa ka koule byen, sa ki lakòz bra ou anfle epi li santi l lou.
• Atè souklavyè ou a bay san ki rich an oksijèn nan bra ou. Kidonk, lè atè sa a bloke, sikilasyon san nan bra ou ak dwèt ou yo diminye. Sa ka lakòz pèt sansasyon, pikotman, doulè, ak fredi nan bra ou.

Ki jan doulè TOS santi? Èske li konfonn ak anjin?

TOS ka lakòz doulè nan kou w, pati anwo pwatrin ou, zepòl ou, ak bra w. Sa ka yon doulè ki pa twò fò, tankou yon doulè ki pèsistan, epi li ka vin pi mal lè w deplase bra w.

Gen moun ki konfonn doulè TOS ak anjin , yon pwoblèm kè. Anjin se doulè nan pwatrin ki koze pa misk kè a ki pa resevwa ase oksijèn. Men, gen diferans enpòtan ant de yo:

• Doulè TOS pa parèt oswa vin pi mal lè w ap mache. Sepandan, doulè anjin anjeneral parèt. Anjin ka vini ak lòt sentòm tankou souf kout, batman kè rapid, ak vètij.
• Doulè TOS la anjeneral ogmante lè yo leve bra ki afekte a. Sa pa rive ak anjin.

Enpòtan: Pa konfonn TOS ak yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral!

Sa a se yon bagay ou ta dwe kenbe nan tèt ou . Gen kèk nan sentòm TOS yo ki ka sanble ak sentòm maladi grav tankou kriz kadyak ak konjesyon serebral, ki mande tretman medikal ijans. Pa egzanp:

• Doulè nan pwatrin , sitou si li rive sibitman e sanzatann, kapab yon siy kriz kadyak. Sepandan, nan yon kriz kadyak, ka gen lòt sentòm, tankou souf kout, doulè nan vant, swe, ak yon santiman pè pou mouri.
• Feblès sou yon bò nan kò a kapab yon siy paralizi. Sepandan, paralizi kapab genyen lòt sentòm tou, tankou pale ki pa klè, youn oubyen toude bò figi a ki pandye, ak pèt vizyon toudenkou.

Si ou gen sentòm yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral, chèche swen medikal imedyatman. Sa yo se ijans ki menase lavi. Retade tretman an ka fatal.

Ki sa ki lakòz TOS?

Doktè yo divize kòz TOS an twa kategori prensipal:

Kòz konjenital

Men kèk nan chanjman ki prezan nan kò w lè w fèt. Pa egzanp, ou ka fèt ak yon lòt kòt (yon "kòt sèvikal") nan kou w. Sa a toupre, e petèt menm konekte ak, premye kòt la. Oswa ou ka gen anomali nan kòt ou, misk kou ou, oswa ligaman ou yo. Chanjman sa yo ka lakòz presyon sou nè yo oswa veso sangen yo nan "òti torasik" la.

Akòz aksidan (twomatik)

Sa yo se blesi toudenkou nan kou ou ak nan pati anwo pwatrin ou. Blesi ki soti nan aksidan otomobil, sitou koufwèt, se yon egzanp pafè de sa. Imajine, si ou t ap monte yon machin twa wou epi ou te gen yon aksidan epi kou ou te kase toudenkou, sa ka rive.

Akòz aktivite kontinyèl yo (Fonksyonèl)

Sa vle di lè w ap fè menm bagay la plizyè fwa, bagay ki nan "priz torasik" la vin domaje. Sa a se yon kòz komen nan mitan atlèt yo (sitou jwè krikèt - boulè, batè, ak najè) akòz mouvman rapid bra yo. Yon lòt egzanp se leve objè toujou anlè tèt la nan kèk travay. Menm yon moun ki travay devan yon òdinatè tout jounen an ak yon move pwèstans ka an danje.

Malgre ke gen kèk moun ki fèt ak faktè risk pou devlope TOS, yo ka pa santi okenn sentòm jiskaske yo gen yon aksidan toudenkou nan kou a oswa yo toujou ap fè menm kalite travay la epi li vin domaje.

Ki moun ki gen plis risk pou devlope TOS?

Ou ka gen plis risk pou devlope TOS si ou:

• Si ou pratike espò ki souvan mande mouvman repetitif nan bra ou oswa zepòl ou. Pa egzanp: krikèt, naje, gòlf, volebòl.
• Si ou fè leve pwa.
• Si ou souvan pote sak lou sou zepòl ou oswa leve bagay anlè tèt ou. (pa egzanp, moun k ap travay nan endistri konstriksyon, moun k ap chaje machandiz)
• Si ou te soufri yon aksidan nan kou ou oswa nan do ou, pa egzanp `(Whiplash)`.
• Si ou gen timè oswa gwo gangliyon lenfatik nan pati anwo pwatrin ou oswa anba bra ou.
• Si pozisyon ou chita oswa kanpe a pa bon. (Pa egzanp: moun k ap travay sou òdinatè ak do yo koube tout lajounen)

Èske TOS se yon kondisyon grav? Ki konplikasyon posib?

Si yo pa trete l, Sendwòm Torasik Ouvèti a ka lakòz konplikasyon grav. Men kèk nan yo:

• Kayo san nan anbabra a ak venn ki gen rapò ak li yo (`tronboz venn aksilo-souklavyè`).
• Anflamasyon ak doulè pèsistan nan men an, sitou nan moun ki gen TOS venn ("TOS venn").
• Lanmò tisi (`Gangrene`).
• Ilsè ischemik rive sou dwèt yo akòz diminisyon sikilasyon san.
• Domaj pèmanan nan nè yo.
• Anbolis poumon - Sa a se yon kondisyon ki trè danjere.

Kidonk, ou wè, se pa yon bon lide pou jis sipoze ke se jis yon ti pwoblèm. Li trè enpòtan pou dyagnostike epi trete li bonè.

Ki jan ou fè konnen avèk sètitid si ou gen TOS? (Dyagnostik)

Yon doktè ap egzamine w epi poze w kesyon sou istwa medikal ou pou detèmine si w gen TOS. Pandan egzamen fizik la, doktè w la ap mande w pou w fè kèk tès mouvman. Pa egzanp:

• `Tès tansyon manm siperyè` (yon tès pou wè si manm siperyè a afekte)
• Tès estrès bra anlè

Pandan tès sa yo, doktè w la ap mande w pou w fè bagay senp tankou leve bra w, vire tèt ou, epi bay lanmen w. Apre sa, l ap gade ki mouvman ki lakòz doulè oswa lòt sentòm. Rezilta yo ka ede dyagnostike kondisyon an.

Anplis de sa, doktè ou ka mande tès laboratwa ak tès imajri pou konfime dyagnostik TOS epi pou elimine lòt kòz sentòm ou yo.

Ki lòt tès ou fè?

Ou ka bezwen fè youn oubyen plizyè nan tès sa yo:

• Tès san .
• Radyo- X nan pwatrin .
• Yon eskanè CT nan pwatrin lan ak/oswa kolòn vètebral la .
• Tès EMG (`Elektwomiyografi (EMG)`) – Sa a tcheke aktivite misk ak nè yo.
• Anjografi pa rezonans mayetik (MRA) nan veso sangen ou yo .
• Imajri pa rezonans mayetik (IRM) nan pwatrin ak/oswa kolòn vètebral la .
• Etid kondiksyon nè - Sa mezire vitès mesaj yo vwayaje nan nè yo.

Tès sa yo ka ede doktè a dekouvri:

• Tcheke pou anomali konjenital (pa egzanp, yon zo kòt nan kou).
• Tcheke kijan san an ap koule nan atè ak venn ou yo.
• Elimine lòt kondisyon ki ka lakòz sentòm sa yo.
• Gade fonksyon misk ak nè ou yo.
• Chèche konnen egzakteman ki kote presyon an ye.

Ki tretman ki genyen pou TOS?

Tretman pou TOS varye selon kalite TOS ou genyen an ak sentòm ou yo. Objektif prensipal tretman an se diminye sentòm yo epi anpeche konplikasyon posib. Doktè w la ap deside ki tretman ki pi bon pou ou.

Men kèk tretman posib:

• Terapi fizik: Sa a se premye liy tretman pou TOS newwojèn. Yon terapis fizik ka ede w ogmante anplitid mouvman ou nan kou w ak zepòl ou, ranfòse misk ou yo, epi kenbe yon bon pwèstans. Sa a se yon gwo soulajman pou anpil moun ki gen TOS newwojèn.
• Soulaje doulè: Doktè w la ka preskri w medikaman pou doulè, tankou NSAID (medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid), ke ou ka achte nan famasi a.
• Medikaman ki anpeche oswa ki fonn boul nan san:Moun ki gen TOS atèryèl oswa venn ka jwenn èd ak "terapi tronbolitik" (tretman pou fonn boul nan san). Sa enplike administre medikaman atravè yon liy IV oswa yon katetè pou fonn boul nan san ki deja egziste epi anpeche nouvo fòme. Doktè w la ka preskri w tou "medikaman antikoagulan".
• Operasyon: Anpil moun ki gen TOS ki konprese atè oswa venn bezwen operasyon. Gen kèk moun ki gen TOS ki konprese nè yo ki ka bezwen operasyon tou si lòt tretman yo pa ede. Chirijyen yo itilize diferan teknik chirijikal selon kalite TOS ak tip kò ou. Pa egzanp, operasyon dekonpresyon retire zo oswa tisi anòmal ki lakòz konpresyon an. Gen lòt operasyon ki ka amelyore sikilasyon san an lè yo repare pwoblèm estriktirèl nan veso sangen yo. Doktè w la ap eksplike w si w bezwen operasyon, kijan yo fè l, ak ki risk ki genyen.

Èske TOS ap pi bon poukont li ?

Non, pa tann sentòm yo amelyore poukont yo. Si ou gen sentòm TOS , chèche swen medikal touswit. Pandan ke bagay senp tankou terapi fizik ka souvan ede soulaje sentòm yo, gen kèk moun ki ka bezwen operasyon oswa lòt tretman pou anpeche konplikasyon grav. Doktè w la ap di w ki plan tretman ki pi bon pou ou.

Èske yo ka anpeche TOS?

Li pa toujou posib pou anpeche TOS. Piske anpil nan faktè ki lakòz li yo pa anba kontwòl nou (pa egzanp, faktè jenetik), gen kèk bagay ou ka fè pou diminye risk ou a:

• Si w ap pratike yon espò ki mande pou w fè mouvman bra w souvan, pale ak antrenè w oswa moun k ap fè egzèsis pou ranfòse misk ki ozalantou zepòl ou yo.
• Si travay ou mande pou ou leve pwa oswa travay anlè tèt ou, pale ak yon doktè sou egzèsis ki ka diminye risk pou ou blese.
• Kenbe yon bon pwèstans. Kenbe do ou dwat lè w chita, kanpe, epi w ap travay.
• Pa rete nan menm pozisyon an tout tan. Leve kanpe epi mache omwen yon fwa pa èdtan, pandan w ap lonje kò w yon ti kras.

Si ou gen TOS, kisa ou ta dwe espere? / Ki jan ou ka pran swen tèt ou?

Pwosesis pou yon moun ki gen TOS varye selon kalite TOS yo genyen an. Doktè w la ka pi byen di w sou pwosesis ou.

Si ou gen TOS, swiv enstriksyon doktè ou sou kijan pou ou pran swen tèt ou. Doktè ou ka di ou bagay tankou:

• Diminye oswa sispann pote sak lou sou zepòl ou ak leve objè anlè tèt ou otank posib.
• Travay avèk yon terapis fizik. Fè egzèsis li ba ou yo.
• Fè egzèsis ou ka fè lakay ou pou ranfòse misk ou yo epi amelyore pwèstans ou.
• Limite oswa evite sèten mouvman ki ogmante sentòm yo.Chanje woutin chak jou ou.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè? / Kesyon pou poze doktè a

Si ou devlope nouvo sentòm oswa si sentòm ou yo chanje, pale ak doktè ou. Li pral di ou konbyen fwa ou ta dwe wè doktè ou epi si ou bezwen fè nenpòt tès.

Si ou fèk resevwa yon dyagnostik Sendwòm Thoracic Outlet, men kèk kesyon ou ka poze doktè w la:

• Ki kalite Sendwòm Torasik mwen genyen?
• Ki rezon pou sa?
• Ki tretman ou rekòmande? Kilè yo ta dwe fèt?
• Ki jan nou fè konnen si tretman an reyisi?
• Ki risk ki genyen nan tretman an?
• Ki chanjman mwen bezwen fè nan woutin oswa abitid nòmal mwen yo chak jou?
• Kisa m ka fè lakay mwen pou diminye sentòm yo?
• Ki pèspektiv mwen?

Bagay pou w sonje nan atik sa a (Mesaj pou pote lakay ou)

Sendwòm Torasik Debouche (TOS) ka deranje lavi nòmal ou. Li ka fwistre pou w oblije pran yon poz nan espò w oswa nan travay ou. Men, pran pasyans. Lè w pran swen tèt ou ak terapi fizik oswa lòt tretman, ou ka reprann fòs ou epi rete an sante sou yon long tèm.

Bagay ki pi enpòtan an se chèche konsèy medikal si ou gen sentòm yo, olye pou ou inyore yo. Deteksyon bonè fè tretman an pi fasil epi li diminye risk konplikasyon.

Si ou gen nenpòt kesyon sou kondisyon ou, plan tretman ou, oswa pespektiv ou, pale ak doktè ou.

Sendwòm Torasik , TOS, doulè nan kou, doulè nan bra, doulè nan zepòl, pèt sansasyon, konpresyon nè