Neked is magas a koleszterinszinted? Szükséged van gyógyszeres kezelésre? (Magas koleszterinszint) Beszéljünk!

Magas koleszterinszintet mutatott a vérvizsgálata? Biztosan egy kicsit megijedt, amikor meglátta. Azt gondolhatta: „Ó, most életem végéig gyógyszert kell szednem?” De ne aggódjon. Nem mindenkinek, akinél magas koleszterinszintet diagnosztizálnak, kell azonnal gyógyszert szednie. Néha az állapot pusztán egészséges étrenddel és testmozgással is kontrollálható. Az, hogy szüksége van-e gyógyszerre, az általános egészségi állapotától és a szívbetegség kockázatától függ.

Mi is pontosan a koleszterin?

Egyszerűen fogalmazva, a koleszterin egy viaszos, olajos anyag, amely a vérünkben található. Számos dologhoz elengedhetetlen a szervezetünkben, beleértve a sejtek felépítését és a hormonok termelését. De a probléma akkor kezdődik, amikor ez a koleszterinszint túl magas lesz.

Amikor ez megtörténik, ez a plusz koleszterin elkezd felhalmozódni az ereink falában. Olyan ez, mint amikor a rozsda felhalmozódik egy vízvezetékben. Idővel ezek a lerakódások (ún. „plakk”) a vérerek belsejének szűkületét és merevségét okozzák. Ez pedig korlátozza a véráramlást a szívbe és az agyba. Néha vérrögök képződnek ezeken a lerakódásokon, amelyek leszakadhatnak, és szívrohamot vagy stroke-ot okozhatnak.

Vannak koleszterin típusok?

Igen, főként kétféle koleszterinről beszélünk, és egy másik fontos zsírtípusról.

• LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein): Ezt nevezzük „rossz koleszterinnek”. Amikor ezek szintje megemelkedik, felhalmozódhatnak az erekben, és a fent említett kockázatokat okozhatják.
• HDL (nagy sűrűségű lipoprotein): Ezt „jó koleszterinnek” nevezzük. Ez azért van, mert ezek a HDL-részecskék eltávolítják a rossz LDL-koleszterint az artériákból, és visszaviszik a májba. Ezért minél magasabb a HDL-szint, annál jobb nekünk.
• Trigliceridek: Ez egy másik típusú zsír, amely a vérben található. Így tároljuk az elfogyasztott plusz kalóriákat energiaként. Ezeknek a megnövekedett szintje az erek számára sem tesz jót.

Mik az egészséges koleszterinszintek?

Hasonlítsa össze ezeket a vérvizsgálati eredményében („Lipidprofil”) szereplő értékekkel. Ezek az értékek általában egészségesnek tekinthetők.

Melyek a magas koleszterinszint fő okai?

A magas koleszterinszintet kiváltó ok alapján két fő típusra lehet osztani.

1. Familiáris hiperkoleszterinémia (FH)

Ez egy genetikai állapot. Vagyis szülőktől öröklődik gyermekekre. Ezeknek az embereknek már fiatal koruktól kezdve nagyon magas lehet az LDL-koleszterinszintjük . Ez fiatal korban szívbetegség kialakulásának kockázatát hordozza magában.

Kezelés: Bár az életmódváltás (alacsony zsírtartalmú étrend, testmozgás) elengedhetetlen az ilyen betegségben szenvedők számára, gyakran gyógyszerekre van szükség . A leggyakrabban használt gyógyszercsoport a „sztatinok”.

2. Az életmód és más betegségek okozta magas koleszterinszint (másodlagos magas koleszterinszint)

Ez a leggyakoribb típus. A következők okozzák:

• Több feldolgozott élelmiszer fogyasztása, amelyekben sok telített zsír és transzzsír található.
• A testmozgás hiánya és az ülő életmód.
• Cukorbetegség.
• Túlzott alkoholfogyasztás.
• Krónikus vesebetegség.
• Csökkent pajzsmirigyműködés (hypothyreosis).
• Néhány gyógyszer (például szteroidok).

Kezelés: Az orvosok először azt tanácsolják az ilyen embereknek, hogy gyógyszeres kezelés nélkül, életmódváltással próbálják meg kontrollálni a koleszterinszintjüket. Ez azt jelenti, hogy át kell térni a szívbarát étrendre, rendszeresen kell mozogni, túlsúly esetén abba kell hagyni a dohányzást, és le kell fogyni, ha túlsúlyos. Ha ezek a dolgok nem hozzák kontroll alá a koleszterinszintet, a következő lépés a gyógyszeres kezelés.

Hogyan dönti el az orvos, hogy felír-e gyógyszert vagy sem?

És itt a lényeg. Az orvosod nem csak a koleszterinszinted alapján dönt. Teljes körűen felméri a szívbetegségek kockázatát . A kockázat kiszámításához számos tényezőt vesz figyelembe, többek között:

• Az Ön teljes koleszterin-, LDL- és HDL-szintje
• Vérnyomás
• Kor
• Nőiség/férfiasság
• Akár dohányzol, akár nem
• Akár cukorbetegsége van
• Volt-e már a családban valakinek fiatal korban szívbetegsége (családi kórtörténet)

Mindezeket összeadva kiszámítják, hogy mekkora a kockázata annak, hogy a következő 10 évben szívrohamhoz hasonló eseményt kapjon. A gyógyszeres kezelés megkezdéséről vagy elutasításáról szóló döntés nagymértékben ettől a kockázati szinttől függ.

Például, ha az LDL-szinted enyhén emelkedett, de minden más jó állapotban van (nem dohányzol, egészséges testsúlyú vagy, és nincs magas vérnyomásod), akkor azt tanácsolhatják, hogy gyógyszeres kezelés nélkül változtass az életmódodon.

Mi van, ha nem biztos a kockázatban?

Előfordulhat, hogy a kockázati szint valahol a kettő között van. Ez azt jelenti, hogy a kockázat sem nem túl alacsony, sem nem túl magas. Ilyen esetekben számos más vizsgálat is segíthet eldönteni, hogy elkezdje-e a gyógyszeres kezelést vagy sem. Szükség esetén orvosa javasolhatja ezeket.

• Koszorúér-kalciumvizsgálat: Ez egy speciális CT-vizsgálat. Kalciumlerakódásokat keres a szívet vérrel ellátó koszorúerekben. Ha vannak lerakódások, az azt jelenti, hogy az erek kissé beszűkültek, és a szívbetegség kockázata magasabb a vártnál.
• Nagy érzékenységű CRP (hs-CRP): Ez egy vérvizsgálat. A szervezetben lévő gyulladás nagyon finom szintjét méri. Ha ez az érték magas, az a szívbetegség fokozott kockázatára is utalhat.

Ezen vizsgálatok eredményeivel pontosabban meghatározhatja, hogy a gyógyszeres kezelés megkezdése előnyösebb-e az Ön számára, vagy elegendőek-e az életmódbeli változások.