A máj testünk egyik csendes dolgozója. Nem tudnánk élni e csodálatos szerv nélkül, amely méregteleníti az elfogyasztott táplálékot, energiát termel és fehérjéket termel. De mi van akkor, ha a máj teljesen leáll valamilyen betegség vagy rák miatt? Ilyenkor a májátültetés lehet az egyetlen lehetőség az élet megmentésére. Bár ez egy nagy téma, beszéljünk róla egyszerűen, olyan módon, amit te is megérthetsz.
Mi is ez a májátültetés?
Egyszerűen fogalmazva, a májátültetés a beteg, diszfunkcionális máj sebészeti eltávolítása és egészséges májjal való pótlása. Ez a kezelés mind gyermekek, mind felnőttek számára alkalmazható. Az egészséges májat általában kétféleképpen nyerik ki. 1.
Elhunyt donor: Teljes májátültetés agyhalott donorból. Ez a módszer a legtöbb transzplantációnál alkalmazott. 2.
Élő donor: Egy egészséges személy a máj egy részét adományozza, és beülteti a betegbe. A májunkkal az a csodálatos, hogy a máj egészséges része idővel visszanőhet, és teljes májjá válhat.
Miért szükséges a májátültetés?
A máj létfontosságú szerv a szervezetünkben. Számos alapvető funkciót lát el, például eltávolítja a méreganyagokat a vérből, lebontja a tápanyagokat és fehérjéket állít elő. Más szóval, nem élhetünk működőképes máj nélkül. Ha valakinek súlyos májelégtelensége vagy májrákja van, a máj teljesen leállhat. Ilyen esetekben az életmentés egyetlen és legjobb megoldása a májátültetés.
Könnyű májat találni?
Őszintén szólva, ez nem is olyan egyszerű. Általában a májra szoruló betegek száma messze meghaladja a rendelkezésre álló donormájok számát. Ennek eredményeként a betegeknek várólistán kell maradniuk.
Sajnos néhány beteg túl beteg lesz ahhoz, hogy műtéten essen át, vagy meghal, amíg így várakoznak.
A várólistán elfoglalt helyét állapota súlyossága határozza meg. Az orvosok egy
MELD (Model for End-Stage Liver Disease) nevű pontozási rendszert használnak, amely a vérvizsgálati eredmények és az állapota súlyossága alapján kerül kiszámításra. Minél magasabb a pontszám, annál valószínűbb, hogy hamarabb májműtétet kap.
Ki nem jogosult májátültetésre?
Nem mindenki májelégtelenségben szenvedő beteg végezheti ezt a műtétet. Ha más súlyos egészségügyi állapotok is fennállnak, az akadályt jelenthet a műtét elvégzésében. Az alábbi táblázat felsorol néhány ilyen állapotot.
Olyan állapotok, amelyek miatt a májátültetés alkalmatlan lehet
| Rákos állapot | A májon kívül más testrészekre is átterjedt rák. |
| Szívbetegség | Súlyos szívelégtelenség (pangásos szívelégtelenség). |
| Ellenőrizetlen fertőzések | Súlyos fertőzések, amelyeket gyógyszerrel nem lehet kontrollálni, és amelyek szervátültetéssel nem gyógyíthatók. |
| Tüdőbetegségek | Súlyos tüdőbetegség vagy súlyos pulmonális hipertónia. |
| Mentális egészségügyi problémák | Súlyos, kezeletlen mentális betegség. |
Mi történik, ha kapsz egy megfelelő májat?
Képzeld el, hónapok, talán évek várakozása után hirtelen hívást kapsz a kórházból... „Találtál egy megfelelő májat, gyere gyorsan.” Attól a pillanattól kezdve minden nagyon gyorsan történik.
- Fel fognak hívni, és azt fogják mondani, hogy azonnal menj a kórházba.
- Azt fogják tanácsolni, hogy ettől az időponttól kezdve ne egyen és ne igyon semmit. Ez az altatásra való felkészülés.
- Amikor megérkezik a kórházba, számos vizsgálatot (pl. EKG, vérvizsgálat ) végeznek el annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a szervezete jó állapotban van a műtéthez.
- Ezután találkozik a sebészével és az aneszteziológusával , hogy felkészüljenek a műtétre.
Hogyan történik a műtét
Ez egy nagy műtét, amely körülbelül 12 órát vesz igénybe. A műtét során teljes érzéstelenítésben részesül (altatásban). Több csövet is behelyeznek, hogy segítsék a szervezet működését a műtét alatt és után.
Ezek talán kicsit ijesztőnek hangzanak, de mind azért vannak, hogy biztonságban legyél a műtét alatt és után.
A sebész egy hosszú bemetszést ejt a hasában, és óvatosan eltávolítja a beteg májat. Ezután egy donortól származó egészséges májat ültetnek át a területre, összekötve az erekkel és az epevezetékekkel. Végül a bemetszést zárják.
Mi történik a műtét után?
A műtét után néhány napig az intenzív osztályon (ICU) kell maradnia. Az orvosi csapat rendszeres vérvizsgálatokat fog végezni annak ellenőrzésére, hogy az új mája megfelelően működik-e. Amint állapota stabilizálódik, áthelyezik egy normál osztályra. Körülbelül egy-három hétig fog ott maradni. Mielőtt hazamehet, az orvosi csapat a következőkről fog tájékoztatni:
- Hogyan kell ellátni egy műtéti sebet.
- Hogyan kell helyesen szedni a gyógyszereket, különösen az immunszuppresszánsokat ?
- Hogyan ellenőrizzük a vérnyomást és a pulzust .
- Hogyan ismerjük fel a fertőzés tüneteit.
- Olyan helyzetek, amikor azonnal értesíteni kell orvosát.
Milyen kockázatai és szövődményei vannak a műtétnek?
Mint minden nagyobb műtét, a májátültetés is kockázatokkal jár. Némelyik kisebb, míg mások életveszélyesek lehetnek.
| Kockázat/szövődmény | Egyszerű magyarázat |
|---|
| Szervkilökődés | A szervezet immunrendszere „idegenként” ismeri fel az új májat, és megtámadja azt. Ennek megelőzése érdekében élete végéig immunszuppresszánsokat kell szednie. |
| Fertőzés | Az immunszuppresszív gyógyszerek csökkentik a szervezet immunrendszerét, ami fertőzésekhez vezethet, a kisebb megfázásoktól a súlyosabb bakteriális és gombás fertőzésekig. |
| Epe szivárgás | Epe szivárgás az újonnan csatlakoztatott epevezetékekből a hasüregbe. |
| Vérrögök | Vérrögök az új máj ereiben. Ez ritka, de azonnali kezelést igényel. |
| Egyéb betegségek | Az immunszuppresszánsok növelhetik a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a vesebetegség és bizonyos ráktípusok (különösen a bőrrák) kockázatát. |
Hogyan kell gondoskodni egy új májról?
A te felelősséged, hogy jól gondoskodj erről a májról, ami olyan, mint egy új élet.
- Kövesse orvosa utasításait: Kövesse az orvos összes utasítását. Ne hagyjon ki klinikai vizsgálatokat.
- A gyógyszert pontosan az előírás szerint szedje: A gyógyszert a megfelelő időben, a megfelelő adagban vegye be. Ne hagyjon ki egyetlen adagot sem. Mindig konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen más gyógyszert (akár vitaminokat is) szedne.
- Védje magát a fertőzésektől: Maradjon távol a zsúfolt helyektől. Viseljen maszkot, ha szükséges. Maradjon távol a betegektől . Mosson gyakran kezet.
- Jó étrend: Fogyassz tápláló ételeket.
- Életmódváltás : Ha dohányzik , próbáljon meg leszokni. Az alkoholt teljesen kerülni kell. Az alkohol nagyon káros az új májra.
Függetlenül ezektől a statisztikáktól, az orvosod a legjobb ember, akivel elmondhatod a saját helyzetedet, ezért ne félj beszélni vele.
Otthoni üzenet
- A májátültetés egy életmentő műtét, amelyet súlyos májbetegség vagy rák esetén végeznek.
- A megfelelő máj megtalálása időigényes folyamat, türelmesnek kell lenni és várni kell a várólistán.
- A műtét után élete végéig immunszuppresszánsokat kell szednie, hogy megakadályozza az új máj kilökődését a szervezetben.
- Az új máj egészséges túléléséhez elengedhetetlen az alkohol teljes abbahagyása és az egészséges életmód elfogadása.
- Azonnal forduljon orvosához, ha bármilyen problémája van, vagy szokatlan változásokat észlel a szervezetében.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet