Horkol a gyermeke álmában? Úgy tűnik, mintha fulladozna? Beszéljünk az obstruktív alvási apnoéról!

Jól alszik a kicsi éjszaka? Néha olyan problémák zavarhatják meg a gyermekek alvását, amelyekre mi nem is gondolunk. Az egyik ilyen állapot, amelyről sok szülő nincs tudatában, de befolyásolhatja gyermekeik egészséges fejlődését, az `(obstruktív alvási apnoe)`. Egyszerűen fogalmazva, ez egy olyan állapot, amelyben alvás közben egy időre leáll a légzés. Beszéljünk erről ma egy kicsit részletesebben , mert ha ezt korán felismeri, segíthet gyermekének.

Mi az obstruktív alvási apnoe?

Egyszerűen fogalmazva, az „(obstruktív alvási apnoe)” azt jelenti, hogy egy személy alvás közben egy időre leáll a légzéssel. Ennek az az oka, hogy a légutakban, azaz a torokban valami elzárja a levegő áramlását. Az „obstruktív” azt jelenti, hogy el van zárva. Az „apnoe” azt jelenti, hogy a légzés átmenetileg leáll. Tehát amikor ez a kettő együtt jár, ezt az állapotot „(obstruktív alvási apnoe)”-nak vagy „(OSA)”-nak nevezik. Amikor alvás közben így leáll a légzés, a szervezet oxigénszintje csökkenhet, a szén-dioxid szintje pedig megemelkedhet . Ez megakadályozza, hogy a gyermek jól aludjon. Megfelelő kezelés nélkül ez az „(OSA)” állapot nemcsak a gyermek tanulását, viselkedését és fizikai fejlődését befolyásolhatja, hanem szívproblémákat is okozhat. Ezért nagyon fontos, hogy gondoskodjunk róla.

Miért történik ez kisgyermekeknél? Mik az okai?

Amikor alszunk, testünk minden izma ellazul. Hasonlóképpen, a torok hátsó részén található izmok, amelyek segítenek nyitva tartani a légutakat, szintén ellazulnak. Obstruktív alvási apnoéban szenvedőknél ezek az izmok túlságosan ellazulnak, és elzárhatják a légutakat. Ez megnehezíti a légzést. Különösen gyermekeknél, ha a torokban lévő mandulák vagy az orr mögötti orrmandulák nagyok , nagy az esélye annak, hogy alvás közben elzárják a légutakat. A kisgyermekek OSA-jának fő oka ezek a megnagyobbodott mandulák és orrmandulák. Ezen kívül számos más tényező is befolyásolhatja az OSA kialakulását egy gyermeknél:

• Ha a családban valakinek OSA-ja van: Ez néha örökletes lehet.
• Elhízás : Az elhízott gyermekek nyaka körüli túlzott zsírszövet a légutak szűkületét okozhatja.
• Bizonyos egészségügyi állapotok: Például a „ Down-szindrómában ” vagy az „agyi bénulásban” szenvedő gyermekek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
• Bizonyos száj-, állkapocs- vagy torokproblémák : A légutak szűkületének bizonyos veleszületett eltérései is okozhatják.
• Nagy nyelvtartás: Néhány gyermeknek a normálisnál nagyobb a nyelve, ami miatt alvás közben hátrabukhatnak, és elzárhatják a légutakat.

Milyen tünetei vannak az `(Obstruktív alvási apnoe)`? Hogyan diagnosztizálják?

Amikor a légzés leáll, a szervezet oxigénszintje csökken, a szén-dioxid szintje pedig megemelkedik. Amikor ez megtörténik, az agyunk egy jelet küld, amely ezt mondja: „Ó, ébredj fel és vegyél levegőt.” Az esetek többségében ez nagyon gyorsan történik, és visszaalszunk anélkül, hogy eszünkbe jutna, hogy felébredtünk volna. De aki obstruktív alvási apnoéban szenved, az egész éjszaka megáll és felébred. Emiatt soha nem alszik mélyen, pihentetően. Íme néhány jel, amelyet egy obstruktív alvási apnoéban szenvedő kisgyermek mutathat:

• Horkolás alvás közben: Ez nem csak egy horkolás hangja. Gyakran előfordul, hogy a személy hangosan horkol, majd hirtelen abbahagyja, "hhhh" vagy orrhangot ad ki, mintha nehezen lélegezne, majd újra elkezd lélegezni. Néha ziháló hangot ad ki légzéskor.
• Úgy tűnik, alvás közben nehezen kapsz légzést.
• Nagyon nyugtalan alvás: forgolódás az ágyban, furcsa pózokban alvás.
• Ágybavizelés: Ez különösen fontos szempont, ha egy olyan gyermek, aki korábban nem ágyba pisil éjszaka, újra elkezd bepisilni.
• Nappali álmosság vagy viselkedési/tanulási problémák: Fáradtságérzés napközben és koncentrációs nehézségek az éjszakai alváshiány miatt.
• Alvajárás vagy éjszakai rémületek.

Mivel nem alszanak eleget éjszaka, ezek a gyerekek a következőket tapasztalhatják:

• Reggel nagyon nehéz felkelni.
• Napközben nagyon fáradt vagyok, és néha elalszom az iskolában.
• Koncentrációs nehézség vagy hiperaktivitás.

Emiatt az obstruktív alvási apnoe jelentős hatással lehet a gyermek iskolai teljesítményére. Előfordulhat, hogy a tanárok vagy mások úgy gondolják, hogy a gyermeknek tanulási nehézségei vannak, például ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar).

Képzeljük el, hogyan érezheti magát kipihenten másnap reggel egy gyerek, akinek egész éjjel nehézséget okoz a légzés? Hogyan emlékszik a tanultakra? Ezért fontos, hogy erre odafigyeljünk.

Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?

Ha gyermeke a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, a legjobb, ha orvoshoz fordul:

• Ha gyakran horkolsz álmodban.
• Ha nagyon nyugtalanul alszol, ha forgolódsz.
• Ha napközben állandóan álmos vagy.
• Ha az alvási apnoe egyéb tünetei is jelentkeznek.

Háziorvosa alvásspecialistához utalhatja Önt, vagy alvásvizsgálatot javasolhat. Alvásvizsgálat ``(poliszomnogram)``Ez egy olyan teszt, amely segít az orvosoknak az alvási apnoe és más alvással kapcsolatos állapotok diagnosztizálásában. Fájdalommentes és semmilyen kockázattal nem jár. A gyermeknek azonban egy éjszakát a kórházban vagy egy alvásközpontban kell töltenie. Ne aggódjon, úgy tervezték, hogy a gyermek könnyen elvégezhesse. Az alvásteszt (poliszomnogram) során az orvosok a következőket ellenőrzik:

• Ahogy a szemek mozognak
• Pulzusszám
• Légzésminta (mikor hagyja abba a légzést és mennyi ideig)
• Agyhullámok (ismerkedjen meg az alvás különböző szakaszaival)
• Vér oxigénszintje
• Szén-dioxid szint a vérben
• Horkolás és egyéb alvási zajok
• Testmozgás és alvási pozíciók

Az orvosok csak ezen adatok összegyűjtésével tudják pontosan megmondani, hogy van-e egy gyermeknek OSA-ja, és milyen súlyos.

Mi a kezelés erre?

Ha az állapot nem súlyos, azaz enyhe, az orvosok néha egy ideig figyelemmel kísérik a gyermek alvását a kezelés megkezdése előtt, hogy lássák, a tünetek maguktól javulnak-e. Egyes gyermekek enyhe OSA-ját orrspray-kkel vagy más gyógyszerekkel lehet kontrollálni. Ha azonban a megnagyobbodott mandulák okozzák a légzési nehézséget , orvosa fül-orr-gégész szakorvoshoz (Fül-orr-gégész szakorvoshoz) utalja Önt. A Fül-orr-gégész szakorvos javasolhat műtétet, például:

• Tonsillectomia ( a mandulák eltávolítása)
• Megnagyobbodott orrmandula eltávolítása (adenoidektómia)
• Mindkettő egyidejű eltávolítása (adenotonsillectomia)

Ez a műtét gyakran nagyon sikeres kezelés obstruktív alvási apnoe esetén. A műtét után gyermeke jobban tud lélegezni és jobban alszik. Ha az OSA-t más állapot okozza (például állkapocsprobléma), orvosa javasolhatja a CPAP-kezelést (folyamatos pozitív légúti nyomás) . A CPAP-kezelés során maszkot viselnek a gyermek arcán alvás közben. Ez a maszk eltakarhatja csak az orrot, vagy mind az orrot, mind a szájat. Egy kis géphez van csatlakoztatva, amely folyamatosan légnyomást biztosít a légutak nyitva tartása érdekében. Eleinte furcsán érezheti, de a gyerekek gyorsan megszokják. Ha az OSA-t a gyermek súlya okozza,Mindenképpen konzultáljon orvosával egy biztonságos fogyási terv kidolgozásában, amely magában foglalhatja a diétát és a testmozgást. Előfordulhat azonban, hogy CPAP-készüléket is kell használnia, hogy segítsen a megfelelő légzésben alvás közben.

Végül, amire emlékezni kell

Sokat beszéltünk az „(obstruktív alvási apnoé)”-ról. Ez nem olyan ritka, mint gondolnád, és egy olyan állapot, amely sikeresen kezelhető, ha korán felismerik.

A legfontosabb, hogy orvoshoz forduljunk, ha gyermeke éjszaka horkol, légzési nehézségekkel küzd, vagy nappal álmos, és ne csak úgy elutasítsuk, hogy "ez már csak a gyerekek sajátja".

Lehet, hogy nem komoly. De ha „(OSA)”-ról van szó, a kezelés korai megkezdése a gyermek egész életére nézve jót tesz. Mindenkinek a felelőssége, hogy segítsen gyermekének egészséges, pihentető alvásban. Ne aggódjon, az orvosok azért vannak, hogy segítsenek Önnek.

---

Alvási apnoe, gyermekek alvása, horkolás, mandulák, orrmandula, CPAP-készülék, poliszomnográfia