Mondta már az orvosa, hogy magas a koleszterinszintje? Ha igen, akkor lehet, hogy sztatint kapott. Ez általában az elsődleges kezelés. De néha ez a gyógyszer önmagában nem elég. Vagy egyesek nem tolerálják a gyógyszer mellékhatásait. Ezért beszélnek az orvosok most egy új gyógyszercsoportról, amely „átalakulást” jelent. Ezeket PCSK9-gátlóknak nevezik. Beszéljünk róluk ma egyszerűen.
Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a PCSK9-gátlók?
Ezek egy új gyógyszercsoport, amelyek nagyon hatékonyan csökkenthetik a vérben lévő „rossz” koleszterin, vagy LDL-koleszterin szintjét . Jelenleg két fő gyógyszertípus van engedélyezve a világon. Ezek az „alirokumab” (Praluent) és az „evolokumab” (Repatha).
Kutatások kimutatták, hogy ezek a PCSK9-gátlóknak nevezett gyógyszerek meglepően hatékonyak. Bizonyos esetekben akár a szívrohamot és a stroke-ot is megelőzhetik . Ezek a gyógyszerek önmagukban vagy egy már szedett sztatin gyógyszerrel kombinálva is szedhetők. De egy dolgot érdemes szem előtt tartani: sokkal drágábbak, mint más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek.
Rendben, most nézzük meg, hogyan működik ez a gyógyszer a szervezetben.
Hogy megértsük ezt, gondoljunk egy rövid történetre. A koleszterinszintet szabályozó fő szervünk a máj.
Képzeljük el, hogy a májsejtjeink apró „gyűjtőkkel” (receptorokkal) rendelkeznek, amelyek megkötik és eltávolítják a nem kívánt koleszterint a vérből. Ezek azok, amelyek tisztán tartják az ereinket.
De van egy másik fehérje is, a PCSK9, amelyet a testünk termel. Feladata, hogy megtalálja és elpusztítsa ezeket a jó „tisztítószereket”. Mivel nincs senki, aki eltávolítaná a koleszterint, az felhalmozódik a vérben, és lerakódik az artériák falában.
Itt jön a képbe a szóvivőnk, a PCSK9-gátló gyógyszer. Ez a gyógyszer megragadja a rossz PCSK9 fehérjét, és megakadályozza annak működését. Olyan, mintha megragadnánk egy rossz gyereket, és leültetnénk egy székre. Így a "takarítóink" akadálytalanul végezhetik a munkájukat. Az eredmény? A vér LDL-koleszterinszintje gyorsan csökken.
Miben különböznek ezek a „sztatinoktól”?
A sztatinok és a PCSK9-gátlók kétféle koleszterinszint-csökkentő gyógyszer, de két különböző módon hatnak. Ez a táblázat segít megérteni ezt.
| Különbség | Sztatin | PCSK9-gátlók |
|---|---|---|
| Funkcionalitás | Megakadályozza a koleszterin termelődését a májban. | Megakadályozza a koleszterint a májból eltávolító receptorok pusztulását. |
| Hogyan kell bevenni | Naponta bevett tabletta. | 2 vagy 4 hetente beadott injekció. |
| Használat | Gyakran önmagában alkalmazzák, és az elsődleges választás a koleszterinszint szabályozására. | Önmagában vagy sztatinokkal kombinálva is alkalmazható. Az eredmények még erősebbek. |
Szóval, ki akarja szedni ezt a gyógyszert?
Ez egy fontos kérdés, mivel nem mindenkinek, akinek magas a koleszterinszintje, szüksége van erre a gyógyszerre. Orvosa először sztatinokkal próbálja meg szabályozni a koleszterinszintjét. De orvosa a következő esetekben fontolóra veheti a PCSK9-gátló alkalmazását:
- Genetikai eredetű magas koleszterinszint: Egyes embereknél genetikai állapot, az úgynevezett „familiáris hiperkoleszterinémiában” szenvednek. Ezeknél az embereknél a szervezet koleszterinszint-szabályozásának zavara áll fenn. Még a sztatinok maximális dózisával is nagyon nehéz számukra az LDL-koleszterinszint egészséges szintre csökkentése.
- Nagyon magas szívroham- vagy stroke-kockázatú emberek számára: Ha már van szívbetegsége, és a koleszterinszintje nem megfelelően szabályozott olyan gyógyszerekkel, mint a sztatinok, orvosa fontolóra veheti ezt a gyógyszert.
- Azoknak, akik nem tolerálják a „sztatinokat”: A sztatinokat szedők körülbelül 10–20%-a tapasztal mellékhatásokat, például elviselhetetlen izomfájdalmat, gyengeséget és testi fájdalmakat . Számukra ez jó megoldás lehet.
Mikor adja be az orvos ezt a gyógyszert?
Az orvos soha nem adná be ezt a gyógyszert egyszerre. Van rá egy eljárás.
1. Először is, változtass az életmódodon: Az orvos először azt mondja , hogy mozogj sokat, és egyél egészséges, alacsony olaj-, cukor- és liszttartalmú ételeket .
2. Ezután „sztatin”: Ha az életmódbeli változások nem elegendőek, sztatint kezdenek el szedni. Ha a koleszterinszint nem csökken, az adagot fokozatosan emelik.
3. Végső megoldásként: Ha a koleszterinszintjét még a sztatinok maximális adagja sem szabályozza, vagy ha a mellékhatások súlyosak, akkor orvosa mérlegelheti egy PCSK9-gátló alkalmazását. Ez a döntés egy teszt, például a koszorúér-kalciumszint mérése alapján születhet meg, amely felméri a szívbetegség kockázatát.
Hogyan kell használni ezt a gyógyszert, és milyen mellékhatásai vannak?
Bőr alá adott injekcióként adják be két-négy hetente . A gyomor, a comb felső része vagy a felkar bőrébe adható be. Kezelőorvosa vagy egy képzett ápoló megmutatja, hogyan kell helyesen beadni. Általában fájdalommentes és könnyű.
Ami a mellékhatásokat illeti, a leggyakoribbak enyhék.
- Hátfájás
- Megfázásszerű tünetek (viszkető torok, váladéktermelés)
- Vörösség, véraláfutás vagy enyhe fájdalom az injekció beadásának helyén
Nagyon fontos: Ritkán súlyos allergiás reakciók is előfordulhatnak. Ha hirtelen súlyos csalánkiütés, arc- vagy ajkakduzzanat, illetve légzési nehézség jelentkezik , az sürgősségi eset. Ilyen esetben azonnal menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára .
Végül, ami ezeknek a gyógyszereknek az árát illeti, ezek nem olyanok, mint a hagyományos gyógyszerek, és nagyon drágák . Ezért ez a kezelés nem biztos, hogy mindenki számára megfizethető. A legjobb, ha nyíltan beszél erről orvosával, és megbeszéli, hogy szüksége van-e rá, hogy megfelelő-e az Ön számára, és milyen költségkeretei vannak.
Otthoni üzenet
- A PCSK9-gátlók egy nagyon hatékony, új gyógyszercsoport, amely csökkenti a magas LDL („rossz”) koleszterinszintet.
- Ezek nem tabletták formájában kaphatók, amelyeket naponta kell bevenni, hanem injekció formájában, amelyet 2-4 hetente adnak be.
- Ezeket általában genetikai koleszterin-rendellenességben szenvedőknek, nagyon magas szívbetegség kockázatának kitetteknek, vagy azoknak ajánlják, akik nem tolerálják a sztatin gyógyszereket.
- Ez a gyógyszer nagyon drága, ezért gondos konzultációt követően kell eldöntenie orvosával, hogy megfelelő-e az Ön számára.
- Soha ne döntsön a gyógyszerekről hallomás vagy az interneten látottak alapján. Mindig kövesse orvosa tanácsát.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet