Valószínűleg tudja, hogy a Bechterew-kór (AS) egy életen át tartó, némileg legyengítő betegség. Tudja, milyen nehéz átvészelni a napot hátfájással és reggeli merevséggel. De van egy jó hír is. Bár ez a betegség nem gyógyítható teljesen, a megfelelő gyógyszerekkel, testmozgással és egészséges életmóddal kontrollálhatjuk a tüneteit. Ezek a gyógyszerek segíthetnek megállítani vagy késleltetni a hátproblémák súlyosbodását.
Első lépés: NSAID-ok – fájdalom és duzzanat esetén
Amikor orvoshoz fordul, ez az első gyógyszertípus, amit megpróbálnak felírni erre az állapotra. Ezeket nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek, röviden NSAID-oknak nevezzük. Míg ezek közül néhány vény nélkül megvásárolható a gyógyszertárban, némelyikhez orvosi recept szükséges.
Egyszerűen fogalmazva, ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy leállítják a szervezetünkben a prosztaglandinoknak nevezett vegyi anyagok termelődését, amelyek gyulladást okoznak. Ez csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot. Különösen az éjszakai bevételük segíthet a jobb alvásban és a reggeli hátmerevség csökkentésében.
A legfontosabb, hogy ezt a gyógyszert az orvos által előírt adagban és ideig szedje. Ne hagyja abba a szedését, és ne változtassa meg az adagot tetszés szerint.
| Gyógyszer típusa (NSAID) | Mellékhatások és amit tudni kell |
|---|---|
| Ez a gyógyszer gyomorpanaszokat okozhat, ha hosszú ideig alkalmazzák. Például:
Ezért orvosa a gyógyszer mellett más gyógyszereket is felírhat (például savlekötőket) a gyomor védelme érdekében. Ha szívbetegségben szenved, feltétlenül tájékoztassa orvosát. Egyes NSAID-ok kismértékben növelhetik a szívroham vagy a szélütés kockázatát. |
Második lépés: DMARD-ok - betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek
Előfordulhat, hogy az NSAID-ok önmagukban nem elegendőek a tünetek kezelésére. Ebben az esetben orvosa felírhat Önnek egy DMARD-nak nevezett gyógyszert, ami a betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs) rövidítése. Bár a név bonyolultan hangozhat, a hatása egyszerű. Úgy fejti ki hatását, hogy korlátozza az ízületek és szövetek gyulladás okozta károsodását. Ezek lassítják a betegség progresszióját.
| Gyógyszer típusa (DMARD) | Amit különösen tudni kell |
|---|---|
| Szulfaszalazin | Ezt tabletta formájában kell bevenni. Egyeseknél fejfájás, puffadás, hányinger és szájnyálkahártya-fekély jelentkezhet. Nagyon ritkán a csontvelő is érintett lehet, ezért az orvos gyakran ellenőrizni fogja a vérképét, amikor ezt a gyógyszert adja Önnek. |
| Metotrexát | Ez tabletta vagy injekció formájában kapható, amit beadhat magának. Mindenképpen folsavtablettát kell szednie ezzel együtt. Ez a mellékhatások, például a szájsebek és a hányinger elkerülése érdekében történik. Mivel ez egy kissé erős gyógyszer, orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a vér- és májfunkcióját. Ez a gyógyszer nem alkalmas terhes nők vagy teherbe esni szándékozók számára. |
Kortikoszteroidok - gyors enyhülést nyújt a fájdalmas ízületekre
Ezek egyfajta szteroidok. Orvosa szteroid injekciót, például „prednizont” adhat be közvetlenül a nagyon fájdalmas, duzzadt ízületébe. Ez azonnal enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot.
De ne feledd, ez nem egy olyan kezelés, amelyet az egész testre alkalmaznak. Ezenkívül ezeket az injekciókat nem lehet gyakran beadni. Általában az orvos évente csak néhányszor adja be ezeket az injekciókat, néhány hónapos időközönként.
Biológiai szerek - a legújabb és leghatékonyabb kezelési módszer
Ha más kezelések nem válnak be az Ön esetében, orvosa tájékoztathatja Önt erről az új kezelésről. Ezeket biológiai készítményeknek nevezik. Élő sejtekből készülnek. Pontosabban, ezek a gyógyszerek blokkolják a citokineknek nevezett fehérjéket, amelyek gyulladást váltanak ki az immunrendszerünkben. Ez egy célzott terápia. Ezek injekció formájában kaphatók. Némelyiket otthon is beadhatja magának.
TNF-gátlók
Ezek egyfajta biológiai szerek, amelyeket gyakran alkalmaznak AS kezelésére. A TNF egy „tumor nekrózis faktor” nevű fehérjét jelent. Ezek a gyógyszerek a gerinc, az ízületek, a szemek és a belek gyulladását kezelik. Lassíthatják az AS progresszióját is.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
Interleukin (IL-17) inhibitorok
Ha a TNF-gátlók nem működnek, orvosa elkezdheti ezt a típust.
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
A biológiai készítmények nagyon erős gyógyszerek. Ezért mellékhatásaik vannak, amelyekre figyelni kell. Orvosa mindezt elmagyarázza Önnek a kezelés megkezdése előtt.
| A biológiai készítmények főbb kockázatai és mellékhatásai | |
|---|---|
| Fertőzés kockázata | Mivel ezek a gyógyszerek bizonyos mértékig elnyomják az immunrendszert, növelik a fertőzések, különösen a tuberkulózis (TBC) kialakulásának kockázatát. Ezért elengedhetetlen a TBC-szűrés, mielőtt elkezdené szedni ezeket a gyógyszereket. |
| Egyéb kockázatok | - A bőrrák kockázatának nagyon kis mértékű növekedése. - Gyermekeknél fokozott a limfómarák kockázata. - Ha már gyulladásos bélbetegsége (IBD) van, a tünetei súlyosbodhatnak. |
Ha a kezelés megkezdése után körülbelül 3 hónapig nem érzi jobban magát, orvosa dönt a gyógyszer leállításáról, vagy egy másik biológiai készítményre való átállításról.
Remény a jövőbeli kezelésekre
A tudósok jelenleg olyan új gyógyszerek kifejlesztésén dolgoznak, amelyek visszafordíthatják az AS-t. Azt is vizsgálják, hogy a génjeink hogyan befolyásolják a betegséget. Ez a kutatás a jövőben hatékonyabb, kifejezetten az Ön számára kifejlesztett kezelésekhez vezethet.
Otthoni üzenet
- A Bechterew-kór (Spondylitis ankylopoetica, AS) egy életen át tartó betegség, de megfelelő kezeléssel és életmóddal jól kontrollálható.
- A kezelés általában NSAID-okkal kezdődik. Ha ezek nem befolyásolják az állapotot, olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint a DMARD-ok vagy biológiai készítmények.
- Bízzon orvosában. Pontosan kövesse az utasításait. Időben menjen el a rendelőkbe, és végeztessen vizsgálatokat.
- Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését, és ne változtassa meg önkényesen az adagot. Ha bármilyen aggálya merül fel, forduljon orvosához.
- A gyógyszeres kezelés mellett a megfelelő testmozgás és az egészséges táplálkozás két alapvető dolog a betegség kezelésében.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet