Երբեմն մեր կոճերի ցավը անտանելի է, այնպես չէ՞։ Շատ դժվար է ապրել այս ցավի հետ, որն առաջանում է ոչ միայն քայլելիս, աստիճաններով բարձրանալիս, այլև պարզապես կանգնելիս։ Եթե դուք դեղորայք եք ընդունել և տարբեր բուժումներ եք անցել, և ցավը չի մեղմացել, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ առաջարկել «Կոճերի միաձուլում» անվամբ վիրահատություն։ Սկզբում այս անունը լսելը կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ։ Բայց եթե մենք ավելին իմանանք դրա մասին, դուք կհասկանաք, թե որքան օգտակար է այս լուծումը։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա, ինչպես է այն արվում, և որոնք են դրա առավելություններն ու թերությունները։
Ի՞նչ է կոճի միաձուլումը:
Պարզ ասած՝ կոճի միաձուլումը կոճի հոդի մի քանի ոսկորների վիրաբուժական միացումն է մեկի մեջ։ Բժիշկները սա անվանում են նաև կոճի արթրոդեզ։
Հոդը մեր մարմնի ցանկացած տեղ է, որտեղ երկու ոսկորներ միանում են։ Մեր կոճային հոդը այն տեղն է, որտեղ մեր ոտքը միանում է մեր ստորին ոտքին։ Մասնավորապես, դա այն տեղն է, որտեղ մեր սրունքոսկրը (տիբիա) և դրա կողքին գտնվող բարակ ոսկորը (ֆիբուլա) միանում են մեր կոճային ոսկրին (թալուս)։
Բժիշկները հիմնականում այս վիրահատությունը կատարում են որպես ծանր կոճի արթրիտի բուժում: Երբ ձեր հոդի ներսում գտնվող աճառը մաշվում է արթրիտի պատճառով, ոսկորները սկսում են շփվել միմյանց դեմ: Ժամանակի ընթացքում սա կարող է վնասել հոդը և առաջացնել անտանելի ցավ: Կոճի միաձուլման վիրահատությունը ներառում է ոսկորների միաձուլումը: Այնուհետև ոսկորների միջև շփումը վերանում է, և ցավը գրեթե ամբողջությամբ անհետանում է:
Բժիշկը սովորաբար առաջարկում է այս վիրահատությունը, երբ այլ ոչ վիրաբուժական բուժումները (օրինակ՝ դեղորայքային և ֆիզիկական թերապիա) հաջող արդյունքներ չեն տվել:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատության որոշում կայացնելուց հետո դուք պետք է հանդիպեք ձեր բժշկի և վիրաբույժի հետ: Նրանք կհարցնեն ձեզ ձեր ներկայիս ախտանիշների, այն մասին, թե ինչպես է ցավը ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա, և թե անցյալում ինչ բուժումներ եք փորձել և որքանով են դրանք թեթևացրել ձեր վիճակը:
Այս պահին կարևոր է անկեղծ լինել ձեր բժշկի հետ ամեն ինչի մասին: Անշուշտ, դուք կարող եք վախենալ վիրահատության ենթարկվելուց, որը մշտապես կփոխի ձեր կոճի հոդը: Բայց մի՛ նվազեցրեք ձեր զգացած ցավը կամ անհարմարությունը: Եթե կոճի ցավը դժվարացնում է ամենօրյա գործողությունները կատարելը կամ եթե դուք խուսափում եք որոշակի գործողություններից, հստակեցրեք դա:
Վիրահատության օրվանից առաջ դուք պետք է անեք հետևյալը.
- Ամբողջական ֆիզիկական զննում՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք բավականաչափ առողջ եք վիրահատությանը դիմակայելու համար։
- Մի շարք արյան թեստեր։
- Պատկերագրական թեստեր, օրինակ՝ ռենտգեն ։ Ձեզ կարող են նաև խնդրել անցնել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) սկանավորում ։
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների, ինչպես նաև ձեր կողմից օգտագործվող հավելումների մասին: Ձեզ կարող են խորհուրդ տալ դադարեցնել որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը վիրահատությունից առաջ: Ձեզ նաև կասեն վիրահատությունից մոտ 12 ժամ առաջ ծոմ պահել:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Վիրահատության օրը ձեզ անզգայացում կտրվի, որպեսզի ցավ չզգաք: Անեսթեզիոլոգը ձեզ կտրամադրի կամ ընդհանուր անզգայացում, որը ձեզ լիովին կքնեցնի, կամ տեղային անզգայացում, որը թմրեցնում է միայն կոճի շուրջը գտնվող հատվածը:
Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կմիավորի ձեր կոճի ոսկորները։ Սա կարող է արվել երկու եղանակով։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| Բաց վիրահատություն | Սա ամենատարածված մեթոդն է։ Այստեղ կոճ հոդի շուրջ մաշկի վրա մի քանի կտրվածքներ են կատարվում, վնասված աճառը և ոսկորը հեռացվում են, ոսկորները ամրացվում են պտուտակների և մետաղական թիթեղների միջոցով, և կտրվածքները կարվում են։ |
| Կոճի արթրոսկոպիա | Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է: Այստեղ վիրահատությունը կատարվում է շատ փոքր կտրվածքների միջոցով, և տեղադրվում է արթրոսկոպ կոչվող փոքրիկ տեսախցիկով հագեցած գործիք՝ հոդի ներսը զննելու համար: |
Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է մի քանի ժամ։ Ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված ձեր հոդի վնասվածքի աստիճանից և ընտրված վիրաբուժական միջամտությունից։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո և որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնման համար։
Կոճի միաձուլման վիրահատությունների մեծ մասը ամբուլատոր ընթացակարգեր են, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ: Վիրահատությունից հետո ձեզ կտրամադրվի բրեկետ կամ հատուկ կոշիկ կոճի համար:Այն դա անում է՝ հոդը անշարժ պահելով և կանխելով դրա վրա ծանրության ընկնելը։
Դուք մի քանի շաբաթ պետք է օգտագործեք հենակներ կամ այլ հենարան։
Ապաքինման ընթացքում միաձուլված ոսկորները աստիճանաբար միաձուլվում են՝ ստեղծելով մեկ ամուր ոսկոր։ Սա սովորաբար տևում է մոտ 12 շաբաթ կամ մոտ երեք ամիս ։ Բոլորը ապաքինվում են տարբեր արագությամբ։ Այս ընթացքում ձեր կոճը կդառնա ավելի ամուր, ավելի կայուն, և ցավը լիովին կանհետանա։
Կարո՞ղ եք նորից նորմալ քայլել։
Այո, անկասկած։ Վերականգնումից հետո դուք կարող եք նորմալ քայլել և աշխատել։ Սակայն որոշ ժամանակ կպահանջվի նոր միաձուլված հոդին հարմարվելու համար։ Շատ կարևոր է վերականգնման ժամանակահատվածում ֆիզիկական թերապիա անցնել։ Ֆիզիկական թերապևտը կարող է օգնել ձեզ անվտանգ կերպով օգտագործել ձեր կոճը և վերականգնել ուժը։ Սովորաբար մեկ կամ երկու ամիս է պահանջվում, մինչև դուք կարողանաք սկսել ծանրաբեռնել ձեր կոճը և կրկին քայլել վիրահատությունից հետո։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու թերությունները։
Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, այս վիրահատությունն ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ որոշակի ռիսկեր։
| Առավելություններ | Թերություններ / Ռիսկերը |
|---|---|
| Մեծ ցավի թեթևացում. Ամենամեծ օգուտն այն է, որ ուժեղ ցավն անհետանում է: Ոմանց մոտ ցավն ամբողջությամբ անհետանում է: | Չմիացում. չնայած հազվադեպ է, սա ամենատարածված բարդությունն է: Եթե ոսկորները չեն միաձուլվում սպասվածի պես, կարող է անհրաժեշտ լինել հետագա վիրահատություն: |
| Կյանքի որակի բարելավում. Երբ ցավն անցնի, ձեր կյանքի որակը զգալիորեն կբարելավվի։ | Վիրահատության հետ կապված ռիսկեր՝ ընդհանուր վիրաբուժական ռիսկեր, ինչպիսիք են վարակը, արյունահոսությունը, ցավը և անզգայացման նկատմամբ ռեակցիաները։ |
| Ակտիվ կյանք. Դուք կարող եք վերսկսել բազմաթիվ գործունեություններ, ինչպիսիք են մարզվելը և սպորտով զբաղվելը։ | Շարժման սահմանափակում.Քանի որ հոդը միաձուլված է, կոճը վեր ու վար ծռելու ունակությունը որոշ չափով մշտապես նվազում է։ Այնուամենայնիվ, կրունկը կարող է շարժվել կողքից կողք, իսկ ոտնաթաթի առջևի մասը՝ բարձրացվել և իջեցվել։ |
| Ազդեցությունը այլ հոդերի վրա. Քանի որ կոճի հոդի շարժունակությունը սահմանափակ է, ոտնաթաթի մյուս հոդերի վրա ավելի շատ ճնշում է գործադրվում, ինչը ապագայում մեծացնում է այդ հոդերում արթրիտի զարգացման ռիսկը։ |
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկի
Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր վիրաբույժին կամ մեկ այլ բժշկի։
- Ջերմություն 101 Ֆարենհայտից (39 Ցելսիուս) բարձր։
- Կտրվածքը շարունակում է արյունահոսել։
- Կտրվածքում վարակի նշաններ (օրինակ՝ թարախանման արտադրություն, չափազանց այտուցվածություն, գունաթափում, տհաճ հոտ, անսովոր ջերմություն):
- Նոր կամ վատթարացող ցավ։
Վերջիվերջո, նրանց համար, ովքեր տառապում են կոճի քրոնիկ ցավից և փորձել են բոլոր մյուս բուժումները, բայց չեն գտել թեթևացում, կոճի միաձուլման վիրահատությունը կարող է լինել հիանալի տարբերակ: Այն ցավի թեթևացումը, որը այն ապահովում է, շատ ավելի արժեքավոր է, քան շարժունակության կորուստը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոճի միաձուլումը հաջող վիրահատություն է կոճերի ուժեղ ցավերի դեպքում, հատկապես արթրիտից առաջացած ցավի դեպքում: Այն սովորաբար խորհուրդ է տրվում, երբ այլ բուժումները անհաջող են եղել:
- Չնայած այս վիրահատությունը վերացնում է ցավը՝ միացնելով կոճի ոսկորները, կոճի վեր ու վար ծռման ունակությունը որոշ չափով մշտապես սահմանափակ է։
- Լիարժեք ապաքինման համար անհրաժեշտ է մոտ 3 ամիս, և այս ընթացքում շատ կարևոր է համբերատար լինել և հետևել ֆիզիկական թերապիայի հրահանգներին:
- Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր: Նախքան միջամտությունը կատարելը, քննարկեք դրական և բացասական կողմերը ձեր բժշկի հետ:
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, ինչպիսիք են վարակի նշանները, ուժեղ ցավը կամ ջերմությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը