Ի՞նչ պատահեց ձեր ծնկին։ Եկեք ծանոթանանք առաջային արկղի թեստին։

Երբեմն, երբ մենք վազում, ցատկում կամ սպորտով ենք զբաղվում, մեր ծնկները կարող են մի փոքր անհարմարություն զգալ, այնպես չէ՞: Գուցե դուք էլ եք այդպես զգացել: Այսպիսով, նման դեպքում բժիշկները պարզ թեստ են անցկացնում՝ պարզելու համար, թե արդյոք վնասվել է ծնկի ներսում գտնվող կարևոր կապանը՝ «(ACL)»-ը, կոչվում է «(Anterior Drawer Test)»: Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին:

Ե՞րբ են բժիշկները կատարում այս «Առջևի դարակի թեստը»։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Լավ, ուրեմն սա ի՞նչ տեսակի հետազոտություն է»։ Ըստ էության, բժիշկը կկատարի այս հետազոտությունը, եթե կասկած կա, որ ձեր ծնկի առջևի խաչաձև կապանը , որը մենք անվանում ենք առաջային խաչաձև կապան կամ կրճատ՝ ACL, պատռված կամ կոտրված է։

Գիտեք, այս «(ACL)»-ը մեր ծնկի չորս ամենակարևոր կապաններից մեկն է: Այս կապանները նման են ամուր կապերի: Սրանք են, որոնք մեր ազդրոսկրը («(ազդրոսկր)» կապում են ստորին վերջույթի հիմնական ոսկորի («(ծնոսկր)») և դրան զուգահեռ փոքր ոսկորի («(ֆիբուլա)» հետ և պահպանում են ծնկի հոդը կայուն: Մասնավորապես, «(ACL)»-ի գործառույթն է կանխել մեր ծնկի չափազանց առաջ շարժվելը և չափազանց շատ ոլորվելը : Պատկերացրեք այն որպես մեքենայի «(արգելակ)»:

Այսպիսով, երբ այս «(ACL)»-ը վնասվում է, այսինքն՝ պատռվում է, կարող են ի հայտ գալ մի շարք ախտանիշներ: Ամենից հաճախ սա վնասվածք է, որը տեղի է ունենում սպորտով զբաղվելու ժամանակ : Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, բժիշկը կարող է կատարել հետևյալ թեստը.

• Ծնկի ցավ։
• Ծնկի «ցատկի» զգացողություն, ինչը նշանակում է, որ ծունկը հանկարծակի զգում է, որ վերահսկողությունից դուրս է գալիս։
• Այտուց (կարող է սկսվել վնասվածքից անմիջապես հետո, բայց կարող է նաև հայտնվել չորսից վեց ժամ անց):
• Ծունկը ճիշտ ծալելու և ձգելու անկարողությունը նշանակում է, որ շարժման միջակայքը կրճատվում է ։
• Նրբություն։
• Քայլելիս անհարմարության զգացում։

Ինչպե՞ս է կատարվում այս «(Առջևի դարակի թեստը)»-ն։

Սա շատ պարզ է։ Դուք մեծ դժվարություն չեք ունենա։ Բժիշկը կամ բուժքույրը կստուգեն, թե որքան հեռու է շարժվում ձեր ծունկը և արդյոք որևէ մաս չափազանց շատ է շարժվում։ Ահա քայլերը.

• Դուք պետք է պառկեք մեջքի վրա ՝ զննման սեղանին։
• Բժիշկը կբարձրացնի ձեր ազդրը մահճակալի մակարդակից մոտ 45 աստիճանով (այսինքն՝ ոչ թե լիովին ձգված, ոչ թե լիովին ծալված, այլ միջանկյալ դիրքում):
• Այնուհետև ձեր ծունկը կծկվի 90 աստիճանի անկյան տակ (այսինքն՝ ուղղահայաց ձեր ազդրին):
• Բժիշկը իր քաշի մի մասը կդնի ձեր ոտքի վրա և այն անշարժ կպահի։
• Հաջորդը, բժիշկը կբռնի ձեր ստորին ոտքը, որը գտնվում է ծնկից անմիջապես ներքև, և նրբորեն կքաշի այն դեպի իրեն (այսինքն՝ կշարժի այն առաջ):

Երբեմն բժիշկը սկզբում այս հետազոտությունը կատարում է ձեր մյուս ծնկի վրա, որը վնասված չէ :Սա նրան պատկերացում կտա ձեր ծնկի շարժման նորմալ տիրույթի մասին։

Բժիշկը կարող է նաև զննել ձեր ստորին ոտքը՝ այն իրենից հեռու մղելով դեպի զննման սեղանի կողքը («(Հետևից)»): Սա երբեմն կոչվում է «(Հետևի դարակի թեստ)»: Որոշ բժիշկներ սա անում են «(Առջևի դարակի թեստի)» հետ միաժամանակ:

Պատկերացրեք, եթե ձեր «(ACL)»-ը պատռված է, ձեր ստորին ոտքը ավելի շատ առաջ կշարժվի, քան պետք է : Սովորաբար «(ACL)»-ն է, որը միացնում է ստորին ոտքը վերին ոտքին և կանխում դրա չափազանց առաջ շարժվելը: Այսպիսով, եթե «(ACL)»-ը վնասված կամ պատռված է, ստորին ոտքը կշարժվի սովորականից ավելի, քանի որ այն չունի այդ հենարանը:

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ պետք է պատրաստեմ այս «(Թեստից)»-ից առաջ։

Բացարձակապես ոչ։ Այս «Առջևի դարակի թեստին» նախապատրաստվելու համար ձեզ հարկավոր չէ որևէ հատուկ բան անել։ Ամենակարևորը հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է, եթե ծնկի հետ կապված որևէ խնդիր ունեք կամ եթե նկատում եք ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծնկի շարժման կամ քայլելու դժվարությունը։

Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ թեստի ընթացքում։

Կարևոր է այս ընթացքում հնարավորինս հանգիստ մնալ ։ Բժիշկը կասի ձեզ, որ ձեր ազդրի ազդրերը և մյուս մկանները թուլացած պահեք։ Եթե հետազոտության ընթացքում ցավ եք զգում, հատկապես, եթե ունեք որևէ դիրք կամ շարժում, որը վատացնում է ձեր վիճակը , տեղեկացրեք ձեր բժշկին ։ Մի անհանգստացեք, ձեր բժիշկը չի փորձում վնասել ձեզ։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։

Այժմ, երբ դուք ունեք մոտավոր պատկերացում այն ​​մասին, թե արդյոք ձեր ACL-ը պատռված է Anterior Drawer Test-ի միջոցով, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ևս մի քանի հետազոտություն՝ ախտորոշումը հաստատելու համար : Այս հետազոտությունը սովորաբար շատ ճշգրիտ է, բայց պատկերագրական հետազոտությունները (օրինակ՝ սկանավորումը) կարող են օգնել որոշել, թե որտեղ և որքանով է ACL-ը պատռված: Դուք կարող է անհրաժեշտ լինել անել հետևյալը.

• ՄՌՏ-ն (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս հստակ տեսնել ծնկի ներսում գտնվող փափուկ հյուսվածքները, ինչպիսիք են կապանները և աճառը։
• Ուլտրաձայնային սկանավորում։
• Ռենտգեն։ Սա ստուգում է , թե արդյոք ծնկի ոսկորներին որևէ վնաս կա։

Դուք կարող եք նաև անհրաժեշտություն ունենալ ծնկի արթրոսկոպիայի ՝ ծնկի ներսի վնասվածքը ախտորոշելու կամ վերականգնելու համար: Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որն օգտագործում է տեսախցիկ՝ ծնկի հոդի ներսը փոքր կտրվածքի միջոցով զննելու համար: Շատ դեպքերում, այս տեսակի վիրահատությունից հետո դուք կարող եք տուն գնալ նույն օրը:

Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր այս «Առջևի դարակի թեստի» հետ կապված։

Ռիսկ չկա։Այս թեստը չի վնասի ձեր ծունկը։ Դուք կարող եք որոշակի ցավ կամ անհարմարություն զգալ։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ACL-ը պատռված է, դուք չպետք է ուժեղ ցավ զգաք։ Բժիշկը դա կանի շատ զգույշ։

Ի՞նչ արդյունքներ են ստացվել։ Ի՞նչ են դրանք նշանակում։

Այս «Առջևի դարակի թեստի» արդյունքները նման չեն որոշ այլ թեստերի: Այսինքն՝ որոշակի արժեք կամ միջակայք տալու փոխարեն, այն բժշկին ասում է, թե արդյոք ձեր «առաջային խաչաձև կապանը» պատռված է, թե ոչ:

Խստորեն ասած, սա նման է «այո» կամ «ոչ» հարցի պատասխանելուն։ Սա նման չէ մաթեմատիկական խնդրին որոշակի պատասխան ստանալուն։

Եթե ​​կա որևէ նշան, որ ձեր ACL-ը պատռված է, ինչը նշանակում է, որ ձեր ծունկը չափազանց առաջ է շարժվում, ձեր բժիշկը դա կհամարի «դրական» արդյունք: «Բացասական» արդյունքը նշանակում է, որ ձեր ծունկը չափազանց առաջ չի շարժվում, ինչը նշանակում է, որ թեստը ցույց է տալիս ձեր ACL-ի հետ կապված խնդրի որևէ նշան:

Այնուամենայնիվ, «բացասական» արդյունքը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ ձեզ անհրաժեշտ չեն լինի հետագա հետազոտություններ: Հնարավոր է, որ «առաջային խաչաձև կապանը» դեռևս պատռված է, կամ ծնկի ներսում կարող են լինել այլ վնասվածքներ: «Առջևի արկղի թեստը» բազմաթիվ գործիքներից միայն մեկն է, որն բժիշկն օգտագործում է ծնկի վնասվածքը ախտորոշելու համար: Այն ամբողջական հետազոտության մի մասն է:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք վթարի եք ենթարկվել և ծնկի ցավ ունեք, անպայման դիմեք բժշկի: Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՏ), հատկապես, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​կա ուժեղ ցավ ։
• Եթե ​​այտուցը, կարծես, վատանում է ։
• Եթե ​​ծնկի շուրջը գույնի փոփոխություն կա (օրինակ՝ կապույտ կամ մանուշակագույն դառնալ):
• Եթե ​​դուք նույնիսկ չեք կարողանում շարժել ձեր ծնկները։

Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում կոճի վրա կատարվող «առաջային դարակի թեստը»։

Կոճի վնասվածքների դեպքում առաջային սկավառակի թեստը շատ նման է ծնկի վրա առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքները հայտնաբերելու համար օգտագործվող թեստին: Այն նաև կոչվում է պառկած առաջային սկավառակի թեստ, քանի որ այն պահանջում է պառկել մեջքի վրա (պառկած դիրքով): Բժիշկը կարող է այն օգտագործել կոճի կապանների վնասվածքը ստուգելու համար: Այն արվում է հետևյալ կերպ.

• Դուք պառկած կլինեք դեմքով դեպի ներքև («(Պրոնե)») զննման սեղանին, ձեր ոտքը կախված կլինի սեղանի եզրից։
• Բժիշկը կբռնի ձեր ստորին ոտքը, կոճի հոդից անմիջապես վերև։
• Ապա նա բռնում է քո կրունկի ետևի մասից և կրկին այն առաջ է մղում։

Ի՞նչ է ուսի «առաջային դարակի թեստը»։

Առաջային արկղի թեստը նման է ուսի ցանկացած այլ թեստի՝ այն օգնում է հայտնաբերել ուսի հոդի ցանկացած վնասվածք կամ վնասվածք: Այնուամենայնիվ, ուսի այս թեստը մի փոքր տարբերվում է ծնկի կամ կոճի թեստից.

• Դուք պետք է պառկեք մեջքի վրա ։
• Բժիշկը ձեզ կասի, որ ձեռքը մեկնեք կողքի՝ մարմնին ուղղահայաց, ինչպես «T»-ի կեսը։
• Նա աջակցում է քեզ՝ քո ձեռքը մեկ թևի տակ պահելով։
• Մյուս ձեռքով բժիշկը թեթևակի կսեղմի ձեր կրծքավանդակը՝ անշարժ պահելով ձեր թիակը («(Սկապուլա)»):
• Այնուհետև բժիշկը զգուշորեն կբարձրացնի ձեր մեկնած ձեռքը մահճակալի մակարդակից վեր (առաջ) և կնայի դրան։

Ի՞նչ տարբերություն կա «Առջևի դարակի թեստի» և «Լախմանի թեստի» միջև։

Ե՛վ առաջային գլանաձև կապանի թեստը, և՛ Լախմանի թեստը ֆիզիկական թեստեր են, որոնք բժիշկներն օգտագործում են առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքները հայտնաբերելու համար: Լախմանի թեստը առաջային գլանաձև կապանի թեստի փոքր-ինչ փոփոխված տարբերակն է:

Լախմանի թեստի դեպքում ազդրը 45 աստիճանի անկյան տակ պահելու փոխարեն, բժիշկը ձեր ազդրը պահում է 20 կամ 30 աստիճանի անկյան տակ (այսինքն՝ մի փոքր ավելի մոտ այն սեղանին, որի վրա դուք պառկած եք):

Նմանապես, «Առջևի դարակի թեստի» դեպքում բժիշկը ձեր ոտքը դնում է սեղանի վրա և պահում այն՝ վրան ծանրություն դնելով։ Սակայն «Լախմանի թեստի» դեպքում բժիշկը ձեր ոտքի քաշը պահում է իր ձեռքերով։ Ինչպես «Առջևի դարակի թեստի» դեպքում, «Լախմանի թեստի» դեպքում բժիշկը բազմիցս ձեր ստորին ոտքը քաշում է դեպի իր կողմը (առաջ)՝ տեսնելու համար, թե որքան հեռու է շարժվում ծնկի հոդը։

Այսպիսով, ի՞նչ ուղերձ պետք է քաղենք այս ամենից։

Պարզ ասած, առաջային սկավառակի թեստը բժշկի համար արագ և անվտանգ միջոց է որոշելու, թե արդյոք դուք ունեք ծնկի առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք: Այն չի պահանջում որևէ հատուկ սարքավորում և կարող է իրականացվել մի քանի րոպեում: Այնուամենայնիվ, այս թեստի արդյունքները հաստատելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել անցնել պատկերագրական թեստեր (օրինակ՝ սկանավորում):

Ամենակարևորն այն է, որ եթե ձեր ծնկի հետ ինչ-որ բան պատահի, եթե ցավ զգաք, անպայման դիմեք բժշկի։ Նրանք են, ովքեր կպարզեն, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը և կնշանակեն ձեզ անհրաժեշտ բուժումը։

ACL վնասվածքից ապաքինվելիս շարունակեք խոսել ձեր բժշկի հետ: Նա կասի ձեզ, թե ինչ սպասել և երբ կարող եք կրկին անվտանգ լինել սպորտով զբաղվելու, վազելու կամ ցատկելու համար: Կարևոր է հոգ տանել ձեր մարմնի մասին:

` Ծնկի, առաջային խաչաձև կապանի, առաջային ամրակի թեստ, ծնկի վնասվածքներ, կապաններ, բժշկական թեստեր, սպորտային վնասվածքներ